Dromomania
Artikkelin sisältö:
- Syyt
- Erilaisia
- Tasot
- Merkit
- Diagnostiikka
- Hoito
- Ehkäisy
Dromomania (kuljetussidos, poriomania) on mielenterveyden häiriö, joka koostuu potilaan vastustamattomasta halusta lähteä kotoa. Lisäksi hänellä ei yleensä ole ennalta määrättyä tavoitetta, kehitettyä reittiä eikä hän anna selvitystä tekonsa mahdollisista seurauksista.
Dromomania - vastustamaton halu lähteä kotoa
Syyt
Dromomanian kehityksen tärkeimmät syyt:
- epilepsia;
- skitsofrenia;
- pakko-pakonomainen persoonallisuushäiriö;
- hysteerinen persoonallisuushäiriö;
- aistinälkä (kokemuksen puute);
- pitkäaikainen vakava stressi.
Dromomaniaa esiintyy usein nuorilla. Tässä tapauksessa patologian syyt ovat:
- kohtuuttomat kuormat;
- perhekonfliktit;
- halu todistaa muille heidän merkityksensä ja vakavaraisuutensa;
- kieltäytyminen täyttämästä tiettyjä velvollisuuksia
- häiriintynyt käsitys todellisuuden ja pelin, fantasian rajasta.
Erilaisia
Dromomaniaa on kahdenlaisia syistä, jotka saivat potilaan lähtemään kotoa:
- kliininen. Se perustuu orgaanisiin aivovaurioihin ja mielisairauksiin;
- väärä. Nuorille tyypillisesti se tapahtuu traumaattisten tilanteiden vaikutuksesta perheessä tai koulussa.
Tasot
Dromomanian kliinisessä vaiheessa on useita vaiheita, jotka korvaavat toisiaan:
- Reaktiivinen vaihe on psykopatologisen oireyhtymän muodostumisen alkuvaihe, potilaan ensimmäinen paeta kotoa. Yleensä paeta ei kestä kauan, ja palattuaan kotiin henkilö jatkaa normaalin elämäntavansa, mutta samalla alitajunnassaan "paeta" mekanismi kiinnittyy vastauksena stressaavaan tilanteeseen.
- Ankkurointivaihe (välivaihe). Vagrancy-tapaa muodostuu asteittain. Potilas menettää kykynsä vastustaa halua paeta. Vaeltavien jaksojen kesto kasvaa, niitä esiintyy yhä useammin. Bipolaarisen masennuksen oireet tunnistetaan usein tänä aikana.
- Viimeinen vaihe (viimeinen vaihe). Potilaat menettävät kyvyn hallita impulssiimpulsseja. Vaeltelujakson aikana he eivät hallitse käyttäytymistään, eivät kykene vaikuttamaan ajattelutapaan, arvioivat kriittisesti käyttäytymistään ja tilaa.
Merkit
Dromomanian kliinisessä kuvassa voidaan erottaa useita tälle patopsykologiselle tilalle ominaisia oireita:
- Odottaa paeta. Ennen kotoa lähtemistä potilaat joutuvat hermostuneeseen kuumeiseen jännitykseen. He eivät voi ajatella muuta kuin toisen pakenemisen "välttämättömyyttä". Samalla he ennakoivat iloisesti euforiaa, joka syntyy heti kotoa lähdön jälkeen.
- Vastustamaton äkillinen tajuton halu paeta. Halu ottaa uusi matka syntyy yhtäkkiä. Tämän seurauksena henkilö lähtee sanomatta kenellekään, viimeistelemättä asioita, ottamatta tarvittavia asioita mukanaan. Wanderlust esiintyy joskus yöllä, sitten potilaat lähtevät talosta yöpaidoissaan.
- Välinpitämättömyys tulevan matkan yksityiskohtiin. Potilailla ei ole vaellussuunnitelmaa. He eivät ota mukanaan mitään vaatteita, ei hygieniatuotteita, ei rahaa, ei matkapuhelinta, he eivät ajattele sitä, että voivat nälkää, jäätyä, sairastua. Matkan aikana sairaat voivat varastaa, huijata tai kerjätä tarpeitaan.
- Vastuuton. Pakenemisen aikana potilaat lähtevät irrationaaliseen maailmaansa ajattelematta tai edes muistaa rakkaansa, keskeneräistä työtä ja velvollisuuksiaan.
- Kriittisyyden puute tilastasi. Dromomaniasta kärsivät potilaat ovat vakuuttuneita siitä, että kotoaan pakeneminen on normaali tapa ratkaista konfliktitilanne. Vasta kun heidän poikkeava intohimonsa on tyydyttynyt, he alkavat ymmärtää toimintansa epäloogisuuden. Palattuaan kotiin ihminen kokee häpeän tunteen rakkaansa edessä, mutta se ei kestä kauan, ja jonkin ajan kuluttua nousee taas harhailu.
Dromofobiset potilaat eivät yleensä valmistaudu pakenemaan
Diagnostiikka
Dromomanian diagnoosi perustuu psykopatologian ominaispiirteisiin ja psykiatrisiin tutkimuksiin. Jos epäilet orgaanisia aivovaurioita, laskettua tai magneettikuvantamista, näytetään elektroencefalografia.
Hoito
Dromomanian varhainen hoito, joka alkaa heti ensimmäisten valhettelujaksojen jälkeen, tarjoaa parhaat tulokset. Potilaille määrätään rauhoittavia aineita, masennuslääkkeitä, jotka voivat parantaa tunnetilaa, poistaa lisääntyneen ahdistuksen ja normalisoida unen. Mutta päärooli dromomanian hoito-ohjelmassa kuuluu kognitiiviseen-käyttäytymisterapiaan. Hän opettaa oikean reaktion stressaaviin tilanteisiin, opettaa rentoutumistaitoja lievittäen tuskallista halua harhauttaa.
Kognitiivisella käyttäytymisterapialla on tärkeä rooli dromomanian hoidossa
Ehkäisy
Dromomanian kehittymisen ehkäisy sisältää:
- huolehtiva ja tarkkaavainen asenne lapsiin;
- edistää vastuuntuntoa lapsissa;
- aivosairauksien ja -vammojen ehkäisy;
- ylityön ja stressaavien tilanteiden ehkäisy.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
