Dorsalgia
Artikkelin sisältö:
- Syyt
- Erilaisia
- Merkit
- Diagnostiikka
- Hoito
- Terapeuttinen voimistelu dorsalgialle
- Ehkäisy
Dorsalgia on selkäkipu. Lääketieteellisten tilastojen mukaan joka toinen työikäinen henkilö kohtelee ajoittain selkäkipuja. Samaan aikaan korkeintaan 15-20% potilaista hakeutuu lääkäriin.
Dorsalgian esiintyminen noin 95 prosentissa tapauksista liittyy selkärangan osteokondroosiin, jossa kasvojen selkärangan nivelet, selän lihakset ja selkäydinhermon juuret vedetään patologiseen prosessiin.
Tämä puolestaan heikentää sisäelinten toimintaa. Esimerkiksi rintakehän selkäranka yhdistyy usein rytmihäiriöihin, hengityselinten häiriöihin ja lannerangaan - ruoansulatuskanavan ja lantion elinten toimintahäiriöihin.
Lähde: ayrspinalcare.com
Syyt
On olemassa suuri määrä sairauksia ja patologisia tiloja, joihin liittyy dorsalgian kehittyminen:
- selkärangan osteokondroosi on krooninen sairaus, joka perustuu degeneratiivisiin-dystrofisiin prosesseihin, joita esiintyy nikamavälilevyjen kudoksessa;
- liialliset lihaskuormat - ne voivat olla sekä dynaamisia (urheilu, fyysinen työ) että staattisia (pitkäaikainen oleskelu yhdessä asennossa, esimerkiksi istuma-asennossa);
- selkärangan puristusmurtuma - tämän syyn aiheuttama dorsalgia, havaitaan pääasiassa iäkkäillä potilailla, jotka kärsivät osteoproosista;
- herniated nikamavälilevyt - nikamavälilevyn fragmentin esiinluiskahdus tai ulkonema selkäydinkanavaan, mikä johtaa hermorakenteiden puristumiseen, mikä aiheuttaa dorsalgian kehittymisen;
- spondylolisteesi - yhden nikaman siirtyminen suhteessa toisen kehoon, mikä johtaa eräänlaiseen "vaiheeseen";
- Bechterewin tauti (selkärankareuma) on krooninen etenevä selkärangan nivelsiteiden tulehdus, jonka yksi oireista on selkäkipu yhdistettynä lihasjännitykseen;
- selkälihasvammat - tulehdus (myosiitti), nyrjähdys;
- liikalihavuus - ylipaino lisää merkittävästi selkärangan ja selän lihasten kuormitusta, mikä johtaa dorsalgiaan;
- selkärangan kaarevuus;
- vyöruusu - herpesviruksen aiheuttama vahinkojen välinen hermo;
- kylkiluiden välinen neuralgia;
- sisäelinten sairaudet - pleuriitti, maksan ja munuaisten koliikat, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan haavaumat, haimatulehdus, pyelonefriitti, angina pectoris, gynekologiset sairaudet, eturauhastulehdus, paksusuolitulehdus;
- pahanlaatuiset kasvaimet - tilastojen mukaan noin 0,7 prosentissa tapauksista dorsalgian syy on selkärangan pahanlaatuiset kasvaimet (primaariset tai metastaattiset);
- Selkärangan tarttuvat leesiot ovat harvinaisin dorsalgian syy (havaittu alle 0,01% tapauksista).
Erilaisia
Selkäkivun lokalisointipaikasta riippuen erotellaan useita dorsalgian tyyppejä:
- cervicalgia - potilaat valittavat kipua niskaan ja hartioihin;
- thoracalgia - kipu tuntuu rintakehässä;
- lumbodynia - kivut ovat paikallisia lannerangan alueella.
Lähde: myshared.ru
Merkit
Selkäkipu voi olla eri luonteeltaan: akuutti, krooninen, polttava, sykkivä, ammunta, vetäminen, kipeä, paroksismaalinen jne. Se voi jatkua pitkään (kuukausia, vuosia) tai se voi olla lyhytaikaista, esiintyy satunnaisesti tai säännöllisesti …
Selkärangan sairauksien ja vammojen aiheuttama kipu lisääntyy yleensä potilaan liikkeiden mukana. Samanaikaisesti sisäelinten sairauksien aiheuttama dorsalgia on yleensä pysyvä eikä riipu potilaan aktiivisuudesta.
Selkäytimen hermorakenteiden vaurioihin liittyvä dorsalgia, esimerkiksi herniated levy, yhdistetään usein raajojen ihoherkkyyden häiriöihin, lihasheikkouteen ja lantion elinten toimintahäiriöihin.
Diagnostiikka
Dorsalgian kehittymiseen johtaneen syyn tunnistaminen aiheuttaa usein merkittäviä diagnostisia vaikeuksia. Potilasta kuulevat eri erikoisalojen lääkärit: vertebrologi, terapeutti, neurologi, gynekologi, urologi, gastroenterologi, pulmonologi, kardiologi. Lääketieteellisen tutkimuksen aikana havaituista oireista riippuen määrätään laboratorio- ja instrumentaalitutkimus, joka sisältää:
- radiografia (selkäranka, rintaelimet, maha-suolikanavan elimet kontrastilla, erittävä urografia);
- magneettikuvaus ja / tai selkärangan tietokonetomografia;
- densitometria - röntgentutkimusmenetelmä, jonka avulla voit arvioida luukudoksen mineraalitiheyttä;
- vatsaontelon ja pienen lantion ultraäänitutkimus;
- veren, virtsan kliiniset ja biokemialliset analyysit.
