Allerginen yskä lapsella: oireet, erot kylmästä, syyt ja hoito
Artikkelin sisältö:
- Mikä on allerginen yskä
- Lasten allergisen yskän oireet
- Diagnostiikka
- Komplikaatiot ja ennuste
- Kuinka hoitaa lapsen allerginen yskä
- Ehkäisy
- Video
Lasten allergista yskää (allergista hengitystä) havaitaan lasten käytännössä melko usein. Mikä on syy sen esiintymiseen? Kuinka erottaa allerginen yskä kylmästä? Mitkä ovat taudin hoidot? Artikkelistamme löydät yksityiskohtaiset vastaukset kaikkiin näihin kysymyksiin.
Allerginen yskä on luonteeltaan itsepäinen, voi ilmetä yöllä
Mikä on allerginen yskä
On ymmärrettävä, että allerginen yskä ei ole itsenäinen sairaus, mutta lääkärit pitävät sitä allergisen trakeiitin tai allergisen keuhkoputkentulehduksen oireena.
Näiden sairauksien syy on kosketus erilaisten kotitalouksien (kasvien siitepöly, eläinkarvat, talopöly) tai bakteeri-allergeenien, toisin sanoen aineiden, joille vauvan kehon herkkyys (herkistyminen) on lisääntynyt. Yleisin allergeeni on Staphylococcus aureus. Tämä mikrobi kylvetään hengitysteiden eritteistä monilla lapsilla, joilla on allerginen hengitystiesairaus.
Immuuniristiriita (allergeeni-vasta-ainereaktio) kehittyy henkitorven limakalvoihin ja halkaisijaltaan suuriin ja keskisuuriin keuhkoputkiin. Tämä on tärkein ero allergisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoastman välillä, jossa patologinen prosessi on pääasiassa paikallista pienissä keuhkoputkissa ja keuhkoputkissa. Tämä selittää sen, että allergisen keuhkoputkentulehduksen tapauksessa lapsella ei ole bronkospasmin aiheuttamia astmakohtauksia.
Lasten allergisen yskän oireet
Allergista yskää voi esiintyä kaiken ikäisillä lapsilla. Se on pysyvä, yleensä kuiva, mutta tulevaisuudessa siihen voi liittyä limakalvon yskimistä. Usein tapahtuu hyökkäysten muodossa yöllä. Yskäkohtaukseen liittyy rintakipu, kasvojen punoitus ja joissakin tapauksissa oksentelu.
Tauti on toistuva. Pahenemisvaiheita voi esiintyä useita kertoja vuodessa ja kestää 10-15 päivää, ja joskus pidempään. Monissa tapauksissa lapsen pahenemisvaiheen aikana yskä yhdistetään nuhaan (nenän tukkoisuus, vuotava nenä limakalvolla).
Diagnostiikka
Allergisen yskän ja vilustumisen hoitomenetelmät eroavat toisistaan. Siksi ennen hoidon määräämistä lääkäri suorittaa lapsen perusteellisen tutkimuksen, jonka tulokset mahdollistavat yskän erilaisten muotojen tunnistamisen.
Lasten keuhkoissa esiintyy allergista yskää, kuivaa hengityksen vinkumista ja kosteaa keskipitkää ja suurta kuplivaa rallia. Ne ovat voimakkaimpia inspiraation perusteella. Tämä on toinen erottuva piirre, joka erottaa allergisen keuhkoputkentulehduksen keuhkoastmasta.
Kun rintakehän lyömäsoittimet keuhkojen yli, havaitaan laatikkoinen äänensävy, joka pysyy remissiokauden alussa.
Rintakehän röntgenkuva osoittaa selvästi:
- lisääntynyt verisuonikuvio;
- perivaskulaarinen tunkeutuminen;
- lisääntynyt keuhkojen läpinäkyvyys.
Veren yleisessä analyysissä lapsilla, joilla on allerginen yskä, näkyy eosinofilia, joka on kohtalainen tai vaikea.
Lapsi on lähetettävä allergialääkäriin. Lääkäri suorittaa sarjan testejä yskäkohtauksia aiheuttavan allergeenin tunnistamiseksi.
Tutkimus auttaa tunnistamaan yskän aiheuttavan allergeenin
Komplikaatiot ja ennuste
Pitkästä uusiutuvasta kurssista huolimatta allerginen keuhkoputkentulehdus ei aiheuta muutoksia sisäelimissä:
- Ruoansulatuselimistö;
- munuaiset;
- maksa;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä.
Mutta tauti voi vaikuttaa keskushermoston autonomiseen jakautumiseen. Kliinisesti tämä ilmenee seuraavilla oireilla:
- liiallinen hikoilu;
- ärtyneisyys;
- nopea väsymys;
- kapriisi;
- muistin ja oppimiskyvyn heikkeneminen.
Allerginen yskä ei ole kaukana vaarattomasta patologiasta. Lääketieteellisten tilastojen mukaan 30 prosentilla lapsista tauti muuttuu ajan myötä bronkiaaliseksi astmaksi. 35% potilaista paranee (joskus spontaanisti), loput allergiset yskähyökkäykset jatkuvat koko elämänsä ajan.
