Anisosytoosi
Artikkelin sisältö:
- Syyt
- Erilaisia
- Merkit
- Kurssin ominaisuudet lapsille ja raskaana oleville naisille
- Diagnostiikka
- Hoito
- Ehkäisy
Anisosytoosi on normaalissa koossa suurempien tai pienempien solujen esiintyminen yleisessä verikokeessa. Halkaisijan kasvu tai väheneminen erilaisissa patologisissa olosuhteissa on ominaista punasoluille.
Normaali ihmisen punasolu on pyöreä muotoinen, ei-ydinsisäinen, kaksois-kovera solu, jonka halkaisija on 6,8–7,7 µm (useammin 7,2–7,5). Vakiokokoisten punasolujen osuus kokonaismäärästä on 70%; suurin sallittu muutettujen punasolujen prosenttiosuus on 30%.
Verihiutaleiden anisosytoosi on paljon harvinaisempi. Verihiutaleet ovat pyöreän (tai pyöristetyn) muodon ytimettömiä muodostumia, niin sanottuja verihiutaleita. Keskimääräinen verihiutaleiden koko on 1-3 mikronia. Verihiutaleiden koon poikkeama normaaliarvoista vaihtelee 14–17%: n välillä, suurempi määrä muuttuneita verihiutaleita osoittaa patologiaa.
Anisosytoosi on patologinen tila, jossa erytrosyyttien koko muuttuu
Syyt
Useimmiten anisosytoosi seuraa seuraavia ehtoja:
- Raudanpuuteanemia;
- sideroblastinen anemia;
- B12-folaattivajaan anemia;
- hypovitaminoosi A;
- valtava veren menetys;
- verensiirto;
- punaisen luuytimen vaurio muutoksilla pluripotenteissa kantasoluissa;
- onkologiset sairaudet;
- krooninen maksasairaus;
- raskaus;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- akuutti myrkytys; jne.
Erilaisia
Punasolujen anisosytoosi luokitellaan verisolujen koon mukaan seuraavasti:
- mikrosytoosi (verisolujen koko alle 6,7 mikronia);
- makrosytoosi (halkaisija yli 7,8 mikronia);
- megalosytoosi (punasolut, joiden halkaisija on yli 12 mikronia);
- sekoitettu anisosytoosi (erikokoisten punasolujen esiintyminen veressä).
Muutettujen solujen prosenttiosuuden perusteella erytrosyyttien anisosytoosin kokonaismäärästä jaetaan vakavuuden mukaan seuraavasti:
- merkityksetön (mikro-, makro- ja megalosyytit muodostavat enintään 25% punasolujen kokonaismassasta), laboratorioissa sitä merkitään "+";
- kohtalainen (muuttuneiden solujen sisältö saavuttaa 50%) - "++";
- voimakas (muuttuneiden punasolujen lukumäärä on merkittävästi suurempi kuin normaalit - 50-75%) - "+++";
- kriittinen anisosytoosi - "++++" (normaalit solut korvautuvat täysin muuttuneilla).
Skitsosyytit ja skitsosytoosi
Erikseen erotetaan sellaiset laboratorioparametrien muutokset kuin skitsosytoosi (ääreisveressä on suuri määrä 2–3 µm: n punasolujen fragmentteja) ja mikrosfäärisytoosi (punasoluilla on pallomainen muoto, halkaisija 4–6 µm).
Merkit
Koska punasolujen päätehtävä on kuljettaa kaasuja, anisosytoosin oireet määräytyvät pääasiassa elinten ja kudosten happinälkään ja ilmenevät seuraavasti:
- progressiivinen heikkous;
- heikentynyt suorituskyky;
- nopea väsymys;
- heikentynyt keskittymiskyky;
- kyvyttömyys harjoittaa tavallista fyysistä toimintaa;
- lisääntynyt syke;
- hengenahdistus;
- ihon ja limakalvojen kalpeus;
- usein päänsärkyä, huimausta;
- "unen herätys" - järjestelmän rikkomukset (uneliaisuus, unettomuus).
Lisäksi anisosytoosin kliinistä kuvaa täydentävät taustalla olevan taudin ilmenemismuodot.
Kurssin ominaisuudet lapsille ja raskaana oleville naisille
Vastasyntyneillä havaitaan vakava fysiologinen makrosytoosi kahden ensimmäisen elinviikon aikana, verenkuva normalisoituu itsestään 1-2 kuukauden kuluessa.
Pienillä lapsilla siirrettyjen tartuntatautien jälkeen havaitaan reaktiivinen kohtalainen anisosytoosi.
Raskauden ja imetyksen aikana naisilla on joskus lievä mikrosytoosi tai päinvastoin megalosytoosi, joka voi merkitä anemian kehittymistä.
Diagnostiikka
Anisosytoosin tärkein diagnostinen kriteeri on epätyypillisen kokoisten solujen läsnäolo veren yleisessä analyysissä.
Verikoe paljastaa epänormaalin kokoiset solut
Harvoissa tapauksissa tarvitaan lisädiagnostiikkaa - laaditaan Price-Jones-histogrammi (punasolujen jakautuminen halkaisijan mukaan). Terveiden ihmisten erytrosytometrisellä käyrällä on säännöllinen kolmion muoto, korkea kärki ja kapea pohja, hallitsevat 6-8 mikronin halkaisijaltaan olevat punasolut, jotka muodostavat 70-75% kaikista punasoluista. Mikro- ja makrosyyttejä on suunnilleen samassa määrässä (12-15%). Erytrosytometrisen käyrän leveys heijastaa anisosytoosin astetta ja maksimin sijaintia - punasolujen keskimääräinen halkaisija. Mikrosytoosin myötä käyrä siirtyy vasemmalle, muuttuu epäsymmetriseksi ja sen leveys kasvaa. Makrosytoosin yhteydessä Price-Jones-käyrä siirtyy oikealle, tasoittuu, sen pohja laajenee.
Hoito
Koska anisosytoosi on patologisen prosessin merkki eikä itsenäinen sairaus, sen erityishoitoa ei suoriteta.
Jos yleisessä verikokeessa löydetään suuri määrä epätyypillisiä soluja, potilasta suositellaan ottamaan yhteyttä asiantuntijoihin, instrumentaalisiin ja laboratoriotutkimuksiin diagnoosin selventämiseksi.
Anisosytoosin syyn tunnistamisen ja oikean diagnoosin määrittämisen jälkeen määrätään erityinen hoito:
- vitamiini- ja rautavalmisteet - anemiaan;
- vieroitushoito;
- kemoterapia tai sädehoito - onkologisiin prosesseihin;
- kilpirauhasen lääkkeet;
- vitamiinivalmisteet; jne.
Perussairauden onnistuneen hoidon jälkeen anisosytoosin ilmiöt eliminoidaan.
Ehkäisy
Anisosytoosin kehittyminen voidaan estää tarkkailemalla ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sen aiheuttaneelle taudille.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
