Fliksonase
Fliksonase: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Käyttö vanhuksilla
- 12. Huumeiden vuorovaikutus
- 13. Analogit
- 14. Varastointiehdot
- 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 16. Arvostelut
- 17. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Flixonase
ATX-koodi: R01AD08
Vaikuttava aine: flutikasoni (flutikasoni)
Tuottaja: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Puola), Glaxo Wellcome (Espanja)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 19.8.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 343 ruplaa.
Ostaa
Fliksonase on lääke, jolla on allergialääkkeitä, dekongestantti, tulehdusta estävä vaikutus ja jota käytetään allergisen etiologian aiheuttaman nuhan hoitoon.
Vapauta muoto ja koostumus
Fliksonase-valmisteen annosmuoto on annosteltu nenäsumute: läpinäkymätön, valkoinen, ilman vieraita hiukkasia (lasisissa tummissa injektiopulloissa 60 tai 120 annosta varten, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on annostelulaite ja adapteri).
Yhden annoksen koostumus:
- vaikuttava aine: mikronisoitu flutikasonipropionaatti - 50 μg;
- lisäkomponentit: mikrokiteinen selluloosa, vedetön dekstroosi, laimennettu suolahappo, mikrokiteinen karboksimetyyliselluloosa, polysorbaatti 80, bentsalkoniumkloridiliuos, fenyylietyylialkoholi, puhdistettu vesi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Flutikasonipropionaatilla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Lääkkeen intranasaaliseen antoon ei liity merkittävästi voimakasta systeemistä vaikutusta, eikä se johda hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän estoon.
Flutikasonipropionaatin ottamisen jälkeen 200 μg: n päiväannoksena ei havaittu merkittävää muutosta seerumin kortisolin farmakokineettisen käyrän alla olevassa päivittäisessä pinta-alassa lumelääkkeeseen verrattuna (suhde oli 1,01, 90%: n luottamusväli - luottamusväli 0,9: stä 1: een, neljätoista).
Flixonase-valmisteen aktiivisen komponentin tulehdusta estävä vaikutus johtuu sen vuorovaikutuksesta glukokortikosteroidireseptorien kanssa. Flutikasonipropionaatti estää tulehduksellisten välittäjien ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden (sytokiinit, histamiini, leukotrieenit, prostaglandiinit) tuotantoa allergisen reaktion alkuvaiheessa ja myöhässä ja estää neutrofiilien, eosinofiilien, syöttösolujen, makrofagien, lymfosyyttien lisääntymisen. Lääkkeelle on ominaista nopea tulehdusta estävä vaikutus nenän limakalvoon, ja sen allergialääkitys havaitaan 2-4 tunnin kuluessa ensimmäisestä käyttökerrasta. Flutikasonipropionaatti vähentää paranasaalisissa sivuonteloissa esiintyvää epämukavuutta ja silmien ja nenän ympärillä olevaa painetta, auttaa poistamaan nenän tukkoisuuden, aivastelun, nenän kutinan, vuotavan nenän. Se vähentää myös allergiseen nuhaan liittyvien silmäoireiden vakavuutta. Fliksonase-valmisteen vaikutus, etenkin nenän tukkoisuuteen, jatkuu 24 tunnin ajan yhden ruiskutusinjektion jälkeen annoksella 200 mcg. Flutikasonipropionaatti parantaa potilaiden elämänlaatua ja normalisoi heidän sosiaalisen ja fyysisen aktiivisuutensa.
