Formoteroli-natiivi - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Kapselianalogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Formoteroli-syntyperäinen

Formoteroli-syntyperäinen: käyttöohjeet ja arvostelut

1. tuotanto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Formoterol-nativ

ATX-koodi: R03AC13

Vaikuttava aine: formoteroli (formoteroli)

Valmistaja: LLC "Nativa" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 353 ruplaa.

Ostaa

Formoterolille ominaiset jauhekapselit inhalaatiota varten

Formoterol-natiivi on keuhkoputkia laajentava aine.

Vapauta muoto ja koostumus

Annosmuoto - kapselit, joissa on jauhetta inhalaatiota varten: kiinteä, koko nro 3, läpinäkyvä, vaaleanruskea; sisältö - melkein valkoinen tai valkoinen jauhe (10 kpl: n läpipainopakkauksissa, 3 tai 6 pakkauksen pahvipakkauksessa inhalaatiolaitteella tai ilman, sekä ohjeet Formoterol-native -valmisteen käytöstä).

Yhden kapselin koostumus:

vaikuttava aine: formoterolifumaraattidihydraatti - 12 μg;
apukomponentit: laktoosimonohydraatti, natriumbentsoaatti;
kapselin kuori: hypromelloosi, karamelliväriaine (E150c).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Formoteroli on selektiivinen β ₂ -adrenoreseptorin agonistin (β ₂ -adrenomimetic), joka on keuhkoputkia laajentava vaikutus palautuva hengitysteiden ahtauma. Vaikutus kehittyy nopeasti (1-3 minuutin kuluessa) ja kestää jopa 12 tuntia inhalaation jälkeen. Sydän- ja verisuonijärjestelmässä lääkkeellä terapeuttisina annoksina on minimaalinen vaikutus ja harvinaisissa tapauksissa.

Formoterolilla natiivi estää leukotrieenien ja histamiinin vapautumista syöttösoluista. Eläimillä tehdyissä kokeellisissa tutkimuksissa paljastettiin jonkin verran lääkkeen anti-inflammatorista vaikutusta, erityisesti kykyä estää tulehdussolujen kertyminen ja turvotuksen kehittyminen.

In vitro eläinkokeissa, on todettu, että raseeminen formoteroli ja sen (R, R) ja (S, S) enantiomeerit ovat erittäin selektiivisiä β ₂ -reseptorin agonistit. (S, S) -enantiomeerillä oli 800–1000 kertaa vähemmän aktiivisuutta kuin (R, R) -enantiomeerillä, eikä se vaikuttanut haitallisesti (R, R) -enantiomeerin tehoon henkitorven sileässä lihaksessa. Farmakologisia todisteita yhden näistä kahdesta enantiomeeristä käyttämisen paremmuudesta verrattuna raseemisen seoksen käyttöön.

Ihmisillä formoterolitutkimus on osoittanut, että se on erittäin tehokas estämään bronkospasmeja, jotka liittyvät altistumiseen hengitettäville allergeeneille, kylmälle ilmalle, liikunnalle, metakoliinille ja histamiinille. Inhalaation jälkeen keuhkoputkia laajentava vaikutus jatkuu 12 tuntia, joten pitkäaikaisella ylläpitohoidolla lääkkeen kaksi kertaa päivässä antaminen useimmille potilaille mahdollistaa kroonisten keuhkosairauksien riittävän hallinnan ympäri vuorokauden (sekä päivällä että yöllä).

Vakaa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) kulku, Formoterol-native 12 tai 24 μg inhalaatio kahdesti päivässä parantaa merkittävästi elämänlaadun parametreja.

Farmakokinetiikka

Formoterolia käytetään 2 kertaa päivässä terapeuttisena annoksena 12-24 mcg. Lääkkeen farmakokineettisiä parametreja tutkittiin terveillä vapaaehtoisilla, jotka saivat inhalaatiota suositeltuja suurempia annoksia, ja potilailla, joilla oli keuhkoahtaumatauti ja jotka saivat lääkettä terapeuttisina annoksina.

Terveille vapaaehtoisille 120 μg: n kerta-annoksen jälkeen formoteroli imeytyi nopeasti veriplasmaan. Maksimipitoisuus plasmassa (C _max), 266 pmol / l, saavutettiin 5 minuutissa inhalaation jälkeen.

