Märkivä keuhkoputkentulehdus: hoito, oireet, syyt
Artikkelin sisältö:
- Tapahtuman syyt
-
Märkivän keuhkoputkentulehduksen oireet
- Yskä liman kanssa
- Hengenahdistus
- Myrkytysoireet
-
Märkivä keuhkoputkentulehdus
- Muko- ja keuhkoputkia laajentavat aineet, mitä ne ovat ja miten ne eroavat toisistaan?
- Kuinka hoitaa märkivä keuhkoputkentulehdus lapsella?
- Onko märkivä yskösten aiheuttama keuhkoputkentulehdus tarttuva vai ei?
- Video
Märkivä keuhkoputkentulehdus on keuhkoputken tulehdus ilman keuhkokudoksen osallistumista prosessiin, jossa potilas on huolissaan yskästä, johon liittyy märkivä tai märkivä-limakalvoinen yskö.
Tauti voi olla sekä akuutti että krooninen. Ensimmäisessä tapauksessa se kestää keskimäärin 10-12 päivää. Paranemisen jälkeen oireet häviävät riittävän nopeasti, hengitysvaivat poistuvat, potilaalla ei ole valituksia. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen aikana ysköksen yskä häiritsee potilasta vähintään 3 kuukautta vuodessa, kun tauti kestää vähintään 2 vuotta. Pahenemisvaiheet vaihtelevat hyvinvointikausien (remissio) kanssa. Niiden taajuus on yksilöllinen ja riippuu prosessin vakavuudesta: 2-3 kertaa vuodessa jatkuvaan toistumiseen. Tällöin taudin oireet voivat jatkua jopa ilman pahenemista.
Kun keuhkoputkentulehdukseen liittyy märkivä yskö, sitä kutsutaan märkiväksi.
Keuhkoputkentulehdus, jolla on märkivä yskö, voi esiintyä tukosoireita, niin sitä kutsutaan obstruktiiviseksi tai ilman - yksinkertaista keuhkoputkentulehdusta. Obstruktiivinen prosessi sisältää keuhkoputkien läpinäkyvyyden rikkomisen. Tämä johtuu limakalvon turvotuksesta, keuhkoputken eritteiden heikentyneestä muodostumisesta, josta tulee runsasta, viskoosia ja viskoosia, ja bronkospasmin kehittymisestä. Tässä tapauksessa hengitysvajaus ilmestyy vähitellen: hengityksen tehokkuus vähenee merkittävästi, elinten ja kudosten happi nälkää.
Tapahtuman syyt
Useat ulkoiset ja sisäiset olosuhteet ovat vastuussa taudin muodostumisesta: patogeenisten bakteerien tai virusten aiheuttama infektio, paikallisen immuunipuolustuksen väheneminen, järjestelmällinen altistuminen riskitekijöille, muiden elinten ja järjestelmien kroonisten sairauksien esiintyminen, geneettinen taipumus jne.
Keuhkoputkien sileäepiteelin aktiivisuus vähenee. Normaalisti ripset pyyhkivät liman pois pölyhiukkasilla, allergeeneilla ja siihen tarttuvilla bakteereilla. Taudin kehittyessä keuhkoputken eritteiden erittymismekanismi muuttuu kestämättömäksi. Lima pysähtyy, paksuuntuu ja sitä on vaikea erottaa. Mäkä yskössä esiintyy sekundaarisen bakteeri-infektion kiinnittymisen seurauksena.
Merkittävimmät riskitekijät:
- kurkun, nenän ja poskionteloiden, korvan krooniset infektiot;
- aktiivinen tai passiivinen tupakointi;
- alkoholijuomien väärinkäyttö;
- usein nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, henkitorvi;
- perinnöllinen taipumus (paikallisen immuniteetin epäonnistuminen, keuhkoputkien anatomisen rakenteen ominaisuudet jne.);
- asuminen alueilla, joilla on aggressiiviset ilmasto-olosuhteet (korkea ilman kosteus yhdistettynä mataliin lämpötiloihin, erittäin kuiva ilmasto ja korkea ympäristön lämpötila) tai epäsuotuisat ympäristöolosuhteet;
- teollisuusvaarat (kosketus lakoihin ja maaleihin, bensiinihöyryihin, maatalouskemikaaleihin, teollisuusmyrkkyihin, työ kaivos- ja käsittelylaitoksissa, kaivoksissa, kuumissa työpajoissa).