Farmakokinetiikka
Kun flutikasonipropionaattia annetaan intranasaalisesti 200 μg: n päivittäisenä annoksena, on mahdotonta määrittää suurinta plasman tasapainopitoisuutta (useimmilla potilailla (ne eivät ylitä 0,01 ng / ml). Aineen havaittavissa oleva huippupitoisuus plasmassa oli noin 0,017 ng / ml. Flutikasonipropionaatin suora imeytyminen nenäontelosta on epätodennäköistä johtuen suurimman osan annoksesta ja alhaisesta vesiliukoisuudesta. Aineen absoluuttinen oraalinen hyötyosuus on alhainen ja alle 1%, mikä johtuu aktiivisesta osallistumisesta metabolisiin prosesseihin, jotka liittyvät maksan "ensimmäisen läpikulun" vaikutukseen, ja puutteelliseen imeytymiseen ruoansulatuskanavasta. Siten Flixonase-järjestelmän systeeminen kokonaisabsorptio on edelleen erittäin matala.
Tasapainotilassa aktiivisella aineella Fliksonase on suuri jakautumistilavuus (noin 318 litraa). Sen sitoutumisaste veriplasman proteiineihin on melko korkea (noin 91%).
Flutikasonipropionaatin nopea erittyminen systeemisestä verenkierrosta selittyy pääasiassa maksan metabolisilla prosesseilla, joiden seurauksena sytokromi P 450 -järjestelmän CYP3A4-isoentsyymin mukana muodostuu farmakologisesti inaktiivinen karboksyylihappo. Flixonase-valmisteen aktiivisen komponentin nielemäfraktion metabolia tapahtuu ensimmäisen maksan läpi kulkun aikana samalla tavalla.
Kun flutikasonipropionaattia käytetään annosalueella 250 - 1000 mcg, sen erittyminen on lineaarista ja plasman puhdistuman arvo on melko korkea (1,1 l / min). Aineen maksimipitoisuus plasmassa pienenee noin 98% 3-4 tunnin aikana, ja vain jos plasman pitoisuudet ovat hyvin pieniä, lopullinen puoliintumisaika oli 7,8 tuntia. Flutikasonipropionaatin munuaispuhdistuma on merkityksetön eikä ylitä 0,2%. Tämä indikaattori karboksyylihapolle - inaktiiviselle metaboliitille - on alle 5%. Vaikuttava aine ja sen metaboliitit erittyvät pääasiassa sappeen suoliston kautta.
Käyttöaiheet
Spray Fliksonase on määrätty kausiluonteiseen tai ympärivuotiseen allergiseen nuhaan (hoito ja ehkäisy).
Vasta-aiheet
- ikä enintään 4 vuotta;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus suihkeen komponentteihin.
Ohjeiden mukaan Fliksonase-valmistetta määrätään varoen ja lääkärin valvonnassa seuraavissa olosuhteissa / sairauksissa:
- aika nenäontelon leikkausten tai äskettäisen nenän vamman jälkeen;
- nenän limakalvon haavaumavauriot;
- nenäontelon tai paranasaalisten sivuonteloiden infektiot (tarvitaan asianmukaista hoitoa; vasta-aihe Flixonase-valmisteen käytölle ei ole), herpes;
- yhdistetty käyttö CYP3A4-isoentsyymin estäjien, mukaan lukien ketokonatsoli, ritonaviiri, kanssa, koska tämä voi johtaa flutikasonipitoisuuksien nousuun plasmassa;
- yhdistetty käyttö muiden kortikosteroidien annosmuotojen kanssa, mukaan lukien tabletit, voiteet, voiteet, aineet keuhkoastman hoitoon, silmä- tai nenätipat, samanlaisen vaikutuksen omaavat nenäsumutteet;
- raskaus (käyttöä ei suositella, jos tapaamisen tarve on tarpeen, on arvioitava hyötyjen ja riskien suhde).
Ohjeet Fliksonase: n käyttöön: menetelmä ja annostus
Fliksonase on tarkoitettu vain säännölliseen nenänsisäiseen käyttöön, mikä tarjoaa täydellisen terapeuttisen vaikutuksen.
