Kuinka tehdä jakkatesti: säännöt materiaalin keräämisestä aikuisilta ja lapsilta
Artikkelin sisältö:
- Kuinka kerätä ulosteet analyysia varten oikein
-
Muiden tutkimusten aineiston keräämisen piirteet
- Ulosteen piilevän veren testi
- Helmintimunien uloste-analyysi
- Ulosteiden bakteriologinen analyysi
- Kokoelmien ulosteiden kerääminen lapsille
- Ulosteiden analyysissä määritetyt indikaattorit
Kuinka tehdä jakkatesti, missä tapauksissa se on välttämätöntä, ja onko materiaalien keräämisessä erityispiirteitä eri tutkimuksiin - kysymyksiä, joita potilaat usein kysyvät hoitavalta lääkäriltä lähettäessään.
Ulosteet ovat ruoansulatuksen lopputuote, distaalisen paksusuolen sisältö, joka vapautuu suolen liikkeiden aikana. Ulosteita muodostuu ruokakomponenttien kulkiessa koko ruoansulatuskanavan läpi, joten niiden tilan ja ominaisuuksien mukaan voidaan arvioida ruoansulatuskanavan kaikkien osien tila.
Jakkaranalyysi on tutkimus ulosteiden koostumuksen fysikaalisista, kemiallisista ja mikroskooppisista ominaisuuksista, patologisten komponenttien tai epäpuhtauksien tunnistamisesta ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosoimiseksi tai hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Ulosteiden yleistä analyysiä mahan ja suoliston ruoansulatuskapasiteetin määrittämiseksi kutsutaan koprogrammiksi. Laboratoriossa tutkitaan näytteen fysikaaliset ominaisuudet: väri, haju, määrä, muoto, koostumus, pH.
Kuinka kerätä ulosteet analyysia varten oikein
Ulosteiden yleinen analyysi määrätään osana kattavaa ennaltaehkäisevää tutkimusta, se antaa yleiskuvan suoliston ja joidenkin muiden ruoansulatuskanavan osien terveydestä, voit diagnosoida maha-suolikanavan tulehdukselliset ja muut sairaudet, dysbioosi. Ulosteanalyysi on tarpeen, jos epäillään suoliston imeytymishäiriötä. Kopoprogrammin avulla tutkitaan mahalaukun ja pohjukaissuolen happoa muodostava, motorinen toiminta, ruoansulatuskanavan entsymaattinen toiminta, tunnistetaan suoliston loiset ja määritetään patologian luonne ja likimääräinen sijainti.
Analyysiä varten ulosteet on kerättävä spontaanin suolenliikkeen jälkeen; peräruisketta tai laksatiivia ei tule käyttää
Valmistelusääntöjen ja materiaalin keräämisen tekniikan tarkka noudattaminen vaikuttaa suurelta osin koprogrammin tuloksen luotettavuuteen.
Virtsarakko on suositeltavaa tyhjentää ennen ulostamista ja pestä sitten ulkoiset sukuelimet perusteellisesti. Hygieniatoimenpiteissä on parempi käyttää saippuaa ilman vaahtoavia lisäaineita tai hajusteita. Pyyhi kosteus varovasti pyyhkeellä, jotta virtsa ja vesi eivät pääse ulosteisiin.
Etukäteen tulisi valmistaa astia, jossa ulosteen analyysi toimitetaan laboratorioon. Tämä voi olla steriili lasipurkki, jossa on tiukka kansi, mutta on parasta käyttää erityistä muoviastiaa jakkaran keräämiseksi kannessa olevalla lastalla (saatavana apteekista). Etukäteen sinun on huolehdittava astiasta, josta ulosteet kerätään analysointia varten. Se voi olla kuiva ja puhdas astia, tai voit myös kiinnittää muovikelmun wc: n pintaan. Ulostamisen jälkeen 10-15 g ulosteita otetaan lastalla valmistettuun astiaan. On tärkeää, ettet unohda allekirjoittaa astiaa ennen sen toimittamista laboratorioon.