Keuhkoputkentulehdus, jolla on märkivä yskö, voi muodostua komplikaationa tai olla itsenäinen sairaus. Joka tapauksessa, jotta mätä esiintyy keuhkoputkien limassa, on tartuttava patogeenisiin mikro-organismeihin, joten antibakteeriset lääkkeet on sisällytettävä taudin hoitoon.
Märkivän keuhkoputkentulehduksen oireet
Taudin oireyhtymä muodostuu tärkeimmistä ilmenemismuodoista, jotka ovat ominaisia missä tahansa muodossa olevalle keuhkoputkentulehdukselle, ja muista, jotka johtuvat patogeenisten bakteerien vaikutuksesta.
Yskä liman kanssa
Ne ovat taudin tärkeimmät ilmenemismuodot, niillä on erilaiset ominaisuudet riippuen keuhkoputkentulehduksen tyypistä.
Jos tauti on yksinkertaista akuuttia eikä siihen liity keuhkoputkien tukkeutumista, yskä on aluksi kuivempaa ja muuttuu vähitellen märäksi. Tässä tapauksessa potilas yskittää vihertävän keltaisen liman, jolla on usein epämiellyttävä haju. Sen määrä on erilainen - muutamasta millilitrasta 200-250 ml: aan aktiivisella tulehduksella. Kun toiput, yskän voimakkuus vähenee, vaikka jäännösvaikutukset jaksottaisen yskän muodossa voivat häiritä sinua vielä useita viikkoja.
Obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella yskä on kivulias, hakkerointi, paroksismaalinen. Potilaalla on vaikeuksia kuluttaa ysköstä: kurkkua ei voida puhdistaa pitkään, joskus jopa tuntiin. Ysköksen määrä on pienempi kuin tavallisessa prosessissa, se on paksu, viskoosi, kelta-vihreä, joskus ruskeanvihreä. Hengitys muuttuu vaikeaksi, hengityksen vinkuminen, kuiva räpytys kuuluu.
Märkivä keuhkoputkien tulehdus johtuu patogeenisistä bakteereista
Keuhkoputkentulehduksen kroonisen kulun aikana märkivä yskö ilmestyy tulehdusprosessin pahenemisen tai ulkoisten pahenemisvaiheiden aikana, kun se altistetaan aggressiivisille ulkoisille tai sisäisille tekijöille (hengitystieinfektiosairaudet, akuutti stressi tai krooninen psykoemotioninen ylikuormitus, immuuniaktiivisuuden kausiluonteinen lasku, hypotermia jne.).
Hengenahdistus
Joissakin tapauksissa hengitysvaikeudet eivät välttämättä ole, tämä oire ilmenee aktiivisimmin keuhkoputkien tukkeutumisen yhteydessä. Tässä tapauksessa uloshengitys vaikeutuu, hengitysliikkeiden taajuus kasvaa. Jotkut potilaat valittavat epätyydyttävän hengityksen tunnetta, ruuhkia ja raskautta rinnassa.
Hengenahdistus on voimakkainta harjoituksen aikana, vaikka voimakkaalla tulehdusprosessilla se voi olla häiritsevä myös levossa.
Myrkytysoireet
Näitä ovat: hikoilu, kuume, vilunväristykset, päänsärky, huimaus.
Näiden valitusten esiintyminen osoittaa tulehduksen aktiivisuuden keuhkoputkessa. Sen vakavuus voi vaihdella lievästä erittäin voimakkaaseen. Jotkut potilaat ilmoittavat lievästä hikoilusta rasituksen aikana, kun taas toiset kokevat hikoilun levossa. Kehon lämpötila nousee myös subfebriililuvuista 38-39 ° C: seen, voidaan helposti pysäyttää antipyreettisillä aineilla tai olla pysyvää.
