Aminazin - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Tabletit, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Aminazine

Aminazin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Aminazine

ATX-koodi: N05AA01

Vaikuttava aine: klooripromatsiini (klooripromatsiini)

Valmistaja: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Venäjä), Novosibkhimpharm (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 9.9.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 132 ruplaa.

Ostaa

Aminazine on rauhoittava psykoosilääke.

Vapauta muoto ja koostumus

• kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä kaksoiskupera, kuoren väri 25 mg: n annokselle - valkoinen kellertävällä sävyllä, 50 mg: n annokselle - ruskea-vaaleanpunainen, 100 mg: n annokselle - punaruskeasta ruskeaan; tauon ydin on valkoinen tai melkein valkoinen (10 kpl läpipainopakkauksissa: 25 mg tabletit - pahvilaatikossa 1, 2 tai 3 pakkausta, 50 mg ja 100 mg tabletit - pahvilaatikossa 1 tai 3 pakkausta);
• pillerit: pallomaiset, väri riippuu annostuksesta: pillerit 25 mg - valkoiset, pillerit 50 mg - ruskea-vaaleanpunainen tummemmilla roiskeilla, 100 mg pillerit - ruskeat tummemmilla roiskeilla (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 3, 5 tai 10 pakkausta sairaalaan: pahvilaatikossa tai muovikalvopussissa, 100 läpipainopakkausta; polymeeritölkissä, jossa on pergamentti / pergamentti / vahattu paperipussi: 25 mg dražeja - 3200 kpl. ± 5%, 50 mg pillereitä - 2285 kpl ± 5%, 100 mg pillereitä - 1600 kpl + 5%, 18 polymeeritölkkiä kuljetuspakkauksissa);
• liuos laskimonsisäiseen (i / v) ja lihaksensisäiseen (i / m) antamiseen: väritön tai heikosti värjätty läpinäkyvä neste (1, 2, 5 tai 10 ml ampulleissa: 10 ampullia pahvilaatikossa, jossa avattava veitsi / ampullinmuodostaja, tai läpipainoliuskassa, jossa on 5 tai 10 ampullia, pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta, joissa on avattava veitsi / ampullinvahvistin. Pakkauksissa, joissa ampullit on varustettu rikkoutumisrenkaalla tai rikkoutumispisteellä, ei ole avaavaa veistä / ampullinmuodostajaa.

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Aminazinin käytöstä.

Yhden tabletin koostumus:

• vaikuttava aine: klooripromatsiinihydrokloridi (100-prosenttisena klooripromatsiinina) - 25, 50 tai 100 mg;
• apuaineet: perunatärkkelys, MCC (mikrokiteinen selluloosa), laktoosimonohydraatti, kopovidoni, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti;
• tabletin kuori 25 mg: Opadray II 85F38209 (osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi - 40%, makrogoli-3350 - 20,2%, talkki - 14,8%, titaanidioksidi E171 - 24,89%, väriaine keltainen rautaoksidi E172 - 0, yksitoista%);
• tabletin kuori 50 mg: Opadray II 85F240048 (osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi - 40%, makrogoli-3350 - 20,2%, talkki - 14,8%, titaanidioksidi E171 - 22,7%, väriaine rautaoksidi punainen E172 - 1, Väriaine keltainen rautaoksidi E172 - 0,8%, väriaine musta rautaoksidi E172 - 0,2%);
• tabletin kuori 100 mg: Opadray II 85F25509 (osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi - 40%, makrogoli-3350 - 20,2%, talkki - 14,8%, väriaine rautaoksidi punainen E172 - 20,2%, väriaine musta rautaoksidi E172 - 4%, värjää keltainen rautaoksidi E172 - 0,8%).

Yhden tabletin koostumus:

• vaikuttava aine: klooripromatsiinihydrokloridi (100-prosenttisena klooripromatsiinina) - 25, 50 tai 100 mg;
• lisäaineet: gelatiini, vaha, talkki, sakkaroosi, tärkkelyssiirappi, titaanidioksidi, auringonkukkaöljy, punainen rautaoksidi.

1 ml liuoksen koostumus:

• vaikuttava aine: klooripromatsiinihydrokloridi (100-prosenttisena klooripromatsiinina) - 25 mg;
• apuaineet: natriumdisulfiitti, vedetön natriumsulfiitti, natriumkloridi, askorbiinihappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Aminatsiinin vaikuttava aine - klooripromatsiini, on neuroleptinen, kuuluu alifaattisten fenotiatsiinijohdannaisten ryhmään, sillä on antipsykoottinen teho.

