Sepelvaltimon angiografia
Alusten sepelvaltimoanografia: tarkoitus ja käyttöaiheet
Sepelvaltimon angiografia on sydämen verisuonten röntgentutkimus, joka suoritetaan vaurion sijainnin ja laajuuden tunnistamiseksi.
Diagnostiikkaa suoritettaessa astioihin ruiskutetaan erityinen kontrasti selkeän röntgensäteen saamiseksi.
Määritä sydämen sepelvaltimotutkimus diagnoosia varten, jos epäillään sepelvaltimotautia, rintakipua, sydänkohtausta, sydämen vajaatoimintaa, angina pectorista, iskeemistä keuhkoödeemaa, kammioperäisiä rytmihäiriöitä, kardiopulmonaalista elvytystä ennen sydänvikojen leikkausta.
Ennen sepelvaltimoaniografian tekemistä potilaan on luovutettava verta yleiseen analyysiin, ryhmän muodostamiseksi, HIV-, hepatiitti B- ja C-virusten poissulkemiseksi, elektrokardiogrammin ja kaikukardiografian suorittamiseksi. Lisäksi kardiologi kerää anamneesin, tunnistaa samanaikaiset sairaudet ja niiden oireet. Tarvittaessa potilasta suositellaan suorittamaan lisätutkimuksia ennen tutkimusta, määrätään rauhoittavia aineita, allergialääkkeitä, kipulääkkeitä.
Välittömästi ennen sydämen sepelvaltimoiden angiografiaa suoritetaan paikallispuudutus, jonka jälkeen katetri työnnetään reiden valtimon läpi sepelvaltimoon ja sen läpi kulkee kontrasti, joka leviää verisuonten läpi ja niistä tulee näkyvissä angiografissa - erikoislaitteisto, joka mahdollistaa suurikokoisen nopean kuvantamisen ja saatujen tietokoneiden jälkikäsittelyn tuloksia. Potilas diagnosoidaan ja hoidetaan, kun se on määrittänyt verisuonivaurion koon.
Suoritettaessa verisuonten sepelvaltimon angiografiaa potilaan tilaa seuraa anestesiologi, kardiologeanimatologi, joka tarvittaessa voi antaa potilaalle hätäapua. Komplikaatioiden riski sydämen sepelvaltimotutkimuksen aikana on minimaalinen, mutta on edelleen tunnettuja tapauksia, joissa toimenpiteen aikana verenvuoto pistosalueella avattiin, sydämen rytmi häiriintyi, sepelvaltimotromboosi, sydänkohtaus, allergia kontrastille (kutina, turvotus, ihottuma, hengitysvaikeudet, alentava paine, anafylaktinen sokki).
Joissakin tapauksissa lääkäri, sovittuaan potilaan kanssa, päättää tehdä sepelvaltimon angiografian samanaikaisesti hoitomenetelmien kanssa: stentti ja ilmapallon dilataatio.
Potilas on toipumassa sydämen sepelvaltimoanografian jälkeen vain yhden tai kahden päivän ajan, koska menettely on vähemmän traumaattinen.
Vasta-aiheet sepelvaltimoan
Sepelvaltimon angiografiaa on mahdotonta tehdä ilman potilaan suostumusta; menettelyä pidetään pienenä leikkauksena. Sepelvaltimon angiografialle ei ole vakavia vasta-aiheita, mutta sitä ei suositella potilaille, joilla on korkea kuume, anemia, pitkittynyt verenvuoto, ml. historia, jossa veren hyytymisprosessia on rikottu, ja alhainen kaliumpitoisuus.
Verisuonien sepelvaltimoanografiaa määrätään varoen iäkkäille potilaille, joilla on merkittäviä painon vaihteluja, hoitamaton munuaisten vajaatoiminta, diabetes mellitus ja vakavat keuhkosairaudet.
Sepelvaltimon angiografian vasta-aihe on allergia varjoaineelle, joten on suositeltavaa tehdä ennen leikkausta käytetylle väriaineelle allerginen testi.
Lisäksi on pidettävä mielessä, että sivuvaikutus kontrastin käytössä sepelvaltimoanografiassa voi olla paitsi allergioita myös heikentynyt munuaisten toiminta, joka on otettava huomioon tutkittaessa potilaita, joilla on sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta ja vaikea diabetes mellitus. Tämän potilasryhmän on suositeltavaa valmistautua toimenpiteeseen sairaalassa.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