Lisäksi potilaat valittavat motivoimattomasta heikkoudesta, väsymyksen, uneliaisuuden ja suvaitsemattomuuden tavanomaisesta stressistä.
Märkivä keuhkoputkentulehdus
Kun tautiin liittyy märkivän tulehduksen merkkejä, hoito suoritetaan antibakteeristen lääkkeiden pakollisella käytöllä.
Tavallisesti minkä tahansa muotoisen ja etiologisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan yskää ja parantamaan ysköksen purkautumista:
- mukolyytit;
- keuhkoputkia laajentavat lääkkeet;
- heijastavat yskänlääkkeet.
Muko- ja keuhkoputkia laajentavat aineet, mitä ne ovat ja miten ne eroavat toisistaan?
Mukolyyttiset lääkkeet edistävät liman ohenemista, mikä nopeuttaa ja helpottaa sen purkautumista keuhkoputkista. Näitä varoja käytettäessä on suositeltavaa muuttaa tavallista juomisohjelmaa: lisätä kulutetun nesteen määrää 1-2 litraa päivässä. Viime aikoina uuden sukupolven mukolyyttejä - mukoregulaattoreita - on käytetty laajalti. Ne nesteyttävät paksut keuhkoputken eritteet lisäämättä sen määrää, ja lisäksi ne stimuloivat sileäepiteelin kiliaa ja niillä on anti-inflammatorinen ja paikallinen immunostimuloiva vaikutus.
Bronkodilataattorit laajentavat keuhkoputkien onteloa, mikä on erityisen tärkeää tukkeutumisen yhteydessä. Samanaikaisesti limaa evakuoidaan paljon aktiivisemmin keuhkoputken ontelosta.
Märkivän prosessin farmakoterapian pakollinen osa on antibakteeristen lääkkeiden käyttö. Etusija annetaan lääkkeille, jotka pystyvät muodostamaan suuren pitoisuuden bronkopulmonaalisen vyöhykkeen kudoksiin. Seuraavia ryhmiä käytetään yleisimmin:
- puolisynteettiset suojatut penisilliinit;
- toisen ja kolmannen sukupolven kefalosporiinit;
- makrolidit ja atsalidit;
- fluoratut kinolonit.
Näiden lääkkeiden lisäksi monimutkaisessa hoidossa käytetään multivitamiineja, adaptogeeneja ja immunostimulantteja. Myrkytysoireiden kanssa käytetään antihistamiineja ja kuumetta alentavia lääkkeitä; samoin kuin verisuonia supistava lääke kylmälle, kipulääkkeet päänsärkyyn, glukokortikosteroidien inhalaatiot vaikean tulehduksen kanssa.
Lasten keuhkoputkentulehduksen itselääkitystä ei suositella.
Kuinka hoitaa märkivä keuhkoputkentulehdus lapsella?
Jos lapsen yskään liittyy kelta-vihreän yskön erottuminen, ota heti yhteys lääkäriisi. Lapsille on ominaista tulehdusprosessin korkea aktiivisuus ja komplikaatioiden nopea kehitys, joten tässä tapauksessa antibioottihoito tulisi aloittaa mahdollisimman aikaisin.
Erittäin suositeltavaa on tehdä se itse kotona ilman etukäteen neuvotteluja asiantuntijan kanssa. Lääke, sen annostus ja antoreitti, hoidon keston ja antotiheyden voi määrittää vasta lääkäri, kun hän on arvioinut lapsen yksilölliset ominaisuudet ja tulehduksen vakavuuden.
Onko märkivä yskösten aiheuttama keuhkoputkentulehdus tarttuva vai ei?
Tartunnan todennäköisyys on tosiasiassa yhteydessä sairaaseen henkilöön. Tässä tapauksessa on välttämätöntä ymmärtää, että tauti ei leviä itse, vaan patogeenit ja niiden taudinaiheuttajat, jotka vapautuvat ympäristöön aivasteltaessa, yskimällä, pysyvät ruokailuvälineiden tai astioiden syljähiukkasissa. Infektioriski määräytyy tartunnan saajan immuunipuolustuksen johdonmukaisuudesta.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
