Aminosalisyylihappo - Ohjeet Lääkkeen Käytöstä, Hinta

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Aminosalisyylihappo

Aminosalisyylihappo: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Huumeiden vuorovaikutus
14. 14. Analogit
15. 15. Varastointiehdot
16. 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. 17. Arvostelut
18. 18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: aminosalisyylihappo

ATX-koodi: J04AA01

Vaikuttava aine: aminosalisyylihappo (aminosalisyylihappo)

Tuottaja: PJSC Kraspharma (Venäjä), Sanjivani Paranteral Limited (Intia), Skopinsky Pharmaceutical Plant LLC (Venäjä), Makiz-Pharma LLC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2019

Aminosalisyylihappo on tuberkuloosilääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuodot:

• enteropäällysteiset tabletit: vaaleanpunainen, soikea; ydin - valkoinen, kermanvärinen tai valkoinen (annos 1 g: 10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2, 5, 10, 50, 100 pakkausta; 5, 10, 15, 20, 25 kpl. muovipussit, säiliössä, 1 pussi; 50 tai 100 kpl. polymeeri-tölkissä, pahvilaatikossa 1, 5, 10, 20 tai 50 tölkkiä; 500 kpl. polymeeri-tölkissä, pahvilaatikossa 1 tölkki; annos 0, 5 g: 500 kpl. Polymeeriastioissa, pahvilaatikossa 1, 4, 6, 10 tölkkiä - sairaaloita varten);
• infuusioliuos: kirkas neste, vaaleankeltainen tai väritön (pulloissa: 200 ml - pahvilaatikossa 1 pullo, pahvilaatikossa 24 pulloa; 400 ml - pahvilaatikossa 1 pullo, pahvilaatikossa 12 tai 24 pulloa);
• kylmäkuivattu aine infuusioliuoksen valmistamiseksi: jauhe valkoisesta vaaleanharmaaseen (kukin 13,49 g: injektiopulloissa, 1 tai 5 pullon pahvilaatikossa; veren korvikkeisiin tarkoitetuissa pulloissa, 10 pullon pahvilaatikossa).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet aminosalisyylihapon käytöstä.

Yksi tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: natrium-para-aminosalisylaatti - 0,5 tai 1 g;
• apukomponentit: kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, sitruunahappomonohydraatti, povidoni, steariinihappo;
• enteerinen päällyste: metakryylihappo- ja etyyliakrylaattikopolymeeri, atsorubiiniväriin perustuva alumiinilakka, karmiininpunainen väriaineeseen perustuva alumiinilakka (Ponso 4R), indigokarmiiniväriin perustuva alumiinilakka, kinoliinikeltaiseen väriaineeseen perustuva alumiinilakka, titaanidioksidi, natriumbikarbonaatti, pii kolloidinen, natriumlauryylisulfaatti, trietyyliasetaatti, talkki.

100 ml infuusionestettä sisältää:

• vaikuttava aine: natrium-para-aminosalisylaatti - 3 g;
• apukomponentit: dinatriumedetaattidihydraatti - 0,05 g; natriumsulfiitti - 0,5 g; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 100 ml.

Lyofilisaatin aktiivinen aineosa infuusioliuoksen valmistamiseksi on natriumparaa-aminosalisylaatti, sen sisältö yhdessä pullossa on 13,49 g.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Aminosalisyylihappo on tuberkuloosilääke, jolla on bakteriostaattinen vaikutus. Sen vaikuttava aineosa, aminosalisyylihapon natriumsuola, on aktiivinen vain Mycobacterium tuberculosis -bakteeria vastaan [MIC (vähimmäisestopitoisuus) in vitro on 1–5 μg / ml].

