Hypotalamuksen oireyhtymä
Hypotalamuksen oireyhtymäksi kutsutaan monimutkaista oireenmukaista kompleksia, jolle on tunnusomaista trofiset, endokriiniset, autonomiset ja aineenvaihduntasairaudet ja joka kehittyy hypotalamuksen alueen vaurion taustalla.
Taudilla on seuraavat muodot:
- Vegetatiiviset verisuonet;
- Diencephalic (hypotalamus) epilepsia;
- Neurotrofinen;
- Lämmönsäätelyn rikkominen;
- Pseudo-neurasteeninen;
- Psykopatologinen;
- Neuromuskulaarinen;
- Nukkumis- ja herätyshäiriöt
Useimmiten lääketieteellisessä käytännössä todetaan vegetatiivinen-vaskulaarinen muoto - 32%, oireyhtymä, jossa metaboliset endokriiniset häiriöt ovat vallitsevia, havaitaan 27%: lla potilaista, joilla on hypotalamuksen oireyhtymä, 10%: lla potilaista on neuromuskulaarinen muoto ja 4%: lla rikkoo lämpösääntelyä.
Oireellisen kompleksin mahdollisia komplikaatioita ovat gynekomastia, munasarjojen rappeuma ja sydänlihaksen dystrofia.
Hypotalamuksen oireyhtymän syyt
Tauti voi ilmetä kallon aivotrauman, akuutin ja kroonisen neuroinfektion ja myrkytyksen, aivoverenkierron vajaatoiminnan, kroonisten sairauksien ja sisäelinten hormonaalisten häiriöiden taustalla. Hypotalamuksen oireyhtymän syitä voivat olla myös aivokasvaimet, psykologinen trauma, stressi, henkinen rasitus ja alkoholimyrkytys.
Hypotalamuksen oireyhtymän oireet
Hypotalamuksen oireyhtymän yleisimmät oireet ovat:
- Vegeto-vaskulaariset neuroendokriiniset häiriöt;
- Nukkumis- ja valveillaolo
- Lämmönsäätelyn rikkominen ja lisääntynyt hikoilu;
- Lisääntynyt väsymys ja yleinen heikkous;
- Ilman puutteen tunne;
- Epävakaat ulosteet;
- Kipu sydämen alueella ja pulssin labiliteetti;
- Takykardia ja verenpaineen epäsymmetria;
- Ojennettujen käsivarsien ja silmäluomien sormien vapina;
- Taipumus allergisiin reaktioihin;
- Vakava dermografia ja emotionaaliset häiriöt.
Usein sääolosuhteiden muutokset, emotionaalinen stressi, kiputekijät ja kuukautiset aiheuttavat vegetatiivisia-verisuonten paroksysmeja hypotalamuksen oireyhtymässä. Tällaiset hyökkäykset alkavat yleensä lähempänä yötä, mikään ei ennakoi niiden alkamista, kestävät keskimäärin 15 minuutista 3 tuntiin tai enemmän. Suurimmalla osalla potilaista, joilla on hypotalamuksen oireyhtymä, on hyperinsulinismi, jolla on heikentynyt glukoositoleranssi sekä heikentynyt vesi-suola- ja rasva-aineenvaihdunta.
Hypotalamuksen murrosikä
Aivolisäkkeen heikentyneen adrenokortikotropisen toiminnan kliininen ilmentymä on murrosiän hypotalamuksen oireyhtymä.
Yleensä taudin puhkeamisen syytä ei voida selvittää, mutta usein kurkkukipu, krooninen päihtyminen ja infektiot lapsuudessa, syntymätraumat ja liiallinen alkoholinkäyttö murrosiässä ovat merkittävä rooli oireyhtymän kehittymisessä.
Murrosiän hypotalamuksen oireyhtymä kehittyy 12-15-vuotiailla lapsilla, harvemmin 17-19-vuotiailla, useammin naisilla. 11-13-vuotiaat potilaat alkavat kasvaa voimakkaasti, tämä ominaisuus on erityisen havaittavissa nuorilla miehillä, jotka ohittavat nopeasti kasvunsa ikäisensä.
