Tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus: oireet, syyt ja riskitekijät, hoito
Artikkelin sisältö:
- Kuinka tupakointi aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen
- Syyt ja riskitekijät
- Tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus
- Video
Tupakoitsijan keuhkoputkentulehduksen tiettyjen oireiden esiintyminen riippuu useista endogeenisista ja eksogeenisista tekijöistä. Joten esimerkiksi potilailla, jotka asuvat ekologisesti turvallisella alueella, taudin merkkejä voi ilmetä myöhemmin, ja taudilla itsellään on suotuisampi kulku kuin teollisuuskaupunkien potilailla.
On tärkeää aloittaa hoito, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat (yleensä yskää ja / tai hengitysvaikeuksia aamulla). Riittävän hoidon puuttuessa tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus voi muuttua krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkosairaudeksi, keuhkoemfyseemaksi, pneumoskleroosiksi, bronkektaasiksi, se on vaarallista hengitys- ja sydämen vajaatoiminnan, valtimoverenpainetaudin todennäköisyyden kanssa.
Tupakoijan keuhkoputkentulehduksen onnistuneen hoidon välttämätön edellytys on tupakoinnin lopettaminen, muuten hoidolla ei ole järkeä
Noin 90 prosentissa tapauksista tämä tauti kehittyy aikuisilla potilailla, joilla on pitkä tupakointihistoria. Useimmiten tauti diagnosoidaan miehillä, jotka aloittivat tupakoinnin varhaisessa iässä.
Kuinka tupakointi aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen
Pitkään patologia voi olla oireeton. Taudin aikana erotetaan kolme päävaihetta, joita ei kuitenkaan voida erottaa kaikissa tapauksissa.
Vaiheelle 1 on tunnusomaista hakkeroivan yskän hyökkäykset, jolloin viskoosi yskö vapautuu aamulla. Ysköksellä on usein ruskehtava sävy. Se voi sisältää mädän ja veren epäpuhtauksia, tässä tapauksessa se saa kelta-vihreän tai vaaleanpunaisen (ruosteisen) värin. Jopa kohtalaisessa liikunnassa esiintyy hengenahdistusta. Akuutteja hengitystieinfektioita esiintyy tällaisilla potilailla useammin, kestää kauemmin ja niihin liittyy vaikea yskä.
Keuhkoputkentulehduksen vaiheessa 2, joka on kehittynyt tupakoinnin takia, sisäänhengitettävä hengenahdistus liittyy näihin oireisiin jopa pienellä fyysisellä rasituksella, johon liittyy lisääntynyt syke (varsinkin kun hengitetään kylmää ilmaa), joissakin tapauksissa havaitaan pyörtyminen. Patologisen prosessin edetessä potilaalle kehittyy yskä milloin tahansa päivästä. Tauti pahenee talvella ja sesongin ulkopuolella. Pahenemisvaiheessa lisääntyy hikoilu, yleinen tila huononee ja kehon lämpötila nousee.
Taudin vaiheelle 3 on tunnusomaista vaikea hengenahdistus, jolla on minimaalinen rasitus. Potilas valittaa hengitysvaikeuksista kehon vaakasuorassa asennossa, jatkuvaa yskimistä (ja / tai yskää) ja ysköstuotantoa. Auskultoinnin aikana kuuluu kuiva ja märkä räpytys, lyhentynyt astmahengitys.
Tulehdusprosessiin liittyy pienikokoisia, keskisuuria ja suurikokoisia keuhkoputkia. Keuhkoputkien tukkeutumisen taustalla veren hapettumisen taso laskee, mikä rikkoo sen kaasukoostumusta. Jatkuvasta hapettumisesta tulee syy emotionaalisen labiliteetin, huimauksen, uneliaisuuden päivällä, heikkouden, uneliaisuuden, muistin ja huomion menetykseen.
Patologian siirtyessä krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen potilailla kehittyy hengityksen vinkumista, päänsärkyä, hengenahdistusta ja vaikeuksia hengittää.
ICD-10 koodaa kroonista keuhkoputkentulehdusta keuhkoputkien vaurioiden asteen mukaan - J40, J41, J42. Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden koodi on J44.
Syyt ja riskitekijät
Syy taudin kehittymiseen on savukkeen ainesosien kielteinen vaikutus keuhkoputkien limakalvoon niiden säännöllisen pitkäaikaisen inhalaation avulla. Kaasumaiset komponentit ärsyttävät keuhkoputken limakalvoa. Lisäksi savukkeisiin sisältyvä terva kerrostuu limakalvon pinnalle ja alveolien sisään. Hengitetyn tupakansavun lämpötila on 40-60 ° C, mikä johtaa hengitysteiden limakalvojen lievään mutta pysyvään palamiseen ja myötävaikuttaa myös patologian kehittymiseen.