Tuberkulostaattisen vaikutuksen mekanismi on kilpailla PABA: n (para-aminobentsoehappo) kanssa dihydropteroaattisyntetaasin aktiivisesta kohdasta, entsyymistä, joka muuntaa PABA: n dihydrofoolihapoksi ja estää mikrobibakteerien soluseinän synteesin (estää mykobaktiinin muodostumista), vähentää raudan tai hapon imeytymistä mikrobisolu. Sillä on vaikutusta mykobakteereihin aktiivisen lisääntymisen tilassa eikä se käytännössä vaikuta mykobakteereihin lepovaiheessa. Vaikuttaa heikosti solunsisäiseen patogeeniin. Ei vaikuta muihin mykobakteereihin. Ensisijainen vastus on harvinaista, toissijainen vastus kehittyy hitaasti. Resistenssi natriumaminosalisylaatille kehittyy nopeasti monoterapian taustalla, toisin kuin muut tuberkuloosilääkkeet, sen terapeuttinen vaikutus on vähemmän selvä. Siksi aminosalisyylihappoa käytetään vain yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa, mikä auttaa hidastamaan resistenssin kehittymistä heille, erityisesti streptomysiinille ja isoniatsidille. Sillä on ärsyttävä vaikutus maha-suolikanavan (maha-suolikanavan) limakalvoon.

Farmakokinetiikka

Paraminosalisylaatti imeytyy hyvin natriumin elimistöön. Histohematogeeniset esteet voitetaan helposti ja se jakautuu aktiivisesti kudoksiin. Kaseettisissa massaissa se saavuttaa korkeat pitoisuudet. Aivokalvotulehduksen myötä se tunkeutuu kohtalaisesti aivo-selkäydinnesteeseen. Se määritetään äidinmaidossa. Suun kautta annettuna 4 g: n annoksena C _max (aineen maksimipitoisuus), joka on 75 μg / ml, saavutetaan 1,5–2 tunnissa. Yhteys plasmaproteiinien kanssa - 50-60% (lääkeaineinfuusiona käytettäessä) tai 15% (oraalista aminosalisyylihappoa käytettäessä).

Käy läpi aktiivisen aineenvaihdunnan (pääreitti on asetylointi). Se metaboloituu osittain vatsassa, suuremmassa määrin maksassa (yli 50% asetyloidaan inaktiivisiksi metaboliiteiksi).

Se erittyy munuaisten kautta glomerulussuodatuksella (80%), 50% annoksesta määritetään virtsassa asetyloiduna johdannaisena. Lääkkeen kokonaispuhdistuma riippuu vaikuttavan aineen metabolianopeudesta ja erittymisestä munuaisissa. Puoliintumisaika (T _1/2) munuaisten vajaatoiminnan puuttuessa on 0,5-1 tunti, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ollessa läsnä 23 tuntia.

Käyttöaiheet

Aminosalisyylihapon käyttö on tarkoitettu tuberkuloosin eri muotojen ja lokalisointien hoitoon osana yhdistelmähoitoa muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa.

Useimmiten lääkettä määrätään potilaille, joilla on monilääkeresistenssiä muille tuberkuloosilääkkeille, samoin kuin tapauksissa, joissa muiden, vahvempien tuberkuloosilääkkeiden nimeäminen on mahdotonta.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• munuaissairaus (vaikea munuaisten vajaatoiminta, ei-tuberkuloosisen etiologian nefriitti);
• maksasairaus (vaikea maksan vajaatoiminta, hepatiitti, maksakirroosi);
• mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava;
• tulehdusprosessi suolistossa akuutissa vaiheessa;
• hypernatremian aiheuttama turvotus;
• valtimon hypertensio;
• dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta;
• dekompensoitu kilpirauhasen vajaatoiminta;
• sisäelinten amyloidoosi;
• myxedema dekompensointivaiheessa;
• epilepsia;
• hypokoagulaatio;
• tromboflebiitti;
• glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
• imetys;
• alle 3-vuotiaat lapset (tabletit);
• yliherkkyys aminosalisyylihapolle tai sen suoloille sekä muille lääkkeen muodostaville komponenteille.

