Akuutin kurkunpään tulehduksen oireet ja hoito lapsilla
Artikkelin sisältö:
- Syyt patologian kehittymiseen
- Akuutin kurkunpään tulehduksen oireet lapsilla
- Kiireellistä hoitoa
-
Akuutin kurkunpään tulehduksen hoito lapsilla
Lääkehoito
- Video
Akuutti kurkunpään tulehdus lapsilla on melko yleistä. Useimmissa tapauksissa se liittyy keuhkoputkentulehdukseen ja trakeitiin. Tauti esiintyy yleensä esikouluikäisenä. Hoidon tulee olla kattavaa ja oikea-aikaista, koska patologia voi aiheuttaa hengitysvajauksia ja johtaa usein vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.
Jos ilmenee sairauden merkkejä, sinun on haettava pätevää apua
Kurkunpään tulehdus on tila, jossa tulehdus vaikuttaa kurkunpään vuoraukseen. ICD-10-koodi - J04 (akuutti kurkunpään tulehdus ja henkitorvi).
Kurkunpään tulehdusta pidetään kausitaudina ja se huipentuu yleensä vuoden kylminä kuukausina. Taudin voi monimutkaista nielun paise ja ylempien hengitysteiden akuutti tukkeutuminen, mikä on erityisen vaarallista alle vuoden ikäisillä lapsilla.
Tulehduksen lokalisoinnista riippuen kurkunpään tulehdus on jaettu diffuusiksi, subglottiseksi ja laryngotracheobronchitisiksi. Kurssin luonteen mukaan tauti voi edetä katarraalisessa, edematoottisessa tai flegmonoisessa muodossa.
Syyt patologian kehittymiseen
Akuutti taudin muoto lapsuudessa voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:
- virusinfektio. Se on yleisin syy kurkunpään tulehdukseen lapsilla. Tauti esiintyy vilustuminen, tuhkarokko, hinkuyskä tai tulipunainen kuume, ja sen voivat laukaista influenssavirus, adenovirukset, herpes simplex -virus;
- Bakteeritulehdus. Staphylococcus-bakteerit, streptokokit tai Haemophilus influenzae johtavat tulehdusprosessin kehittymiseen kurkunpään harvemmin kuin virukset;
- sieni-infektio tai klamydia. Lapsilla tautia näistä syistä esiintyy hyvin harvoin, yleensä immuunijärjestelmän yleisten häiriöiden taustalla;
- allerginen reaktio. Allergiat pölylle, ruoalle, villalle, kemikaaleille tai kasvien siitepölylle voivat aiheuttaa kurkunpään tulehdusoireita;
- hypotermia ja kylmien ruokien ja juomien käyttö.
Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen:
- immuunipuutostilat;
- aineenvaihduntahäiriöt kilpirauhasen sairauksissa tai diabetes mellituksessa;
- kurkunpään vamma;
- pitkittynyt itku tai huutaminen;
- epätasapainoinen ruokavalio;
- säännöllinen hypotermia;
- nenän hengityksen rikkominen adenoideilla;
- asuminen ekologisesti epäsuotuisilla alueilla;
- maha-suolikanavan sairaudet.
Akuutin kurkunpään tulehduksen oireet lapsilla
Useimmissa tapauksissa kurkunpään tulehduksen ensimmäiset oireet ovat samanlaisia kuin ARVI (akuutti hengitystieinfektio) tai kehittyvät tämän taudin taustalla. Lapsella on heikkoutta, väsymystä, nenän vuotaminen ilmestyy. Kehon lämpötila nousee hieman. Vauva muuttuu levottomaksi, kieltäytyy syömästä eikä nuku hyvin. Akuutti kurkunpään tulehdus, joka on aiheutunut hypotermiasta, kurkun traumasta tai äänen ylipaineesta, etenee yleensä ilman yleisen tilan heikkenemistä.
Kurkunpään tulehduksen alkuperäiset oireet ovat samanlaisia kuin ARVI: lla
Tulevaisuudessa esiintyy kurkkukipu, johon voi liittyä kipua nieltäessä tai sisäänhengityksen tai uloshengityksen aikana. Kurkunpään limakalvon turvotuksen seurauksena lapsen ääni muuttuu, se muuttuu käheäksi, käheäksi, kuuroksi ja menettää sonorisuuden. Joissakin tapauksissa tapahtuu afoniaa (täydellinen äänen menetys).