Kun käytetään formoterolia 12 tai 24 μg 2 kertaa päivässä 12 viikon ajan keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla, vaikuttavan aineen pitoisuudet mitattuna 10 minuutin, 2 tunnin ja 6 tunnin kuluttua inhalaatiohetkestä olivat välillä 11,5-25,7 tai 23, 3–50,3 pmol / l.

Tutkimalla formoterolin ja sen enantiomeerien kokonaiserittymistä virtsaan havaittiin, että formoterolin pitoisuus systeemisessä verenkierrossa on verrannollinen käytetyn annoksen kokoon (välillä 12-96 μg).

Kun käytetään formoterolia 12 tai 24 μg 2 kertaa päivässä 12 viikon ajan keuhkoputkia sairastavilla potilailla, muuttumattoman formoterolin erittyminen virtsaan lisääntyi 63-73% ja COPD-potilailla 19-38%. Tämä osoittaa jonkin verran lääkkeen kumulaatiota kehossa toistuvan Formoterol-natiivin käytön kanssa. Samaan aikaan yhden enantiomeerin suurempaa kumulaatiota toiseen nähden ei havaittu toistuvilla inhalaatioilla.

Suurin osa inhaloitavasta lääkkeestä niellään ja imeytyy sitten maha-suolikanavasta (GIT). Kun 3H-leimattua formoterolia annettiin suun kautta 80 μg: n annoksena, vähintään 65% annoksesta imeytyi terveillä vapaaehtoisilla.

Formoteroli sitoutuu plasman proteiineihin 61–64%, mukaan lukien 34%, seerumin albumiiniin. Konsentraatioalueella, joka havaitaan Formoterol-native: n käytön jälkeen terapeuttisina annoksina, sitoutumiskohtien kylläisyyttä ei saavuteta.

Formoteroli metaboloituu pääasiassa suoralla konjugaatiolla glukuronihapon kanssa sekä O-demetylaatiolla, jota seuraa konjugointi glukuronihapon kanssa (glukuronidaatio). Muita merkityksettömiä metaboliareittejä ovat formoterolin konjugointi sulfaatin kanssa ja sitä seuraava deformylaatio. Monet isotsyymit ovat mukana formoterolin glukuronidaatioprosesseissa (1A6, 1A9, 1A3, 1A8, 1A7, 1A10, 2B7, 2B15, UGT1A1) ja O-demetylaatiossa (2C9, 2A6, 209, CYP2D6). Tämä viittaa siihen, että lääkeinteraktioiden kehittymisen todennäköisyys on pieni estämällä formoterolin metaboliaan osallistuvia isoentsyymejä. Terapeuttisina annoksina käytetty lääke ei estä sytokromi P _{450 -järjestelmän} isotsyymejä.

Kun formoterolia käytetään 12 tai 24 μg 2 kertaa päivässä 12 viikon ajan keuhkoputkia sairastavilla potilailla, 10 ja 15-18% kokonaisannoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan potilaille, joilla on keuhkoahtaumatauti - 7 ja 6-9%. …

Muuttumattoman formoterolin (R, R) - ja (S, S) -enantiomeerien osuus virtsasta on vastaavasti 40 ja 60% yhden lääkeannoksen jälkeen terveillä vapaaehtoisilla ja kerta- ja moninkertaisten annosten jälkeen potilailla, joilla on keuhkoastma.

Formoteroli ja sen metaboliitit erittyvät kokonaan kehosta. Noin ⅔ suun kautta otetusta annoksesta erittyy virtsaan, ⅓ ulosteeseen. Munuaispuhdistuma on 150 ml / min.

Formoterolin terminaalinen puoliintumisaika (T _½) plasmasta terveillä vapaaehtoisilla 120 μg: n kerta-annoksen inhalaation jälkeen on 10 tuntia. Virtsanerityksestä laskettu terminaalinen T _½ (R, R) ja (S, S) enantiomeeri ovat vastaavasti 13,9. ja 12,3 tuntia.

Farmakokinetiikka joissakin tapauksissa:

sukupuoli: naisilla ja miehillä lääkkeen farmakokineettiset ominaisuudet eivät eroa merkittävästi;
ikä: Yli 65-vuotiailla potilailla ei havaittu merkittäviä eroja formoteroliparametreissa, joten annosta ei tarvitse muuttaa;
munuaisten / maksan toiminta: Potilailla, joilla on munuaisten / maksan vajaatoiminta, lääkkeen farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu.

