Neurologi
Neurologi on lääkäri, joka havaitsee ja hoitaa hermoston eri osien sairauksia. Neurologi on vastuussa seuraavista hermoston osista:
- Aivot;
- Selkäydin;
- Ääreishermot;
- Autonomiset hermot.
Aikaisemmin tämän erikoisalueen lääkäriä kutsuttiin myös neurologiksi, mutta tämä termi on vanhentunut eikä sitä enää käytetä. Potilas voi saada tutkimusta ja hoitoa koskevia suosituksia neurologin nimittämällä poliklinikalle (avohoito). Jos sairaus vaatii erityisiä tutkimuksia ja toimenpiteitä, voit käydä hoitokurssin erikoistuneessa neurologisessa sairaalassa. Neurologin kuuleminen on tarpeen myös hätätilanteissa, esimerkiksi aivohalvauksen, neuralgiakohtauksen tai kohtausten yhteydessä. Neurologi auttaa erottamaan hermoston sairaudet somaattisista sairauksista. "Maski" hermosairauksista.
Nykyään neurologilla on usein siihen liittyvä tai kapeampi erikoisuus, esimerkiksi psykiatriassa, epileptologiassa tai osteopatiassa.
Neurologin tutkimus
Tapaamisella neurologi kysyy ensin potilaalta valituksista. Yleisimmät syyt neurologin kuulemiseen ovat huimaus, pyörtyminen ja päänsärky, selkäkipu, heikentynyt koordinaatio tai herkkyys, muisti-, näkö- tai kuulohäiriöt, lisääntynyt hikoilu, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, unettomuus.
Tärkeä rooli hermoston sairauksien esiintymisessä voi olla ihmisen elämäntapa, työolot, joidenkin sairauksien perinnöllinen taakka, vammat, samanaikaiset sairaudet jne. Neurologi saa tietää kaiken tämän kuulustellessaan potilasta.
Neurologin vastaanotolla tapahtuvan yleisen tutkimuksen aikana voidaan havaita korkea tai matala verenpaine, jolla voi olla merkitystä aivohalvauksen esiintymisessä sekä olla yksi merkkejä hermoverenkierron dystoniasta.
Erityinen neurologinen tutkimus antaa neurologille käsityksen hermoston toiminnasta. Tällaisen tutkimuksen tulisi olla kattava ja arvioida kaikkien hermoston osien työtä - aivoista reseptorien innervoimiin lihaksiin. Lisäksi neurologi ei koskaan huomioi ja arvioi kuulemisen aikana suurempaa hermostoa.
Neurologisen tutkimuksen suorittamiseksi neurologi noudattaa sen selkeää kaaviota arvioiden järjestyksessä:
- Psyyke;
- Aivohermot;
- Liikkeet;
- Refleksit;
- Herkkyys;
- Koordinaatio;
- Odota.
Tutkimuksen aikana neurologi tunnistaa ensin vaurion paikan (ajankohtainen diagnoosi) ja perustaa sitten kliinisen diagnoosin yksittäisten oireiden perusteella.
Potilaat, joilla on merkkejä hermoston vaurioista, läpikäyvät täydellisen neurologisen tutkimuksen. Jos henkilö ei tee valituksia, riittää yleensä lyhyt neurologinen tutkimus, joka neurologien mukaan kestää enintään 3-5 minuuttia. Siihen sisältyy tietoisuuden arviointi, tutkimus kasvolihasten ja silmien (mukaan lukien silmänpohjat, pupillit), puheen, käsien ja jalkojen lihasvoimasta, jalkapohjien ja jänteen refleksit, kävely- ja kipuherkkyydestä.
Joskus, jopa vakavien neurologisten sairauksien ollessa kyseessä, ei ole mahdollista tunnistaa häiriöitä hermoston toiminnassa, esimerkiksi epilepsiakohtauksen ulkopuolella. Tässä tapauksessa taudin historia on tärkeä neurologin työlle.
Muita neurologisen tutkimuksen menetelmiä ovat röntgenkuva, elektroenkefalografia (EEG), ehoenkefalografia (EchoEG), reoenkefalografia (REG), ultraäänidopplerografia (USDG), elektromyografia (EMG). Neurologien mukaan nykyaikaiset kuvantamismenetelmät (CT, MRI, USDG) mahdollistavat tarkemman ja nopeamman ajankohtaisen diagnoosin.
Vasta täydellisen ja perusteellisen tutkimuksen jälkeen neurologi tekee diagnoosin ja määrää hoidon. Neurologien mukaan vaikea ja tärkeä osa heidän työstään on viestintä potilaan sukulaisten kanssa, joiden on tiedettävä sairauden ennuste ja neurologisten potilaiden kuntoutusmenetelmät.
Hermoston patologia
Hermosairaudet ovat melko yleinen patologia. Useimmiten neurologin on käsiteltävä sellaisia sairauksia kuin:
- Aivohalvaus;
- Vestibulaariset häiriöt;
- Kardiopsykoneuroosi;
- Epilepsia;
- Degeneratiiviset prosessit hermostossa (Alzheimerin tauti jne.);
- Tulehdusprosessit hermostossa (neuriitti, aivokalvontulehdus, enkefaliitti);
- Selkäsairaudet (osteokondroosi, tyrä);
- Hermosto vammoja.
Lisäksi joillakin hermoston sairauksilla on selkeä syy-seuraussuhde kehon somaattisiin sairauksiin.
Lasten neurologi
Lasten neurologin suorittama tutkimus sisältyy kaikkien alle 1-vuotiaiden lasten tutkimusohjelmaan. On tärkeää tehdä tämä niin varhaisessa vaiheessa, jotta lapsen hermostossa ei tapahdu patologisia muutoksia eikä se viivästytä lapsen kehitystä. Lisäksi lapsen hermostolla on hyvät palautumiskyvyt, ja neurologien mukaan oikea-aikainen hoito voi johtaa täydelliseen toipumiseen. Jos toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa, tämä voi vaikuttaa kielteisesti oppimiseen, keskittymiskykyyn ja sitkeyttä tulevaisuudessa.
Vain lasten neurologin tulisi käsitellä lasten hermostoa, koska jopa monien lastenlääkäreiden on vaikea erottaa normia ja patologiaa imeväisten hermostossa. Lasten neurologin suorittama tutkimus paljastaa toisinaan hermoston toimintahäiriöitä, vaikka lapsen vanhemmat eivät valittaisikaan.
Lasten neurologin työn erityispiirre on, että osa neurologisista sairauksista ilmenee heti syntymän jälkeen, ja siksi vaikeuksia kerätä anamneesia ja valituksia, kun vauva ei vielä puhu. Hoitoa varten neurologi määrää lääkkeitä, jotka ovat turvallisia käytettäväksi pediatrisessa käytännössä, ja laskee ne lapsen painon ja iän perusteella.
Hyvät arvostelut neurologeista, jotka työskentelevät lasten kanssa, ovat merkki siitä, että lääkäri on löytänyt yhteisen kielen vauvan ja hänen vanhempiensa kanssa.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