Onko mahdollista kerätä analysoitavaa materiaalia illalla ja lähettää laboratorioon aamulla? Tämä vaihtoehto on hyväksyttävä, mutta on huomattava, että biomateriaali on suositeltavaa toimittaa laboratorioon viimeistään 8 tunnin kuluttua sen keräämisestä. Tällöin on suositeltavaa säilyttää säiliö illan ulosteiden kanssa kotona jääkaapissa +3 - +5 ºС lämpötilassa. Et voi jäädyttää eilisen materiaalia. Kuinka kauan kerättyä jakkaraa voidaan säilyttää jääkaapissa? Ulosteet yleistä analyysiä varten voidaan jättää jääkaapin keskihyllylle 6-8 tunniksi.
Materiaalin kerääminen tutkimusta varten on kielletty aikaisintaan kaksi päivää ruoansulatuskanavan röntgenkontrastitutkimuksen jälkeen (irrigoskopia, bariumin kulku). Naisilla kuukautisten aikana on parempi pidättäytyä lähettämästä ulosteita tutkimusta varten, mutta jos analyysia ei voida lykätä, käytetään emätinpyyhettä suolen liikkeiden aikana.
Testiin tarkoitetun jakkara on muodostettava luonnollisesti, eikä peräruisketta tai laksatiiveja saa käyttää. Kolme päivää ennen ulosteiden keräämistä on suositeltavaa jättää pois lääkkeet, jotka vaikuttavat peristaltiikkaan, ulosteiden koostumukseen ja väriin (sorbentit, antibiootit, varjoaineet, liikkuvuusaineet, peräsuolen peräpuikot).
Ulostetestin aattona on välttämätöntä jättää ruokavaliosta pois elintarvikkeet, jotka vaikuttavat ulosteiden värin muutokseen (tomaatit, punajuuret, raparperi), ylimääräinen kaasun muodostuminen suolistossa, ripuli tai ummetus.
Muiden tutkimusten aineiston keräämisen piirteet
Ulosteen piilevän veren testi
Viikko ennen jakkatestin tekemistä on tarpeen lopettaa rautaa sisältävien lääkkeiden, askorbiinihapon, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja asetyylisalisyylihapon käyttö. Kolme päivää ennen tutkimusta rautaa sisältävät elintarvikkeet (liha, muut eläimenosat, valkoiset pavut, paprikat, omenat, vihreät sipulit, pinaatti) jätetään ruokavalion ulkopuolelle.
Helmintimunien uloste-analyysi
Viikkoa ennen tutkimusta on tarpeen lopettaa loislääkkeiden, raudan, bariumin, vismuttin, ripulilääkkeiden ja antasidien käyttö ja rajoittaa rasvaisten ruokien saantia. Jakkaranäytteet tulisi ottaa ulosteen eri osista: keski-, ylemmästä ja sivusuunnasta. Jakkaranäytteen vähimmäistilavuus on noin kaksi teelusikallista. Yksi testi matomunille ei aina voi paljastaa loisia ulosteissa, joten on suositeltavaa läpäistä useita toistuvia testejä enintään 3-5 päivän välein. Lamblia-ulosteiden tutkimus suoritetaan kuukauden ajan joka viikko.
Opisthorchiaasin analysoinnissa esiintyy vaikeuksia taudin varhaisen vaiheen diagnosoinnissa. Helmintikystien havaitsemisen luotettavuuden lisäämiseksi ulosteita suositellaan otettavaksi suurempia määriä kuin muissa tutkimuksissa.
