Nalgezin - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Arvostelut, Analogit, Hinta

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Nalgezin

Nalgezin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinnat apteekeissa

Latinankielinen nimi: Nalgesin

ATX-koodi: M01AE02

Vaikuttava aine: naprokseeni (naprokseeni)

Valmistaja: KRKA dd (Slovenia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.9.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 170 ruplaa.

Ostaa

Nalgezin on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan kalvopäällysteisissä tableteissa: sininen, kaksoiskupera, soikea (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta ja ohjeet Nalgezinin käytöstä).

Vaikuttava aine: naprokseeninatrium, 1 tabletti - 275 mg.

Apuaineet: puhdistettu vesi, talkki, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, povidoni.

Kuoren koostumus: opadry YS-1-4215, joka koostuu hypromelloosista, titaanidioksidista (E171), makrogolista ja indigokarmiiniväristä (E132).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Naprokseeni on Nalgezinin vaikuttava aine, jolla on kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Vaikutusmekanismi perustuu syklo-oksigenaasi 1: n ja 2 (COX-1 ja -2) -aktiivisuuden ei-selektiiviseen estoon.

Tabletit liukenevat hyvin ja imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavasta, mikä antaa kipua lievittävän vaikutuksen nopeasti.

Farmakokinetiikka

Naprokseenin imeytyminen ruoansulatuskanavasta on nopeaa ja täydellistä, hyötyosuus on 95% (ruoan saannilla ei ole käytännössä vaikutusta täydellisyyteen ja imeytymisnopeuteen).

Aika aineen enimmäispitoisuuden saavuttamiseen on 1-2 tuntia, yhteys plasman proteiineihin on yli 99%, puoliintumisaika on välillä 12-15 tuntia.

Metabolia tapahtuu maksassa dimetyylnaprokseeniksi, entsyymijärjestelmä CYP2C9 on mukana prosessissa. Puhdistuma on 0,13 ml / min / kg.

Erittyminen: 98% - munuaisissa (joista 10% - muuttumattomana), 0,5-2,5% - sapen kanssa. Tasapainopitoisuus saavutetaan 2-3 päivän hoidon jälkeen (4-5 annoksen ottamisen jälkeen).

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi esiintyä metaboliittien kertymistä.

Käyttöaiheet

• Lievä tai kohtalainen kipu-oireyhtymä: lumboischialgia, ossalgia, neuralgia, lihaskipu, posttraumaattinen kipu-oireyhtymä (mustelmat tai nyrjähdykset), joihin liittyy tulehdus, adnexiitti, algomenorrea, migreeni, päänsärky ja hammassärky sekä leikkauksen jälkeinen kipu (gynekologiassa, ortopediassa, traumatologiassa -kasvoleikkaus);
• Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet: selkärankareuma (selkärankareuma), niveltulehdus (juveniilinen krooninen, psoriaattinen, nivelreuma, kihti), bursiitti, tendovaginiitti, reumaattiset pehmytkudosvauriot, selkärangan ja perifeeristen nivelten nivelrikko (mukaan lukien radikulaarinen oireyhtymä);
• Tarttuvat-tulehdukselliset ENT-sairaudet, joihin liittyy vaikea kipu-oireyhtymä (osana monimutkaista hoitoa): tonsilliitti, nielutulehdus, välikorvatulehdus;
• Tarttuvien tai vilustumisen aiheuttama kuumeinen oireyhtymä.

Nalgezinia käytetään oireenmukaiseen hoitoon (ts. Tulehduksen ja kivun vähentämiseen, kuumeen vähentämiseen). Sillä ei ole vaikutusta taudin etenemiseen.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• Tulehduksellisten suolistosairauksien (Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus) pahenemisjakso;
• Mahalaukun limakalvon ja 12 pohjukaissuolihaavan eroosiot ja haavaumat;
• Ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• Aika sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
• Aivoverenkierron ja muut verenvuodot, hemostaasihäiriöt;
• Luuytimen hematopoieesin tukahduttaminen;
• Aktiivinen maksasairaus tai vaikea maksan vajaatoiminta;
• Progressiivinen munuaissairaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 20 ml / min), ml. vahvistettu hyperkalemia;
• Raskaus ja imetys;
• Alle 9-vuotiaat lapset ja / tai paino enintään 27 kg;
• Potilaan historiassa on tietoja keuhkoputkien tukkeuman, nokkosihottuman, nuhan kehittymisestä asetyylisalisyylihapon (ASA) tai muiden tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen;
• Yliherkkyys Nalgezinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden, mukaan lukien ASA, komponenteille.