Käyttöaiheet

fyysisen rasituksen, kylmän ilman tai allergeenien inhalaation aiheuttaman bronkospasmin ehkäisy [osana monimutkaista terapiaa inhalaatoitavilla glukokortikosteroideilla (GCS)];
keuhkoputken keuhkoahtaumataudin keuhkoputken läpinäkyvyyden (palautuva ja peruuttamaton keuhkoputkien tukkeuma), kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoemfyseeman hoito ja ehkäisy;
keuhkoputken läpinäkyvyyden hoito ja ehkäisy keuhkoputkien astmassa (osana monimutkaista terapiaa hengitetyn GCS: n kanssa)

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
ikä enintään 18 vuotta;
imetysjakso;
yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.

Alkuperäistä formoterolia tulee käyttää varoen ja tarkassa lääkärin valvonnassa hyötyjen ja riskien arvioinnin jälkeen potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus, sydämen rytmi- ja johtumishäiriöt (erityisesti III asteen atrioventrikulaarinen lohko), vaikea sydämen vajaatoiminta, vaikea valtimoverenpainetauti, idiomaattinen hypertrofinen subaorta ahtauma, minkä tahansa paikan aneurysma, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, tunnettu tai epäilty QTc-ajan pidentyminen (QT korjattu> 0,44 sekuntia), ketoasidoosi, feokromosytooma, tyrotoksikoosi, diabetes mellitus sekä raskaana olevat naiset.

Formoteroli-natiivi, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Formoteroli-natiivia käytetään vain inhalaationa mukana toimitetulla Inhaler CDM -inhalaattorilla. Kapselien ottaminen sisälle on kielletty!

Lääkäri valitsee optimaalisen annoksen erikseen kunkin potilaan sairauden ominaisuuksien perusteella. Formoteroli-natiivia suositellaan määrättäväksi pienimmillä annoksilla, jotka tarjoavat riittävän terapeuttisen vaikutuksen. Kun bronkiaalisen astman oireet on saavutettu vakaasti, on harkittava annoksen asteittaisen pienentämisen mahdollisuutta. Annostusta pienennetään tarkassa lääkärin valvonnassa.

Suositellut annostusohjelmat:

keuhkoputkien astma: säännölliseen ylläpitohoitoon on osoitettu annos 12-24 mcg (1-2 kapselia) 2 kertaa päivässä. Suurin sallittu päivittäinen annos on 48 mcg (4 kapselia). Tässä taudissa Formoterol-native on määrätty hengitetyn GCS: n lisäksi. Kun otetaan huomioon suurin sallittu päivittäinen annos, tarvittaessa ja alkuannoksesta riippuen, episodinen ylimääräinen saanti 12-24 mcg päivässä on mahdollista keuhkoastman oireiden lievittämiseksi. Jos lisäannosten tarve ei enää ole episodinen (esimerkiksi se tulee useammin kuin kahdesti viikossa), se voi viitata taudin kulun pahenemiseen, jolloin lääkärin kuuleminen on tarpeen. Älä aloita Formoterol-native -valmisteen käyttöä tai muuta sen annosta taudin pahenemisen aikana. Lääke ei ole tarkoitettu keuhkoastman akuuttien kohtausten lievittämiseen;
COPD: säännölliseen ylläpitohoitoon on osoitettu annos 12-24 mcg 2 kertaa päivässä;
bronkospasmin ehkäisy harjoituksen aikana tai altistuminen tunnetulle allergeenille: suositeltu annos on 12 μg 15 minuuttia ennen liikuntaa tai odotettua kosketusta allergeeniin. Älä hengitä lisäannoksia 12 tunnin kuluessa. Potilaiden, joilla on ollut vaikea bronkospasmi, saattaa olla tarpeen nostaa kerta-annos 24 mikrogrammaan.

Oikea hengitys

Formoterolille ominaisten kapseleiden oikean käytön varmistamiseksi lääkärin tulee:

varoittaa potilaita siitä, että kapseleita ei voida niellä, niitä saa käyttää vain inhalaatioon, ottamalla ne pakkauksesta välittömästi ennen käyttöä;
selitä potilaille, että kapseleita voidaan käyttää vain Inhaler CDM -inhalaattorin kanssa;
kouluttaa potilaita inhalaattorin käytöstä.