Pienillä lapsilla kurkunpään tulehdukseen liittyy melkein aina hengitysvajaus. Kun ilma kulkee kaventuneen kurkunpään läpi, havaitaan melua ja viheltämistä. Hengitys muuttuu nopeaksi, joissakin tapauksissa hypoksian seurauksena nasolabiaalinen kolmio on sininen.
Akuutille kurkunpään tulehdukselle on ominaista yskän esiintyminen. Alkuvaiheessa se on kuiva ilman limaa, kuten koiran haukkuminen. Yskähyökkäys voi alkaa milloin tahansa, mutta useimmiten se häiritsee yötä.
Taudin akuutin jakson päättymisen jälkeen yskä muuttuu kosteaksi. Tässä tapauksessa vapautuu suuri määrä valoa läpikuultavaa limaa. Jos taudin aiheuttaja on bakteeri-infektio, yskökset voivat saada kellertävän tai vihertävän sävyn.
Kun hengitysvaikeuksien merkkejä ilmenee, vanhempien tulisi olla erittäin varovaisia, koska kurkunpään ahtauma (ahtauttava tai obstruktiivinen kurkunpään tulehdus) voi esiintyä milloin tahansa.
Useimmissa tapauksissa astmakohtauksia esiintyy yöllä. Samanaikaisesti havaitaan meluisa nopea hengitys, jonka taustalla iho muuttuu vaaleaksi ja peittää hiki. Lapsi heittää päänsä taaksepäin, hänen sykkeensä tiheytyvät ja verisuonet sykkivät kaulassaan. Väliaikainen hengityspysähdys voi ilmetä.
Jos lapselle ei tässä vaiheessa anneta lääketieteellistä apua, kouristukset, vaahtoava erite nenästä ja suusta voi ilmetä. Vauvan iho kylmenee, hän menettää tajuntansa. Vakava hyökkäys voi johtaa sydänpysähdykseen ja kuolemaan.
Kiireellistä hoitoa
Jos lapsella kehittyy kurkunpään ahtauma, hätä on kutsuttava välittömästi. Ennen hänen saapumistaan sinun on annettava vauvalle raikasta ja kosteaa ilmaa. Tätä varten voit tuoda sen avoimeen ikkunaan, kytkeä päälle ilmankostuttimen huoneessa tai luoda höyryä kytkemällä päälle kuumaa vettä kylpyhuoneessa.
Tarvittaessa tee inhalaatio Pulmicortilla, hydrokortisonilla tai alkalisella kivennäisvedellä
Voit antaa lapsellesi lämmin jalkakylpy. Hengitys Pulmicortilla, hydrokortisonilla tai alkalisella kivennäisvedellä (Borjomi, Essentuki) sumutinta käyttäen on tehokasta.
Kurkunpään kouristusten lievittämiseksi on tarpeen painaa lusikalla kielen juurelle.
Jos lapsella on usein vaikeita kohtauksia, sinun on oltava prednisoloni, Suprastin tai Tavegil lääkekaapissa ja tarvittaessa tehtävä pistos.
Kun hengitys loppuu, suoritetaan keinotekoinen hengitys ja rintakehän painelut. Tätä varten vauva asetetaan tasaiselle, kovalle alustalle. Rulla asetetaan kaulan alle siten, että pää heitetään takaisin. Suuontelo on vapautunut limasta ja syljestä.
Vanhempien tulisi pystyä tekemään rintakehän puristuksia
Kaksi sormea sijoitetaan rinnan keskelle ja painetaan kahdesti sekunnissa. Jos kaikki toiminnot suoritetaan oikein, rinta nousee.
Kolmekymmentä napsautusta suoritetaan suusta suuhun keinotekoinen hengitys. Lapsen nenä puristuu ja aikuinen puhaltaa ilmassa sekunnin ajan, minkä jälkeen vauva hengittää itsestään. Sitten rintaa painetaan uudelleen viisi kertaa. Pulssi ja hengitys tarkistetaan joka minuutti. Elvytys jatkuu ensiapuun saakka tai kunnes hengitys ja syke palautuvat.
