Salpingiitti
Taudin yleiset ominaisuudet
Salpingiitti on gynekologinen tila, jonka aiheuttaa yhden tai molempien munanjohtimien tulehdus. Yhdistetyllä tulehdusprosessilla munanjohtimissa, nivelsiteissä ja munasarjoissa tautia kutsutaan salpingoooforiitiksi tai adnexiitiksi.
Salpingiitin kehittymisen aiheuttaa useimmiten patogeeninen bakteeri-infektio. Infektio on pääsääntöisesti nouseva: kohdusta munanjohtimeen ja vasta sitten munasarjoihin tai nivelsiteisiin.
Salpingiitin aikana kertyvä tulehdustuote johtaa kudosten arpeutumiseen ja munasarjojen osittaiseen tai täydelliseen tukkeutumiseen. Tämän patologisen prosessin seurauksena nainen voi tulla hedelmättömäksi.
Akuutin salpingiitin kanssa naisen munanjohtimiin voi muodostua märkivä tai seroottisia onteloita. Ne voivat aiheuttaa munasarjojen paise, infektion leviämisen vatsakalvoon ja aiheuttaa lantion elinten tulehduksen ja suoliston välisen paise.
Krooninen salpingiitti on yksi yleisimmistä naisten hedelmättömyyden syistä. Munuaisputkien krooninen tulehdusprosessi laukaisee yhdynnän aikana tarttuvien infektioiden: ureaplasma, klamydia, mykoplasma, Trichomonas jne. Mahdollisia infektiolähteitä kroonisessa salpingiitissa ovat myös ehkäisyspiraalit, abortti, keskenmeno, kaikki kohdun sisäiset diagnostiset ja terapeuttiset toimet.
Salpingiitin oireet
Salpingiitin tärkeimmät oireet taudin alkuvaiheessa ovat kipu ja virtsahäiriöt. Nainen, jolla on salpingitis-oireita, tuntee vetokipua alavatsassa ja usein väärän virtsaamistarpeen.
Taudin seuraavassa vaiheessa runsas märkivä märkivä emättimen eritys tulee oireeksi salpingiitista. Yhdynnän aikana nainen kokee voimakasta kipua. Akuutti salpingiitti ilmenee terävänä kipuna paitsi vatsakalvossa myös lannerangalla. Akuutin salpingiitin oireisiin kuuluu myös korkea ruumiinlämpö.
Kroonisessa salpingiitissa lämpötila on subfebriili ja kipu-oireyhtymä on heikkoa. Kroonisen salpingiitin vaiheessa kuukautisten epäsäännöllisyydet kehittyvät aina.
Salpingiitin diagnoosi
Taudin diagnosointia vaikeuttaa akuutin salpingiitin oireiden samankaltaisuus umpilisäkkeen tai kohdunulkoisen (kohdunulkoisen) raskauden kanssa. Terävä kipu ja lihaskouristukset eivät usein salli lääkärin saada objektiivista tietoa potilaan tilasta.
Tyypillisiä salpingiitin oireita palpatoinnissa gynekologisen tuolin tutkimuksen aikana ovat kohdunkaulan arkuus ja lisäysten lisääntynyt herkkyys.
ESR-indeksit verikokeissa märkivälle akuutille salpingiitille> 15 mm / h, leukosytoosi havaitaan yli 10,5 tuhatta. Ultraääni vahvistaa tulehdusprosessien esiintymisen munanjohtimissa, ja salpingiitin aiheuttajan tunnistamiseksi on tarpeen käyttää munanjohtimen tai takaosan fornixin puhkaisua.
Laparoskooppinen menetelmä näytteen ottamiseksi akuutista salpingiitista on informatiivisin. Sen luotettavuus on yli 78%. Tämän menetelmän korkeiden kustannusten ja trauman vuoksi sitä käytetään kuitenkin vain vaikeimmissa akuutin salpingiitin tapauksissa.
Salpingiitin hoito
Salpingiitin hoitotaktiikat riippuvat taudin etenemisestä ja luonteesta.
Akuutin salpingiitin antibakteerisen hoidon varhainen aloittaminen voi saavuttaa merkittäviä tuloksia jo 7-10 päivän kuluttua ja estää taudin rappeutumisen krooniseksi salpingiitiksi.
Kaikentyyppisen salpingiitin itsekäsittelyä ei voida hyväksyä. Se voi johtaa peruuttamattomiin orgaanisiin muutoksiin munanjohtimissa, leikkauksen tarpeeseen ja vaikeasti hoidettavaan hedelmättömyyteen.
Salpingiitin kirurgista hoitoa käytetään munanjohtimissa esiintyviin kasvaimiin, joiden rakenne on samanlainen kuin kasvaimessa. Salpingiitin kirurgisen hoidon käyttö on välttämätöntä myös munanjohtimissa tapahtuvien kiinnittymien ja naisen halun tulla raskaaksi tai jos muodostuu hydrosalpinx. Jälkimmäinen on nesteen kertyminen munanjohtimen tarttumien väliin.
Useimmin laparoskooppisia leikkauksia käytetään salpingiitin kirurgisessa hoidossa. Niiden ansiosta melkein kaikki munanjohtimien patologiat voidaan eliminoida. Samanaikaisesti tämän tyyppinen toiminta ei aiheuta uusien tarttumien muodostumista, se on vähemmän traumaattinen ja esteettinen. Naisen vatsan salpitisitin minilaparoskooppisella hoidolla tehdään vain muutama lävistys.
Leikkauksen aikana putken kudos, jossa on tarttumista, poistetaan, märkivä eritys poistetaan, munanjohtimien seinät desinfioidaan ja asennetaan viemäröinti.
Salpingiitin laparoskooppisen hoidon jälkeen nainen voi lähteä sairaalasta kolmantena päivänä. Kuntoutusjakso kestää noin 2 viikkoa. Naisen on kuitenkin suositeltavaa luopua seksistä kuukaudeksi ja käydä gynekologisessa tutkimuksessa kerran 3 kuukaudessa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