Suositeltu annosteluohjelma (1 annos vastaa 50 μg flutikasonia):
- aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 1 kerta päivässä (mieluiten aamulla), 2 annosta kumpaankin sieraimeen. Joskus oireiden hallinnan saavuttamiseksi lääkettä käytetään lyhyeksi ajaksi 2 kertaa päivässä. Päivittäinen Flixonase-annos voidaan pienentää yhteen annokseen kumpaankin sieraimeen, kun oireiden hallinta on saavutettu. Enimmäisannos on 8 annosta päivässä. Iäkkäille potilaille määrätään sama annostusohjelma;
- 4–12-vuotiaat lapset: 1 annos päivässä, 1 annos kumpaankin sieraimeen. Enintään 4 annosta päivässä.
Suurin terapeuttinen vaikutus ilmenee 3-4 päivää Fliksonasen käytön aloittamisen jälkeen.
Ennen käyttöä suihkepulloa on ravistettava varovasti. Ennen lääkkeen ensimmäistä käyttökertaa tai jos sen käytön väli oli 7 päivää tai pidempi, sinun on tarkistettava sumuttimen toimintakyky, tätä varten kärki on suunnattu poispäin sinusta ja tehty useita painalluksia (pienen pilven tulisi näkyä)
Ennen toimenpiteen suorittamista sinun on puhdistettava nenäsi. Sen jälkeen sinun on suljettava yksi sieraimen, kun kärki työnnetään toiseen sieraimeen. Pää on kallistettava hieman eteenpäin, pitäen pullo pystyasennossa. Yksi painallus suoritetaan hengittämällä. On suositeltavaa hengittää suun kautta.
Ruisku on huuhdeltava lämpimällä vedellä vähintään kerran 7 päivän aikana. Älä käytä teräviä esineitä (kuten nastoja) tukkeutuneen kärjen puhdistamiseen.
Sivuvaikutukset
Mahdolliset rikkomukset:
- allergiset reaktiot: kasvojen / kielen turvotus, ihottuma; hyvin harvoin - anafylaktiset reaktiot, bronkospasmi;
- paikalliset reaktiot: polttava tunne, nenän tukkoisuus, nenäverenvuoto, kuiva / ärtynyt nenänielu, epämiellyttävä maku ja haju; hyvin harvoin - nenän väliseinän perforaatio (etenkin tapauksissa, joissa anamneettisia tietoja on kirurgisista toimenpiteistä nenäontelossa);
- muut: päänsärky.
On todisteita glaukooman, kaihien, silmänsisäisen paineen noususta pitkäaikaisen hoidon aikana, kun taas syy-yhteyttä ei ole tunnistettu kliinisissä tutkimuksissa yhden vuoden ajan.
Yliannostus
Flutikasonipropionaatin akuutista tai kroonisesta yliannostuksesta ei ole tietoa. Terveillä vapaaehtoisilla Fliksonase-valmisteen nenänsisäinen anto 2 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan ei muuttanut hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän toimintaa (annos oli 20 kertaa suurempi kuin suositeltu). Lääkkeen käyttö annoksina, jotka ylittävät terapeuttiset annokset pitkäksi aikaa, voi aiheuttaa lisämunuaisen toiminnan tilapäisen vaimennuksen. Jos epäilet yliannostusta, ota yhteys asiantuntijaan.
erityisohjeet
Spray Fliksonase hallitsee pääsääntöisesti kausiluonteisen allergisen nuhan oireita, mutta joskus kesällä, jolloin allergeenien pitoisuus ilmassa on erittäin korkea, saattaa olla tarpeen määrätä muita lääkkeitä.
Pitkän kurssin aikana sinun on seurattava säännöllisesti lisämunuaisen kuoren toimintaa.
Varovaisuutta on noudatettava, jos kortikosteroidien systeemisestä käytöstä Flixonase-hoitoon siirrytään, jos on syytä olettaa lisämunuaisten toimintahäiriöitä.
Jos lääkettä käytetään jatkuvasti yli 6 kuukautta, tilan lääketieteellinen seuranta on tarpeen.