Suhteellinen (on suositeltavaa käyttää aminosalisyylihappoa erittäin varoen):

• munuaisten ja / tai maksan toimintahäiriöt, lievä tai keskivaikea;
• ruuansulatuskanavan sairauksien historia;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• akuutti hepatiitti;
• kompensoitu kilpirauhasen vajaatoiminta;
• diabetes;
• raskauden aikana.

Aminosalisyylihappo, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Pillereitä

Aminosalisyylihappotabletit otetaan suun kautta 30-60 minuuttia aterian jälkeen.

Suositeltu annos:

• aikuiset: päivittäinen annos on 9–12 g, se jaetaan 3 annokseen;
• 3-vuotiaat lapset: päivittäinen annos - nopeudella 0,2 g / 1 kg lapsen painoa, se jaetaan 3-4 annokseen.

Suurin päivittäinen annos lapsille ei saisi ylittää 10 g, aliravituille aikuisille potilaille (paino alle 50 kg) - 6 g.

Jos lääke on hyvin siedetty, päivittäinen annos avohoidossa voidaan ottaa yhtenä annoksena, huonolla sietokyvyllä, se on jaettava useaan annokseen.

Infuusioneste, liuos ja lyofilisaatti infuusionesteen valmistamiseksi

Laskimoon (IV) annetaan infuusiona 2-4 tunnin aikana. Alkuperäinen nopeus on 30 tippaa minuutissa, yleisten ja paikallisten reaktioiden puuttuessa se voidaan nostaa 40-60 tippaan minuutissa.

Suositeltu päivittäinen annos:

• yli 14-vuotiaat potilaat: 10-15 g kukin;
• 7–14-vuotiaat lapset: 0,2 g / 1 kg lapsen painoa;
• alle 7-vuotiaat lapset (myös keskoset): 0,2–0,3 g / 1 kg lapsen painoa.

Suurin päivittäinen annos lapsille ei saisi ylittää 10 g, aliravituille aikuisille potilaille (paino alle 50 kg) - 6 g.

Ensimmäisessä infuusiossa annetaan enintään 250 ml lääkettä. Jos tulevaisuudessa ei ole sivureaktioita, lisää se 500 ml: aan 5-6 kertaa viikossa tai joka toinen päivä (vuorotellen aminosalisyylihapon tablettimuodon kanssa). Kurssi voi olla 1-2 kuukautta tai enemmän. Lääkäri määrittää hoidon kokonaiskeston ja kurssien määrän erikseen ottaen huomioon taudin vakavuus.

Jos lääkkeen käyttöä tarvitaan pitkään, on toteutettava toimenpiteitä elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi. Tätä tarkoitusta varten kaliumsuoloja määrätään suun kautta tai lisäämällä tarvittava määrä sopivaa infuusiokaliumvalmistetta plasman kaliumpitoisuuden alustavan arvioinnin tulosten perusteella.

Sivuvaikutukset

Pillereitä

• verenkiertoelimistön ja verenkierto (hematopoieesa hemostaasi): alentunut protrombiini synteesi, anemia (potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos), eosinofilia, trombosytopenia, leukopenia (jopa agranulosytoosi), B ₁₂ vajausta megaloblastianemiaa;
• ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus / huononeminen, ilmavaivat, ripuli / ummetus, vatsakipu, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus, hyperbilirubinemia, hepatomegalia, lääkehepatiitti, keltaisuus;
• urogenitaalinen järjestelmä: kristalluria, hematuria, proteinuria;
• allergiset reaktiot: nokkosihottuma, purppura, enanteema, lääkekuume, bronkospasmi, nivelkipu, tarttuvan mononukleoosin kaltainen oireyhtymä;
• muut: kilpirauhasen vajaatoiminta, struuma, myxedeema (pitkään käytettynä suurina annoksina), hypokalemia, munuaisten vajaatoiminta, nivelkipu, lymfadenopatia, hepatosplenomegalia, enkefaliitti; yksittäisissä tapauksissa - psykoosi.

