B-vitamiinien yliannostus
B-vitamiinit ovat useita vesiliukoisia vitamiineja, jotka löydettiin vuonna 1912 yhtenä aineena. Myöhemmin kävi ilmi, että tämä ryhmä sisältää 20 erilaista typpeä sisältäviä yhdisteitä, joilla on samanlainen vaikutus kehoon ja saanut asianmukaisen nimityksiä - B 1 B 20.
Lähde: depositphotos.com
Viimeaikaisten tutkimusten tulosten mukaan B-vitamiinien ryhmä on vähentynyt merkittävästi, koska havaittiin, että suurin osa joko syntetisoituu yksinomaan kehossa tai kuuluu vitamiinien kaltaisiin yhdisteisiin.
Tällä hetkellä B-vitamiineja ovat:
- B 1 (tiamiini) - osallistuu kaikenlaisten aineenvaihdunnan säätelyyn;
- B 2 (riboflaviini) - säätelee aineenvaihduntaprosesseja, varmistaa visuaalisen analysaattorin normaalin toiminnan, tukee ihon ja limakalvojen riittävää kuntoa, osallistuu hemoglobiinin synteesiin;
- B 3 (PP-vitamiini, nikotiinihappo) - säätelee metabolisia prosesseja;
- B 5 (pantoteenihappo) - osallistuu vasta-aineiden synteesin;
- B 6 (pyridoksiini) - osallistuu aineenvaihdunnan säätelyyn, hermo- ja immuunijärjestelmän toimintaan, punasolujen kehittymiseen ja hemoglobiinin synteesiin;
- B 7 (H-vitamiini, biotiini) - säätelee energian aineenvaihduntaa;
- B 9 (B c, foolihappo) - tarvitaan sikiön normaaliin kasvuun ja kehitykseen raskauden aikana, immuunijärjestelmän ja hermoston toimintaan, stimuloi nukleiinien muodostumista ja solujen lisääntymistä;
- B 12 (syanokobalamiini) - edistää punasolujen muodostumista, hermoston riittävää muodostumista ja toimintaa.
B-vitamiinien lähteet ovat sekä kasvi- että eläintuotteita: vilja, palkokasvit, vilja, maitotuotteet, liha (erityisesti maksa ja munuaiset), kala, kaviaari, pähkinät, vihannekset (kaali, porkkanat, valkosipuli, lehtivihannekset, tomaatit), hiiva, hedelmät ja marjat (mansikat, kirsikat, sitrushedelmät), hunaja. Jotkut tämän vitamiiniryhmän edustajat syntetisoivat osittain normaalin suoliston mikroflooran.
B-vitamiinien piirre on niiden lisääntynyt tuhoutuminen kehossa alkoholin, nikotiinin, kofeiinin ja puhdistettujen sokerien välituotteiden aineenvaihduntatuotteiden vaikutuksesta. Metabolisten prosessien (psyko-emotionaalinen ja fyysinen aktiivisuus) lisääntyessä näiden vitamiinien käyttöaste nousee jopa 10 kertaa.
Huolimatta tämän ryhmän vitamiinien intensiivisestä kulutuksesta elimistössä, kun niitä käytetään annosmuodoissa, esiintyy usein akuuttia tai kroonista yliannostusta, joka ilmenee sekä yleisenä päihtymyksenä että spesifisinä oireina.
Kuinka monta B-vitamiinia tarvitaan yliannostukseen?
Jokaisella tämän vitamiiniryhmän edustajalla on terapeuttiset annokset, jotka lasketaan erikseen eri potilasryhmille: lapsille, aikuisille, vanhuksille, imettäville tai raskaana oleville naisille, joille on määrätty ennalta ehkäisevä annos; ammattilaisurheilijat, joille vitamiiniannos voi olla huomattavasti suurempi; hypovitaminoosipotilaat, jotka saavat terapeuttista annosta.
Suurin sallittu B-vitamiinien päivittäinen annos (voi ylittää terapeuttisen annoksen useita kymmeniä tai jopa satoja kertoja):
- B 1 - 300 mg / päivä;
- B 2 - 50 mg / päivä;
- B 3 - 6 g / päivä;
- B 5 - 0,8 g / päivä;
- B 6 - 100 mg / päivä;
- B 7 - 30 mg / päivä;
- B 9 - 1 mg / vrk;
- B 12 - 0,5 mg / vrk.
Suurimman päivittäisen annoksen ylittäminen johtaa yliannostuksen oireiden (hypervitaminoosi) kehittymiseen.
Yliannostuksen merkit
B-vitamiinien yliannostus on sekä akuuttia että kroonista. Akuutti yliannostus tapahtuu yhdellä aineannoksella, joka on monta kertaa suurempi kuin keskimääräinen terapeuttinen annos (matalan toksisuuden vuoksi). Krooninen kehittyy väärin valitun annoksen pitkäaikaisessa käytössä, useammin haavoittuvassa asemassa olevilla henkilöillä (vanhukset, lapset, raskaana olevat ja imettävät naiset).
Sekä krooninen että akuutti hypervitaminoosi ilmenevät tyypillisillä myrkytysoireilla, jotka ovat yhteisiä koko ryhmälle B:
- puhe ja motorinen jännitys;
- unihäiriöt (unettomuus);
- ihon hyperemia ja yliherkkyys;
- vuotanut päänsärky, huimaus;
- lisääntynyt kouristuskyky;
- lisääntyneen sykkeen hyökkäykset, takykardia.