Klooripromatsiinilla on voimakas antipsykoottinen ja rauhoittava vaikutus, se vähentää motorista aktiivisuutta, pidentää ja tehostaa kipulääkkeiden, unilääkkeiden, paikallispuudutteiden, kouristuslääkkeiden ja alkoholin vaikutusta. Aiheuttaa ekstrapyramidaalisia häiriöitä, stimuloi aivolisäkkeen prolaktiinieritystä.

Aineen antipsykoottinen vaikutus liittyy aivojen mesolimbisten ja mesokortikaalisten järjestelmien postsynaptisten dopaminergisten reseptorien estämiseen. Se ilmenee sellaisten psykoosin tuottavien oireiden kuten harhaluulojen ja hallusinaatioiden eliminoinnissa. Aminazine estää psykoottista pelkoa ja aggressiivisuutta, tukahduttaa erityyppisiä psykomotorisia agitaatioita.

Sedaatio johtuu aivorungon retikulaarisen muodostuksen adrenergisten reseptorien salpaamisesta. Klooripromatsiinin tärkein ominaisuus (verrattuna muihin fenotiatsiineihin) on sedatiivisen vaikutuksen vakavuus, joka säilyvällä tajunnalla ilmenee ehdollisen refleksiaktiivisuuden heikkenemisenä (lähinnä motorisesti puolustavia refleksejä), spontaanin motorisen aktiivisuuden vähenemisenä, luurankolihasten rentoutumisena, alttiuden vähenemiseksi endo- ja eksogeeniset ärsykkeet.

Antiemeettinen vaikutus on, että esto dopamiini-D ₂ -reseptorien laukaisinta vyöhykkeellä oksentelu keskus. Lisäksi aminatsiini rauhoittaa hikkaa, ja sen hypoterminen vaikutus saadaan estämällä hypotalamuksen dopamiinireseptorit ja sillä on voimakas alfa-adrenerginen estovaikutus, jolla on pieni vaikutus kolinergisiin reseptoreihin. Se vähentää tai eliminoi verenpaineen (verenpaineen) nousun ja muut epinefriinin aiheuttamat vaikutukset lukuun ottamatta hyperglykeemistä, ja sillä on myös vahva kataleptogeeninen vaikutus.

Aminazine estää interepteptiivisiä refleksejä, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, sillä on heikko antihistamiini ja paikallinen ärsyttävä teho. Lääkkeen vaikutuksesta verenpaine laskee, ja takykardia voi usein kehittyä.

Sedaatio tapahtuu 15 minuuttia aminaziinin intramuskulaarisen injektion jälkeen.

Farmakokinetiikka

Klooripromatsiini ei imeydy kokonaan oraalisen annon jälkeen. C _max (maksimipitoisuus plasmassa) havaitaan jälkeen 2-4 tuntia. Seurauksena i / m hallinto, aine imeytyy hyvin ja nopeasti, aika päästä C _max on 1-2 tuntia.

Se sitoutuu plasman proteiineihin yli 90-prosenttisesti suun kautta otettuna, 90-99-prosenttisesti lihakseen annettuna.

Klooripromatsiini erittyy nopeasti verenkiertoelimestä ja se kertyy epätasaisesti eri elimiin. Se kulkee hyvin veri-aivoesteen läpi, kun taas aineen pitoisuus aivoissa ylittää plasman pitoisuuden. Klooripromatsiinin / metaboliittien plasmapitoisuuden ja lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen välillä ei ole suoraa korrelaatiota.

Klooripromatsiini metaboloituu laajasti ensimmäisen maksakierron aikana (esisysteeminen eliminaatio), hapettumalla 30%, hydroksyloimalla 30% ja demetyloimalla 20%. Hapetetuilla hydroksyloiduilla metaboliiteilla on farmakologinen vaikutus; ne inaktivoidaan sitoutumalla glukuronihappoon tai hapetettaessa edelleen inaktiivisten sulfoksidien muodostamiseksi.

Aine erittyy virtsaan ja sappeen. Keskimääräinen puoliintumisaika (T _1/2) on 30 tuntia. 24 tunnissa noin 20% otetusta annoksesta erittyy, 1–6% muuttumattomana virtsaan. Hoidon lopettamisen jälkeen klooripromatsiinin metaboliittien pienet määrät virtsassa voidaan havaita jopa 12 kuukauden tai sen jälkeen.

