Astrox

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Astrox: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Astrox

ATX-koodi: N07XX

Vaikuttava aine: etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti (etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti)

Valmistaja: GosZMP, FGUP (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2019

Liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi Astrox

Astrox on antioksidantti.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - liuos laskimonsisäiseen (i / v) ja lihaksensisäiseen (i / m) antoon: läpinäkyvä, väritön tai hieman väriltään kellertävä, ruskehtavan-kellertävä tai punertava sävy (2 ml ampullissa, joka on valmistettu valonsuojalasista, jossa on piste tai rikkoutumisrengas, 5 ampullit läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa kuluttajapakkauksia varten 2 pakkausta ja Astroxin käyttöohjeet; sairaalat - pahvilaatikossa 20, 50 tai 100 pakkausta).

1 ml liuoksen koostumus:

vaikuttava aine: etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti - 50 mg;
apukomponentti: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Astrox sisältää vaikuttavana aineena etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaattia, joka on 3-hydroksipyridiinien luokkaan kuuluva lääke, joka lisää stressiresistenssiä, sillä on antioksidantteja, nootrooppisia, anksiolyyttisiä, antihypoksisia, kalvoa suojaavia ja kouristuksia estäviä vaikutuksia.

Lääke parantaa kehon vastustuskykyä tärkeimpien vahingollisten tekijöiden sekä hapesta riippuvien patologisten olosuhteiden (aivoverisuonitapahtuma, hypoksia, iskemia, sokki, psykoosilääkkeiden ja alkoholin myrkytys) vaikutukset.

Astrox parantaa mikroverenkiertoa, aivojen verenkiertoa, aivojen aineenvaihduntaa ja veren reologisia ominaisuuksia, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Hemolyysin aikana se auttaa vakauttamaan verisolujen (punasolut ja verihiutaleet) kalvorakenteet. Sillä on hypolipideemisiä ominaisuuksia, se vähentää kokonaiskolesterolin ja matalatiheyksisten lipoproteiinien määrää. Akuutissa haimatulehduksessa se vähentää endogeenistä myrkytystä ja entsymaattista toksemiaa.

Astroxin vaikutusmekanismi selitetään sen antioksidantilla, antihypoksantilla ja kalvoa suojaavilla ominaisuuksilla. Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti estää lipidien peroksidoitumisprosesseja, vähentää kalvon viskositeettia ja lisää sen juoksevuutta, lisää superoksididismutaasiaktiivisuutta ja lipidi-proteiinisuhdetta. Se moduloi kalvoon sitoutuneiden entsyymien (asetyylikoliiniesteraasi, adenylaattisyklaasi ja kalsiumista riippumaton fosfodiesteraasi) ja reseptorikompleksien (bentsodiatsepiini ja asetyylikoliini sekä gamma-aminovoihappo) aktiivisuutta, mikä lisää niiden kykyä sitoutua ligandeihin, säilyttäen rakenteen välittämän kalvon ja biromokefaliinin neurofunktionaalisen kuljetuksen.

Astrox lisää dopamiinin määrää aivoissa. Hypoksiaolosuhteissa se parantaa aerobisen glykolyysin kompensoivaa aktiivisuutta ja vähentää hapettumisprosessien estoastetta Krebs-syklissä, johon liittyy mitokondrioiden energiaa syntetisoivien toimintojen aktivoituminen, kreatiinifosfaatin ja adenosiinitrifosfaatin (ATP) pitoisuuden kasvu ja solukalvojen stabiloituminen.

Lääke normalisoi iskeemisen sydänlihaksen metaboliset prosessit, palauttaa ja parantaa sähköistä aktiivisuutta ja sydänlihaksen supistuvuutta, vähentää nekroosin aluetta. Akuutissa sepelvaltimon vajaatoiminnassa se parantaa sepelvaltimoiden verenkiertoa iskeemisellä vyöhykkeellä ja vähentää reperfuusio-oireyhtymän seurauksia. Vahvistaa nitraattien antianginaalista vaikutusta.

Kroonisen iskemian ja hypoksian aiheuttaman progressiivisen neuropatian myötä Astrox auttaa säilyttämään näköhermokuituja ja verkkokalvon ganglionisoluja. Parantaa näköhermon ja verkkokalvon toiminnallista aktiivisuutta ja lisää siten näöntarkkuutta.

Farmakokinetiikka

Yhdellä ja toistuvalla Astrox-käytöllä etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin farmakokineettiset ominaisuudet eivät eroa merkittävästi.