Hypotalamuksen murrosiän oireet ovat seuraavat:
- Usein päänsärky;
- Jano;
- Lisääntynyt väsymys;
- Ylipainoinen;
- Neuropsykiatriset häiriöt - itkuisuus, masennus ja ärtyneisyys;
- Verenpaineen jatkuva nousu;
- Sammuttamaton nälkä;
- Ohimenevä hypertensio;
- Hyperkeratoosi vaatteiden kitkapaikoissa, lannerangassa, kohdunkaulan taitoksissa, hartioiden ulkopinnassa ja kyynärnivelissä;
- Kuukautiskierron rikkominen.
Rasvan kertyminen tapahtuu pääasiassa maitorauhasissa, pakaroissa, pubissa ja olkavyössä, mikä tekee kaulasta paksun ja lyhyen, potilaan hartiat nousevat, kasvot pyöristyvät ja poskille ilmestyy patologinen punastuminen.
Potilailla, joilla on murrosikäisen hypotalamuksen oireyhtymä, ihon trofismi on häiriintynyt, se saa marmori-syanoottisen värin ja tulee kylmäksi kosketuksessa, erityisesti reiteissä ja pakaroissa. Usein vatsaan, hartioihin, maitorauhasiin, rintaan ja pakaroihin muodostuu punertavia, harvemmin purppuransyanoottisia venytysraitoja.
Tytöillä kehittyy toissijaisia seksuaalisia ominaisuuksia etuajassa, poikien ulkonäkö naisellistuu, kasvojen karvat eivät kasva lainkaan tai hyvin huonosti edes murrosikään lopussa.
Hypotalamuksen oireyhtymän diagnoosi
Potilaan on hakeuduttava lääkärin apua neurologilta diagnoosia ja myöhempää riittävän hoidon määräämistä varten. Lääkärin on määritettävä hypotalamuksen oireyhtymän etiologia ja taudin johtava komponentti; Zimnitsky-testin tulokset ja sokerikäyrä, elektroenkefalografia ja lämpömittari kolmessa pisteessä ovat erityisen tärkeitä diagnoosissa. Diagnoosin selventämiseksi tarvitaan myös lisämunuaisen ultraääntä ja tietokonetomografiaa.
Hypotalamuksen oireyhtymän hoito
Diagnoosin vahvistamisen jälkeen lääkäri jatkaa sopivan hoidon valitsemista. Hypotalamuksen oireyhtymän hoidon perusta on useiden lääkkeiden käyttö, nimittäin:
- Keinot, joiden toiminta on tarkoitettu taustalla olevan taudin hoitoon;
- Valikoiva vaikutus parasympaattisen ja sympaattisen sävyn tilaan - Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platyphyllin, ganglion salpaajat ja belladonna-valmisteet;
- Masennuslääkkeet ja anksiolyytit;
- Glukoosi, Hemodeza ja isotoninen natriumkloridiliuos (kehon detoksifikaatioon);
- Vahvistavat aineet.
Viime aikoina akupunktiomenetelmä on tullut yhä suositummaksi hypotalamuksen oireyhtymän hoidossa, koska monien potilaiden tulokset vahvistavat sen tehokkuuden.
Jos tautiin liittyy hiilihydraattien aineenvaihdunnan rikkomuksia, potilaalle määrätään erityinen ruokavalio, vitamiinihoito, anoreksantit ja biguanidit.
Hypotalamuksen oireyhtymän hoitoon tulisi myös sisällyttää potilaan henkisen ja fyysisen ylikuormituksen rajoittaminen, pois lukien yöllinen herätys, lääkärin valvonnassa, potilaan tulisi suorittaa terapeuttisia harjoituksia ja käydä fysioterapiassa.
Hypotalamuksen oireyhtymä on monimutkainen oireenmukainen kompleksi, joka johtuu traumaattisesta aivovauriosta, stressistä, henkisestä rasituksesta, hormonitoiminnasta jne Neurologin tulee hoitaa taudin diagnoosi ja hoito; on tärkeää tietää, että itselääkitys voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