Korkean proteiinisitoutumisen seurauksena klooripromatsiini ei ole käytännössä altis hemodialyysille.

Käyttöaiheet

Aminazin-kalvopäällysteisiä tabletteja suositellaan psykoottisten tilojen (erityisesti paranoidisten), kuten manian, hypomanian ja skitsofrenian, hoitoon. Lyhytaikaisena apukurssina tämä annosmuoto on määrätty ahdistuneen psykomotorisen levottomuuden, väkivaltaisen ja / tai vaarallisen impulsiivisen käyttäytymisen hoitoon.

Aminaziinia pillereiden ja liuoksen muodossa laskimoon ja lihakseen annetaan:

• psykiatrinen käytäntö: erityyppisten psykoottisten tilojen ja psykomotorisen agitaation hoitoon skitsofreniassa, maanisessa levottomuudessa ja maanis-depressiivisessä psykoosissa sekä muissa eri alkuperää olevissa mielenterveyssairauksissa, joihin liittyy ahdistus, pelko, levottomuus, unettomuus psykopatioista johtuvien mielialahäiriöiden, psykoottisten häiriöiden potilailla, joilla on keskushermoston (keskushermoston) orgaanisia häiriöitä ja epilepsia; alkoholismiin / päihteiden väärinkäyttöön liittyvien vieroitusoireiden lievittämiseen;
• terapeuttinen, neurologinen ja kirurginen käytäntö: Parannetaan kipulääkkeiden tehokkuutta jatkuvassa kivussa, rauhoitetaan hikkaa sairauksissa, joiden seurauksena aivoverisuonitapaturmasta jne. johtuen lihasten sävy kasvaa. Parenteraalista aminaziinia käytetään myös psykomotorisen levottomuuden lievittämiseen ja antiemeettisena aineena (myös leikkauksen aikana) anestesiassa (osana lyyttisiä seoksia) alentamaan kehon lämpötilaa.

Parenteraalisten komplikaatioiden välttämiseksi Aminazinia on käytettävä ehdottomasti lääkärin ohjeiden mukaisesti!

Vasta-aiheet

Absoluuttiset vasta-aiheet kaikille aminaziinin vapautumismuodoille:

• keskushermoston estäminen, mukaan lukien huumeiden myrkytys;
• erilaisten etiologioiden kooma;
• luuytimen hematopoieesin toiminnan tukahduttaminen;
• raskaus, imetys;
• lasten ikä: tableteille - enintään 12 vuotta, pillereille - enintään 3 vuotta, liuokselle - enintään 6 kuukautta;
• yksilöllinen yliherkkyys komponenteille.

Aminazin-tabletit sisältävät laktoosia, joten tässä annosmuodossa lääke on vasta-aiheista määrätä potilaille, joilla on laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Lääkkeen täydelliset vasta-aiheet pillereinä:

• maksasairaudet, munuaiset, hematopoieettiset elimet, mikä johtaa niiden toimintojen rikkomiseen;
• traumaattinen aivovamma;
• aivojen / selkäytimen progressiiviset systeemiset sairaudet;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaava akuutissa vaiheessa;
• sydänsairaus dekompensoinnin vaiheessa (sydänlihaksen dystrofia, sydänviat, reumaattinen sydänsairaus jne.);
• sairaudet, joilla on tromboembolisten komplikaatioiden vaara;
• vaikea valtimon hypotensio;
• kulmasulku-glaukooma (lisääntyneen silmänpaineen riskin vuoksi);
• bronkiektaasi (BEB) dekompensaation vaiheessa;
• myxedema;
• eturauhasen liikakasvu.

Aminazinin absoluuttiset vasta-aiheet liuoksena laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon:

• krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF) dekompensointivaiheessa;
• traumaattinen aivovamma;
• valtimon hypotensio;
• aivojen / selkäytimen etenevät systeemiset sairaudet.

Varovaisesti kaikkia Aminazin-annosmuotoja määrätään potilaille, joilla on aktiivinen alkoholismi (lisääntyneen hepatotoksisten reaktioiden riskin vuoksi), Parkinsonin tauti, rintasyöpä, epilepsia, krooniset sairaudet, joihin liittyy hengitysvajaus (erityisesti lapsuudessa), kakeksia, Reyen oireyhtymä, oksentelu (koska fenotiatsiinien antiemeettinen vaikutus voi peittää muiden lääkkeiden yliannostuksen aiheuttaman oksentelun) ja vanhuudessa.