Suhteellinen (hoidon aikana on oltava erityisen varovainen komplikaatioiden riskin vuoksi):

• Sydämen iskemia;
• Aivoverisuonisairaus;
• Sydämen vajaatoiminta;
• Dyslipidemia / hyperlipidemia;
• Diabetes;
• Ääreisvaltimotauti;
• Kreatiniinipuhdistuma 20-60 ml / min;
• Anamneettiset tiedot maha-suolikanavan haavaisten vaurioiden kehittymisestä ja / tai Helicobacter pylori -infektion läsnäolosta;
• Tupakointi;
• Vakavat somaattiset sairaudet;
• Verihyytymishäiriöt;
• Keuhkoputkien astma;
• Vanhusten ikä;
• Usein alkoholin käyttö;
• Tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• Samanaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (esim. Paroksetiini, fluoksetiini, sertraliini, sitalopraami), oraaliset glukokortikosteroidit (esim. Prednisoloni), verihiutaleiden vastaiset aineet (esim. Klopidogreeli, ASA), antikoagulantit (esim. Varfariini)
• 9-12-vuotiaat lapset.

Nalgezin, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Nalgezin-tabletit otetaan suun kautta.

Kun lääkettä käytetään anestesia-aineena, aikuisten keskimääräinen päivittäinen annos on 550-1100 mg (2-4 tablettia). Erittäin voimakkaan kivun sattuessa lääkäri voi nostaa annoksen 1650 mg: aan (6 tablettia), jos aikaisemmin ei ole ollut maha-suolikanavan sairauksia. Tällä annoksella Nalgezin voidaan kuitenkin ottaa korkeintaan 2 viikkoa.

Kun käytät Nalgezinia kuumetta lievittävänä aineena, voit ottaa ensin 2 tablettia kerralla, sitten voit ottaa yhden tabletin 6-8 tunnin välein.

Suositellut Nalgezin-annokset aikuisille muille käyttöaiheille:

• Migreenikohtausten ehkäisy: 2 tablettia 2 kertaa päivässä. Jos hyökkäysten voimakkuus, taajuus ja kesto eivät laske 4-6 viikon kuluessa, lääke on peruutettava;
• Ensimmäiset oireet migreenikohtauksesta: 3 tablettia kerran tarvittaessa, vielä 1-2 tablettia, mutta aikaisintaan 30 minuutin kuluttua;
• Kuukautiskiput, kouristukset ja kipu kohdunsisäisten laitteiden käyttöönoton jälkeen, muut gynekologiset kivut: aloitusannos - 2 tablettia, edelleen - 1 tabletti 6-8 tunnin välein;
• Akuutti kihtikohtaus: aloitusannos - 3 tablettia, 8 tunnin kuluttua - 2 tablettia, sitten - 1 tabletti 8 tunnin välein, kunnes hyökkäys loppuu;
• Nivelreumat: keskimääräinen aloitusannos on 2-4 tablettia päivässä (otetaan aamulla ja illalla, kun aamu- ja ilta-annosten ei tarvitse olla samat). Vakavan yökivun ja / tai aamun jäykkyyden ollessa kyseessä, sairauksille, joiden johtava oire on kipu, samoin kuin tapauksissa, joissa potilas siirretään Nalgezinille muista suurista annoksista otetuista tulehduskipulääkkeistä, naprokseenin aloituspäiväannos voidaan nostaa 3-6 tablettiin. … Oireiden esiintyvyydestä tulevaisuudessa lääkäri voi muuttaa päivittäistä annosta.

Yli 9-vuotiaille (paino vähintään 27 kg) lapsille Nalgezin määrätään annoksena 10 mg / kg / vrk jaettuna kahteen annokseen.

Iäkkäitä potilaita kehotetaan määräämään pienempiä annoksia.

Sivuvaikutukset

• Ruoansulatuskanava: haavainen suutulehdus, pahoinvointi, ripuli, dyspepsia, vatsakipu, ummetus, eroosio- ja haavaumavauriot ja verenvuoto maha-suolikanavassa, verinen oksentelu, keltaisuus, melena, maksan toimintahäiriöt, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus;
• Keskushermosto: uneliaisuus, päänsärky, masennus, lihaskipu ja lihasheikkous, huonovointisuus, hidas reaktiotiheys, unettomuus, aseptinen aivokalvontulehdus, unihäiriöt, kuulon heikkeneminen, kognitiiviset toimintahäiriöt, keskittymiskyvyttömyys, huimaus;
• Iho: purppura, liiallinen hikoilu, hiustenlähtö, ekkimoosi, fotodermatoosi, kutina;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämentykytys, vaskuliitti, hengenahdistus, turvotus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
• Urogenitaalinen järjestelmä: munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, munuaisten papillaarinen nekroosi, hematuria, glomerulonefriitti, interstitiaalinen nefriitti, kuukautisten häiriöt;
• Hengityselimet: eosinofiilinen pneumoniitti;
• Hematopoieettiset elimet: trombosytopenia, leukopenia, aplastinen anemia, granulosytopenia, eosinofilia;
• Aistielimet: tinnitus, kuulo- ja näkövamma;
• Allergiset reaktiot: epidermaalinen nekroosi, angioedeema, nokkosihottuma, erythema multiforme, ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• Muut: hypoglykemia, hyperglykemia, hemolyyttinen anemia, hypertermia, jano.