Kun Astrox on annettu 400-500 mg: n annoksena, maksimipitoisuus plasmassa (_Cmax) havaitaan noin 0,58 tunnissa ja on 3,5-4 μg / ml.

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti jakautuu nopeasti kudoksiin ja elimiin, lääkkeen retentioaika (MRT) on 0,7,31,3 tuntia. Tässä tapauksessa lääke erittyy nopeasti plasmasta ja on 4 tunnin kuluttua melkein havaitsematon siinä.

Lääke metaboloituu maksassa glukuronidaation avulla erilaisten metaboliittien muodostamiseksi. Niistä viisi tunnistettiin: ensimmäinen, 3-hydroksipyridiinifosfaatti, muodostuu maksassa ja alkalisen fosfataasin vaikutuksesta hajoaa veressä 3-hydroksipyridiiniksi ja fosforihapoksi; toinen - on farmakologisesti aktiivinen, muodostuu suurina määrinä ensimmäisten 1-2 päivän aikana lääkkeen antamisen jälkeen virtsasta; kolmas - erittyy suurina määrinä virtsaan; neljäs ja viides ovat glukuronikonjugaatteja.

Lääke erittyy virtsaan muuttumattomana ja glukuronikonjugaattien muodossa.

Käyttöaiheet

Astroxia käytetään yhdistelmähoitona seuraavien häiriöiden / sairauksien hoitoon:

autonomisen (hermoverenkiertoelimistön) dystonian oireyhtymä;
ahdistuneisuushäiriöt neuroottisissa ja neuroosityyppisissä tiloissa;
eri alkuperää olevat älylliset ja lihasvaivat (mukaan lukien vanhusten muistihäiriöt)
aivoverenkierron akuutti rikkomus;
discirculatory enkefalopatia (mukaan lukien ateroskleroottinen synty);
traumaattinen aivovamma ja sen seuraukset;
eri vaiheiden primaarinen avoimen kulman glaukooma;
akuutti sydäninfarkti (ensimmäisestä päivästä alkaen);
akuutti myrkytys psykoosilääkkeillä;
alkoholin vieroitusoireyhtymä, jossa kliinisessä kuvassa on vallitsevaa vegetatiivisten verisuonien ja neuroosien kaltaisia häiriöitä.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

akuutti munuaisten / maksan toimintahäiriö;
lapsuus;
raskaus ja imetys;
yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.

Potilailla, joilla on ollut allergisia sairauksia, Astroxia tulee käyttää varoen.

Astrox, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Astrox-liuos annetaan laskimoon (tippana tai suihkuna) ja lihakseen. Lääke annetaan laskimoon 0,9% natriumkloridiliuoksessa; tiputusinfuusionopeus - 40-60 tippaa / min, suihkutusaika - 5-7 minuuttia.

Käyttöaiheesta riippuen suurin päivittäinen annos voi olla 1200 mg.

Suositellut annostusohjelmat:

akuutit aivoverenkierron häiriöt: ensimmäiset 10-14 päivää - 200-500 mg: n laskimonsisäinen tiputus 2-4 kertaa päivässä, seuraavien 14 päivän aikana - intramuskulaarisesti 200-250 mg 2-3 kertaa päivässä;
vegetatiivisen dystonian oireyhtymä, neuroottiset ja neuroosin kaltaiset tilat: i / m, 50-400 mg päivässä 14 päivän ajan;
enkefalopatian tietysti ehkäisy dekompensointivaiheessa: ensimmäiset 14 päivää - laskimonsisäinen tiputus tai suihkutus, 200–500 mg 1-2 kertaa päivässä, seuraavien 14 päivän aikana - lihakseen, 100–250 mg päivässä;
älylliset-lihasvaivat: i / m, 100–300 mg päivässä 14–30 päivän ajan;
kraniokerebraaliset vammat ja niiden seuraukset: laskimoon tiputetaan 200–500 mg 2–4 kertaa päivässä 10–15 päivän ajan;
minkä tahansa vaiheen avoimen kulman glaukooma: lihaksensisäisesti, 100–300 mg päivässä (1–3 injektiona) 14 päivän ajan;
akuutti myrkytys neuroleptikoilla: i.v., 200–500 mg päivässä 7–14 päivän ajan;
alkoholin vieroitusoireyhtymä: laskimoon tiputettava tai lihaksensisäinen injektio, 200–500 mg 2-3 kertaa päivässä 5–7 päivän ajan;
akuutti sydäninfarkti (osana tavanomaista hoitoa, mukaan lukien nitraattien, angiotensiinikonvertaasin estäjien, beetasalpaajien, antikoagulanttien, trombolyyttien, verihiutaleiden vastalääkkeiden ja oireenmukaisten aineiden käyttö, jos indikaattoreita): ensimmäisten 5 päivän aikana suositellaan Astrox-liuoksen i / v * antamista maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi, seuraavien 9 päivän aikana voit siirtyä / m-esittelyyn. Kerta-annos on 2–3 mg / kg ruumiinpainoa (enintään 250 mg), päivittäinen annos on 6–9 mg / kg (enintään 800 mg). Päivittäinen annos on jaettu kolmeen annokseen 8 tunnin välein.