Muita suhteellisia vasta-aiheita Aminazinille liuoksena laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon: sulkukulmaglaukooma, hematopoieettiset häiriöt (verenkuvien patologiset poikkeavuudet), maksan / munuaisten vajaatoiminta, eturauhasen liikakasvu kliinisillä oireilla, sairaudet, joilla on lisääntynyt tromboembolisten komplikaatioiden riski, Reyen oireyhtymä historiassa (lisääntynyt hepatotoksisuuden kehittymisen riski lapsuudessa ja murrosiässä), myxedema.

Aminazine, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tämä lääke voidaan ottaa suun kautta, lihakseen tai laskimoon.

Aminazine on määrätty seuraavan kaavan mukaan: aikuiset 3-4 kertaa päivässä, 10-100 mg, kun taas päivittäinen annos ei saa ylittää 600 mg.

Yli 5-vuotiaat lapset voivat käyttää 1 / 3-1 / 2 aikuisen annosta.

1-5-vuotiaille lapsille kerta-annos lasketaan kertomalla 500 μg lääkettä lapsen painolla, se tulisi ottaa 4-6 tunnin välein.

Aminaziinin tarkempi annosteluohjelma määritetään hoitava lääkäri käyttöaiheista riippuen.

Sivuvaikutukset

• Keskushermosto: ekstrapyramidaaliset häiriöt - akatisia, vapina, hyperkineesi, dystoniset reaktiot, akineettisesti jäykkä oireyhtymä (amiostaattinen oireyhtymä), autonomiset häiriöt, lääkeaineen aiheuttaman parkinsonismin oireet (lihasjäykkyys, hypokinesia, asennon epävakaus), kielen varhainen paroksysmaalinen dyskinesia niska, suun lattia ja okulogiset kriisit ja pitkittyneellä hoidolla - myöhäinen tai tardiivinen dyskinesia; pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä (NMS), jonka oireita voivat olla hypertermia, lihasjäykkyys, mielenterveyshäiriöt, autonomisen hermoston toiminnallisten häiriöiden aiheuttamat somaattiset häiriöt; huimaus, uneliaisuus, unihäiriöt, henkinen välinpitämättömyys, viivästynyt reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin,mielialan labiliteetti, ahdistuneisuus, levottomuus, unettomuus, neuroleptinen masennus;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, ortostaattinen hypotensio, sydämen rytmihäiriöt (kammioperäiset rytmihäiriöt, myös "juhla" -tyyppiset, joiden riski on suurempi potilailla, joilla on alkuvaiheen bradykardia, hypokalemia, pitkittynyt QT-aika, sydänsairaus historiassa, vanhukset ikä ja kun aminaziinia käytetään trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa), muutokset T- ja U-aalloissa, QT-ajan pidentyminen, laskimotromboembolia (mukaan lukien keuhkojen tromboembolia ja syvä laskimotromboosi);
• hengityselimet: nenän tukkoisuus, hengityslamaa;
• Ruoansulatuskanava (maha-suolikanava): pahoinvointi / oksentelu, ripuli, suun kuivuminen, ummetus tai ileus, ruokahaluttomuus;
• maksa- ja sappijärjestelmä: kolestaattinen keltaisuus, maksavaurio, pääasiassa kolestaattinen, maksasoluinen tai sekoitettu (keltaisuuden puhkeaminen edellyttää klooripromatsiinin poistamista);
• urogenitaalinen järjestelmä: dysuria, oliguria, impotenssi, jäykkyys, amenorrea, oligomenorrea, priapismi;
• hormonaalinen järjestelmä: galaktorrea, hyperprolaktinemia, gynekomastia;
• hematopoieesin elimet: lisääntynyt veren hyytyminen, lymfopenia, anemia, leukopenia, agranulosytoosi (verikuvan hallinta on suositeltavaa);
• aistielimet: sarveiskalvon ja linssin samentuminen, majoitushäiriöt;
• iho: valoherkkyys, pigmentti, melanoosi;
• immuunijärjestelmä: limakalvojen ja ihon yliherkkyysreaktiot, kasvojen turvotus, angioedeema, nokkosihottuma, bronkospasmi, anafylaktiset reaktiot, SLE (systeeminen lupus erythematosus);
• muut vaikutukset: hyperglykemia, hyperkolesterolemia, ulosteen tukos, vaikea suoliston tukkeuma, megakoloni; lisäksi fenotiatsiinijohdannaiset voivat aiheuttaa glukoosi-intoleranssia;
• paikalliset reaktiot: i / m-esittely - tunkeutuu; IV-injektio - flebiitti; kosketus liuoksen kanssa iholla ja limakalvoilla - ärsytys.

