Katarraalinen kurkkukipu: oireet, syyt, diagnoosi, hoito
Artikkelin sisältö:
- Katarraalisen kurkkukipun oireet
- Taudin diagnoosi
- Katarraalisen kurkkukipun hoito
- Video
Katarraalista angina pectorista pidetään akuutin tonsilliitin lievimpänä muotona. Se tapahtuu nielun imukudosrenkaan vaurioilla ja aiheuttaa kohtalaista kipua nieltynä ja kurkkukipua. Koska taudin oireet ovat samankaltaisia kuin sekundäärisissä patologioissa akuuttien infektioiden (mononukleoosi, herpes, tulirokko, tuhkarokko ja muut) taustalla, otolaryngologi suorittaa pharyngoscopy diagnoosin selventämiseksi. Tutkimuksessa havaittu edematoottisten ja hyperemisten palatiinikaarien ja nielurisojen läsnäolo antaa mahdollisuuden erottaa primaarinen tonsilliitti, jossa on katarraaliset muutokset, muista sairauksista.
Kurkkukivun katarraaliselle muodolle on ominaista hikoilu ja kuivuminen kurkussa.
Ylempien hengitysteiden virus- tai bakteeri-infektio johtaa usein tulehduksen kehittymiseen. Patologian bakteeripatogeeneihin kuuluvat stafylokokit, streptokokit (useimmissa tapauksissa - beeta-hemolyyttinen A-ryhmän streptokokki), harvemmin - pneumokokit, meningokokit, moraxella catarrhalis ja influenssabacillus.
Viruskatarraalisen kurkkukivun syyt alle 5-vuotiailla lapsilla ovat enterovirukset ja adenovirukset. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla tauti voi kehittyä tunkeutuessaan herpesviruksiin, influenssaviruksiin ja parainfluenssaan.
Taudin aiheuttaja voi olla virus ja bakteeri
On olemassa erilaisia mielipiteitä siitä, onko patologia tarttuvaa vai ei. Ottaen kuitenkin huomioon, että infektio tarttuu pääasiassa ilmassa oleviin pisaroihin, samoin kuin käytettäessä taloustavaroita, joissa sen taudinaiheuttajat sijaitsevat, voidaan päätellä, että se on tarttuvaa. Tältä osin potilasta kehotetaan välttämään vierailua ruuhkaisissa paikoissa, ja hänen lähellä olevien tulee noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.
Tauti kirjataan useimmissa tapauksissa nenänielun kroonisten patologioiden, usein hypotermian ja kehon immuunipuolustuksen vähenemisen syksy-talvikaudella. Lapsilla akuutti muoto kirjataan useammin kuin aikuisilla.
Kymmenennen version (ICD-10) kansainvälisen tautiluokituksen mukaan patologia kuuluu luokkaan X - hengitystiesairaudet, otsake J00-J06 - ylempien hengitysteiden akuutit hengitystieinfektiot. Katarraalisen kurkkukivun ICD-10-koodi on J03 ja vastaa akuutin tonsilliitin koodia.
Lääketieteellisen avun oikea-aikaisella hoidolla ja hoidon aloittamisella taudin oireiden täydellinen lievittäminen katarraalisessa vaiheessa on mahdollista 5-7 päivän kuluessa. Hoito sisältää antibakteeriset tai viruslääkkeet, suun ja nielun huuhtelun, fysioterapian ja raskaan liikunnan välttämisen. Antibioottihoidon myöhäisellä aloittamisella heikentyneen immuniteetin taustalla on suuri todennäköisyys märkivä tulehdus, joka vaurioittaa follikkelia tai aukkoja.
Katarraalisen kurkkukipun oireet
Katarraalisen kurssin akuutissa tonsilliitissa potilaat valittavat useimmiten seuraavista oireista:
- hikoilu ja kuivuminen kurkussa;
- kohtalainen kipu nieltäessä ruokaa tai vettä;
- ruumiinlämpötilan nousu subfebriiliarvoihin (jopa 38 ° C);
- heikkous, letargia, heikentynyt suorituskyky;
- imusolmukkeiden laajentuminen ja arkuus palpatoinnissa;
- eristetty nielurisojen punoitus ilman märkivää sisältöä tai valkoista plakkia kurkun limakalvolla.
Tauti etenee kehon lämpötilan nousulla ja myrkytysoireilla
Taudin siirtymisen estäminen follikulaariseen tai lacunar-kliiniseen muotoon on mahdollista vain, kun suoritetaan etiotrooppinen hoito alussa - kun ensimmäiset oireet ilmenevät. Myöhäinen lääkärikäynti tai riittävän hoidon epääminen palvelee komplikaatioiden - kroonisen tonsilliitin, glomerulonefriitin, polyartriitin, endokardiitin ja sydänlihastulehduksen - kehittymistä.
