Katarraalinen sinuiitti
Artikkelin sisältö:
- Katarraalisen sinuiitin syyt
- Lomakkeet
- Katarraalisen sinuiitin ominaisuudet lapsilla
- Katarraalisen sinuiitin oireet
- Diagnostiikka
- Katarraalisen sinuiitin hoito
- Katarraalisen sinuiitin komplikaatiot
- Ennuste
- Katarraalisen sinuiitin ehkäisy
Katarraalinen sinuiitti on poskiontelon tulehdus, johon liittyy limakalvon tai seroosisen eritteiden muodostuminen.
Lähde: myterapevt.com
Yläreunan sivuontelot on yhdistetty nenäonteloon yläleuan halkeamalla. Ärsyttäjien vaikutuksesta sivuonteloissa tapahtuu liiallista värittömän liman muodostumista, limakalvo turpoaa, erittymiskanavat tukkeutuvat, eritysvirtauksen ulosvirtaus on vaikeaa ja se kertyy leuan nenäonteloihin. Luodaan suotuisat olosuhteet patogeenisen mikroflooran kehittymiselle ja lisääntymiselle. Tulehdusprosessi voi kehittyä toisella puolella tai levitä nenän molemmin puolin infraorbitaalialueelle. Heikentyneellä immuunijärjestelmällä tulehdusprosessi muuttuu krooniseksi.
Kun sinuiitin katarraalinen muoto on taudin kliinisessä kuvassa, ei ole merkkejä bakteeri-infektiosta. Muodostuu monen tyyppistä eksudaattia: limakalvo, seroosi ja seroosi-hemorraginen.
Taudilla ei ole ikä- ja sukupuolirajoituksia, mutta lapsilla diagnosoidaan katarraalinen sinuiitti.
Katarraalisen sinuiitin syyt
Tulehdusprosessin kehittyminen on todennäköisempää syksy-talvi- ja talvi-kevätkaudella, jolloin immuniteetti heikkenee usein hengityselinten sairauksien vuoksi.
Sinuiitti johtuu prosesseista, joihin liittyy sinusin sisällön heikentynyt tyhjennys ja nenän limakalvon turvotus:
- virusinfektioiden (influenssa, paragrippi, adenovirukset jne.) monimutkainen kulku;
- kroonisen ja vasomotorisen nuhan väärä hoito;
- allergiset reaktiot;
- heikentynyt immuunijärjestelmä;
- leuan alueen luiden tai pehmytkudosten vammat;
- kystien ja polyyppien läsnäolo poskiontelossa;
- nenän väliseinän kaarevuus (nenäkäytävien kapeus);
- tartuntataudit (tuhkarokko, tulirokko);
- hampaiden patologia;
- nenän ja suuontelon kroonisen infektion polttopisteiden esiintyminen (krooninen nielutulehdus, adenoidikasvut).
Lomakkeet
Katarraalinen sinuiitti voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Akuutin jakson kesto on 2-4 viikkoa. Hoidon puuttuessa taudin akuutti muoto voi muuttua krooniseksi.
Katarraalisen sinuiitin krooninen muoto on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- edematous;
- hypertrofinen;
- sekoitettu.
Katarraalisen sinuiitin muodot paikallistamalla tulehdus:
- yksipuolinen sinuiitti (vasen tai oikea);
- kahdenvälinen.
Yksipuolinen poskiontelotulehdus eroaa kahdenvälisestä poskiontelotulehduksesta paranasaalisten poskionteloiden kattavuuden laajuuden tulehduksen ja kurssin vakavuuden perusteella.
Yläosan sinuksen infektion tapaan on:
- rhinogeeninen sinuiitti - infektion lähde on nenäontelo;
- hematogeeninen - infektion aiheuttaja tulee sinukseen veren kautta;
- odontogeeninen - seurausta tulehdusprosesseista yläleuan hampaissa.
Lähde: meditsina-online.ru
Katarraalisen sinuiitin ominaisuudet lapsilla
Vastasyntyneillä leukakourua ei muodostu, se on aukko, joka ei sisällä ilmaa. Neljän vuoden iässä leuan sinus saa ontelon ulkonäön, sen muodostuminen on valmis ja myöhemmin se vain kasvaa. Siksi sinuiitin esiintymistä lapsella pidetään mahdollisena aikaisintaan kolme-neljä vuotta.
Katarraalista sinuiittiä lapsilla havaitaan useammin kuin aikuisilla, mikä johtuu leuan sinusin ja nenän kanavien rakenteesta. Lapsilla ne ovat pieniä ja kapeita, mikä vaikeuttaa eritteiden ulosvirtausta ja johtaa eritteiden kertymiseen nenäontelossa ja nenän sivuonteloissa.
Katarraalisen sinuiitin oireet
Alkuvaiheessa tulehdusprosessin kliininen kuva on identtinen hengitystiesairauden kanssa.