Yliannostus

Klooripromatsiinin yliannostuksen oireita voivat olla: areflexia / hyperreflexia, näkövamma, suun kuivuminen, mydriaasi, hyperpyrexia (hypotermia), oksentelu, lihasjäykkyys, hengityslama, keuhkopöhö. Kardiotoksiset vaikutukset - sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt, verenpaineen lasku, QRS-aallon muutos, sokki, takykardia, kammiovärinä, sydämenpysähdys. Neurotoksiset vaikutukset - levottomuus, kohtaukset, sekavuus, desorientaatio, uneliaisuus, hämmennys tai kooma.

Jos otat suuria Aminazin-annoksia, vatsa on pestävä ja otettava aktiivihiili. Oksentelua on vältettävä, koska oksentaminen on mahdollista yliannostuksen, tajunnan häiriöiden ja kaulan ja pään lihasten dystonisten reaktioiden vuoksi.

Lisäksi (parenteraalisen yliannostuksen kanssa - välittömästi) suositellaan oireenmukaista hoitoa:

• kollaptoidinen tila: kofeiinin, kordiamiinin, mezatonin parenteraalinen antaminen;
• keskushermoston estäminen ilman hengityskeskuksen toiminnan estämistä: parenteraalinen anto kohtuullisina annoksina pervitiiniä, fenamiinia, kofeiini-natriumbentsoaattia (analeptit ovat vasta-aiheisia potilailla, joilla on hengityskeskuksen masennus);
• neurologiset komplikaatiot: klooripromatsiiniannoksen pieneneminen, triheksifenidiilin käyttö;
• neuroleptinen masennus: masennuslääkkeiden ja psykostimulanttien käyttö;
• rytmihäiriöt: laskimoon annetun fenytoiinin antaminen annoksena 9–11 mg / kg;
• sydämen vajaatoiminta: sydämen glykosidit;
• merkittävä verenpaineen lasku: laskimonsisäisten nesteiden tai vasopressorilääkkeiden (noradrenaliini, fenyyliefriini) käyttöönotto. A- ja p-adrenergisten agonistien, esimerkiksi epinefriinin, käyttöä tulisi välttää, koska tämä voi johtaa paradoksaaliseen verenpaineen laskuun johtuen a-adrenergisten reseptorien salpaamisesta klooripromatsiinilla;
• kouristukset: diatsepaami. Barbituraattien käyttöä tulisi välttää, koska se voi johtaa keskushermoston myöhempään masennukseen ja hengityslamaan.
• parkinsonismi: difenyylitropiinin, difenhydramiinin käyttö;
• hypertermia, joka on yksi NMS: n oireista: dantroleenin parenteraalinen anto.

Lisäksi vähintään viiden päivän ajan on seurattava keskushermoston toimintaa, sydän- ja verisuonijärjestelmää, hengitystoimintaa, mitattava ruumiinlämpöä, on myös suositeltavaa ottaa yhteys psykiatriin. Dialyysi klooripromatsiinin eliminoimiseksi on tehotonta.

erityisohjeet

Aminazine-hoidon aikana tarvitaan säännöllistä pulssin, verenpaineen, maksan / munuaisten toiminnan ja verenkuvien seurantaa. Täydellinen verenkuva hoidon alussa on tehtävä viikoittain, sitten kerran 3-4 kuukauden välein. Kanssa väheneminen valkosolujen 3-3,5 x 10 ⁹ / l, ja neutrofiilien lukumäärä on 1,5-2 x 10 ⁹ / l, näiden indikaattoreiden on seurattava kahdesti viikossa, ja kun leukosytoosi ja granulosytopenian diagnosoidaan, hoidon aikana olisi keskeytetty …

Ennen lääkkeen ottamisen aloittamista lääkärin on varoitettava potilaita siitä, että jos tartuntatautien merkkejä, kuten kuumetta, kurkkukipua jne., Ilmenee, on välttämätöntä ilmoittaa asiasta välittömästi asiantuntijalle.

Klooripromatsiinia ei suositella käytettäväksi alkoholin kanssa, koska klooripromatsiini pahentaa etanolin masentavaa vaikutusta keskushermostoon.

Aminaziinin käyttö on lopetettava vähitellen vieroitusoireyhtymän kehittymisen välttämiseksi.

Feokromosytooma-potilailla klooripromatsiini voi antaa vääriä positiivisia tuloksia määritettäessä katekoliamiinipitoisuutta veressä.

