D-vitamiinin yliannostus
D-vitamiini on yhtenäinen nimi koko rasvaliukoisten biologisesti aktiivisten aineiden ryhmälle, joka muodostuu ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta eläinten ja kasvien kudoksiin. Jotkut tämän ryhmän vitamiineista syntetisoidaan ihmiskehon soluissa, jotkut tulevat yksinomaan ulkopuolelta.
Lähde: depositphotos.com
D-vitamiineja ovat:
- D-vitamiinin 2 - ergokalsiferoli;
- D-vitamiini 3 - kolekalsiferoli;
- D-vitamiini 4 - dihydroergocalciferol;
- D-vitamiini 5 - sitocalciferol;
- D-vitamiinia 6 - leimautumista-kalsiferolin.
Tällä hetkellä, termi "D-vitamiini" tarkoittaa kahta - D 2 ja D 3, värittömiä, hajuttomia kiteitä, jotka kestävät korkeita lämpötiloja. D-vitamiinivalmisteiden aktiivisuus ilmaistaan kansainvälisissä yksiköissä (ME): 1 ME sisältää 0,000025 mg (0,025 μg) kemiallisesti puhdasta D-vitamiinia.
Ruoan vitamiinilähteet ovat joitain levätyyppejä, rasvaisia kaloja, kalaöljyä. Pienemmässä määrin - voita, juustoa ja muita rasvaisia maitotuotteita, munankeltuainen, kaviaari, metsä (ei kasvatettu keinotekoisissa olosuhteissa) sienet, hiiva.
D-vitamiini on ainutlaatuinen biologisesti aktiivinen aine, joka yhdistää vitamiinin ja hormonin toiminnot, joiden ominaisuudessa se vaikuttaa suoliston soluihin ja stimuloi kalsiumin sekä munuaisten ja lihasten kuljettamiseen tarvittavan kantajaproteiinin tuotantoa, missä se parantaa Ca 2+: n takaisinimittymistä. D-vitamiinin päätehtävänä on varmistaa kalsiumin ja fosforin imeytyminen ohutsuolesta systeemiseen verenkiertoon. Näiden mikroelementtien imeytyminen suolistossa (maksimi pohjukaissuolessa 12) tapahtuu aktiivisen kuljetuksen vuoksi sähkökemiallista gradienttia vastaan, tämä siirtyminen solukalvojen läpi tulee mahdolliseksi vain D-vitamiinista riippuvan kalsiumia sitovan proteiinin avulla.
Muut D-vitamiinin toiminnot:
- stimuloi solujen lisääntymistä ja kehitystä (käytetään usein ulkoisesti dermatologiassa sairauksien iho-oireiden vähentämiseksi);
- osallistuu monosyyttien synteesiin;
- estää syöpäsolujen kasvua, mikä tekee siitä tehokkaan tietyntyyppisten kasvainten, mukaan lukien pahanlaatuiset verisairaudet, ehkäisyssä ja hoidossa;
- vaikuttaa insuliinin tasoon, siten myös veren glukoosipitoisuuteen;
- tarjoaa riittävän neuromuskulaarisen vuorovaikutuksen.
Kuinka paljon D-vitamiinia tarvitaan yliannostukseen?
Vitamiinin terapeuttinen annos on 100-4000 IU riippuen kehon iästä ja toiminnallisesta tilasta. Määritetyn kynnyksen ylittäminen aiheuttaa yliannostuksen oireita, niin kutsuttua D-vitamiinimyrkytystä.
Jotkut tutkijat ilmoittavat paljon suuremman vitamiiniannoksen myrkylliseksi - noin miljoona IU päivässä.
Yliannostuksen merkit
D-vitamiinin yliannostus voi olla sekä akuutti että krooninen.
Akuutti yliannostus kehittyy pääsääntöisesti ensimmäisen kuuden kuukauden lapsilla, kun otetaan kohtuuttoman suuria D-vitamiinivalmisteita 2-3 viikon ajan, tai henkilöillä, joilla on yksilöllinen yliherkkyys aineelle. Akuutille vitamiinimyrkytykselle on ominaista väkivaltaiset oireet, ja kuivumisen merkit tulevat esiin:
- ruokahalun voimakas lasku sen täydelliseen puuttumiseen asti;
- uneliaisuus, uneliaisuus;
- sietämätön jano;
- kuiva iho ja limakalvot;
- kohonnut verenpaine;
- sykkeen lasku;
- pahoinvointi, usein oksentelu;
- lisääntynyt virtsaaminen;
- epävakaa uloste: ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa;
- kloonisten-tonisten kouristusten esiintyminen, lihasten jäykkyys on mahdollista;
- lyhytaikainen tajunnan menetys.