Infuusioneste, liuos ja lyofilisaatti infuusionesteen valmistamiseksi

Järjestelmien ja elinten haittavaikutukset (lueteltu seuraavan esiintymistiheyden mukaan: hyvin usein - ≥ 1/10; usein - ≥ 1/100 ja <1/10; harvoin - ≥ 1/1000 ja <1/100; harvoin - ≥ 1/10 000 ja <1/1000; hyvin harvinainen - <1/1000; tuntematon taajuus - taajuutta ei voida määrittää käytettävissä olevien tietojen perusteella):

• veri ja imukudos: harvoin - neutropenia, trombosytopenia, leukopenia (agranulosytoosiin saakka), megaloblastinen anemia, eosinofilia, hemolyyttinen anemia positiivisella Coombs-testillä, B _12- puutosanemia, lymfosytoosi (vaikutus vereen on allerginen ja myrkyllinen; nämä ilmiöt palautuva); tuntematon taajuus - protrombiiniajan kasvu petekioilla tai hemorragisella purppuralla (toistuvalla tai pitkäaikaisella aminosalisyylihapon käytöllä);
• hormonaalinen järjestelmä: hyvin usein - kilpirauhasen vajaatoiminta (varsinkin kun aminosalisyylihappoa annetaan yhdessä protionamidin / etionamidin kanssa HIV-infektiopotilaille), kilpirauhasen vastainen vaikutus, myxedeema; usein - kilpirauhasen toiminnan estäminen muodostamalla diffuusi struuma (erityisesti kun otetaan suuria annoksia aminosalisyylihappoa);
• hermosto: tuntematon taajuus - psykoosi, halvausoireet, klooniset-toniset kouristukset;
• hengityselimet, rinta ja välikarsinaelimet: tuntematon taajuus - Lefflerin oireyhtymä (allerginen keuhkoinfiltraatio, eosinofiilinen keuhkokuume);
• immuunijärjestelmä: usein - allergiset reaktiot, lähinnä ihoreaktiot, kuten kutina, ihottuma (nokkosihottuma, hilseilevä dermatiitti, purppura, lymfooman kaltainen oireyhtymä tai tarttuva mononukleoosi, enantema); harvoin - vakavat allergiset reaktiot [Stevens-Johnsonin oireyhtymä, eksudatiivinen erythema multiforme, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä)], lupuksen kaltainen oireyhtymä, johon liittyy perna, munuaiset, maksa, ruoansulatuskanava ja hermosto (esimerkiksi jäykkä niska, radikulaarikipu), nivelten turvotus, angioedeema, nivelkipu, bronkospasmi, lääkekuume [allergisia reaktioita voi esiintyä muutaman päivän kuluttua, vaikka ne esiintyvät yleensä toisen ja seitsemännen hoitoviikon välillä (useimmiten neljännessä tai viidennessä viikossa)], anafylaktinen sokki;
• maksa ja sappitiehyt: harvoin - maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus ilman keltaisuutta, hyperbilirubinemia; tuntematon esiintyvyys - huumeiden hepatiitti, maksan vajaatoiminta (noin 25%: lla potilaista, joilla on allerginen reaktio aminosalisyylihapolle, on maksavaurioita, jotka 10%: ssa tapauksista voivat johtaa maksan vajaatoimintaan ja kuolemaan);
• munuaiset ja virtsatiet: usein - mikrohematuria, sylindruria, albuminuria (ovat väliaikaisia ja lieviä); harvoin - hyperglykeeminen / normoglykeeminen glukosuria; tuntematon taajuus - urean pitoisuuden nousu plasmassa (etenkin munuaisten vajaatoimintaa ja asidoosia sairastavilla potilailla; munuaisten toimintaa on seurattava), kristalluria, proteinuria;
• Ruoansulatuskanava: hyvin usein - pahoinvointi, oksentelu, närästys, liiallinen syljeneritys, vatsavaivat, ilmavaivat, ripuli, ruokahaluttomuus / väheneminen (pääsääntöisesti ne esiintyvät lievästi ja häviävät nopeasti hoidon päätyttyä; kehittyvät usein, kun otetaan suuria annoksia aminosalisyylihappoa osittaisen erittymisen kautta suoliston kautta, myös infuusion aikana); harvoin - kolicky vatsakipu (liiallinen infuusionopeus); tuntematon taajuus - verenvuoto mahahaavasta;
• aineenvaihdunta ja ravitsemus: harvoin - vesi-elektrolyyttitasapainon vakavat rikkomukset, pääasiassa hypokalemian muodossa (suurten aminosalisyylihappoannosten käyttöönotolla, erityisesti iäkkäillä potilailla, joilla on valtimon hypertensio ja turvotus, sekä aivokalvontulehdusta sairastavilla potilailla; suurten lääkeannosten antaminen johtaa kationien menetys, joka voi aiheuttaa asidoosin, joka havaitaan useimmiten lapsilla);
• infektiot ja loissairaudet: tuntematon esiintymistiheys - superinfektiot (toistuvalla tai pitkäaikaisella aminosalisyylihapon käytöllä);
• muut: perikardiitti, hypoglykemia, optinen neuriitti, enkefalopatia, vaskuliitti, alentunut protrombiini.

