Amok
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Tasot
- Oireet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Seuraukset ja komplikaatiot
- Ennuste
- Ehkäisy
Amok on akuutin mielenterveyden tila, jossa potilas, joka on aseistettu kylmällä aseella tai ampuma-aseilla, tappaa ensimmäiset kohtaamansa ihmiset huomaamatta sitä. Tällainen väkivaltaisen hulluuden jakso päättyy usein itsemurhaan.
Amok - hallitsemattoman ja erittäin voimakkaan henkisen kiihottumisen tila
Amok on etnokohtainen ilmiö, jota havaitaan Filippiineillä, Malesiassa ja joissakin muissa Kaakkois-Aasian maissa sekä Afrikan mantereen osavaltioissa asuvilla miehillä. Jotkut asiantuntijat pitävät sitä räjähtävänä dissosiatiivisena häiriönä eri etiologioilla, toiset patologisena vaikutuksena tai tajunnan hämärän pilvistymisenä. Mutta he kaikki korostavat, että tämä mielenterveyshäiriö kuuluu kulttuurisesti määriteltyihin oireyhtymiin ja että sillä on paljon yhtäläisyyksiä muiden samanlaisten oireiden kanssa, joita havaitaan eri alueilla:
- negi-negi (Uusi-Guinea);
- näennäinen valo (Saharan aavikko);
- kathhard (Polynesia);
- "Paha hälytys" (Afrikka).
Saksalaiset psykiatrit käyttävät termiä "amok" jonkin verran laajemmin. Tässä maassa se tarkoittaa motivoimatonta, sokeaa, väkivaltaista aggressiota, joka ei liity maantieteellisiin tai etnisiin rajoihin, mikä voi johtaa ihmisuhreihin.
Syyt ja riskitekijät
Oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta. Aikaisemmin oletettiin, että hyökkäys voi kehittyä vain ihmisillä, jotka ovat vakavassa huumausaineiden tilassa. Nyt on havaittu, että opiaatit lisäävät akuutin amok-tyyppisen psykoosin riskiä, mutta eivät ole kriittinen tekijä. Monet psykiatrit uskovat, että malesialaisten amokki perustuu paikallisen kulttuurin erityispiirteisiin, nimittäin siihen, että lapset saavat ilmaista vapaasti aggressiivisia taipumuksiaan, kun taas nuoret ja aikuiset ovat ehdottomasti kiellettyjä. Yksi tekijöistä, jotka myötävaikuttavat tällaiseen hulluuteen, on paikallisen väestön usko demoneihin ja noituuteen.
Psykoottisen reaktion laukaiseva tekijä on yleensä potilaan kannalta erittäin tuskallinen tilanne - arvostuksen menetys, häpeä, joka liittyy joko kumppanin pettämiseen tai julkiseen loukkaukseen jne. Henkilö pelkää muiden mahdollisesti pilkkaa menettää itseluottamuksensa … Jonkin ajan kuluttua tunteiden voimakkuus vähenee, niiden sijasta esiintyy terävä viha toisia kohtaan. Tämä tila on eräänlainen korvaava mekanismi, mutta se johtaa lopulta aggressiivisuuden räjähtävään ilmenemiseen, joka voi vahingoittaa ihmisiä ja heidän omaisuuttaan.
Vakava stressi on yksi syy amokiin
Seuraavat tekijät vaikuttavat amokin alkamiseen:
- lämpö (ylikuumeneminen);
- stressi;
- seksuaalinen kiihottuminen;
- unettomuus;
- jotkut infektiot;
- useita kroonisia somaattisia sairauksia.
Tasot
Amokin aikana erotetaan kolme vaihetta:
- Alkukirjain. Erilaiset neurasteeniset ilmenemismuodot ovat tyypillisiä.
- Keskiverto. Raivo kerääntyy, paranoidin oireita, depersonalisaatiota ja joitain somaattisia häiriöitä ilmenee.
- Oikeastaan amok. Hallitsemattoman ja erittäin voimakkaan murha-jännityksen tila.
Oireet
Amokin muodostumisen alkuvaiheessa potilas kokee pelkoa, ahdistusta ja itsevarmuutta. Hän uskoo, että hänen ympärillään olevat nauravat hänelle ja halveksivat häntä. Potilas sulkeutuu itseensä ja kiinnittyy psykologiseen ongelmaansa.
Jonkin ajan kuluttua syntyy viha toisia kohtaan. Potilas alkaa hahmottaa toimintaansa kuin ulkopuolelta ja pääsee johtopäätökseen, että niitä on mahdotonta hallita (depersonalisaation tila). Samalla hän näkee ympäröivän maailman epärealistisena (derealisoitumisen tilana).
Lopuksi, kasvava viha ja raivo menevät hallitsematta, amok itse kehittyy. Tässä tilassa potilaat ovat levottomia, huutaa, kiirehtivät. He törmäävät ympärillään oleviin ihmisiin raivoissaan tajuamatta heidän tekojaan tai seurauksiaan. Löydettyään aseen, he juoksevat, eivätkä aja tietä, ja hyökkäävät tapaamaansa ihmisiä yrittäen tappaa hänet.
Amok päätyy usein itsemurhayritykseen
Jos potilas voidaan neutralisoida ja muut ihmiset eivät tapa häntä itsepuolustukseksi, muutaman tunnin kuluttua hänen tilansa paranee. Kiihtyminen kuluu, tietoisuus normalisoituu. Kongestiivinen amnesia ja vaikea heikkous kehittyvät. Itsemurhayritykset eivät ole harvinaisia.
Diagnostiikka
Taudin diagnosoinnin alkuvaiheessa voi suorittaa vain psykiatri. Amok-vaiheessa diagnoosi ei yleensä ole epäilystäkään.
Hoito
Amok-kehityksen myötä potilas on kiinnitettävä tukevasti paketilla, leveillä pehmeillä siteillä ja muilla laitteilla. Muutaman tunnin kuluttua psykoosi loppuu itsestään.
Hyökkäyksen päättymisen jälkeen potilas tarvitsee riittävää lepoa, ravintoa ja erikoistunutta psykiatrista hoitoa.
Seuraukset ja komplikaatiot
Hyökkäyksen keskellä sekä turvallisuusjoukkojen edustajat että hänen ympärillään olevat kansalaiset voivat tappaa potilaan pelastaakseen uhkaamansa hengen.
Hyökkäyksen päättymisen jälkeen potilaan tulee olla tarkassa lääkärin valvonnassa, koska itsemurhan riski on suuri.
Ennuste
Jos potilas, jolla on tämä oireyhtymä, neutraloidaan eikä tee itsemurhaa, ennuste on suotuisa.
Ehkäisy
Amok-ehkäisyä ei ole kehitetty.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
