Anopsia
Artikkelin sisältö:
- Syyt
- Erilaisia
- Merkit
- Diagnostiikka
- Hoito
- Seuraukset ja komplikaatiot
Anopsia (tai anopia) - kirjaimellisesti "näön puute" (kreikkalainen anopsis, hiukkasesta, jolla on merkitys negation ja opsis - visio).
Tätä termiä tulkitaan laajalti useissa viitekirjoissa. Joissakin lähteissä anopsia ymmärretään paitsi näön puutteena myös sen erilaisina virheinä (esimerkiksi näkökenttien muodonmuutokset, erilaiset värianomaalit, värisokeus).
Useimmiten "anopsian" ("anopia") käsitettä ei käytetä erillään, vaan osana monimutkaisia sanamuotoja (hemianopsia, deuteranopia, tritanopia jne.).
Anopsia - näkökentän vika
Syyt
Tärkeimmät syyt anopsian kehittymiseen ovat:
- muutokset silmämunan rakenteissa, sen sisäisten ympäristöjen hemostaasi;
- ikään liittyvät degeneratiiviset prosessit;
- silmämunan kalvojen akuutti tai krooninen tulehdus;
- optisen chiasman (chiasmin), optisten pintojen, optisten reittien tai näkökeskusten vaurio aivojen takaraivojen sisäpinnan aivokuoressa.
Useimmiten anopsia kehittyy seuraavilla sairauksilla ja patologisilla tiloilla:
- glaukooma;
- kaihi;
- aivojen, aivolisäkkeen, kallon luiden kudosten pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
- vesipää;
- aivojen pohjan alusten aneurysmat;
- aivokalvotulehdus, johon visuaalisen analysaattorin keskirakenteet osallistuvat prosessissa;
- traumaattinen aivovamma;
- verenkierron häiriöt taka- ja keskisuurten valtimoiden järjestelmässä;
- synnynnäinen patologia;
- vakavat krooniset sairaudet, joihin komplisoituu silmän rakenteiden vaurioituminen (esimerkiksi diabetes mellitus)
- päihtymys;
- altistuminen ionisoivalle säteilylle.
Useimmiten anopsia kehittyy silmäsairauksien taustalla: glaukooma, kaihi jne.
Erilaisia
Anopsia voi olla absoluuttinen (sokeus) tai ilmetä osittaisena vikana.
Osittaisen anopsian tyypit:
- hemianopsia - sokeus puolessa näkökentässä (homonyymi, heteronyymi, vaakasuora ylempi tai alempi);
- quadrantanopsia - sokeus neljänneksellä näkökentästä.
Homonyymiselle vaurioille on tunnusomaista vasemman tai oikean näkökentän symmetrinen menetys molemmissa silmissä, vastaavasti:
- oikeanpuoleinen homonyymi hemianopsia;
- vasemmanpuoleinen homonyymi hemianopsia.
Heteronomisessa prosessissa potilas valittaa sokeudesta nenän tai ajallisilla alueilla ja diagnosoidaan seuraava hemianopsia:
- ajallinen (ajallinen) heteronimi;
- nenän (nenän) heteronimi.
Kahdenvälinen vaakasuora ylempi tai alempi hemianopsia ja kahdenvälinen osittainen anopsia, jossa keskinäkö säilyy, ovat paljon harvinaisempia. Täydellisen ja osittaisen anopsian yhdistelmä eri silmissä on mahdollista.
Lisäksi joissakin tapauksissa ei havaita yhtä väriä:
- deuteranopian kanssa - vihreä;
- protanopian kanssa - punainen;
- tritanopian kanssa - sininen.
Erillinen anopsiatyyppi on skotoma - tumma sokea kohta muuttumattoman näkyvän kuvan taustalla. Scotoma voi olla erimuotoinen (pyöreä, soikea, rengasmainen, kaareva tai sektorikohtainen) ja muodostaa minkä tahansa näkökentän osan ilman yhteyttä kehän rajoihin.
Merkit
Anopsian tärkein merkki (tyypistä riippuen) on toistuva tai pysyvä sokeus, joka huonontaa merkittävästi elämänlaatua (potilas ei näe hänen vieressään olevia esineitä ja ihmisiä, ei voi täysin orientoitua avaruudessa).
Joskus näkökenttien menetys tapahtuu aivokudosten akuutin verisuonikatastrofin taustalla, havaitaan ohimeneviä lyhytaikaisia visuaalisia hallusinaatioita: valot, geometriset muodot, muodot, tunnistettavien esineiden kuvat.
Jotkut potilaat valittavat näkyvien näkökenttien heijastumisesta sokeilla alueilla, kun visuaalinen analysaattori sopeutuu kehittyneisiin häiriöihin, nämä ilmiöt häviävät.
Diagnostiikka
Näkövamman diagnosoinnissa ei käytetä laboratoriotutkimusmenetelmiä, ja ne voidaan määrätä tulevaisuudessa anopsian aiheuttaneen taudin tunnistamiseksi.
Anopsian vahvistamiseksi suositellaan seuraavia instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä:
- tietokoneiden ympärysmitta;
- kampimetria;
- oftalmoskopia;
- Tietokonetomografia;
- Magneettikuvaus.
Anopsian instrumentaalinen diagnoosi
Instrumentaalisen tutkimuksen lisäksi on tarpeen neuvotella neurologin kanssa, ja jos epäillään kasvainta, onkologi.
Hoito
Koska näkövamma ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire, joka osoittaa patologisen prosessin läsnäolon, hoidon tarkoituksena on pysäyttää perussairaus.
Kun otetaan huomioon, että vain osa sairauksista, joiden ilmenemismuoto on anopsia, voidaan hoitaa, potilaan kuntoutukselle annetaan merkittävä rooli heidän vuorovaikutuksensa helpottamiseksi ympäristön kanssa.
Kuntoutusterapeutti auttaa potilasta valitsemaan tiettyjä tekniikoita elämänlaadun parantamiseksi (visuaalisen haun koulutus liikkuvien esineiden lukemisessa tai seuraamisessa, mikä voi auttaa lisäämään silmämunan liikkeiden amplitudia ja tarkkuutta vaurioon).
Prismoja, peililinssejä ja teleskooppilaitteita käyttävän optisen terapian avulla on mahdollista lisätä säilyneen näkökentän pinta-alaa. Yleisimmin käytetyt prismat on rakennettu yhteen tai molempiin lasien linsseihin heijastamalla kuvaa, joka tulisi heijastaa anopsia-alueelle. Siten potilas voi nähdä kuvan kadonneen näkökentän puolella.
Seuraukset ja komplikaatiot
Näön täydellinen palautuminen riippuu sen heikentymisen aiheuttaneen patologian hoidon onnistumisesta.
Osittaisen anopsian pelottavin komplikaatio on täydellinen näköhäviö taudin edetessä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