Hypervitaminoosilla on myös tyypillisiä piirteitä. Useimmiten myrkytys kehittyy yliannostuksella B 1, B 3, B 6, B 9, B 12.
Merkkejä B-vitamiinia 1 yliannostuksen:
- kolinerginen urtikaria (kutiava ihottuma käsivarsiin, kaulaan, rintaan, johon liittyy kuume, dyspeptiset häiriöt) hermovälittäjäaineen asetyylikoliinin lisääntyneen aktiivisuuden vuoksi;
- maksaentsyymijärjestelmien koordinointi ja sen rasva-rappeutuminen;
- munuaisten vajaatoiminta munuaisten vajaatoimintaan saakka;
- valoherkkyys (ihon lisääntynyt herkkyys auringonvalolle).
B 1- vitamiini johtaa anafylaktisen sokin (nopeasti etenevän vakavan allergisen reaktion, joka uhkaa henkeä) kehittymisen riskistä - esiintyy 2,69 prosentissa tapauksista.
Yliannostuksen B 3 ilmenevät seuraavia oireita:
- kasvojen ja ruumiin yläosan ihon hyperemia, kuumia aaltoja;
- kuiva iho ja silmien limakalvot;
- parestesia (tunne indeksoinnista iholla);
- heikentävä ihon kutina;
- huimaus;
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
- lihaskipu;
- rytmihäiriöt, ortostaattinen hypotensio.
Lähde: depositphotos.com
Hypervitaminoosille B 6 on tunnusomaista:
- ihottumat iholla;
- näön tajunta ja huimaus;
- kouristukset;
- mahahapon happamuuden nousu (kurssi pahenee tai gastriitin ja mahahaavan kehittyminen provosoidaan).
Hypervitaminoosin B 9 merkit:
- tonic krampit (lihasten nykiminen), usein vasikan lihaksissa;
- allergiset reaktiot.
Yliannostus vitamiinin B- 12 kehittyy yleensä taustaa vasten vääränlaisesta käsittelystä B 12 puutos anemia tai yliherkkiä ainetta. Tärkeimmät ilmenemismuodot:
- vaihtelevan vakavat allergiset reaktiot (anafylaktiseen sokkiin saakka);
- olemassa olevan sydämen vajaatoiminnan, iskeemisen sydänsairauden lisääntynyt vakavuus (kohtausten lisääntynyt tiheys ja eteneminen);
- veren hyytymisen hyperaktivaatio (lisääntynyt trombusmuodostus).
Akuutissa myrkytyksessä B-vitamiinien yliannostuksen oireet ovat samanlaisia kuin edellä on kuvattu, ero ilmenee patologisten muutosten kehittymisnopeudessa ja voimakkuudessa.
Ensiapu B-vitamiinien yliannostuksesta
- Peruuta lääke.
- Suorita mahahuuhtelu, juo 1-1,5 litraa vettä tai hieman vaaleanpunaista kaliumpermanganaattiliuosta ja aiheuta oksentelua.
- Ota suolaliuos laksatiivinen (magnesiumsulfaatti).
- Ota enterosorbentti (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum).
Parenteraaliseen käyttöön tarkoitetulla vitamiinivalmisteella tapahtuvassa akuutissa myrkytyksessä lopeta antaminen välittömästi ja hakeudu lääkäriin.
Vastalääke
B-vitamiineille ei ole erityisiä vastalääkkeitä.
Milloin tarvitaan lääkärin hoitoa?
Lääketieteellistä apua tarvitaan useissa tapauksissa:
- lapsi, vanhus, raskaana oleva nainen loukkaantui;
- kehittyneet aktiiviset neurologiset oireet (jännitys tai päinvastoin tajunnan masennus, kouristukset, halvaus, paresis, voimakas päänsärky;
- uhrilla on rajoitettu pääsy kontaktiin tai hän on tajuton;
- jatkuva kuume, jota ei voida korjata;
- luonteeltaan kardiologiset valitukset (kipu sydämen alueella, epäsäännöllinen pulssi, sydämentykytys, verenpaineen muutokset, syanoosi, äkillinen hengenahdistus);
- voimakas allerginen reaktio;
- virtsaamisen rikkominen (virtsan määrän väheneminen tai täydellinen puuttuminen).
Ensiaputoimenpiteiden jälkeen uhri tarvittaessa sairaalaan sairaalan erikoisosastolle. Hoito sisältää seuraavat toiminnot:
- ruokavalio, joka rajoittaa B-vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita;
- infuusiohoito toksiinien pitoisuuden vähentämiseksi (Ringerin liuos, isotoninen natriumkloridiliuos, polyglusiini, reopolyglusiini);
- pakotettu diureesi (diureettilääkkeet (Furosemide, Veroshpiron) yhdessä runsaan juomisen kanssa 3 - 5 l / vrk) toksiinien poistumisen nopeuttamiseksi munuaisissa;
- happihoito elinten ja kudosten hypoksisten vaurioiden estämiseksi;
- hepatoprotektorit (Heptral, Essentiale);
- kehittyneiden samanaikaisten häiriöiden oireenmukainen hoito;
- vaikeissa tapauksissa - laitteiston verensiirto, hemodialyysi, hemosorptio.
Mahdolliset seuraukset
B-vitamiinien vakavan yliannostuksen komplikaatiot voivat olla:
- munuaisten vajaatoiminta;
- maksan vajaatoiminta;
- maksan rasvainen rappeutuminen;
- anafylaktinen sokki;
- keuhkopöhö;
- angina pectoriksen eteneminen;
- tromboosi.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