Yliannostus

Oireet: annokseen liittyvien haittatapahtumien mahdollinen paheneminen.

Hoito: jos havaitaan yliannostus, aminosalisyylihapon käyttö on lopetettava ja oireenmukainen hoito on määrättävä. Tablettien yliannostuksen yhteydessä on ilmoitettava kiireellisestä mahahuuhtelusta.

erityisohjeet

Aminosalisyylihappoa suositellaan määrättävän yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa.

Huomaa, että aminosalisylaattien läsnäolo häiritsee glukosuria-testien tuloksia, jos käytetyt reagenssit sisältävät kuparia.

Kun ensimmäiset allergiseen reaktioon viittaavat merkit ilmaantuvat, sinun on välittömästi lopetettava lääkkeen käyttö ja suoritettava herkistävä hoito. Hoidon aikana on suositeltavaa suorittaa säännöllisesti veri- ja virtsakokeet ja tarkistaa maksan toimintakyky. Hoidon aikana on tärkeää säätää maksan transaminaasien aktiivisuutta. Jos munuaisten toiminta heikkenee tiettyjen vaurioiden ja tuberkuloosimyrkytyksen taustalla, tämä ei ole vasta-aihe aminosalisyylihapon nimittämiselle. Jos hematuria / proteinuria kehittyy, lääke tulee väliaikaisesti lopettaa.

Maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyessä, keltaisuuden, kuumeen tai muiden maksan toimintahäiriöiden oireiden ilmaantuessa on keskeytettävä aminosalisyylihappohoito ja tehtävä tutkimus maksan toiminnallisesta tilasta, koska maksavaurio voi olla peruuttamaton.

Potilaat, joilla on vaikea munuaisten / maksan vajaatoiminta, ovat vasta-aiheisia käyttämään lääkettä asetyylimetaboliittien mahdollisen kertymisen vuoksi.

Aminosalisyylihappoa on käytettävä varoen potilaille, joilla on maksavaurioita, esimerkiksi akuutti hepatiitti (johtuu heikentyneestä sietokyvystä aminosalisyylihappoon) ja maksan vajaatoiminta (koska käytöstä ei ole tietoa potilaille, joilla on aiemmin maksavaurioita), joilla on ollut maha-suolikanavan sairauksia, esimerkiksi gastriitti, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan (lisääntynyt pahenemisvaara) sekä potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta [lisääntynyt ureemisen asidoosin (asetyylimetaboliittien kertyminen) riski].

Kiteytymisen estämiseksi on välttämätöntä tehdä emäksiseksi virtsa, erityisesti happama virtsa.

Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden on seurattava veriplasman glukoosipitoisuutta.