Lähde: med-det.ru
Hoito
Dorsalgian hoito on määrätty ottaen huomioon taustalla oleva patologia, joka aiheutti sen kehityksen. Itse kipu-oireyhtymä poistetaan seuraavilla menetelmillä (diagnostiikkatuloksista riippuen):
- fysioterapian luokat;
- manuaalinen hoito, hieronta;
- kirurginen toimenpide;
- fysioterapia;
- lääkehoito (tulehdusta, kipua lievittävä);
- ruokavalion hoito;
- paravertebral- ja interspinous-saartot;
- post-isomeerinen rentoutuminen;
- selkärangan vetovoima.
Lähde: ladyslimfit.ru
Akuutin selkäkivun lievittämiseksi määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Narkoottisten kipulääkkeiden käyttö on perusteltua vakavan dorsalgian tapauksissa, joita havaitaan esimerkiksi selkärangan pahanlaatuisten kasvainten taustalla.
Selkärangan, sen nivelsiteiden ja nivelten sairauksien aiheuttaman kivun lievittämiseksi käytetään iskuaaltohoitoa - nykyaikaista laiteterapian menetelmää, joka perustuu akustisten aaltojen käyttöön tietyllä taajuudella.
Fysioterapeuttisilla menetelmillä (elektroforeesi, ultraääni, magnetoterapia, ozokeriittisovellukset, mutahoito) on tärkeä rooli dorsalgian monimutkaisessa hoidossa. Akupunktiota ja tyhjiöhoitoa voidaan myös käyttää. Monissa dorsalgian tapauksissa kylpylähoito on osoitettu.
Selkärangan vakauttamiseksi ja lihasten vahvistamiseksi potilaille määrätään erityyppisiä hierontoja, fysioterapiaa.
Dorsalgian kirurginen hoito voi olla tarpeen tapauksissa, joissa se johtuu seuraavista patologisista olosuhteista:
- herniated levy (konservatiivisen hoidon tehottomuus, levyn traumaattinen repeämä, cauda equina -oireyhtymä, akuutti tai subakuutti selkäytimen puristus);
- virtsakivitauti tai sappikivitauti;
- tietyntyyppiset gynekologiset patologiat (munasarjakysta, kohdun myoma, kohdunulkoinen raskaus);
- mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava.
Hoitomenetelmän valinnan määrää kussakin tapauksessa lääkäri ottaen huomioon taustalla olevan patologian, joka aiheutti selkäkipujen, samanaikaisen patologian, iän ja potilaan yleisen tilan.
Terapeuttinen voimistelu dorsalgialle
Yksi tärkeimmistä hoitomenetelmistä useimmille dorsalgian tyypeille on fysioterapiaharjoitukset. Luokat tulisi suorittaa kokeneen ohjaajan ohjauksessa, jokaiselle potilaalle suunnitellun ohjelman mukaisesti. Mutta on joukko harjoituksia, joiden avulla voit lievittää selkälihasten jännitteitä, joita voit tehdä itse kotona.
Huomio! On tärkeää lisätä kuormitusta vähitellen, aloittaen pienestä määrästä toistoja ja lisäämällä 1-2 päivittäin, mikä nostaa jopa 8-12 kertaa. Jokainen harjoitus tulisi suorittaa välttäen äkillisiä liikkeitä ja lihasjännityksiä. Kivun lisääntyminen harjoittelun aikana on merkki välittömästä lopettamisesta. Kaikkien lääketieteellisen voimistelun harjoitusten lähtökohta on makaa selälläsi, käsivarret kehoa pitkin.
- Jalka taipuu ja jatkuu. Taivuta oikea jalka polvessa ja venytä vasen jalka. Taivuta ja suorista vasen jalka hitaasti polvessa ja liu'uta kantapää lattialle. Toista sama taivuttamalla ja avaamalla oikeaa jalkaa.
- Jalostavat ja lähentyvät jalat. Venytä jalkoja nostamatta kantapääsi lattiasta, levitä hitaasti sivuille ja palauta ne sitten alkuperäiseen asentoonsa.
- Polvien jalostaminen ja tasoittaminen. Taivuta jalkasi polvissa ja lonkkanivelissä, aseta jalat lattialle. Siirrä polviasi hitaasti sivuille ja palaa sitten lähtöasentoon.
- Vetämällä jalat vatsaan. Taivuta jalkasi polvissa, lepää jalkasi lattialla. Vedä vasen polvi vatsaan, palaa alkuasentoon ja tee sitten sama oikealla jalalla.
- Käsien nostaminen ja laskeminen. Aseta leveä tela tai kova tyyny jalkojesi alle. Nosta kätesi hitaasti ylös ja vie ne pään taakse, palaa alkuperäiseen asentoonsa.
- Jalkojen ymmärtäminen ja laskeminen. Aseta tela jalkojesi alle. Nosta jalkasi niin pitkälle kuin mahdollista taivuttamatta polviasi ja laske sitten hitaasti palataksesi alkuperäiseen asentoonsa.
Ehkäisy
Dorsalgian ehkäisy perustuu seuraaviin periaatteisiin:
- somaattisten sairauksien oikea-aikainen havaitseminen ja hoito, johon liittyy selkäkipu;
- ruumiinpainon normalisointi;
- aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen (säännöllinen liikunta, kävely raikkaassa ilmassa);
- oikea painonnosto (pitämällä selkäsi suorana ja taivuttamalla polviasi);
- hallita vartalon oikeaa asentoa istumatyön aikana (käyttämällä selkää tukevaa ortopedistä tuolia);
- asianmukainen nukkumispaikan varustus, ortopedisten tyynyjen ja patjojen käyttö.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
