Kurkunpään tulehduksen hoito lapsilla kotona
Artikkelin sisältö:
- Kurkunpään tulehduksen syyt ja mekanismi
- Luokitus
- Diagnostiikka
- Kurkunpään tulehdus lapsilla
- Video
Kurkunpään tulehduksen hoito lapsilla kotona tulee varmasti tapahtua lääkärin valvonnassa. Piirin lastenlääkäri käy pääsääntöisesti sairaan lapsen luona säännöllisin väliajoin ja seuraa tilaa ajan mittaan.
Kurkunpään tulehduksen hoito kotona tulee suorittaa lääkärin kanssa ja hänen valvonnassaan
Kurkunpään tulehdus diagnosoidaan melko usein lapsilla ja on tulehdussairaus, joka vaikuttaa kurkunpään vuoraukseen.
Akuutti kurkunpään tulehdus on yleisempää vanhemmalla lapsuudella. Oireet voivat kehittyä joko vähitellen tai nopeasti, aiheuttaen yleisen tilan nopean heikkenemisen. Taudin vakavuudesta riippuen ruumiinlämpö ei välttämättä nouse tai päinvastoin saavuttaa kuumeiset luvut (38,1–39 ° C).
Kurkunpään epäsuora laryngoskooppi
Akuutille kurkunpään tulehdukselle on ominaista kurkunpään yliherkkyys. Lapset voivat valittaa kuivasta, kipeästä ja polttavasta kurkusta. Äänen käheys, kuiva, tuskallinen kouristuskohtaus. Nielemisessä voi esiintyä kipua. Kuiva yskä voidaan korvata märällä yskällä erottamalla limakalvo tai mukopurulentti yskö.
Kurkunpään tulehduksen syyt ja mekanismi
Kurkunpään tulehduksen syitä ja mekanismia tutkittaessa on otettava huomioon lasten kurkunpään kehityksen ikään liittyvät anatomiset ja fysiologiset piirteet:
- pienten lasten kurkunpää on korkea, alle 3-vuotiailla pojilla ja tytöillä se on sama pituus;
- kurkunpään, laulu- ja vestibulaaristen taitosten voimakas kasvu, epiglottis alkaa 4-vuotiaana;
- kurkun suppilon muotoinen muoto alkaa muuttua sylinterimäiseksi 5 vuoden iästä alkaen;
- runsaasti imukudosaukkoja ja verisuonia kurkunpään kohdalla, suuri määrä ohutseinämisiä verisuonia, limakalvon rauhasia, laaja imukudoksen kertyminen on ominaista kaiken ikäisille lapsille;
- kurkunpään taipumus kouristuksiin ja kouristuksiin ärsytyksen aikana selittyy hermoston labiliteetilla pääasiassa nuorilla lapsilla;
- pienten lasten nenänielun tulehdusprosessi leviää hyvin nopeasti kurkunpään, mikä liittyy pieneen etäisyyteen suuontelosta glottisiin, jossa on korkea kurkunpään;
- lasten kurkunpään ontelo on kapea ja äänen taitokset ovat lyhyitä, joten jopa pieni limakalvotulehdus voi johtaa ahtaumaan, mikä pahentaa merkittävästi lapsen tilaa
- Alle vuoden ikäisten lasten taitokset ovat alttiimpia tulehduksellisille ja traumaattisille vaurioille anatomisesta ja fysiologisesta kypsymättömyydestä johtuen.
Patologian kehittymistä helpottaa pitkäaikainen itku tai itku
Kurkunpään tulehduksen kehittymisen syy voi olla:
- virus-, bakteeri- tai sieni-infektio;
- akuutit ja krooniset tulehdussairaudet ylemmissä ja alemmissa hengitysteissä;
- kotivammat;
- vieraiden kappaleiden läsnäolo;
- kirurgiset toimenpiteet;
- palovammat: kemiallinen, terminen, sähköinen, säteily;
- allergia;
- kylmän ilman hengittäminen;
- äänilaitteen ylikuormitus;
- Nenän hengitysvaikeudet, joissa lapsi alkaa hengittää suun kautta;
- kylmien juomien juominen;
- metabolinen sairaus;
- maha-suolikanavan sairaudet;
- vegetatiiviset neuroosit.