Enterobiaasin tutkimuksessa voit tunnistaa pinworm-munien olemassaolon tai puuttumisen tarkemmin. Luotettavien tulosten saamiseksi, ennen materiaalin keräämistä, sinun ei pidä WC-peräaukkoa tyhjentää suolistoa. Muovisäiliö, jossa on pitkä vanupuikko, soveltuu materiaalin keräämiseen. Ota vanupuikon kärjellä kaavinta perianaalisista taiteista, laske vanupuikko varovasti astiaan ja sulje kansi tiukasti. Tarkimpien tulosten saavuttamiseksi on suositeltavaa suorittaa analyysi kolme kertaa.
Ulosteiden bakteriologinen analyysi
Suoliryhmän ulosteiden analyysi antaa sinun määrittää suoliston infektion aiheuttajien läsnäolo. Bakteriologisen tutkimuksen avulla voit myös määrittää tunnistetun tartunta-aineen herkkyyden antibakteerisille lääkkeille. Kolme päivää ennen tutkimusta on lopetettava antibioottien, rautavalmisteiden, laksatiivien, peräsuolen peräpuikkojen käyttö. Liharuokia on suositeltavaa jättää ruokavalion ulkopuolelle, älä ota alkoholia. Materiaalin kerääminen tapahtuu erityisessä steriilissä astiassa (säiliö). Virheen poistamiseksi ja luotettavien tulosten saamiseksi sinun tulee lahjoittaa ulosteita kolme kertaa.
Kokoelmien ulosteiden kerääminen lapsille
Materiaalin keräämiseksi imeväisiltä käytetään vaippaa tai öljyliinaa. Jos jakkara on nestemäinen, se voidaan kaataa vaipasta tai öljyliinasta purkkiin. Ummetuksen avulla vastasyntyneiden suoliston stimuloimiseksi voit hieroa vatsaa; joissakin tapauksissa peräsuolen kaasuputki voi auttaa selviytymään ongelmasta.
Jos lapsi jo kävelee potin päällä yksin, noudatetaan samoja sääntöjä materiaalin keräämisessä kuin aikuisilla. Ennen ulosteenäytteen ottamista ruukku on puhdistettava ilman desinfiointiaineita tai puhdistusaineita.
Ulosteiden analyysissä määritetyt indikaattorit
Normaalisti ulosteet ovat sylinterimäisen muodoltaan ja kompaktin homogeenisen koostumuksen, ulosteiden värillä voi olla useita ruskeita sävyjä, vesipitoisuus ulosteessa on noin 80%. Ulosteen haju terveellä ihmisellä on epämiellyttävä, mutta ei loukkaavaa. Normaalissa ruokavaliossa ulosteiden reaktio on neutraali tai hieman emäksinen.
Bakteriologista tutkimusta varten ulosteet on kerättävä steriiliin astiaan.
Mikroskooppisen tutkimuksen avulla voidaan määrittää sidekudosten, lihassyiden, neutraalien rasvojen ja happojen, kasvikuitujen ja tärkkelyksen läsnäolo ulosteessa. Normaalissa ruoansulatuksessa ulosteiden analyysissä ei ole sidekudosta, ulosteet eivät sisällä neutraaleja rasvoja ja rasvahappoja, lihan syömisen jälkeen saattaa esiintyä pieniä määriä lihaskuituja. Sulavaa kuitua ei tavallisesti löydy, sulamattomien kasvikuitujen määrä riippuu ruokavalion luonteesta. Terveellisen ihmisen ulosteessa ei ole tärkkelysjyviä.
Analyysin aikana näytteestä ulosteesta tarkastetaan veren, liman, pusan, hiivan, kiteisten muodostumien läsnäolo ja määritetään loisten munien läsnäolo.
Kemiallinen tutkimus sisältää proteiinin, bilirubiinin, verisolujen, sterkobiliinin havaitsemisen, jonka avulla voit tunnistaa solususpension (erytrosyytit, leukosyytit ja epiteelisolut) määrän ulosteissa. Normaalisti terveellä ihmisellä ulosteista ei ole punasoluja, yksittäisiä leukosyyttisoluja ja pieni määrä lima- ja pylvässuolen epiteelisoluja löytyy.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
