Kaulan päänsärky
Päänsärky on erilaisten sairauksien epäspesifinen oire, jolle on ominaista sellaiset fyysiset ominaisuudet kuin kivun voimakkuus, hyökkäyksen kesto ja kivun lokalisointi, joka ilmenee joko yksittäisenä ilmiönä tai johon liittyy muita perussairauden oireita: pahoinvointi, huimaus, kuulo ja näkövamma.
Kohdunkaulan päänsärky (vertebral cervicocranialgia) on luonteeltaan epäspesifinen vertebrogeeninen kipuoire, jolle on tunnusomaista kivun lokalisointi kohdunkaulan ja niskakyhmän alueilla, joka säteilee etu-orbitaalialueelle. Tämän tyyppinen päänsärky liittyy suoraan degeneratiivisiin prosesseihin, joita esiintyy kohdunkaulan selkärangassa. Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan päänsäryn kehittymisen syy on osteokondroosi, paljon harvemmin tämän tyyppisen päänsäryn kehittymiseen vaikuttavat kohdunkaulan selkärangan vammat, aseptiset tulehdusprosessit ja muut sairaudet.
Kohdunkaulan päänsärylle on ominaista monenlaisia merkkejä ja muunnelmia: kohdunkaulan selkärangan päänsärky voi olla yksipuolinen ja yleistynyt, painava, räjähtävä, terävä, polttava, sykkivä, tylsä, kipeä.
Kohdunkaulan päänsäryn ilmenemiseen vaikuttavat monet tekijät: pitkäaikainen oleskelu tietyssä asennossa, fyysinen aktiivisuus, hypotermia, äkilliset liikkeet.
Kohdunkaulan osteokondroosi: päänsärky tärkeimpänä oireena
Kohdunkaulan osteokondroosi on sairaus, jolle on tunnusomaista degeneratiiviset muutokset niska-nikamien nivelissä. Nikamien väliset levyt (nikamien väliset rustotyynyt) koostuvat kuiturenkaista ja ytimen pulposista. Nikamavälilevyjen päätehtävä on pehmentää ja jakaa tasaisesti nikamiin kohdistuva paine liikkeen aikana. Ajan myötä ytimen pulposus muuttuu vähemmän joustavaksi, mikä johtaa selkärangan jousien ominaisuuksien heikkenemiseen. Osteokondroosin kehittyessä kuiturengas hajoaa ja halkeilee, ja itse levy tasoittuu. Nikamavälilevyjen tuhoutumisen lisäksi havaitaan myös luukasvujen (osteofyyttien) kasvu nikamien reunoilla ja itse nikamien siirtyminen.
Kohdunkaulan osteokondroosin diagnosoinnissa päänsärky voi johtua seuraavista tekijöistä:
- Nikamavaltimon oireyhtymä;
- Selkärangan hermojen puristus;
- Kohdunkaulan selkäydinhermojen takaosan haara;
- Hypertensiivinen oireyhtymä.
On huomattava, että kohdunkaulan osteokondroosilla päänsäryllä on erilaisia ilmenemismuotoja kivun oireyhtymän syistä riippuen. Myös päänsäryn hoito kohdunkaulan osteokondroosissa riippuu ensisijaisesti tekijöistä, jotka aiheuttavat sen.
Päänsäryn patogeneesi kohdunkaulan osteokondroosissa
Kohdunkaulan osteokondroosin päänsäryn syyt määräävät suurelta osin sen luonteen, kulun ja paikannuksen.
Joten nikamavaltimon oireyhtymällä kohdunkaulan päänsärky saa palavan, sykkivän luonteen, lokalisoitumalla kohdunkaulan ja niskakyhmyn alueelle sen myöhemmällä leviämisellä ajallisiin ja parietaalisiin lohkoihin. Päänsärky kohdunkaulan osteokondroosissa johtuu tässä tapauksessa nikaman valtimon puristumisesta nikamien siirtymän, levyn tyrän ja muiden kohdunkaulan selkärangan rappeuttavien häiriöiden vuoksi. Nikamavaltimon oireyhtymässä päänsärkyyn liittyy huimausta ja näön heikkenemistä. Paljon harvemmin tämän tyyppisiin kohdunkaulan päänsärkyihin liittyy verenkierron vajaatoiminnan aiheuttamia aivo-oireita.
