Nykyaikaiset antibiootit: teho ja sivuvaikutukset
Lääkkeitä, jotka pysäyttävät tai estävät patogeenisten mikro-organismien elintärkeää toimintaa, on käytetty laajalti kliinisessä käytännössä 1900-luvun 40-luvulta lähtien. Aluksi antibiooteiksi kutsuttiin vain luonnollisia (eläin-, kasvi- tai mikrobiperäisiä) aineita, mutta ajan myötä tämä käsite on laajentunut. Se sisältää nyt myös puolisynteettisiä ja täysin keinotekoisia antibakteerisia lääkkeitä.
Lähde: depositphotos.com
Antibioottien käyttö erilaisten sairauksien hoidossa
Nykyään tiedetään yli 2000 ainetta, jotka voivat tuhota taudinaiheuttajia tai estää niiden lisääntymistä, mutta lääkkeinä käytetään noin 50. Penisilliinin massatuotannon (vuonna 1943) alkamisen jälkeen tämän vaikutuksen lääkkeet ovat muuttuneet melko paljon. Uusien antibioottien keksimiseen tähtäävä tutkimus seurasi seuraavia polkuja:
- useita mikro-organismeja vastaan vaikuttavien aineiden - laajakirjoisten antibioottien - löytäminen. Monissa tapauksissa edes asiantuntijat eivät pysty määrittämään tarkalleen mikä mikrobi aiheutti patologisen prosessin (tai tällaista analyysiä ei voida tehdä nopeasti), ja hoito on aloitettava välittömästi vakavien komplikaatioiden välttämiseksi. Tässä tilanteessa laajakirjoiset antibiootit ovat välttämättömiä;
- keksintö kohdennetuista lääkkeistä, jotka estävät valikoivasti tiettyjen bakteerien elintärkeää aktiivisuutta. Jos taudin syyllinen tunnetaan, on järkevää käyttää ainetta, jolle hän on herkin, ja useista tällaisista aineista valitse se, joka antaa pienimmät sivuvaikutukset tietylle potilaalle.
Ajan myötä tutkijat ovat kohdanneet patogeenien "riippuvuuden" ongelman antibiooteihin. Syynä on, että yksikään näistä aineista ei tappaa kaikkia patogeenisiä mikrobeja kehossa, ja eloonjääneet lisääntyvät. Seuraavien bakteerien sukupolvet, ominaisuudet ovat geneettisesti kiinteitä, mikä tekee niistä epäherkän (vastustuskykyisen) lääkkeen vaikutukselle. Osoittautuu, että taudille on olemassa parannuskeino, mutta se on yhä vähemmän tehokas taudinaiheuttajaa vastaan. Siksi merkittävä osa viime vuosien tutkimuksesta on suunnattu antibioottien luomiseen, jotka voivat torjua tunnettujen patogeenisten mikro-organismien uusia modifikaatioita.
Monet bakteriostaattisesti vaikuttavat aineet ovat erittäin myrkyllisiä ihmiskehon soluille tai ruoansulatuskanavassa, hengitysteissä jne. Elävälle hyödylliselle mikroflooralle. Tutkijat ovat pyrkineet vähentämään sivuvaikutusten määrää ja tekemään antibioottien käytöstä turvallisempaa.
Uuden sukupolven lääkkeitä, joilla on laaja kirjo, käytetään hengitysteiden ja urogenitaalisten järjestelmien, ENT-elinten, bakteereiden aivokalvontulehduksen, kurkkumätä ja muiden vakavien sairauksien hoidossa. Kapeasti kohdennetut antibiootit auttavat torjumaan yksiselitteisesti tunnistettavissa olevia sairauksia (kuten tuberkuloosi). Muuten, tuberkuloosilääkkeiden keksinnössä on edistytty merkittävästi lääkkeiden yleisen toksisuuden vähentämisessä.
