Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla
Artikkelin sisältö:
- Säännöt antibioottien määräämiseen keuhkoputkitulehdukseen
- Mitä antibiootteja otetaan keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla
- Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen raskaana oleville naisille
-
Hoito täydentää keuhkoputkentulehduksen antibioottihoitoa
Perinteinen lääke
- Syyt keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen
- Keuhkoputkentulehduksen tyypit ja merkit
- Video
Aikuisten keuhkoputkentulehduksen antibiootteja määrätään taudin bakteeri-etiologian yhteydessä sekä sekundaarisen bakteeri-infektion lisäyksellä. Nykyään farmakologisilla markkinoilla on melko suuri valikoima halpoja ja tehokkaita antibakteerisia lääkkeitä, joita käytetään tähän tautiin.
Antibiootit otetaan tiukasti lääkärin määräämällä tavalla poikkeamatta määrätystä annoksesta
Oikealla lähestymistavalla keuhkoputkentulehdus voidaan useimmiten parantaa 1-2 viikossa, mutta jäljellä oleva yskä voi jatkua vielä kuukauden ajan.
Säännöt antibioottien määräämiseen keuhkoputkitulehdukseen
Antibakteerilääkkeiden itse määrääminen keuhkoputkentulehdukseen on ehdottomasti vasta-aiheista, koska se voi vain pahentaa potilaan tilaa ja johtaa taudin etenemiseen (vaikka käytettäisiin tehokkaimpia viimeisiä lääkkeitä).
Jos huomaat merkkejä keuhkoputkentulehduksesta, ota yhteys lääkäriisi. Pätevä asiantuntija suorittaa tutkimuksen ja antaa luettelon tehokkaimmista lääkkeistä kussakin tapauksessa ja päättää myös, kuinka monta päivää niitä tulisi käyttää.
On tärkeää pitää mielessä, että jos potilas on ottanut 2-3 tablettia määrättyä lääkettä ja hänestä tuntuu paremmalta, lääkettä ei pidä lopettaa, antibioottihoidon on oltava valmis.
Ennen antibakteeristen lääkkeiden määräämistä krooniseen keuhkoputkentulehdukseen tarvitaan antibiootogrammi tarttuvan aineen herkkyyden määrittämiseksi. Akuutissa bakteeri-keuhkoputkentulehduksessa määrätään laajakirjoisia antibiootteja.
Antibioottien hallitsematon käyttö voi johtaa allergisten reaktioiden, dysbioosin, immuniteetin tukahduttamisen ja verihäiriöiden kehittymiseen. Sienien aiheuttama keuhkoputkentulehdus on melko harvinaista, mutta monissa tapauksissa se kehittyy juuri antibakteeristen aineiden irrationaalisen hoidon taustalla.
Mitä antibiootteja otetaan keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla
Yleensä antibiootit keuhkoputkentulehdukseen määrätään tabletteina, mutta vakavan taudin etenemisen yhteydessä keuhkokuumeen, injektioiden (lihaksensisäisten injektioiden) riski voi olla tarpeen. Samanaikaisesti antibiootti voi olla käyttövalmis ampulleissa tai jauheen muodossa injektiopullossa, joka on suunniteltu injektionesteen valmistamiseksi. Lisäksi antibiootteja on saatavana jauheena suspensioita varten. Aikuisten keuhkoputkentulehduksen antibioottien kaupalliset nimet voivat vaihdella koostumuksen samasta vaikuttavasta aineosasta huolimatta.
Keuhkoputkentulehduksen hoito-ohjelman valinta riippuu taudin kehittymisen syystä, potilaan kliinisistä oireista, komplikaatioista, vasta-aiheista ja muista yksilöllisistä parametreista.
Keuhkoputkentulehduksen hoito aikuisilla antibiooteilla on osoitettu, jos yskä jatkuu yli kolme viikkoa, pitkittynyt subfebriilin ruumiinlämpö, kellertävän vihreän yskön vapautuminen veren tai mätän kanssa, epämiellyttävä haju, jolla on voimakkaita myrkytysoireita, erillinen hengityksen vinkuminen ja kylkiluiden vetäytyminen hengittäessä.
Ensisijaiset antibakteeriset lääkkeet keuhkoputkentulehdukseen ovat penisilliinit. Tavallisia penisilliinejä ei yleensä käytetä niiden tehottomuuden vuoksi. Antibiootit, jotka ovat osa aminopenisilliiniryhmää (laajakirjoiset penisilliinit), pystyvät tuhoamaan bakteerisoluseinän, mikä johtaa tartunnanaiheuttajan kuolemaan. Tähän ryhmään usein määrättyjä lääkkeitä ovat Flemoxin, Amoxicillin. Jos mikro-organismit ovat resistenttejä tämän ryhmän lääkkeille tai jos on vasta-aiheita, potilaalle määrätään ei-penisilliinilääkkeitä (yleensä makrolidit tai fluorokinolonit).