Muutaman päivän kuluttua katarraalisen sinuiitin oireet näkyvät:
- kipeä, sykkivä kipu leuan sinusissa, joka voimistuu eteenpäin taivutettaessa;
- päänsärky, jota pahentaa palpaus, taipuminen ja kääntyminen
- kohonnut ruumiinlämpö;
- vaaleankeltainen vuotava nenän vuotaminen;
- kehon myrkytyksen yleiset merkit (väsymys, apatia, pahoinvointi);
- nenän hengityksen rikkominen kärsivällä puolella;
- yskä, joka huolestuttaa yöllä tai levossa.
Eritteiden sävyn muutos kelta-vihreäksi osoittaa, että tulehdusprosessi on muuttunut märkiväksi. Kahdenvälisellä katarraalisella sinuiitilla kliinistä kuvaa täydennetään seuraavilla merkeillä:
- runsas kyynelvuoto, kun pää taipuu;
- alemman tai ylemmän silmäluomen turvotus;
- kahdenvälinen hengityshäiriö, potilas joutuu hengittämään suun kautta.
Krooninen poskiontelotulehdus remission aikana ei ilmene missään, ja pahenemisvaiheiden aikana se aiheuttaa samanlaisia oireita kuin akuutit, mutta ne ovat vähemmän selvitä ja kestävät kauemmin.
Diagnostiikka
Sinuiitin kehittymisessä ratkaiseva tekijä on ylätulehdusten limakalvon toiminnallisen tilan rikkominen. Siksi katarraalisen sinuiitin diagnoosin perustana ovat menetelmät, joiden avulla voimme arvioida niiden vaurioiden asteen.
Katarraalista sinuiittiä sairastavien potilaiden tutkimus sisältää:
- ENT-tutkimus;
- yleinen verikoe;
- sinuskopia;
- leuan sinusin lääketieteellinen ja diagnostinen lävistys;
- Röntgentutkimus.
Katarraalisen sinuiitin hoito
Suoritetaan monimutkainen konservatiivinen lääkehoito, joka koostuu seuraavien lääkeryhmien käytöstä:
- antiseptiset nenäliuokset;
- vasokonstriktori, öljypisarat;
- merisuolaliuokset, suolaliuos, antiseptiset liuokset nenäkäytävien pesemiseen;
- fysioterapiatoimenpiteet [UHF, kvartsi, UFO, elektroforeesi, laserlämmitys, inhalaatiohoito, nenän huuhtelu siirtämällä nesteitä Proetzin ("käki") mukaisesti];
- antihistamiinit;
- tulehduskipulääkkeet;
- antibiootit tippojen, inhalaatioiden ja suihkeiden muodossa nenän limakalvon kasteluun;
- kefalosporiiniryhmän, makrolidien tai penisilliinien tabletoidut muodot.
Monimutkaisen hoidon avulla voit poistaa nenän limakalvon turvotuksen, luoda olosuhteet tulehduksellisen eritteiden evakuoinnille poskionteloista, normalisoida hengityksen ja pysäyttää tulehduksen.
Katarraalisen sinuiitin hoidolla on pääsääntöisesti positiivinen vaikutus 7-10 päivän kuluessa. Katarraalisen sinuiitin krooninen muoto vaatii pidempää hoitoa.
Jos lääkehoidosta ei ole positiivista vaikutusta, jos katarraalisesta muodosta tulee märkivä, on osoitettu leuan sinusin puhkeaminen. Menettelyn aikana sisältö tyhjennetään imemällä ja sinus huuhdellaan antiseptisillä liuoksilla.
Lähde: gorlonos.com
Tapauksissa, joissa yläleuan sivuonteloiden puhkeaminen on tehotonta tai on olemassa tekijöitä, jotka jatkuvasti aiheuttavat taudin (leuan alueen luiden tai pehmytkudosten loukkaantuminen, turbiinien hypertrofia), käytetään minimaalisesti invasiivisia kirurgisia hoitomenetelmiä (ilmapallo-sinusoplastia, laserkorjaus, Caldwell-Luc-operaatio).
Katarraalisen sinuiitin komplikaatiot
Ajoissa aloitetulla ja asianmukaisesti suoritetulla hoidolla katarraalinen sinuiitti paranee onnistuneesti aiheuttamatta komplikaatioita. Ajoissa tapahtuvan diagnoosin ja laadukkaan hoidon puuttuessa infektio voi kuitenkin levitä leukakouruista aivoihin, luihin, silmien ympärille (kavernoottisen sinuksen tromboosi, aivokalvontulehdus) ja sepsiksen kehittymiseen. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, noin yhdellä 10000: sta akuutista sinuiitti-tapauksesta.
Ennuste
Jos aloitat hoidon ajoissa, voit pysäyttää tulehdusprosessin ja estää taudin kroonisen kulun 1-2 viikossa monimutkaisen hoidon avulla.
Katarraalisen sinuiitin ehkäisy
Katarraalisen sinuiitin ehkäisyyn tarkoitettujen toimenpiteiden kompleksi sisältää seuraavat:
- kovettumis- ja terveyden edistämismenetelmät;
- vilustumisen oikea-aikainen hoito;
- infektiokeskusten poistaminen;
- suuontelon säännöllinen puhdistaminen.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