Eksogeenisen tai endogeenisen ärsykkeen vaikutuksesta kurkunpään limakalvon tulehdus tapahtuu: hyperemia, pienen pisteen tunkeutuminen, seroosisen kudoksen läpäisy. Lisääntynyt leukosyyttien tunkeutuminen epiteelien välisten tilojen läpi ja limakalvojen lisääntynyt työ edistävät kurkunpylvään epiteelin repeämistä, irtoamista ja osittaista hylkäämistä.
Luokitus
Tulehduksen kulusta riippuen akuutti ja krooninen kurkunpään tulehdus erotetaan.
Tulehdusprosessin esiintyvyyden mukaan akuutti kurkunpään tulehdus voi olla:
- diffuusi tai vuotanut;
- rajoitettu.
Patologian muodot kurssin luonteen mukaan:
- katarraali;
- stenoosi;
- hyperplastinen tai hypertrofinen;
- atrofinen;
- verenvuoto;
- flegmonoosi;
- kurkkumätä.
Etiologiasta riippuen kurkunpään tulehdus voi olla:
- virus;
- bakteeri;
- sieni tai laryngomykoosi;
- traumaattinen;
- allerginen.
Kurkunpään infektio tapahtuu useimmiten alaspäin hengittämällä saastunutta ilmaa, nenänielun tulehdusta, poskionteloita tai nielurisoja. Nouseva polku on myös mahdollista - trakeitilla, keuhkoputkentulehduksella, keuhkokuumeella, tuberkuloosilla.
Akuutti kurkunpään tulehdus voi olla osoitus monista tartuntataudeista (flunssa, tuhkarokko, tulirokko jne.).
Ennenaikaista tai riittämätöntä hoitoa sairauden kroonisen muodon kehittyminen on mahdollista.
Diagnostiikka
Lääkäri määrittää diagnoosin tutkimustietojen, lapsen ja vanhempien valitusten, testitulosten ja instrumentaalisen tutkimuksen perusteella.
Tarvittaessa määrätään kurkunpään videoendostroboskooppinen tutkimus jäykällä endoskoopilla
Tärkein diagnostinen menetelmä on laryngoskooppi. Pienillä lapsilla tutkimusta voi monimutkaista epiglottiksen kapea uritettu muoto. Moderneilla fibrolaryngoskoopeilla voit näyttää kuvan ruudulla ja tallentaa videon.
Akuutin kurkunpään tulehduksen diffuusimuodossa määritetään diffuusi hyperemia ja kurkun limakalvon turvotus. Rajoitetulla taudin muodolla on hyperemia ja äänen taitosten, kallioiden välisen ja äänen alaosan turvotus. Laajentuneet verisuonet näkyvät limakalvon pinnalla. Kurkunpään ontelossa määritetään viskoosi mukopurulentti salaisuus. Äänityksen aikana äänen taitokset eivät sulkeudu kokonaan, ja glottit ovat soikeat.
Tarttuvan vaurion aiheuttajan tunnistamiseksi otetaan kurkunpään limakalvosta. Bakteriologisen viljelmän avulla voit määrittää herkkyyden antibioottien vaikutukselle.
Bronkopneumonian poissulkemiseksi voidaan määrätä rintakehän röntgenkuva.
Kurkunpään tulehdus lapsilla
Kuinka kurkunpään tulehdusta hoidetaan 2-vuotiailla ja sitä nuoremmilla lapsilla? Kuinka tehokkaasti ja turvallisesti parantaa kurkunpään tulehdus 3-vuotiaalla ja sitä vanhemmalla lapsella? Näiden kysymysten purkamiseksi on tarpeen ottaa huomioon paitsi ikäominaisuudet, myös kurkunpään tulehdus, kehon yleinen kunto, samanaikainen somaattinen patologia.
Yleiset suositukset kotihoitoon lapsen iästä riippumatta:
- vuodelepo;
- äänenrauha;
- ärsyttävien juomien ja ruokien poistaminen;
- runsas lämmin juoma;
- emäksiset kivennäisvedet.
Käytetään häiritseviä toimenpiteitä: kuumia jalkakylpyjä tai sinappilaastia vasikoille.
Yskäessä vaahtokarkin juuren käyttö on tehokasta
Yskän lievittämiseksi määrätään yskänlääkkeitä (vaahtokarkki, Herbion, Lazolvan). Ei voida hyväksyä samanaikaisesti yskänlääke- ja yskänlääkkeiden käyttöä.