Selkärangan rinnakkain kulkevien nikamahermojen puristus voi myös aiheuttaa päänsärkyä kohdunkaulan osteokondroosin kehittymisen myötä. Tämän tyyppistä kohdunkaulan päänsärkyä kutsutaan myös kohdunkaulan migreeniksi. Nikamahermojen puristumisesta johtuvan päänsäryn spesifisyys on yksipuolinen luonteen aiheuttama kivulias tunne. Kipu on tässä tapauksessa paikallista kohdunkaulan ja niskakyhmyn toisella puolella mahdollista säteilytystä samalla puolella oleviin ajallisiin ja parietaalisiin lohkoihin. Tämä päänsärky voi kestää jopa 10 tuntia tai enemmän.
Kohdunkaulan päänsärky voi ilmetä johtuen takaraivohermojen tarttumisesta kohdunkaulan nikamien muodostamien luukanavien läpi. Tämän alkuperän kohdunkaulan päänsärkyä kutsutaan myös niskakalvon neuralgiaksi. Hermojen loukkaantuminen johtuu nikamien siirtymästä, puristuksesta levyn fragmenteilla, osteofyyteistä. Kohdunkaulan päänsärky, joka johtuu hermohaaran puristumisesta, voi olla yksipuolinen tai yleistynyt. Tämän syntymän myötä kohdunkaulan päänsärky on ominaista palavalle, sykkivälle, lokalisoituneelle niskakyhmälle. Päänsärky voi levitä parietaaliseen, ajalliseen, etulohkoon ja saavuttaa kiertoradat. Tämän syntymän kohdunkaulan päänsärkyyn ei yleensä liity huimausta tai muita oireita.
Valtimoiden ja laskimoiden puristaminen degeneratiivisilla muutoksilla kohdunkaulan selkärangassa osteokondroosilla aiheuttaa hypertensiivisen oireyhtymän kehittymisen, johon liittyy myös puhkeamisen, painamisen luonteen päänsärky. Kohdunkaulan päänsärky, jolla on tällainen rikkomus, aiheuttaa pään ja silmämunien liikkeet. Tämän syntymän päänsärkyyn voi liittyä yleisiä aivo-oireita.
Kaulan päänsärky: hoito, ehkäisy
Selkeällä kohdunkaulan päänsäryllä hoidolla pyritään sekä lievittämään kivuliaita tuntemuksia että poistamaan päänsäryn syyt.
Jos kohdunkaulan päänsärky johtuu hypertensiivisestä oireyhtymästä, päähoidon tulisi olla suunnattu kallonsisäisen paineen vähentämiseen, johon käytetään kuivattavia diureettilääkkeitä, sekä lääkkeisiin, jotka normalisoivat laskimoiden ulosvirtauksen. Itse päänsärkyä voidaan hoitaa kipulääkkeillä.
Kohdunkaulan ja selkärangan hermojen haarojen puristumisen aiheuttamasta kohdunkaulan päänsärystä hoito sisältää tulehduskipulääkkeiden käytön sekä paikallisten aineiden (voiteet, laastarit) käytön.
Nikamavaltimon oireyhtymän kohdunkaulan päänsäryn lievittämiseksi hoitoon kuuluu tulehduskipulääkkeiden käyttö, keinot normalisoida laskimoiden ulosvirtaus ja parantaa verenkiertoa.
On huomattava, että päänsärky kohdunkaulan osteokondroosin taustalla vaatii monimutkaista hoitoa. Spasmolääkkeiden ja kipulääkkeiden käyttö kohdunkaulan selkärangassa antaa vain väliaikaisen vaikutuksen. Kohdunkaulan päänsärky on toistuva luonne, joten on tarpeen suorittaa kattava tutkimus sen kehityksen syiden diagnosoimiseksi. Kohdunkaulan osteokondroosi on monimutkainen selkärangan rappeuttava häiriö, joka aiheuttaa vahinkoa useille sen rakenteille aiheuttaen suoraan päänsärkyä. Yksinäisten oireiden hoitaminen vain pahentaa ongelmaa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