* Laskimonsisäinen anto suoritetaan hitaalla (sivuvaikutusten kehittymisen välttämiseksi) tiputusinfuusiona, lisäämällä lääke 100-150 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta (glukoosi). Infuusion kesto on 30–90 minuuttia. Tarvittaessa lääke ruiskutetaan hitaasti virtana vähintään 5 minuutin ajan.

Sivuvaikutukset

hermosto: uneliaisuus;
maha-suolikanava: suuontelon kuivuus, pahoinvointi, ripuli;
immuunijärjestelmä: allergiset reaktiot.

Yliannostus

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatille on ominaista alhainen toksisuus, joten Astroxin yliannostus on epätodennäköistä. Jos annos vahingossa ylitetään, voi esiintyä uneliaisuutta, sedaatio on mahdollista. Johdannossa / käyttöönotossa verenpaine nousee hieman ja lyhyellä aikavälillä (enintään 2 tuntia).

Useimmissa tapauksissa yliannostushoitoa ei tarvita, koska oireet häviävät itsestään päivässä. Jos verenpaine kohoaa selvästi, verenpainelääkkeitä voidaan suositella. Käytä vaikeaa unettomuutta varten nitratsepaamia (10 mg), diatsepaamia (5 mg) tai oksatsepaamia (10 mg).

erityisohjeet

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Astrox voi aiheuttaa uneliaisuutta, joten kuljettajia ja potentiaalisesti vaarallisilla teollisuudenaloilla työskenteleviä henkilöitä kehotetaan pidättäytymään harjoittamasta mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät nopeita reaktioita ja keskittymistä hoidon aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kokeellisten tutkimusten aikana etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatissa ei havaittu alkiotoksisia, mutageenisia tai teratogeenisia vaikutuksia. Riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia lääkkeen turvallisuudesta raskaana oleville ja imettäville naisille ei kuitenkaan ole tehty, joten Astrox on vasta-aiheinen näiden jaksojen aikana.

Lapsuuden käyttö

Astrox on vasta-ikäinen 18 vuoteen asti, koska lääkkeen vaikutusta tämän ikäryhmän potilaisiin ei ole tutkittu riittävästi.

Munuaisten vajaatoiminta

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin farmakokineettisiä parametreja akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa ei ole määritelty tarkasti, joten Astroxia ei käytetä tämän luokan potilailla.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin farmakokineettisiä parametreja maksan toiminnan akuuteissa häiriöissä ei ole määritelty tarkasti, joten Astroxia ei käytetä tämän luokan potilailla.

Käyttö vanhuksille

Astroxia käytetään vanhuksilla käyttöaiheiden mukaan, mukaan lukien muistin heikkeneminen.

Huumeiden vuorovaikutus

Astrox vähentää etyylialkoholin toksisia vaikutuksia.

Vahvistaa nitraattien, kouristuksia estävien lääkkeiden (karbamatsepiini), bentsodiatsepiinin anksiolyyttien, parkinsonismilääkkeiden (levodopa) toimintaa.

Analogit

Astrox-analogit ovat: Medomeksi, Mexidol, Mexicor, Mexiprim, Mexifin, Metostabil, MetutsinVel, Neurocard, Neurox, Proinin, Cerecard jne.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Astrox

Astroxista ei ole käytännössä mitään arvosteluja erikoistuneilla sivustoilla. Koska ainetta on saatavana injektionesteen muodossa, sitä käytetään pääasiassa sairaalassa.

Harvinaisissa tapauksissa potilaat, jotka käyttivät Astroxia älyllisissä ja lihasvaivoissa, osoittavat, että hoidon kulku parantaa aivotoimintaa ja muistia, lisää kehon vastustuskykyä stressille.