Antibioottisen hoidon vaarat
Huolimatta siitä, että monilla uusimpien sukupolvien bakteriostaattisilla lääkkeillä ei ole vakavaa kielteistä vaikutusta ihmiskehoon, antibioottien käyttö ei ole turvallisempaa kuin ennen. Paradoksi johtuu pääasiassa siitä, että samanlaisten lääkkeiden käytöstä on tullut liian tuttuja kotien ensiapupakkausten "asukkaita". Jossakin määrin lääkärit ovat syyllisiä tähän: he ovat jo vuosikymmenien ajan määrittäneet antibiootteja erittäin aktiivisesti, joskus tarpeettomasti. Tämän seurauksena tällaisilla lääkkeillä on maine suhteellisen vaarattomina ja kykenevinä parantamaan mitä tahansa. Molemmat eivät ole totta. Antibiootit ovat täysin sopimattomia influenssan, akuuttien hengitystieinfektioiden, hepatiitin ja muiden viruksellisten sairauksien hoitoon - joista potilaat eivät yleensä tiedä (VTsIOMin mukaan melkein puolet venäläisistä uskookausiluonteiset virusinfektiot hoidetaan antibiooteilla). Väärinkäsitystä tukee myös se, että lääkärit määräävät tosiasiallisesti bakteriostaattisia lääkkeitä tapauksissa, joissa flunssa tai SARS on monimutkainen sekundaarisen bakteeri-infektion vuoksi. Antibioottien sivuvaikutukset voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, häiriöitä ruoansulatuskanavassa, munuaisissa ja joissakin muissa sisäelimissä. Tässä suhteessa vaarallisimpia ovat kloramfenikoli, tetrasykliinit ja tuberkuloosilääkkeet.munuaiset ja jotkut muut sisäelimet. Tässä suhteessa vaarallisimpia ovat kloramfenikoli, tetrasykliinit ja tuberkuloosilääkkeet.munuaiset ja jotkut muut sisäelimet. Tässä suhteessa vaarallisimpia ovat kloramfenikoli, tetrasykliinit ja tuberkuloosilääkkeet.
Antibioottien suurin haitta ei liity niinkään niiden ominaisuuksiin kuin väärään käyttöön. Esimerkiksi monet venäläiset pitävät mahdollisena määrätä antibiootteja itselleen ja läheisilleen neuvottelematta lääkärin kanssa. Tämä kanta on virheellinen ja erittäin vaarallinen. Jos itsehoitoon käytetty lääke ei ole lainkaan aktiivinen taudin aiheuttajaa vastaan, tauti kehittyy edelleen, ja taudin jo uupama keho altistuu lääkkeen muille negatiivisille vaikutuksille. Lääke, jolla on laaja kirjo aktiivisuutta, voi olla sopiva tietyssä tapauksessa, mutta on mahdotonta määrittää oikein tarvittava annos ja hoito ilman erityistä tietoa, ja lääkkeen ohjeet ovat liian yleisiä eivätkä ota huomioon kunkin potilaan tilan erityispiirteitä. Tuloksena on usein taudin siirtyminen krooniseen muotoon tai komplikaatioiden kehittyminen.
Lähde: depositphotos.com
Joskus jopa asiantuntijan on vaikea ymmärtää patogeenisten mikro-organismien aiheuttamia sairauksia. Eri sairauksissa on samanlaisia oireita, ja sama tauti voi ilmetä eri taudinaiheuttajien aiheuttaman infektion vuoksi. Siksi antibiootteja ei tule käyttää sillä perusteella, että ne auttoivat ystävääsi, sukulaista tai sinua "viime kerralla". Vain lääkäri voi määrätä tällaisia varoja, ja potilaan on noudatettava hänen suosituksiaan.
Otetaan huomioon toinen vivahde: hallitsematon antibioottien saanti vahingoittaa sekä itselääkityksen ystäviä että muita ihmisiä. Tosiasia on, että bakteriostaattisten aineiden väärä käyttö johtaa patogeenisten mikro-organismien leviämiseen, jotka ovat resistenttejä (resistenttejä) olemassa oleville lääkkeille. Tämä tarkoittaa, että lähitulevaisuudessa sairastuvat potilaat eivät välttämättä saa riittävää hoitoa. Antibioottien käytön yhteydessä sinun on muistettava paitsi terveydestäsi myös sosiaalisen vastuun osuus, joka vaatii pätevää lähestymistapaa hoitoon.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