Silmämuotojen lievittämiseksi kausiluonteisen allergisen nuhan onnistuneella hoidolla voidaan tarvita lisähoitoa.
Lääkäriä on neuvoteltava neuvoa varten tapauksissa, joissa 7 päivän säännöllisen lääkkeen käytön jälkeen ei havaita parannusta.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Kliinisten tutkimusten tulokset eivät vahvista Fliksonasen vaikutusta kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja suorittaa monimutkaisiin mekanismeihin liittyvää työtä, mutta on kuitenkin otettava huomioon lääkkeelle ominaiset sivuvaikutukset.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Keskustele lääkärisi kanssa ennen Fliksonasen käyttöä raskauden ja imetyksen aikana. Raskaana oleville ja imettäville potilaille sitä määrätään vain, jos hoidon mahdolliset hyödyt ovat merkittävästi suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiölle tai lapselle.
Lapsuuden käyttö
Flixonase-valmistetta ei käytetä alle 4-vuotiailla lapsilla.
Käyttö vanhuksille
Fliksonase-annosohjelmaa ei tarvitse muuttaa iäkkäille potilaille.
Huumeiden vuorovaikutus
Flutikasonipropionaatin plasmakonsentraatio veressä Flixonase-valmisteen käytön jälkeen on merkityksetön, joten kliinisesti merkittävien yhteisvaikutusten kehittyminen muiden lääkkeiden / aineiden kanssa on epätodennäköistä.
Yhdistettynä ritonaviiriin vaikuttavan aineen pitoisuus veressä voi nousta merkittävästi, mikä voi aiheuttaa kortikosteroidien systeemisestä vaikutuksesta johtuvia haittavaikutuksia, mukaan lukien Cushingin oireyhtymä ja lisämunuaisen kuoren toiminnan estyminen.
Analogit
Fliksonase-analogit ovat: Sinoflurin, Fluticasone, Nazofan, Nazonex, Beconase, Nazarel, Benarin, Beclometasone, Tafen Nazal, Nasobek, Polydex with fenyyliefriini, Avamis.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut: Fliksonaz
Allergisesta nuhasta kärsivät potilaat jättävät lukemattomia arvosteluja Flixonase: sta. Pohjimmiltaan he pitävät sitä tehokkaana lääkkeenä, joka lievittää merkittävästi tämän taudin oireita. Joissakin tapauksissa lääkkeen käyttö ei kuitenkaan johtanut täydelliseen toipumiseen: esimerkiksi kuukausittainen hoitojakso ei auttanut palauttamaan hajuaistia ja poistamaan limakalvon turvotusta. Joillakin potilailla havaittiin lääkkeen yksilöllistä suvaitsemattomuutta, johon liittyi lisääntynyt poskionteloiden turvotus ja nenän tukkoisuus sekä runsas vetinen purkaus.
Lääkärit vahvistavat Fliksonase-valmisteen tehokkuuden, mutta muistuttavat, että komplikaatioiden ja sivuvaikutusten kehittymisen välttämiseksi suihketta on käytettävä vain ohjeiden mukaan diagnoosin selvittämisen jälkeen ja asiantuntijan kehittämän hoito-ohjelman mukaisesti.
Fliksonasen hinta apteekeissa
Fliksonasen keskihinta apteekkiketjuissa on 458-500 ruplaa (pullo sisältää 60 annosta) tai 647-887 ruplaa (pullo sisältää 120 annosta).
Fliksonase: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Fliksonase 50 mcg / annos 60 annosta nenäsumutetta annosteltu 1 kpl. 343 r Ostaa |
|
Fliksonase 50 mcg / annos 120 annosta nenäsumutetta annosteltu 1 kpl. RUB 400 Ostaa |
|
Flixonase Flixonase allergiselle nuhalle, nenäsumute, 50 mcg / annos, 60 annosta 426 r Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
