Vesirokko Ilman Kuumetta Lapsilla Ja Aikuisilla: Onko Mahdollista, Hoito

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-15 19:56

Vesirokko ilman lämpötilaa

Artikkelin sisältö:

1. Vesirokon kliiniset muodot
2. Vesirokon poistettu muoto
3. Vesirokkoa koskemattomuus ja kulku
4. Rokotus ja vesirokko
5. Terapeuttinen taktiikka
6. Video

Vesirokko on akuutti virusinfektio, joka tarttuu ilmassa oleviin pisaroihin. Taudin tyypilliselle kululle on tunnusomaista ruumiinlämpötilan nousu, kohtalainen yleinen myrkytys, kutina, ihottuma iholla ja limakalvoilla. Mutta tämä ei ole ainoa taudin kliininen muoto. Vesirokko on mahdollinen ilman kuumetta, immuniteettitilan, tietyn immunoglobuliinin käyttöönoton, rokotuksen vuoksi. Tätä taudin kulkua esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla.

Lievä vesirokko voi edetä ilman kuumetta

Vesirokon kliiniset muodot

Vesirokkoa voi esiintyä eri kliinisissä muodoissa:

• pyyhitty tai alkeellinen;
• levitetään tai yleistetään;
• sappirakon tai rakon;
• verenvuoto;
• pustulaarinen;
• nekroottinen tai gangreeninen.

Voiko vesirokkoa esiintyä ilman kuumetta? Taudin alkeelliselle muunnokselle on ominaista lievä kulku ja usein lämpötilan puute. Kaikki muut luetellut muodot ovat potilaalle epätyypillisiä, mutta vaikeita.

Vesirokon poistettu muoto

Lapsella vesirokko ilman kuumetta on mahdollista missä tahansa iässä, mutta useammin - 1-vuotiaasta 6-7-vuotiaan tai ala-ikäisenä. Tänä aikana esiintyy useimmat tartuntatauditapaukset. Vesirokkoa poistetaan yleensä lapsilla, jotka saivat spesifistä immunoglobuliinia tartunnan jälkeen, mutta ennen ihottuman ilmestymistä.

Immunoglobuliini sisältää valmiita vasta-aineita vesirokovirusta vastaan ja auttaa kehoa selviytymään infektiosta. Joskus ei ole mahdollista estää tautia, mutta se osoittautuu vähentävän oireiden vakavuutta ja helpottavan merkittävästi taudin kulkua. Tyypillisten ja poistettujen muotojen vertailuominaisuudet ovat seuraavat.

Kliininen merkki	Taudin tyypillinen muoto	Taudin poistettu muoto
Kuume	Lapsuudessa lämpötila nousee usein vain subfebriilimääriin, nuorilla - jopa 38–38,5 ° С, aikuisilla - jopa 39 ° С.	Lämpötila ei nouse tai nousee vähän aikaa 37,1–37,3 ° C: seen.
Päihtymys	Imeväisikäisissä 1–5 päivää ennen ihottumaa ilmenee letargiaa, ahdistusta, ruokahalun heikkenemistä ja usein lisääntynyttä ulosteesta esiintymistä. Vanhemmilla lapsilla nämä merkit ovat yleensä voimakkaampia; aikuisilla voi lisäksi esiintyä oksentelua, voimakasta päänsärkyä, lannerangan kipua ja ihon kutinaa.	Lasten yleinen tila ei ole häiriintynyt, aikuisilla potilailla on lievä heikkous, päänsärky.
Ihottumia	Tyypillisiä ihottumia esiintyy samanaikaisesti lämpötilan nousun kanssa tai muutama tunti myöhemmin. Ihottuma esiintyy aaltoina ja muuttuu: vaaleanpunaiset läpimitaltaan 2–4 mm olevat täplät muuttuvat näppylöiksi tai kyhmyiksi, joista puolestaan tulee kuplia tai rakkuloita. Jälkimmäisiä edustavat yksikammioiset kokoonpanot, joita ympäröi punainen tulehdusreuna, ja 1-3 päivän kuluttua ne kuivuvat muodostamalla kuoria. Lopuksi iho puhdistetaan kuorista 2-3 viikon taudin aikana.	Ihottumia on vähän. Ensinnäkin ilmestyy pieniä vaaleanpunaisia pilkkuja, jotka muuttuvat nopeasti papuleiksi. Kuplat ovat alikehittyneitä, joskus huonosti näkyviä, muodostuneet pieninä määrinä, niitä ei ole olemassa pitkään.
Enanteema (limakalvojen ihottuma)	Suun limakalvon, harvoin sidekalvon, sukuelinten, ihottumat esiintyvät samanaikaisesti ihottuman kanssa. Ne edustavat muutamia kuplia, jotka avautuvat muodostamalla haavaumia ja parantuvat 1-2 päivän kuluessa.	Limakalvojen ihottumia ei esiinny, ja jos ne ilmenevät, ne ovat olemassa lyhyen aikaa eivätkä haavaumia.

Vesirokkoa koskemattomuus ja kulku

Vesirokko ilman kuumetta aikuisilla ja lapsilla on mahdollista korkealla kehon vastustuskyvyllä. Hyvä immuniteettitila antaa sinulle mahdollisuuden kuljettaa infektio lievässä muodossa. Tällaisissa tapauksissa ei ole kuumetta, ja ihottuma on erittäin niukkaa. Usein ne eivät edes saavuta rakkuloita ja kuoria, vaan rajoittuvat ensisijaisen morfologisen elementin - täplien - vaiheeseen.