Aminosalisyylihapon käytön aikana kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä. Tämän taudin riski kasvaa erityisesti, kun lääkettä annetaan samanaikaisesti protionamidin / etionamidin kanssa HIV-infektiopotilaille. Kilpirauhasen toimintakykyä on seurattava ennen hoitoa ja säännöllisesti aminosalisyylihappohoidon aikana, erityisesti käytettäessä yhdessä protionamidin / etionamidin kanssa.

Injektiokohdan komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa vaihtaa laskimot vuorotellen.

Aminosalisyylihapon käyttö voi antaa vääriä positiivisia tuloksia virtsan glukoosin ja urobilinogeenin ei-entsymaattisessa määrityksessä.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Aminosalisyylihapon vaikutusta ajokykyyn ja muihin toimintoihin, jotka edellyttävät suurta huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta, ei ole tutkittu. Potilaita tulisi varoittaa kohtausten mahdollisuudesta, halvaantumisesta. Jos kuvattuja ei-toivottuja ilmiöitä ilmenee, sinun on pidättäydyttävä suorittamasta yllä mainittuja toimintoja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

On ehdotuksia, että raskauden ensimmäisellä kolmanneksella käytetyt aminosalisylaatit voivat aiheuttaa sikiöön epämuodostumia. Tältä osin aminosalisyylihapon käyttö tiineyden aikana on sallittua vain, jos äidille tarkoitettu aiottu hyöty ylittää sikiölle mahdollisesti aiheutuvan riskin.

Lääke erittyy äidinmaitoon, joten se on vasta-aiheista imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Aminosalisyylihappotabletteja ei käytetä alle 3-vuotiailla lapsilla kiinteän annosmuodon takia.

Infuusioliuosta ja kylmäkuivattua ainetta infuusionesteen valmistamiseksi käytetään lastenlääkärissä ikään sopivilla annoksilla.

Munuaisten vajaatoiminta

Aminosalisyylihapon käyttö vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa on vasta-aiheista.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava lievän tai keskivaikean munuaisten vajaatoiminnan suhteen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Aminosalisyylihapon käyttö on vasta-aiheista potilaiden hoidossa, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, hepatiitti ja maksakirroosi.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava lievissä tai keskivaikeissa maksan toimintahäiriöissä.