Kuinka hoitaa lapsen allerginen yskä
Lasten allergisen yskän hoidon tulee olla järjestelmällistä, pitkäaikaista ja monimutkaista. Sen tulisi yhdistää erityiset ja epäspesifiset toimenpiteet.
On välttämätöntä, että yliherkkyyshoito suoritetaan käyttämällä allergeenia, jolle potilas on tunnistettu yliherkkäksi asettamalla allergiatesti. Kurssin on kestettävä vähintään kaksi vuotta. Jos allergeenia ei ollut mahdollista tunnistaa, hyposensibilisointihoito suoritetaan käyttämällä histoglobuliinia. Stafylokokki-allergian yhteydessä on ilmoitettu stafylokokkitoksoidin mikroannosten käyttöönotto.
Kuten käytäntö osoittaa, pitkäaikainen yliherkkyyshoito vähentää merkittävästi riskiä allergisen yskän siirtymisestä keuhkoastmaan.
Ei ole vähäistä merkitystä allergisen yskän monimutkaisessa hoidossa annetaan myös epäspesifiselle hoidolle, joka sisältää seuraavien lääkeryhmien käytön:
- immunomodulaattorit (natriumnukleinaatti, Pentoxil, Metacil);
- antihistamiinit (Tavegil, Diazolin, Pipolfen, Suprastin, Ketotifen, Zodak).
Lastenkäytössä etusija annetaan erityisesti lapsille suunnitelluille annosmuodoille (siirapit, tipat, suspensiot). Ne tarjoavat tarkan lääkeaineen vaikuttavan aineosan annoksen, ja lisäksi niillä on miellyttävä maku ja aromi, jotta lapset ottavat ne mielihyvin.
Erittäin tehokas allergisen yskän ja alkalisen tai natriumkloridimineraaliveden inhalaation yhteydessä. Ne suoritetaan hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan sumuttimella. Inhaloitavaksi kaadetaan laitteen säiliöön 1–3 ml (lapsen iästä riippuen) huoneenlämpötilassa olevaa mineraalivettä ilman kaasua. Menettely on suoritettava aikuisen valvonnassa. Tällaiset inhalaatiot edistävät:
- ionitasapainon palauttaminen;
- oheneva lima;
- metabolisten prosessien palauttaminen hengitysteiden limakalvoissa.
Fysioterapeuttisilla tekniikoilla on myös merkitystä hoidossa, erityisesti:
- elektroforeesi natriumbromidiliuoksella - parantaa unta, auttaa normalisoimaan keskushermoston eston ja virityksen tasapainoa;
- ultraviolettisäteily (UFO) - lisää kehon suojaavia toimintoja, lisää vasta-aineiden tuotantoa, stimuloi epäspesifistä immuniteettia.
Suuri merkitys allergisen yskän monimutkaisessa hoidossa annetaan yleisille parantamismenetelmille:
- pese jalkasi kylmällä vedellä;
- ilma- ja aurinkokylpyjä;
- aktiiviset ulkoilupelit;
- fysioterapian luokat;
- yleinen hieronta.
Kovettumistoimenpiteitä suoritettaessa on tärkeää havaita lämpötilan asteittainen lasku ja altistuksen keston kasvu. Vanhempien esikoulu- ja kouluikäisten lasten on suositeltavaa harjoittaa terapeuttista uintia, jos yli 3-4 kuukauden ajan ei ole allergisen yskän uusiutumista.
Ehkäisy
Hengitysteiden allergioiden ehkäisy tulisi aloittaa lapsen ensimmäisistä päivistä. Se sisältää seuraavat toiminnot:
- asianmukaisen ruokinnan järjestäminen (imetys, täydentävien elintarvikkeiden asteittainen käyttöönotto iän mukaan, voimakkaiden allergisten ominaisuuksien rajoittaminen;
- asianmukaisen lastenhoidon järjestäminen (säännölliset kävelyt raikkaassa ilmassa, urheilu, hygieniatoimenpiteet);
- rajoittamalla kosketusta kotitalousallergeenien kanssa [säännöllinen märkäpuhdistus, huoneen tuuletus, kieltäytyminen käyttämästä erilaisia aerosoleja lapsen huoneessa (deodorantit, hiuslakkaat, tualettivedet), lukuun ottamatta käytettyä savua];
- oikea-aikainen ja täydellinen hengitystieinfektioiden hoito, kroonisen infektion (karieksen, kroonisen tonsilliitin) puhdistaminen.
Kovettuminen on tehokas tapa estää allerginen yskä
Allergisten hengitystieinfektioiden sekundäärisen ehkäisyn tarkoituksena on estää taudin paheneminen. Lasten tulee olla lastenlääkärin, allergologi-immunologin ja pulmonologin valvonnassa jatkuvasti. Heille sallitaan liikunta, mutta heidän osallistumisensa kilpailuihin ei ole sallittua, koska merkittävä fyysinen ja henkinen stressi voi aiheuttaa voimakkaan allergisen yskän.
Usein pahenemisvaiheissa lääketieteellinen vetäytyminen ennalta ehkäisevistä rokotuksista tehdään. Rokotus voidaan suorittaa vain pitkittyneen (vähintään 1-2 vuoden) allergisen keuhkoputkentulehduksen taustalla.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