Yrttilääkkeiden joukossa on suositeltavaa käyttää Tonsilgon N: tä, joka sisältää yskänlääkkeitä (vaahtokarkkijuuri, kamomillakukat, voikukka, männyn silmut). Lääkkeellä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, se vähentää hengitysteiden limakalvon turvotusta. Normalisoimalla lymfosyyttien työ, sillä on immunostimuloiva vaikutus.
Kun epäillään bakteeri-infektiota, etiotrooppisella hoidolla on tärkeä rooli. Ottaen huomioon antibioottiresistenssin maailmanlaajuinen leviäminen tartuntatauteissa, antibioottien käyttöön tulee suhtautua vakavasti.
Antibiootteja määrätään vain, jos bakteerit ovat patologian aiheuttaja
Ennen kuin aloitat lääkkeiden, erityisesti antibakteeristen lääkkeiden käytön, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja valittava hoito-ohjelma tulehduksen aiheuttaneen etiologisen tekijän mukaan.
Antibakteerihoidon kesto on keskimäärin 7-10 päivää. Epäillystä patogeenistä riippuen määrätään suojattuja penisilliinejä, kefalosporiineja, makrolideja.
Kudosödeeman vähentämiseksi käytetään antihistamiineja (Suprastin, Tavegil).
Askorbiinihappo on tarkoitettu verisuonten seinämän vahvistamiseen ja B-vitamiinit hermoston tilan parantamiseen.
Indikaatioiden mukaan lääkäri voi määrätä glukokortikoidilääkkeitä (deksametasoni).
Sairaalaympäristössä suoritetaan paikallinen hoito, mukaan lukien persikkaöljyn, hydrokortisonin ja antibakteerisen lääkkeen emulsio infuusioon kurkunpään.
Fysioterapeuttisista toimenpiteistä positiivisen vaikutuksen tarjoaa:
- kostutetun hapen hengittäminen;
- trypsiinin ja kymotrypsiinin infuusio kurkunpään;
- hyaluronidaasin tai 1% kaliumjodidin elektroforeesi;
- terapeuttisen laserin vaikutus kurkunpään alueelle.
Kurkunpään kudosten tulehduksella ahtauma on mahdollinen, johon liittyy vaikeuksia tai jopa kyvyttömyys hengittää. Se johtuu turvotuksesta ja kurkunpään ja henkitorven limakalvon tunkeutumisesta, lihaskouristuksista ja rauhasten ylierittymisestä limakalvon purkautumisen seurauksena kurkunpään ontelossa.
Lapsella kehittyy haukkuva yskä, hengenahdistus inspiraation yhteydessä, iho ja näkyvät limakalvot muuttuvat vaaleaksi, havaitaan nasolaabisen kolmion ja sormien syanoosi.
Mitä tehdä hätätilanteen kehittymiselle spesifisen ja epäspesifisen kurkunpään tulehduksen kanssa?
Ensiapu lasten kurkunpään tulehdukselle kurkunpään ahtauman yhteydessä sisältää seuraavat kohdat:
- soita ambulanssi;
- varmistaa mahdollisimman suuri ilmavirta huoneeseen;
- auta lasta ottamaan istuma-asento (apulihasten osallistumiseksi hengitystoimintaan);
- ilman kiusallisia vaatteita.
Hätätilanteessa vanhempien on annettava ensiapu ennen lääkäreiden saapumista
Lievissä kohtauksissa annetaan usein lämmin emäksinen juoma, kuumetta varten - parasetamoli tai ibuprofeeni (suun tai peräsuolen kautta).
Budesonidisuspension hengittäminen kompressorisumuttimen läpi auttaa hyvin.
Lääkäreiden myönteisten arvioiden ja suositusten perusteella yksi tehokkaista lääkkeistä on Berodual. Sillä on anti-inflammatorinen ja antispasmodinen vaikutus, normalisoi limakalvojen eritystä. Inhaloitavaksi on suositeltavaa käyttää sumutinta. Menettelyn seurauksena lapsen yskä vähenee, hengitys helpottuu.
Lääkäri Komarovsky ja monet muut lastenlääkärit suosittelevat kansanlääkkeiden käyttöä vain pääterapian lisäksi, sovittuasi ensin lääkärisi kanssa. Tulehdusta estävä vaikutus on:
- kamomillauute;
- Tammen kuori;
- saksanpähkinän lehdet;
- yarrow yrtti.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Alina Ervasova Synnytyslääkäri-gynekologi, konsultti Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto. NIITÄ. Sechenov.
Työkokemus: 4 vuoden työ yksityislääkärissä.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