Aminazine voi aiheuttaa valoherkistymistä, joten potilaiden on vältettävä ultraviolettisäteilyä.

Liuoksen parenteraalisen antamisen menettely suoritetaan potilaan selkäasennossa verenpaineen jyrkän laskun välttämiseksi lääkkeen antamisen jälkeen. Toimenpiteen lopussa potilaan on pysyttävä makuulla vähintään 1,5–2 tuntia, koska jyrkällä siirtymällä pystyasentoon ortostaattinen romahdus voi kehittyä.

On välttämätöntä sulkea pois mahdollisuus päästä liuos iholle ja limakalvoille.

Aminatsiini on lääke, jolla on keskushermostoa estävä vaikutus; suositeltuja annoksia käytettäessä se ei aiheuta hypnoottista vaikutusta.

Aminatsiiniannoksen lisäys ei ainoastaan lisää yleistä sedaatiota, vaan myös estää motoris-puolustusrefleksejä, vähentää motorista aktiivisuutta ja jossain määrin myös luurankolihasten rentoutumista.

Huolimatta siitä, että aminaziinin ottamisen jälkeen suurempina annoksina reaktiivisuus ulkoisiin ja sisäisiin ärsykkeisiin vähenee, tietoisuus säilyy.

Aminazine voidaan yhdistää kipulääkkeisiin jatkuvaan kipu-oireyhtymään sekä rauhoittaviin ja unilääkkeisiin - unettomuuteen. Aminazine lisää unilääkkeiden, särkylääkkeiden ja paikallispuudutteiden käytön vaikutusta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Aminaziinihoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä tekemästä mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka vaativat enemmän huomiota ja psykomotoristen reaktioiden suurta nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Klooripromatsiini kulkeutuu istukan läpi, erittyy äidinmaitoon imetyksen aikana ja pidentää synnytystä. Eläinkokeiden aikana paljastettiin, että klooripromatsiini pystyy aiheuttamaan kehityspatologioita alkion ja sikiön aikana. On todisteita mahdollisesta kehittymisriskistä vastasyntyneillä, joiden äidit ottivat Aminazinea raskauden kolmannen kolmanneksen aikana, ekstrapyramidaaliset häiriöt ja vieroitusoireyhtymä. Suurten klooripromatsiiniannosten käytön vuoksi tiineyden aikana joissakin tapauksissa vastasyntyneillä havaittiin ruoansulatuskanavan häiriöitä, jotka liittyvät lääkkeen atropiinin kaltaiseen vaikutukseen.

Edellä mainitun yhteydessä Aminazinin määrääminen raskauden aikana on vasta-aiheista. Imetys on lopetettava hoidon aikana.

Lapsuuden käyttö

Jos on välttämätöntä käyttää klooripromatsiinia pediatriassa, on suositeltavaa käyttää lapsille tarkoitettuja erityisiä annosmuotoja.

Suositeltu annos lapsille: ota suun kautta tai injisoi parenteraalisesti (IM) 550 mcg / kg tai 15 mg / 1 m ² ruumiin pintaa tarvittaessa 6-8 tunnin välein.

Annoksen säätäminen ja ikärajoitukset vapautumismuodosta riippuen:

• kalvopäällysteiset tabletit: voidaan käyttää yli 12-vuotiaille; lapsen painon ollessa enintään 46 kg, lääkkeen päivittäinen annos ei saisi ylittää 75 mg;
• dražee: saa käyttää yli 3-vuotiaana. Lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää: 3-5-vuotiaille lapsille, joiden paino on enintään 23 kg - 40 mg; 5–12-vuotiaille lapsille, joiden paino on 23–46 kg - 75 mg;
• liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon: sitä saa käyttää yli 6 kuukauden ikäisenä. Lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää: 6 kuukauden - 5 vuoden ikäisille lapsille, joiden paino on enintään 23 kg - 40 mg; 5–12-vuotiaille lapsille, joiden paino on 23–46 kg - 75 mg.

Pediatrisilla potilailla, erityisesti akuuttien sairauksien hoidossa, fenotiatsiinien käyttö lisää ekstrapyramidaalioireiden kehittymisen todennäköisyyttä.

Munuaisten vajaatoiminta

Dragee Aminazine on vasta-aiheinen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Liuosta laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon määrätään varoen potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Kaikkia lääkkeen annosmuotoja määrätään varoen maksatoksisten reaktioiden lisääntyneellä riskillä (esimerkiksi potilailla, joilla on aktiivinen alkoholismi).