Inhalaattori CDM on noin 6 cm korkea muovilaite, jossa on liikkuva yläosa ja sisäänvedettävä kapselitila. Tämä on yhden annoksen inhalaattori, jonka avulla voit hengittää hyvin pieniä annoksia lääkettä.

Vaiheittaiset ohjeet inhalaattorin käytöstä:

Poista läpinäkyvä korkki inhalaattorista.
Pidä laitetta tukevasti yhdellä kädellä, toisella kädellä peukalolla ja etusormella, avaa kapselilokero painamalla etusormea PUSH: lla inhalaattorin liikkuvassa osassa ja liu'uttamalla lokeroa vastakkaiseen suuntaan.
Pidä laitetta toisella kädellä ja aseta kapseli toisen lokeron aukkoon.
Varmista, että kapseli on asetettu oikein.
Pidä inhalaattoria tiukasti pystyasennossa ja sulje lokero painamalla PUSH-painiketta peukalolla vastakkaiseen suuntaan, kunnes se pysähtyy, kunnes kuulet napsahduksen.
Laitteen saattaminen toimintakuntoon: paina suukappaletta voimalla niin, että rungossa oleva nuoli katoaa inhalaattorin alaosan rajojen ulkopuolelta ylempään linjaan, vapauta sitten suukappale palauttaaksesi sen alkuperäiseen asentoonsa (tämän käsittelyn avulla voit lävistää kapselin ja avata kapselin sisältämän jauheen), suukappaleen aukkoon). Kapseli tulisi lävistää vain kerran, mikä minimoi tuhotun kapselikuoren gelatiinipalojen nauttimisen suuhun ja / tai kurkkuun inhalaation aikana.
Hengitä syvään (ei suukappaleen läpi).
Purista suukappaletta varovasti hampailla ja kääri huulet tiukasti sen ympärille. Hengitä syvään ja voimakkaasti suun kautta. Tässä vaiheessa kapselitilan sisällä kuuluu tärisevä ääni kapselin pyörimisen ja lääkkeen leviämisen vuoksi. Älä purista ja pureskele suukappaletta hampailla, älä paina sitä hengittäessäsi, muuten kapselin liike voi tukkeutua. Älä sulje suukappaleen sivuilla olevia reikiä, sillä muutoin ilman vapaa liikkuminen inhalaattorin sisällä häiriintyy ja jauheen leviäminen vähenee.
Pidä hengitystäsi vähintään 10 sekuntia (jos mahdollista, pidempään). Poista inhalaattori suusta. Hengitä hitaasti. Sitten voit hengittää normaalisti.
Toista vaiheet 7-9 varmistaaksesi, että koko annos hengitetään.
Avaa lokero, poista tyhjä kapseli ja sulje lokero.
Sulje suukappale tiukasti korkilla.

Puhdista suukappaleen ulkopinta kuivalla liinalla vähintään kerran viikossa.

Sivuvaikutukset

Formoteroli-natiivi voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia (arvioitu esiintymistiheys: hyvin usein -> 1/10 tapaamisista, usein - 1/100 - 1/10, harvoin - 1/1000 - 1/100, harvoin - 1 / 10000 - 1/1000, hyvin harvoin - <1/10 000, mukaan lukien yksittäiset viestit):

hengityselimistä, rintakehästä ja välikarsinan elimistä: usein - lisääntynyt ysköksen tuotanto, sinuiitti; harvoin - dysfonia, bronkospasmi (mukaan lukien paradoksaalinen); hyvin harvoin - yskä;
immuunijärjestelmästä: hyvin harvoin - nokkosihottuma, kutina, ihottuma, angioedeema, anafylaktiset reaktiot;
hermostosta ja psyykestä: usein - vapina, päänsärky; harvoin - huimaus, yliherkkyys, ahdistuneisuus, levottomuus, unettomuus; hyvin harvoin - maun rikkominen, lisääntynyt väsymys;
aineenvaihdunnan ja ravitsemuksen puolelta: hyvin harvoin - metabolinen asidoosi;
sydämestä ja verisuonista: usein - rintakipu, sydämentykytys; harvoin - takykardia; hyvin harvoin - angina pectoris, verenpaineen lasku tai kohoaminen (hypo- tai hypertensio), sydämen rytmihäiriöt (mukaan lukien takyarytmia, eteisvärinä, kammiot ekstrasystolit), perifeerinen turvotus;
tuki- ja sidekudoksesta: usein - selkäkipu, alaraajojen kouristukset; harvoin - lihaskipu, lihaskouristukset;
maha-suolikanavasta: harvoin - suun limakalvon kuivuus; hyvin harvoin - pahoinvointi;
tarttuvat ja loisetaudit: usein - nielutulehdus, akuutti hengitystieinfektio;
laboratorio- ja instrumentaalitiedot: harvoin - ST-segmentin masennus, T-aallon tasoittuminen tai kääntäminen, QT-ajan pidentyminen elektrokardiogrammissa; hyvin harvoin - hyperglykemia, hypokalemia;
muut: usein - kuume; harvoin - nielun ja kurkunpään limakalvon ärsytys.

