Tubulointerstitiaalinen nefriitti
Tubulointerstitiaalinen nefriitti on munuaissairaus, joka vaikuttaa pääasiassa interstitiaaliseen kudokseen ja munuaisputkiin. Lisäksi kaikki muut munuaiskudoksen rakenteet vedetään tämän taudin tulehdusprosessiin. Tubulointerstitiaalinen nefriitti voi olla akuutti tai krooninen.
Syyt
Tämän taudin syyt voivat olla erilaisia, mutta useimmiten akuutin tubulointerstitiaalisen nefriitin esiintyminen liittyy tiettyjen lääkkeiden käyttöön (antibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, diureetit jne.). Muita akuutin tubulointerstitiaalisen nefriitin kehittymiseen johtavia syitä ovat jotkut immuunisairaudet, raskasmetallimyrkytys, etanoli, etyleeniglykoli.
Krooninen tubulointerstitiaalinen nefriitti voi olla taudin akuutin muodon tulos. Mutta useimmiten se tapahtuu ilman edeltävää akuuttia tubulointerstitiaalista nefriittiä. Syyt sen esiintymiseen ovat:
- Kotitalouksien, teollisuuden tai huumeiden päihtyminen;
- Altistuminen ionisoivalle säteilylle;
- Aineenvaihdunnan häiriöt;
- Infektiot;
- Immuunimuutokset.
Usein kroonista tubulointerstitiaalista nefriittiä esiintyy ihmisillä, jotka käyttävät väärin ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Tubulointerstitiaalinen nefriitti: oireet
Akuutissa tubulointerstitiaalisessa nefriitissä potilaat valittavat kuumetta, kutiava ihottuma, lannerangan kipu, lisääntynyt heikkous ja väsymys. Tubulointerstitiaalisen nefriitin akuutissa muodossa akuutin munuaisten vajaatoiminnan oireet alkavat hyvin nopeasti liittyä yllä kuvattuihin oireisiin: kohonnut verenpaine, nokturia, polyuria tai oligoanuria.
Tubulointerstitiaalisen nefriitin kroonisen muodon alkuvaiheessa oireet puuttuvat useimmiten. Ne ilmenevät vasta, kun tulehdusprosessi johtaa merkittävään munuaisten keskittymistoiminnan heikentymiseen ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen.
Tubulointerstitiaalinen nefriitti lapsilla
Tubulointerstitiaalinen nefriitti lapsilla on melko yleinen patologia. Suurin osa tutkijoista uskoo, että tämä tauti on immuniallergista alkuperää, koska esiintyy yleensä lapsilla ja nuorilla, joilla on geneettinen taipumus makrofagifagosyyttisen järjestelmän toimintahäiriöihin ja immunologisen toleranssin muutoksiin.
Lasten tubulointerstitiaalinen nefriitti esiintyy hyvin usein erilaisten dysmetabolisten nefropatioiden taustalla (14% tapauksista). Lisäksi tämän taudin puhkeamista lapsilla helpottaa niiden usein ja joskus hallitsematon hoito sulfa-lääkkeillä ja beetalaktaamiantibiooteilla (ampisilliini, penisilliini, kefatsoliini jne.).
Lasten tubulointerstitiaalisen nefriitin ehkäisemiseksi on erittäin tärkeää, ettei itse hoideta lääkkeitä, ota lääkkeitä vain lääkärin määräämällä tavalla ja jos heille on selkeitä viitteitä. Lisäksi kaikki tarttuvat, allergiset, immuunijärjestelmän sairaudet ja aineenvaihduntasairaudet tulisi havaita nopeasti lapsilla ja hoitaa.
Tubulointerstitiaalinen nefriitti: hoito
Tubulointerstitiaalisen nefriitin hoidon päätavoitteena on tunnistaa ja poistaa syy, joka johti taudin kehittymiseen. Tubulointerstitiaalisen nefriitin kanssa on mahdollista käyttää lyhyitä glukokortikoidihoitoja ja / tai sytostaatteja. Vesi-elektrolyyttitasapainon rikkomusten korjaaminen on pakollista. Ruokavalion hoidolla on myös suuri merkitys tubulointerstitiaalisen nefriitin hoidossa (taulukko nro 7). Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan loppuvaiheen kehittyessä hemodialyysi ja munuaisensiirto on osoitettu.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