Taudin diagnoosi
Koska katarraalisen tulehduksen kliininen kuva on samanlainen kuin tartuntatauteissa ja muissa kurkun patologioissa, tarvitaan eri profiilien asiantuntijoiden - tartuntatautien asiantuntijan, otolaryngologin, terapeutin ja lastenlääkärin - huolellinen diagnoosi.
Diagnoosin selventämiseksi lääkäri määrää useita tutkimuksia
Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan tutkimusta, kuten:
- pharyngoscopy - avulla voit tunnistaa diffuusin hyperemian, turvotuksen ja kaaren rauhasten ja reunojen koon kasvun, kivun ja alueellisten imusolmukkeiden hypertrofian. Sen aikana lääkäri voi ottaa kuvan kurkusta;
- Kurkun pyyhkäisyn virologiset tai bakteriologiset testit etiologisen tekijän määrittämiseksi;
- kliininen verikoe, erityisesti leukosyyttien lukumäärä ja punasolujen sedimentoitumisnopeus, jotka mahdollistavat tulehdusprosessin aktiivisuuden selventämisen;
- virtsa-analyysi - proteiinin ja punasolujen läsnäolo sekä leukosyyttien määrän kasvu voivat viitata munuaisvaurion oireisiin;
- biokemiallinen verikoe, joka on tarpeen, jos epäilet polyartriitin tai reumaattisen sydänsairauden kehittymistä.
Eri diagnoosi voi olla tarpeen myös influenssan, sinuiitin, nuha-nielutulehduksen, akuuttien hengitystieinfektioiden, adenoidien, mononukleoosia sisältävien rauhasten sekundaaristen vaurioiden, tulirokon tai kurkkumätän yhteydessä.
Katarraalisen kurkkukipun hoito
Kun diagnoosi on tehty, lääkäri määrää tehokkaimman hoidon tulehduksen aiheuttajasta, potilaan iästä ja tilasta riippuen. Hoidon tulee pyrkiä eliminoimaan infektion aiheuttaja, vähentämään tulehduksen aktiivisuutta ja estämään mahdollisten komplikaatioiden kehittyminen.
Jos virukset ovat akuutin tonsilliitin aiheuttajia, määrätään viruslääkkeitä. Tapauksissa, joissa patologian aiheuttavat bakteerit - penisilliinisarjan antibiootit, kefalosporiinit tai makrolidit. Lääkitys sisältää myös vitamiinien, tonisten, antihistamiinien ja tulehduskipulääkkeiden käytön.
Paranemisen nopeuttamiseksi käytetään paikallista hoitoa käyttämällä antiseptisiä liuoksia orofarneksin huuhteluun, oireenmukaisia lääkkeitä resorptiotablettien ja aerosolien muodossa, joiden toiminnan tarkoituksena on vähentää tai poistaa patologian merkkejä.
Katarraalisten muutosten aiheuttama tonsilliitin hoito suoritetaan yleensä kotona, vain jos se on vakava, saatetaan tarvita sairaalahoitoa. Potilaita kehotetaan noudattamaan sängyn lepoaikaa, erityisesti sairauden ensimmäisinä päivinä, sekä fyysisen aktiivisuuden enimmäisrajoitusta.
Lasten sängyn lepotiloissa tohtori Komarovsky suosittelee keskittymistä heidän tilaansa. Rintakipua ei tarvitse kieltää, ainoa poikkeus on sen kurkkumätä. Muiden tartunnan välttämiseksi sinun on kuitenkin rajoitettava lapsen yhteyttä muihin lapsiin ja suljettava vierailut ruuhkaisissa paikoissa.
Hoito aloitetaan ajoissa, taudin kesto vaihtelee keskimäärin 4-6 päivää. Jos komplikaatioiden lisäys kirjataan, potilas siirretään sairaalaan otolaryngologian osastolla. Tällaisille potilaille määrätään komplikaatioiden luonteesta riippuen lääkkeitä, jotka tukevat keskushermoston, munuaisten, hengityksen tai sydämen toimintaa, sekä glukokortikosteroidihormoneja.
Nielurisojen poisto on osoitettu, kun märkivä-tulehdusprosessi ilmenee
Kirurginen toimenpide voi olla tarpeen, kun ympäröivään kudokseen ilmestyy märkivä-tulehduksellisia prosesseja, joihin liittyy kehon lämpötilan nousu, myrkytys ja tuskalliset tuntemukset nesteen kertymisen alueella. Tällaisissa tapauksissa avautuu hätätilanteessa yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa paratonsillaarinen paise.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