Dragee Aminazine on vasta-aiheinen maksan toiminnan rikkomusten kanssa.

Liuosta laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon määrätään varoen potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta.

Käyttö vanhuksille

Fenotiatsiinien käyttö iäkkäillä potilailla lisää liiallisten verenpainetta alentavien ja sedatiivisten vaikutusten riskiä.

Aminaziinin enimmäisvuorokausiannos vanhuksille ja heikentyneille potilaille ei saa ylittää 300 mg.

Huumeiden vuorovaikutus

• keskushermoston toimintaa heikentävät lääkkeet (huumeiden kipulääkkeet, yleisanestesian lääkkeet, etanolia sisältävät lääkkeet ja alkoholijuomat, rauhoittavat aineet jne.): voivat lisätä keskushermoston masennusta ja hengityslamaa;
• barbituraatit: voivat vähentää seerumin klooripromatsiinia;
• kipulääkkeet ja antipyreetit: pitkäaikaisessa yhteiskäytössä voi kehittyä hypertermiaa (ei-toivottu yhdistelmä);
• trisykliset masennuslääkkeet, maprotiliini, monoamiinioksidaasin (MAO) estäjät: lisää pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän todennäköisyyttä;
• adrenaliini, muut sympatomimeetit, epilepsialääkkeet: fenotiatsiinijohdannaiset ovat niiden antagonisteja, voivat alentaa kohtauskynnystä;
• kilpirauhasenlääkkeet: yhdessä klooripromatsiinin kanssa ne lisäävät agranulosytoosin riskiä;
• lääkkeet, jotka aiheuttavat ekstrapyramidaalireaktioita: ekstrapyramidaalisten patologioiden tiheys ja vakavuus voivat lisääntyä;
• anestesia-aineet, hitaat kalsiumkanavasalpaajat, muut verenpainelääkkeet, trazodoni: fenotiatsiinijohdannaiset lisäävät niiden verenpainetta alentavaa tehokkuutta;
• hermosalpaajat (guanetidiini), amfetamiinit, klonidiini: klooripromatsiini estää niiden terapeuttista vaikutusta;
• angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät: voi esiintyä vakavaa ortostaattista hypotensiota;
• β-salpaajat: klooripromatsiini lisää valtimoverenpainetaudin, myös ortostaattisen, riskiä johtuen β-salpaajien aiheuttaman sydämen tehon vähenemisen yhteenlaskemisesta ja klooripromatsiinin verisuonia laajentavasta vaikutuksesta; tardiivisen dyskinesian, peruuttamattoman retinopatian kehittymisen riski;
• Ia- ja III-luokan rytmihäiriölääkkeet, β-salpaajat, jotkut kalsiumkanavasalpaajat, digitaliksilääkkeet, pilokarpiini, antikolinesteraasilääkkeet: yhdistettynä klooripromatsiiniin, bradykardia ja lisääntynyt riski sydämen kammiotakykardian (mukaan lukien "piruettityyppisten" rytmihäiriöiden) kehittymiseen "); tarvittaessa tätä yhdistelmää suositellaan EKG-seurannan suorittamiseksi;
• nitraatit: klooripromatsiini lisää vasodilatoivaa vaikutusta ja lisää ortostaattisen hypotension riskiä;
• tiatsididiureetit: hyponatremia voi lisääntyä;
• bromikriptiini: klooripromatsiini lisää prolaktiinipitoisuutta plasmassa häiritsemällä bromokriptiinin toimintaa;
• trisykliset masennuslääkkeet, atropiini, H ₁ -histamiinisalpaajat, parkinsonismia estävät antikolinergiset (antimuskariiniset) kouristuslääkkeet, fenotiatsiini-psykoosilääkkeet, disopyramidi, klotsapiini, muut antikolinergisen vaikutuksen lääkkeet: on mahdollista lisätä sellaisia antikolinergisiä sivuvaikutuksia kuin virtsan tukkeuma, kuiva virtsa-reaktio,. sekä glaukooman akuutin hyökkäyksen provokaatio;
• efedriini: sen verisuonia supistava vaikutus voi heikentyä;
• epinefriini: sen toiminnan mahdollinen vääristyminen verenpaineen laskiessa; yliannostuksen yhteydessä epinefriinin käyttö ei ole sallittua;
• levodopa: klooripromatsiini estää dopamiinireseptorit ja vähentää siten sen parkinsonismivastaista vaikutusta;
• proklorperatsiini (kemiallisesti sukua klooripromatsiinille): samanaikainen käyttö voi aiheuttaa pitkäaikaisen tajunnan menetyksen;
• antasidit ja parkinsonismilääkkeet: voivat estää klooripromatsiinin imeytymistä; älä ota antasidia 2 tuntia ennen ja 2 tuntia Aminazinin jälkeen;
• litiumsuolat: yhdessä klooripromatsiinin kanssa ne vähentävät sen imeytymistä, litiumin erittyminen munuaisten kautta lisääntyvät, ekstrapyramidaalisten komplikaatioiden riski kasvaa;
• ototoksiset lääkkeet (esimerkiksi antibiootit): klooripromatsiini voi peittää joitain ototoksisuuden merkkejä (huimaus, tinnitus);
• muut maksatoksiset lääkkeet: lisäävät lääkkeiden aiheuttamien maksavaurioiden riskiä;
• lääkkeet, jotka estävät erytropoieesia: myelosuppression riski kasvaa;
• malarialääkkeet: lisää veriplasman klooripromatsiinin pitoisuutta ja riskiä kehittää sen toksisia vaikutuksia;
• simetidiini: voi muuttaa (lisätä / laskea) veriplasman klooripromatsiinin määrää;
• hypoglykeemiset lääkkeet: klooripromatsiini suurina annoksina (alkaen 100 mg päivässä) estää niiden hypoglykeemisen vaikutuksen vähentämällä insuliinin eritystä ja lisää veren glukoosipitoisuutta;
• muut antikolinergiset lääkkeet: voivat lisätä klooripromatsiinin kohtalaista antikolinergistä aktiivisuutta, tai klooripromatsiini voi lisätä muiden lääkkeiden antikolinergisiä vaikutuksia, kun taas sen oma antikolinerginen vaikutus voi heikentyä.