Makrolidiryhmän antibakteeriset lääkkeet häiritsevät proteiinin tuotantoa bakteerisolussa, minkä seurauksena mikro-organismi menettää lisääntymiskykynsä. Makrolideista määrätään usein atsitromysiiniä, roksitromysiiniä.
Fluorokinolonit häiritsevät bakteeri-DNA: n synteesiä aiheuttaen siten niiden kuoleman. Tästä antibioottien ryhmästä käytetään riittävästi levofloksasiinia, siprofloksasiinia.
Joissakin tapauksissa käytetään kefalosporiiniryhmän antibiootteja, jotka hyökkäävät bakteerien soluseinään, mikä johtaa heidän kuolemaansa. Tähän ryhmään kuuluvat keftriaksoni ja kefuroksiimi.
Komplisoimattomalle krooniselle keuhkoputkentulehdukselle voidaan määrätä aminopenisilliinejä tai makrolideja.
Taudin monimutkaiseen krooniseen muotoon käytetään aminopenisilliinejä, makrolideja, kefalosporiineja.
Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, johon liittyy samanaikaisia sairauksia (diabetes mellitus, sydämen vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta), käytetään yleensä fluorokinoloniryhmän antibiootteja.
Obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen käytetään makrolideja, fluorokinoloneja, aminopenisilliinejä.
Jos vahvistettu tartunnanaiheuttaja on mykoplasma tai klamydia, voidaan määrätä makrolideja, fluorokinoloneja. Mykoplasman tai klamydian aiheuttaman epätyypillisen keuhkoputkentulehduksen hoito (jopa käytettäessä vahvoja uuden sukupolven antibiootteja, jotka ovat tehokkaita näitä taudinaiheuttajia vastaan) voi kestää useita kuukausia.
Jos lääkehoitoa määrätään eristämättä taudinaiheuttajaa ja tekemättä antibiootogrammaa, etusijalle asetetaan lääkkeet, joilla on laaja vaikutusvalikoima. Tällaisissa tapauksissa käytetään Augmentinia, joka kuuluu suojattuun penisilliiniryhmään, tai atsitromysiiniä makrolidiryhmästä. Keuhkoputkentulehduksesta voi tulla keuhkokuume (etenkin vanhuksilla), erytromysiiniä, amoksisilliinia, josamysiiniä, spiramysiiniä voidaan määrätä.
Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen raskaana oleville naisille
Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana antibioottien käyttö ei ole toivottavaa, mutta vaikean keuhkoputkentulehduksen ja suuren komplikaatioiden riskin tapauksessa voidaan määrätä aminopenisilliinejä. Raskauden II ja III kolmanneksella antibakteerisia lääkkeitä kefalosporiiniryhmästä, makrolideja, voidaan käyttää. Akuutilla keuhkoputkentulehduksella naisilla raskauden aikana on kätevää käyttää paikallisia antibakteerisia aineita inhalaation muodossa. Ne vaikuttavat suoraan hengitysteihin eivätkä ylitä istukkaa.
On parempi käyttää paikallisia antibakteerisia lääkkeitä raskauden aikana.
Keuhkoputkentulehduksen hoidon puute raskauden aikana, jos on tarpeen käyttää antibiootteja, voi aiheuttaa enemmän haittaa naisen ja sikiön terveydelle kuin hyvien nykyaikaisten antibakteeristen lääkkeiden käyttö.
Hoito täydentää keuhkoputkentulehduksen antibioottihoitoa
Akuutin keuhkoputkentulehduksen oireenmukaiseen hoitoon voi kuulua antipyreettien, yskänlääkkeiden, yskänlääkkeiden, mukolyyttisten ja allergialääkkeiden ottaminen.
Inhalaatio tulehdusta ja mukolyyttisiä aineita käyttäen on tehokasta. Tarvitaan runsas juominen, mikä auttaa ysköksen erottumista ja erittymistä, lisää mukolyyttien vaikutusta.
Lisäksi suositellaan hengitysharjoituksia ja hierontaa.
Joissakin tapauksissa lämpimillä kompresseilla voi olla hyvä vaikutus, mutta akuutissa keuhkoputkentulehduksessa ja kohonneessa kehon lämpötilassa ne ovat vasta-aiheisia, joten on parempi olla käyttämättä niitä keskustelematta lääkärin kanssa.
Taudin alkuvaiheessa sänky lepo ilmoitetaan. Huone, jossa keuhkoputkentulehdusta sairastava potilas sijaitsee, on usein tuuletettava ja ilma kostutettava.
Perinteinen lääke
Suosittelemme kuumia juomia, joihin on lisätty marjoja, runsaasti C-vitamiinia, sitrushedelmiä sekä piparmintun, lehman, männyn silmuja.