Menettelyä suoritettaessa on välttämätöntä keskittyä niin paljon kuin mahdollista eikä paniikkia, koska liiallinen puristusvoima voi johtaa mustelmiin tai rintakehään.
Akuutin kurkunpään tulehduksen hoito lapsilla
Lievällä taudin kululla yli vuoden ikäisillä lapsilla hoito suoritetaan kotona.
Huoneessa, jossa lapsi sijaitsee, on ylläpidettävä optimaalinen lämpötila ja kosteus.
Ensinnäkin on tarpeen luoda optimaaliset olosuhteet lapselle. Ilman lämpötila huoneistossa, jossa vauva sijaitsee, ei saisi ylittää 22 ° C. Samanaikaisesti on tärkeää pitää kosteus 40-60% tasolla, mikä on erityisen tärkeää talvella, kun keskuslämmitys on päällä. On suositeltavaa tuulettaa huone säännöllisesti, jossa lapsi nukkuu, ja jos hän tuntee olonsa hyväksi, kävele hänen kanssaan raikkaassa ilmassa.
Lapsi tarvitsee tarpeeksi nestettä. Juoman tulee olla lämmin, ilman kovia makuja. Voit antaa teetä, kuivattuja hedelmäkompottia tai vielä vettä.
Ruoan kanssa lapsen on saatava riittävä määrä vitamiineja ja kivennäisaineita, joten ruokavalion tulisi olla tasapainossa. Jos nieleminen sattuu, ruoka murskataan soseeksi.
Hoidon aikana rauhalliset pelit ovat parempia kuin aktiiviset.
Nauraminen tai huutaminen voi laukaista yskän, joten on suositeltavaa valita hiljaiset pelit.
Alle vuoden ikäisille lapsille, joilla on vakavia akuutin kurkunpään tulehduksen oireita, näytetään sairaalahoitoa. Myös sairaalahoito on välttämätöntä kurkunpään ahtauman hyökkäysten yhteydessä.
Lääkehoito
Jos taudin syy on virusinfektio, määrätään viruslääkkeitä (Viferon, Anaferon, Arbidol, Groprinosin). Ne voivat lyhentää taudin ajanjaksoa, vähentää sen ilmenemismuotoja ja parantaa immuunijärjestelmän toimintaa.
Kurkunpään tulehduksen virus etiologialla määrätään viruslääkkeitä
Akuutin kurkunpään tulehduksen monimutkaisessa hoidossa käytetään antihistamiineja (Fenistil, Suprastin, Diazolin, Erespal). Ne vähentävät limakalvon turvotusta, tukahduttavat kuivaa yskää ja estävät kurkunpään ahtauman kehittymisen. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään sekä taudin allergisiin että tarttuviin muotoihin.
Yskäkohtausten estämiseksi yöllä käytetään keskushermostoa aiheuttavia yskänlääkkeitä (Sinekod). On erittäin tärkeää noudattaa annostusohjelmaa, koska yliannostus voi johtaa hengitysvajauksiin.
Kun yskä kastuu, käytetään mukolyyttejä. Ne ohentavat limaa, edistävät sen erittymistä, ja niillä on anti-inflammatorinen vaikutus (Ambroxol, Lazolvan). On muistettava, että tällaisia lääkkeitä ei ole määrätty kuivan haukkumisen yskään.
Usein yrttiperäisiä yskänlääkkeitä, jotka perustuvat murattiin, lakritsiin ja vaahtokarkkeihin, käytetään lasten yskän hoitoon. Ne voivat myös auttaa vähentämään tulehdusta ja yskäkohtauksia.
Lasten yskän hoidossa murattiin, lakritsiin ja vaahtokarkkeihin perustuvat rohdosvalmisteet ovat tehokkaita
Jos taudin syy on bakteeri-infektio, määrätään antibiootteja. Useimmiten käytetään penisilliini-, makrolidi- tai kefalosporiiniryhmän lääkkeitä (Augmentin, Aziklar, Cefodox). Lapsille tällaisia lääkkeitä määrätään suspension tai injektion muodossa.
Jos lapsella havaitaan sairauden oireita, hoitoa ei pidä aloittaa itsestään; on tarpeen hakeutua lääkäriin ja noudattaa kaikkia kliinisiä suosituksia.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