Yliannostus

Formoterol-natiivin yliannostustapauksia ei ole kirjattu. Oletettavasti muiden β ₂ -adrenomimeettien yliannostukseen liittyvien ilmiöiden kehittyminen tai olemassa olevien sivureaktioiden lisääntyminen: suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, metabolinen asidoosi, hyperglykemia, hypokalemia, huimaus, päänsärky, uneliaisuus, heikkous, hermostuneisuus, ahdistus, vapina, verenpaineen nousu tai lasku, sydämentykytys, rintakipu, kammioperäiset rytmihäiriöt, takykardia jopa 200 lyöntiä minuutissa, kouristukset, sydämenpysähdys.

Vaatii oireenmukaista ja tukihoitoa. Vakavissa tapauksissa potilas sairaalaan. Sydämen aktiivisuuden indikaattoreita on seurattava. Tarvittaessa voidaan käyttää Kardioselektiivisten β ₂ -adrenergiset salpaajat, mutta lääkärin valvonnassa ja kiinnitetään erityistä huolellisuutta, koska on olemassa riski sairastua bronkospasmin.

erityisohjeet

Keuhkoastmassa, formoterolia natiivi on määrätty vain lisäksi tärkein hoidon ollessa riittämätön oireiden hallintaan monoterapian aikana inhaloitavan GCS tai vaikea sairauden muotoja, edellyttävät yhdistelmän käyttö inhaloitavan GCS ja pitkävaikutteinen β ₂ -adreporeceptor agonisti. Formoteroli-natiivi ei tule antaa samanaikaisesti muiden pitkävaikutteinen β ₂ adrenoreseptoriagonisteista. Lääkettä määrättäessä lääkärin on arvioitava potilaan tila potilaan tulehduskipulääkkeiden riittävyyden suhteen. Sitä tulisi jatkaa muuttumattomana formoterolin käytön aikana, vaikka tilanne paranisi merkittävästi.

Helpottamaan akuutin hyökkäyksen keuhkoastma, käyttö β ₂ -adrenoreseptorin agonisteja on esitetty. Jos tila heikkenee jyrkästi, on tarpeen ottaa heti yhteys lääkäriin.

Formoterolille syntyperäinen harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa hypokalemian kehittymisen, mikä lisää rytmihäiriöiden riskiä ja voi olla mahdollisesti vaarallinen. Tämä lääkkeen vaikutus voi voimistua hypoksian ja samanaikaisen hoidon vaikutuksesta, joten erityistä varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on vaikea keuhkoastma. Seerumin kaliumpitoisuutta on suositeltavaa seurata säännöllisesti.

Muiden inhaloitavien lääkkeiden tavoin Formoterol-native voi aiheuttaa paradoksaalisen bronkospasmin kehittymisen. Tässä tapauksessa lääke peruutetaan ja suoritetaan vaihtoehtoinen hoito.

Formoteroli voi aiheuttaa vääriä positiivisia lääketestituloksia päivittäisellä annoksella, joka ylittää 54 mcg (yli 4 inhalaatiota).

On olemassa yksittäisiä raportteja Formoterol-natiivien kapseleiden vahingossa tapahtuvasta nauttimisesta. Useimmissa tapauksissa haittatapahtumia ei havaittu.