Myös keuhkoputkentulehdukseen voit käyttää kansanhoitoa, jolla on antiseptisiä ominaisuuksia: valkosipuli, sipuli, piparjuurijuuri, musta retiisi, granaattiomena, vadelma, viburnum, hunaja, muumio, lääkekamomilla, kehäkukka, salvia.
Tässä on joitain suosittuja reseptejä:
- Sipuli ja hunajan yskälääke: pilko yksi sipuli, lisää hunajaa saatuun massaan 3: 1 sipulin ja hunajan suhteessa. Seos otetaan rkl 3 kertaa päivässä, 20-30 minuuttia aterioiden jälkeen.
- Korjaus maidosta ja salviasta kuivasta yskästä ja keuhkoputkentulehduksesta. Valmistamiseksi ruokalusikallinen kuivaa salvia yrtti kaadetaan lasillisella maitoa ja keitetään 10 minuuttia. Työkalu tulee jäähdyttää, suodattaa, juoda lämpimänä, 0,5 kuppia ennen nukkumaanmenoa.
- Se auttaa hyvin keuhkoputkentulehduksen yhteydessä ruohoviiniä, orvokkia, lakritsijuuria, orvokkeja, jotka sekoitetaan yhtä suurina määrinä, minkä jälkeen ruokalusikallinen saatu seos kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja pidetään alhaisella lämmöllä 20 minuuttia. Ota 5 ruokalusikallista 5-6 kertaa päivässä.
Syyt keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen
Keuhkoputkentulehdus on yksi yleisimmistä hengityselinten sairauksista, joka vaikuttaa kaikkiin väestön ikäryhmiin. Keuhkoputkentulehdus voi olla sekä tarttuva että ei-tarttuva etiologia. Taudin aiheuttajat voivat olla viruksia, bakteereja, mikroskooppisia sieniä. Myös keuhkoputkien limakalvon tulehdus voi kehittyä kemiallisten höyryjen, savukkeiden savun hengittämisen seurauksena aktiivisen tai passiivisen tupakoinnin aikana. Akuutti keuhkoputkentulehdus esiintyy usein ylempien hengitysteiden tartuntatautien taustalla. Krooninen keuhkoputkentulehdus on pääsääntöisesti seurausta akuutin muodon väärästä hoidosta.
Ennen antibioottien määräämistä on tarpeen varmistaa keuhkoputkentulehduksen bakteeriluonne.
Raskauden aikana keuhkoputkentulehdus kehittyy myös melko usein, mikä liittyy immuunijärjestelmän heikkenemiseen tänä aikana.
Keuhkoputkentulehduksen tyypit ja merkit
Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa potilaalle kehittyy rinta-yskä, joka on yleensä kuiva taudin alkuvaiheessa ja muuttuu sitten kosteaksi. Joillakin potilailla ei ole yskää, joka voidaan havaita taudin alkuvaiheessa, kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa ilman pahenemista, bronkioliitin alkuvaiheessa. Taudin alkuvaiheessa havaitaan usein nenän tukkoisuus, vuotaminen nenästä, kurkkukipu ja kurkkukipu, epämukavuus henkitorven varrella. Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa ruumiinlämpö voi hieman nousta, rintakehässä esiintyy tuskallisia tunteita.
Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa tapahtuu keuhkoputken limakalvon rakenteellisia muutoksia. Tämän taudin muodolle on tunnusomaista pahenemis- ja remissiojaksojen vuorottelu. Pahenemisvaiheessa potilaalle kehittyy voimakas yskä, johon liittyy ysköksen muodostumista, heikkoutta, nopeaa väsymystä, lisääntynyttä hikoilua ja lämpötila voi nousta subfebriiliarvoihin. Erotettu yskö on limaa tai mukopurulenttia, joskus sekoitettuna veren kanssa.
Keuhkoputkentulehdus voi olla obstruktiivinen ja ei-obstruktiivinen (yksinkertainen). Ei-obstruktiiviselle on tyypillistä säännöllinen yskä, jolla on ysköstuotantoa. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä esiintyy astmakohtauksia, jotka liittyvät keuhkoputkien tukkeutumiseen (tukkeuma). Samaan aikaan hengitysvaikeuksia on, potilaan hengitys tulee meluisaksi, johon liittyy viheltäviä ääniä. Yskä pahenee yleensä yöllä, mikä johtaa unihäiriöihin. Yskän yskimisen jälkeen tila paranee.
Klamydian tai mykoplasman etiologian keuhkoputkentulehdukselle on tyypillistä hidas pitkittynyt kulku, jolla on usein uusiutumisia. Potilas valittaa voimakkaasta yskästä, lihaskivusta, kuumosta.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