Haitallisen vaikutuksen seurauksena keuhkoputkien epiteelissä esiintyy toiminnallisia ja morfologisia muutoksia, silloitetun epiteelin motorinen aktiivisuus vähenee, liman tuotanto lisääntyy sen viskositeetin kasvaessa. Usein on liitetty sekundaarinen virus- tai bakteeri-infektio, joka edistää taudin etenemistä.
Taudin puhkeamisen todennäköisyys on suoraan verrannollinen potilaan ikään, savustettujen savukkeiden lukumäärään päivässä ja tupakointihistoriaan. Tupakoinnin aiheuttama keuhkoputkentulehdus kehittyy vähitellen. Vakavat oireet ilmenevät yleensä 15-20 vuoden tupakointikokemuksella, mutta joillakin ihmisillä tämä voi tapahtua aikaisemmin - muutaman kuukauden kuluessa tupakkatuotteiden säännöllisen käytön aloittamisesta.
On huomionarvoista, että taudin kehittymisen riski on suuri paitsi aktiivisen, myös passiivisen tupakoinnin yhteydessä.
Riskitekijöihin kuuluvat usein toistuvat vilustuminen, heikentynyt immuniteetti, teolliset vaarat, epäedullisten ympäristötekijöiden vaikutus kehoon, krooninen väsymys, epäterveellinen ruokavalio, passiivinen elämäntapa, alkoholin väärinkäyttö.
Tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus
Jos löydät epäilyttäviä merkkejä, ota yhteys lääkäriin, joka suorittaa tutkimuksen ja päättää taudin hoidosta.
Diagnoosin tekemiseen käytetään valitusten ja anamneesin keräämisen, fyysisen diagnoosin, röntgentutkimuksen, bronkoskopian, laboratoriotestejä (yleiset ja biokemialliset verikokeet, ysköstutkimukset jne.).
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan astmaattisella keuhkoputkentulehduksella, obliteransilla keuhkoputkentulehduksella, keuhkokuumeella, tuberkuloosilla, akuutilla ahtauttavalla laryngotrakeitilla.
Vastaus kysymykseen siitä, onko mahdollista tupakoida keuhkoputkentulehduksella, on yksiselitteinen - tupakointi keuhkoputkentulehduksella (mikä tahansa sen muoto) on ehdottomasti vasta-aiheista, joten ensimmäinen asia, jonka lääkärit suosittelevat keuhkoputkentulehdusta sairastavalle potilaalle, on tupakoinnin lopettaminen. Muuten keuhkoputkentulehduksen hoito ei onnistu. Taudin alkuvaiheessa tupakoinnin lopettamisen jälkeen kaikki oireet voivat liukastua ilman lääkkeiden käyttöä.
Jos lopetat tupakoinnin, taudin oireet voivat hävitä itsestään.
Tupakoitsijan keuhkoputkentulehduksen hoidossa käytetään pääsääntöisesti keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä (lääkkeitä, jotka lievittävät bronkospasmia), mukolyyttejä, yskänlääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Antibiootteja määrätään tarvittaessa. Lääkkeitä ja kansanlääkkeitä tulee käyttää vain hoitavan lääkärin valvonnassa.
Fysioterapeuttiset tekniikat ovat tehokkaita: terapeuttinen hieronta, inhalaatio, oleskelu suolaluolassa. Joissakin tapauksissa käytetään lääketieteellistä bronkoskopiaa (huuhtelu).
Perushoitojen lisäksi voidaan käyttää kansanhoitoa. Infuusiona seosta villirosmariiniyrttiä, lakritsijuuria, timjamia tai mäkikuismaa käytetään. Voit käyttää keittoa voikukan kukista ja timjamin yrtteistä.
Potilaille osoitetaan runsas juominen. On hyödyllistä juoda kamomillateetä, ruusunmarjainfuusiota, teetä sitruunalla. On suositeltavaa lisätä hunajaa juomiin. Tasapainoista, helposti sulavaa ruokaa suositellaan. Ruokavalion tulisi sisältää tuoreita vihanneksia, hedelmiä, maitotuotteita.
Hengitysharjoitukset, päivittäiset kävelyt raitista ilmaa ovat hyödyllisiä keuhkoputkentulehdusta sairastaville potilaille.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