Analogit

Aminatsiinianalogit ovat aminatsiinifereiini, klooripromatsiinihydrokloridi.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta. Säilytä tabletit ja liuos pimeässä paikassa. Varastointilämpötila: tabletit ja dražeet - korkeintaan 25 ° С, liuos - 5-25 ° С.

Kestoaika: tabletit - 2 vuotta, pillerit - 5 vuotta, liuos laskimoon ja lihakseen - 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Aminazinista

Potilaat suosittelevat aminaziinin pitämistä kotilääketieteellisessä kabinetissa, koska sen monipuolisen terapeuttisen vaikutuksen vuoksi sitä voidaan käyttää sekä alentamaan korkeaa verenpainetta ja lievittämään lihasten hypertoniaa että rauhoittavana aineena psykomotorisen levoton. Lisäksi lääke on tehokas rauhoittamaan pitkittyneitä hikkaita ja antiemeettisena aineena, se voi olla hyödyllinen toipumiseen vieroitusoireista.

Useimmissa Aminazine-arvosteluissa potilaat korostavat sen korkeaa tehokkuutta ja hyvää sietokykyä edellyttäen, että kaikkia lääkärin suosituksia annosteluohjelmasta noudatetaan. Lääkkeen kohtuullisia kustannuksia pidetään myös kiistattomana etuna.

Aminazinin hinta apteekeissa

Arvioidut hinnat Aminazin:

• tabletit / dražeet (10 kpl. pakkauksessa): annoksena 25 mg - 135-160 ruplaa, annoksena 50 mg - 204-248 ruplaa, annoksena 100 mg - 276-310 ruplaa;
• liuos laskimoon ja lihakseen (25 mg / ml, 2 ml ampullissa, 10 ampullia pakkauksessa) - 159-190 ruplaa.

Aminazin: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Aminazin 25 mg kalvopäällysteiset tabletit 10 kpl. 132 RUB Ostaa

Aminazin-tabletit s.p. 25mg 10 kpl. 143 r Ostaa

Aminazin 25 mg / ml liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon 2 ml 10 kpl. RUB 165 Ostaa

Aminazin 50 mg kalvopäällysteiset tabletit 10 kpl. 205 RUB Ostaa

Aminazine-liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon. 2,5% 2 ml 10 kpl. 206 RUB Ostaa

Aminazin-tabletit s.p. 50mg 10 kpl. 239 r Ostaa

Aminazin 100 mg kalvopäällysteiset tabletit 10 kpl. 287 r Ostaa

Aminazin 100 mg dražee 10 kpl. 299 r Ostaa

Aminazin-tabletit s.p. 100mg 10 kpl. 305 RUB Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!