Useimmiten haittavaikutuksia esiintyy, kun Nalgezin otetaan suurina annoksina.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet ovat:

• Merkittävä yliannostus: uneliaisuus, dyspeptiset häiriöt (närästys, oksentelu, pahoinvointi, vatsakipu), heikkous, tinnitus, ärtyneisyys;
• Vaikeat tapaukset: melena, verinen oksentelu, kouristukset, tajunnan heikkeneminen, munuaisten vajaatoiminta.

Hoito: mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito, johon kuuluu aktiivihiilen, antasidien, H-salpaajien _2- reseptorien, protonipumpun estäjän antaminen.

Hemodialyysi on tehoton.

erityisohjeet

Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskin vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää pienin tehokas Nalgesin-annos mahdollisimman lyhyillä kursseilla.

Jos kuume ja / tai kipu jatkuu tai pahenee, lääke tulee lopettaa ja ottaa yhteys lääkäriin.

Ilman lääkärin määräystä on kiellettyä ottaa Nalgezinia samanaikaisesti muiden kipulääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Suunnitellun kirurgisen toimenpiteen tapauksessa Nalgezin tulee peruuttaa 48 tuntia ennen. Sama koskee tutkimuksen suorittamista 17-kortikosteroidien sekä 5-hydroksiindolietikkahapon määrittämiseksi virtsassa.

Ruokavalion omaavien potilaiden, joiden suolan määrä on rajallinen, on otettava huomioon, että jokainen Nalgezin-tabletti sisältää 25 mg natriumia.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Naprokseenilla on negatiivinen vaikutus reaktioiden nopeuteen, joka on otettava huomioon ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten keskuudessa, jotka tarvitsevat enemmän huomiota vaativilla aloilla.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Nalgezinia ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

• Ikä enintään 9 vuotta tai paino alle 27 kg: hoito on vasta-aiheista;
• Ikä 9–12 vuotta: Nalgezin-tabletteja määrätään varoen, vain lääkärin suosituksesta.

Munuaisten vajaatoiminta

• Vaikea munuaisten vajaatoiminta (potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 20 ml / min), mukaan lukien vahvistettu hyperkalemia, etenevä munuaissairaus: hoito on vasta-aiheista.
• Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma välillä 20-60 ml / min): Nalgezinia määrätään varoen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Nalgezin on vasta-aiheinen potilaille, joilla on aktiivinen maksasairaus ja vaikea maksan vajaatoiminta.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäille potilaille Nalgezinia määrätään lääkärin valvonnassa.

Huumeiden vuorovaikutus

• Antikoagulantit: pidentynyt verenvuotoaika;
• Muut tulehduskipulääkkeet: haittavaikutusten riski;
• Propranololi ja muut beetasalpaajat: niiden verenpainetta alentavan vaikutuksen väheneminen, munuaisten vajaatoiminnan riski;
• Furosemidi: sen natriureettisen toiminnan estäminen;
• Litiumvalmisteet: litiumin pitoisuuden nousu veriplasmassa;
• Probenesidi: kohonnut naprokseenin pitoisuus plasmassa;
• Siklosporiini: munuaisten vajaatoiminnan riski;
• Fenytoiini, metotreksaatti, sulfonamidit: hidastavat niiden erittymistä, riski kehittää myrkyllisiä vaikutuksia;
• Magnesiumia ja alumiinia sisältävät antasidit: vähentävät naprokseenin imeytymistä.

Analogit

Nalgezinin analogit ovat: Algezir Ultra, Naproxen, Naproxen-Acri, Nalgezin Forte, Promax, Tsefekon.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Nalgezinista

Suurin osa Nalgezinia koskevista arvosteluista on positiivisia. Lääkettä suositellaan nopeaan ja pitkäaikaiseen kivunlievitykseen, monenlaisissa sovelluksissa. Haittoja ovat useimmiten korkeat kustannukset ja todennäköisyys sivuvaikutusten kehittymiselle.

Nalgezinin hinta apteekeissa

Arvioitu hinta Nalgezinille on 135–184 ruplaa. (10 tablettia pakkauksessa) tai 249-289 ruplaa. (20 tablettia pakkauksessa).

Nalgezin: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Nalgezin 275 mg kalvopäällysteiset tabletit 10 kpl. 170 RUB Ostaa

Nalgezin-tabletit 275mg 10 kpl. 188 r Ostaa

Nalgezin forte 550 mg kalvopäällysteiset tabletit 10 kpl. 252 RUB Ostaa

Arvostelut Nalgezin Forte 252 RUB Ostaa

Nalgezin Forte -tabletit 550mg 10 kpl. 255 RUB Ostaa

Nalgezin 275 mg kalvopäällysteiset tabletit 20 kpl. 256 RUB Ostaa

Nalgezin-tabletit 275mg 20 kpl. 276 r Ostaa

Nalgezin Forte -tabletit s.o. 20 kpl 398 RUB Ostaa

Nalgezin forte 550 mg kalvopäällysteiset tabletit 20 kpl. 398 RUB Ostaa

Arvostelut Nalgezin Forte 398 RUB Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!