Terveydenhuollon ammattilaisen on selitettävä potilaalle, miten lääkettä käytetään oikein, varsinkin jos hengitys ei ole parempi hengityksen jälkeen.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Formoterolin vaikutuksesta ihmisen kognitiivisiin ja psykofysikaalisiin toimintoihin ei ole tietoa. Potilaiden, joilla formoterolikansallinen aine aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita huimauksen, vapinan, lihaskramppien jne. Muodossa, tulisi pidättäytyä ajamasta autoa ja mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka vaativat reaktioiden nopeutta ja / tai enemmän huomiota.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Formoterolin turvallisuutta raskauden ja imetyksen aikana käytettäessä ei ole varmistettu.

Raskaana oleville naisille lääkäri voi määrätä Formoterol-native -valmisteen vain, jos odotettavissa oleva hyöty tulevasta hoidosta äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiölle. On pidettävä mielessä, että beeta ₂ -adrenomimeetit (mukaan lukien formoteroli) voivat hidastaa synnytystä kohtuun liittyvien sileiden lihasten rentouttavan vaikutuksen vuoksi.

Ei tiedetä tunkeutuko lääke äidinmaitoon. Jos hoitoa tarvitaan tänä aikana, imetys on lopetettava.

Eläimillä tehdyissä kokeellisissa tutkimuksissa, joissa oraalisesti annettiin formoterolia, ei ollut negatiivista vaikutusta hedelmällisyyteen. Natiivin formoterolin vaikutusta ihmisen lisääntymisjärjestelmään ei ole varmistettu.

Lapsuuden käyttö

Formoterol-native -valmisteen käyttö on vasta-aiheista lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lääkkeen farmakokineettisiä parametreja ei ole tutkittu.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Potilailla, joilla on maksan toimintahäiriöitä, lääkkeen farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden annosteluohjelmasta ei ole erityisiä ohjeita.

Huumeiden vuorovaikutus

Formoteroli-natiivia tulee käyttää varoen yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa: trisykliset masennuslääkkeet, monoamiinioksidaasin (MAO) estäjät, makrolidit, antihistamiinit, fenotiatsiinit, prokainamidi, disopyramidi, kinidiini ja muut QT-aikaa pidentävät lääkkeet. Tällaisella yhdistelmällä on mahdollista lisätä adrenostimulanttien vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään ja lisätä kammioperäisten rytmihäiriöiden riskiä. Muiden sympatomimeettien samanaikainen käyttö voi pahentaa Formoterol-native: n sivuvaikutuksia.

Glukokortikosteroidit, diureetit ja ksantiinijohdannaiset voivat lisätä formoterolin mahdollista hypokaleemista vaikutusta.

Potilailla, joilla on astma, samanaikainen käyttö β ₂ -adrenergisten salpaajien voi heikentää formoterolin vaikutusta ja johtaa vakavaan bronchospasm. Näin ollen, keuhkoastman, formoterolia natiivi on vasta-aiheinen käytettäväksi β ₂ -adrenergiset salpaajat (mukaan lukien silmätipat), lukuun ottamatta tarvitaan kiireellisesti.

Anestesia halogenoiduilla hiilivedyillä formoterolihoidon aikana lisää rytmihäiriöiden riskiä.

Analogit

Alkuperäisen formoterolin analogit ovat: Astalin, Atimos, Berotek, Ventolin, Vertasort, Klenbuteroli, Kombipek, Oxis Turbuhaler, Salamol Steri-Neb, Salamol Eco Light Breathing, Salbutamol, Salgim, Foradil, Cibutol ja muut Cyclokaps.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut formoterolista

Erikoistuneilla sivustoilla ja foorumeilla on vain vähän arvosteluja Formoterol-native: stä, ne ovat enimmäkseen negatiivisia. Potilaat, joille on määrätty lääkettä keuhkoastman pääterapian lisäksi, kutsuvat tätä lääkettä "nukeksi", koska keuhkoputkia laajentava vaikutus puuttuu kokonaan. Jotkut lääkärit huomauttavat, että vaikuttava aine formoteroli itsessään on tehokas, mutta heidän mielestään se ei välttämättä pääse keuhkoihin inhalaation aikana kapselikoostumuksen huonolaatuisten lisäaineiden vuoksi.

Formoterol-native-apteekkien hinta

Myynti-alueesta ja apteekkiverkostosta riippuen alkuperäisen formoterolihoidon (inhalaatiojauhetta sisältävät kapselit, 12 mcg kumpikin) hinta voi olla: 290–396 ruplaa. per 30 kapselin pakkaus, 548-630 ruplaa. 60 kapselin pakkaukselle, johon sisältyy inhalaattori.