Lähde: depositphotos.com
Krooninen myrkytys kehittyy pitkään (6 kuukautta tai enemmän) säännöllisesti saamalla vitamiiniannoksia, jotka ylittävät hieman terapeuttisen annoksen. Hänen oireet:
- ärtyneisyys;
- lisääntynyt väsymys;
- univaikeudet;
- lihas- ja luukipu, kouristukset, lihasten nykiminen;
- painonpudotus;
- dyspeptiset häiriöt (ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt);
- maksan ja pernan laajentuminen;
- tylsä kipeä kipu lannerangan alueella, lisääntynyt virtsaaminen, turvotus (lähinnä kasvoilla) - munuaisvaurion merkit;
- heikentynyt immuniteetti, joka ilmenee alttiudena vilustumiselle ja muille tarttuville ja tulehduksellisille sairauksille.
Kroonisen yliannostuksen seurauksena D-vitamiinilla on myrkyllinen vaikutus solukalvoihin, aineenvaihduntahäiriöt, joissa veren ja virtsan Ca 2+ -ionien pitoisuus kasvaa, kehon sisäisen väliaineen happamoituminen, kalsiumsuolojen kertyminen elimiin ja kudoksiin.
Ensiapu yliannostuksesta
Kun kerta-annos on erittäin korkea annos D-vitamiinia, se on välttämätöntä:
- Huuhtele vatsa (juo 1-1,5 litraa vettä tai heikkoa kaliumpermanganaatin liuosta ja aiheuta oksentelurefleksi).
- Ota suolaliuos laksatiivinen (magnesiumsulfaatti).
- Ota adsorbentti (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan kaavion mukaan tai aktiivihiili nopeudella 1 tabletti / 10 kg ruumiinpainoa).
Kun myrkytysoireita kehittyy järjestelmällisen saannin taustalla, lääke on lopetettava välittömästi ja neuvoteltava lääkärin kanssa.
Vastalääke
D-vitamiinille ei ole spesifisiä vastalääkkeitä.
Joidenkin raporttien mukaan on suositeltavaa ottaa antioksidantteja, esimerkiksi E-vitamiinia (tokoferoli), jotka estävät D-vitamiinin vahingollisen vaikutuksen.
Milloin tarvitaan lääkärin hoitoa?
Lääketieteellistä apua tarvitaan, jos:
- lapsi, raskaana oleva nainen tai vanhus on loukkaantunut;
- alistamaton oksentelu tai ripuli;
- neurologiset oireet (kouristukset, voimakas päänsärky);
- dehydraation oireet (terävä jano, ihon ja limakalvojen kuivuminen, virtsanerityksen väheneminen, sen pitoisuuden muutos, verenpaineen lasku, takykardia);
- oksessa tai ulosteissa esiintyi veren jälkiä;
- uhrilla on rajoitettu yhteys tai tajuton tietoisuus.
Uhri sairauden vakavuudesta riippuen saa avohoitoa tai hänet sairaalaan sairaalan erikoistuneeseen osastoon, jossa suoritetaan edelleen D-vitamiinimyrkytyksen farmakoterapiaa:
- terapeuttinen ruokavalio, joka rajoittaa kalsiumia ja D-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita;
- parenteraalinen anto 0,9% natriumkloridia ja 5% glukoosia sisältävälle isotoniselle liuokselle menetetyn nesteen palauttamiseksi ja myrkytysoireiden vähentämiseksi;
- 4-prosenttisen natriumbikarbonaattiliuoksen käyttöönotto asidoosin poistamiseksi;
- pakotettu diureesi;
- happihoito;
- ryhmän A ja B vitamiinit, askorbiini- ja pantoteenihappo D-vitamiinin sivuvaikutusten tasoittamiseksi;
- antibioottihoito (penisilliinit, kefalosporiinit) sekundaarisen bakteeri-infektion lisäämisen estämiseksi;
- glukokortikosteroidit (prednisoloni) lyhyellä kurssilla solunsisäisten prosessien normalisoimiseksi;
- samanaikaisten komplikaatioiden hoito (sydän- ja verisuonitautien korjaamiseksi käytetään sydämen glykosideja, adrenergisiä salpaajia, metaboliitteja; nitrofuraanisarjan ja nalidiksiinihappojohdannaisten valmisteet munuaispatologian hoitoon; neuroprotektorit neurologisten oireiden hoitamiseksi jne.).
Mahdolliset seuraukset
D-vitamiinin yliannostus voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:
- munuaisten vajaatoiminta;
- toissijaisen infektion liittyminen;
- kalsiumkiteiden laskeutuminen munuaisiin ja munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen;
- myrkyllinen hepatiitti;
- myokardin myrkylliset vauriot;
- verisuonten kalkkeutuminen, varhainen ateroskleroosi;
- kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen vauriot.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