Tällaisilla poistetuilla kliinisillä oireilla potilaat eivät välttämättä epäile, että heillä on ollut vesirokko. Diagnoosi voidaan tehdä laboratorio-serologisella menetelmällä. Vesirokkoa aiheuttavan vesirokkovirusviruksen immunoglobuliinien M ja G veri voidaan testata taudin alkaessa ja 2–3 viikon kuluttua. Spesifisten vasta-aineiden tiitterin kasvua 4 kertaa pidetään merkittävänä diagnoosin vahvistamisen kannalta. Menetelmää voidaan soveltaa retrospektiiviseen diagnostiikkaan.

Rokotus ja vesirokko

Taudin spesifinen ennaltaehkäisy suoritetaan elävällä heikennetyllä (heikennetyllä) rokotteella. Joissakin maissa rokote sisältyy pakolliseen rokotusohjelmaan. Rokotteita on useita: alkuperäinen japanilainen "Okavax", joka on kehitetty sen perusteella "Varivax" ja "Varilrix". Terveille ihmisille ja riskiryhmille suunnitellut järjestelmät on esitetty taulukossa.

Rokotteen nimi	Rokotussäännöt
Okavax	Alle 12 kuukauden ikäiset lapset: 0,5 ml, joka on yksi annos, ihonalaisesti kerran.
Varilrix	1 - 13-vuotiaat lapset: 0,5 ml, joka vastaa yhtä annosta, kahdesti ihonalaisesti 1,5-2,5 kuukauden välein. Yli 13-vuotiaat nuoret ja aikuiset: 1 annos annetaan kahdesti injektioiden välillä 1,5–2,5 kuukauden ajan.
Okavax, Varivax, Varilrix	Hätärokotusten järjestelmä: 1 annos, joka vastaa 0,5 ml, ihonalaisesti ensimmäisten 72 tunnin (optimaalinen) tai 96 tunnin (hyväksyttävä) jälkeen kosketuksesta vesirokko-potilaan kanssa.

Rokotus muodostaa vahvan immuniteetin monien vuosien ajan. Mutta hyvin harvoin, varsinkin jos kaikkia sääntöjä ei noudateta, rokotetut lapset ja aikuiset kehittävät silti vesirokkoa. Tässä tapauksessa havaitaan taudin lievä muoto, jolle on tunnusomaista lämpötilan puuttuminen, yleisen myrkytyksen ilmiöiden heikko ilmentymä ja pieni määrä ihottumia.

Rokotteen saaneilla lapsilla vesirokko, jos se kehittyy, on lievä

Terapeuttinen taktiikka

Ilman lämpötilaa virtaavan vesirokkoa koskevien terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on:

• taudin ilmenemismuotojen poistaminen;
• bakteeriluonteisen sekundaarisen infektion ehkäisy.

Potilaat, joilla on lievä taudin muoto, eivät tarvitse sairaalahoitoa. Hoidon tulee olla kattavaa.

Terapeuttinen suunta	Suositukset
Tila	Vuodevaatteet ilman kuumetta ovat valinnaisia.
Ravitsemus	Potilaan ruokavalion tulee olla tasapainoinen ja täydellinen, ja käynyt maito ja kasviperäiset tuotteet on sisällytettävä pakollisesti. Astioiden on oltava kevyitä ja ravitsevia; mausteisia, suolaisia, tärkkelyspitoisia ja makeita ruokia tulisi välttää. Ruoka on keitettävä, paistettava tai höyrytetty.
Juominen	Jopa poistetun infektion muodossa on tarpeen juoda jopa 1,5-2 litraa nestettä päivässä, etusijalle asetetaan kivennäisvesi ilman kaasua, vihreää teetä, hedelmämehuja, paremmin juuri valmistettuja, happamattomia mehuja.
Lääkehoito	Taudin lievässä muodossa lääkehoito rajoittuu yleensä ulkoiseen hoitoon. Ihottuman alkioiden hoito desinfiointiaineilla suoritetaan sekundaarisen bakteeri-infektion lisäämisen estämiseksi. Useimmiten näihin tarkoituksiin käytetään 1% alkoholiliuosta kirkasta vihreää tai väkevää kaliumpermanganaatin (kaliumpermanganaatin) liuosta. Ihon pehmentämiseksi ja parantamiseksi voit käyttää tuotteita, joissa on allantoiinia ja deksapanthenolia. Voiteita käytetään ihon kutinan lievittämiseen (Calamin jne.).
Ilmastus	Huone on tuuletettava säännöllisesti raikkaan ilman saamiseksi. Desinfiointia viruksen epävakauden takia ei suoriteta; säännöllinen märkäpuhdistus riittää.
Hygieniatoimenpiteet	Pyyhityllä vesirokolla voit ja sinun pitäisi mennä kylpyyn tai suihkuun. Vesimenettelyjen jälkeen ihoa ei saa hieroa pyyhkeellä, vaan pyyhkiä varovasti. Liinavaatteet ja alusvaatteet on vaihdettava säännöllisesti.

Näiden toimenpiteiden noudattaminen estää komplikaatioita.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.