Huumeiden vuorovaikutus

• isoniatsidi: natriumpara-aminosalisylaatti, kun sitä käytetään samanaikaisesti isoniatsidin kanssa, lisää sen plasmapitoisuutta ja T _1/2 johtuen kilpailusta yhteisistä aineenvaihduntareiteistä (jos samanaikainen käyttö aminosalisyylihapon kanssa on välttämätöntä, isoniatsiditoksisuuden mahdollisen lisääntymisen valvontaa on seurattava);
• kapreomysiini: on mahdollista vähentää kaliumin ja pH: n pitoisuutta, lisätä elektrolyyttihäiriöitä;
• antasidit: aminosalisyylihapon imeytyminen ei ole häiriintynyt;
• barbituraatit, estrogeenit, sulfonamidit, jotka vähentävät verensokeria: aminosalisyylihapon tuberkulostaattinen vaikutus heikkenee;
• insuliini: aminosalisyylihapon lisääntynyt tuberkulostaattinen vaikutus;
• probenesidi: aminosalisyylihapon erittyminen vähenee, mikä voi johtaa lääkkeen toksisuuden lisääntymiseen (heikentyneen munuaisten erittymisen ja plasman pitoisuuden nousun vuoksi);
• digoksiini: suun kautta otettuna aminosalisyylihapon kanssa sen imeytyminen ruoansulatuskanavasta vähenee 40% (tämän vuorovaikutuksen merkitystä laskimoon annettaessa ei tunneta, mutta sen arvioidaan olevan vähäinen);
• syanokobalamiini (B ₁₂ -vitamiini): suun kautta otettuna aminosalisyylihapon kanssa sen imeytyminen on heikentynyt, minkä vuoksi B _12- puutosanemia voi kehittyä (tämän vuorovaikutuksen merkitystä laskimoon annettaessa ei tunneta; kun B _12- puutosanemian oireita ilmenee, syanokobalamiinin käyttöä suositellaan);
• erytromysiini, rifampisiini, linkomysiini: niiden tehokkuus heikkenee (imeytymishäiriön vuoksi);
• fenytoiini: sen plasmapitoisuuden nousu on mahdollista (jos samanaikainen käyttö aminosalisyylihapon kanssa on välttämätöntä, fenytoiinin toksisuuden mahdollista lisääntymistä on seurattava);
• etioniamidi: aminosalisyylihapon haittavaikutusten riski lisääntyy, erityisesti ruoansulatuskanavasta, samoin kuin maksatoksisuus ja kilpirauhasen vajaatoiminta (on tarpeen seurata maksan / kilpirauhasen toimintatilaa; jos sivuvaikutusten vakavuus pahenee, etionamidihoito tulee keskeyttää);
• salisylaatit, fenyylibutatsoni ja muut tulehduskipulääkkeet, joilla on kyky sitoutua voimakkaasti veriplasman proteiineihin: pitoisuus kasvaa ja aminosalisyylihapon läsnäolon kesto veriplasmassa kasvaa; salisylaattien ja asetyylisalisyylihapon yhdistetyn käytön yhteydessä on otettava huomioon kunkin lääkkeen sivuvaikutusten additiivinen luonne;
• foolihappo: aminosalisyylihappo vähentää foolihapon imeytymistä, mikä lisää foolihapon antagonistien, esimerkiksi metotreksaatin, toksisuutta (jos yhteiskäyttö on välttämätöntä, on tarpeen seurata mahdollista myrkyllisyyttä);
• epäsuorat antikoagulantit - indandionin ja kumariinin johdannaiset: niiden vaikutus lisääntyy (antikoagulanttien annosta on säädettävä);
• jodia sisältävät kilpirauhashormonit, niiden analogit ja antagonistit (mukaan lukien kilpirauhasen vastaiset lääkkeet): aminosalisyylihapon käytön aikana kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuus plasmassa ja tyroksiini muuttuvat;
• difenhydramiini: aminosalisyylihapon tehokkuus vähenee;
• ammoniumkloridi: kiteytymisen riski kasvaa;
• protionamidin ja rifampisiinin liuokset: farmaseuttisesti yhteensopimaton asetyylisalisyylihapon kanssa (on vasta-aiheista syöttää niitä samaan seokseen samanaikaisesti aminosalisyylihapon kanssa; nämä liuokset tulisi antaa erikseen).

Aminosalisyylihappo on yhteensopiva muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa.

Analogit

Aminosalisyylihapon analogit ovat: PASK-Acri, natrium-para-aminosalisylaatti, Pasconat, natrium-para-aminosalisylaatti, Aquapask, Verpas-SR, PASK-natriumsuola, PASK, Paser, PAS-Fatol N, PAS-natrium, Monopas, Simpas, Amiktobin, natrium. aminosalisylaattidihydraatti, Faminosalk, MAK-PAS, natrium-para-aminosalisylaatti-Binergy.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä lämpötilassa: tabletit - enintään 25 ° C kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa, liuos - korkeintaan 15 ° C pimeässä paikassa (ei saa jäätyä), kylmäkuivattu aine infuusioliuoksen valmistamiseksi - enintään 25 ° C pimeässä paikassa …

Kestoaika: tabletit, liuos - 2 vuotta, lyofilisaatti - 4 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut aminosalisyylihaposta

Aminosalisyylihaposta ei ole arvosteluja sosiaalisissa verkostoissa.

Aminosalisyylihapon hinta apteekeissa

Aminosalisyylihapon hinta pakkaukselle, joka sisältää yhden pullon infuusioliuosta (200 ml), voi olla 640 ruplaa, 400 ml - 1281 ruplaa; 1 pullo lyofilisaattia infuusionesteen valmistamiseksi - alkaen 2200 ruplaa; 1 tölkki (500 kpl) tabletteja - 16308 ruplaa.

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!