Cerecard
Cerecard: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Cerecard
ATX-koodi: N07XX
Vaikuttava aine: etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti
Valmistaja: CJSC EKOFARMPLUS (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 22.10.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 79 ruplaa.
Ostaa
Cerecard on antioksidantti.
Vapauta muoto ja koostumus
Cerecard on saatavana liuoksena lihakseen ja laskimoon: kirkas vaaleankeltainen tai väritön neste (2 tai 5 ml lasiampulleissa, 5 ampullin läpipainopakkauksissa, 1 tai 2 läpipainopakkauksessa).
1 ml liuosta sisältää:
- vaikuttava aine: etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti - 50 mg;
- apuaine: injektionesteisiin käytettävä vesi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Cerecardia kuuluu 3-hydroksipyridiiniryhmään. Lääke estää vapaiden radikaalien prosesseja ja on kalvonsuoja, jolla on antihypoksinen, stressiä suojaava, epilepsialääke, anksiolyyttinen ja nootrooppinen vaikutus.
Cerecardin vaikuttava aine on etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti, pyridiinijohdannainen 3-hydroksipyridiiniryhmästä. Vapaita radikaaleja sisältävien biokemiallisten reaktioiden estäjä, joka suojaa solukalvoja erilaisilta vaurioilta ja jolla on myös anksiolyyttiset, nootrooppiset, antihypoksiset, stressiä suojaavat ja epilepsialääkkeet.
Lääkkeen vaikutusmekanismi johtuu sen kalvoa suojaavista ja antioksidanttisista ominaisuuksista, minkä vuoksi: lipidiperoksidaatio (LPO) estetään; superoksidioksidaasin aktiivisuus kasvaa; lipidi-proteiinisuhde kasvaa; parantaa solukalvon toimintaa ja sen rakennetta. Cerecard moduloi vektori (kalvoon sitoutuneiden) entsyymien, kuten kalsiumista riippumattoman fosfodiesteraasin, adenylaattisyklaasin, asetyylikoliiniesteraasin, sekä reseptorikompleksien - y-aminovoihapon, bentsodiatsepiinin ja asetyylikoliinin - aktiivisuutta. Tällainen tehokkuus edistää niiden sitoutumista ligandeihin, biologisten membraanien rakenteellisten ja toiminnallisten ominaisuuksien säilymistä ja hermovälittäjäaineiden leviämistä sekä hermovälittäjäaineiden parantamista. Cerecardia lisää dopamiinin pitoisuutta aivoissa.
Systeemisesti käytettäessä etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaattia:
- vähentää hapettumisprosessien estoastetta Krebs-syklissä ja lisää aerobisen glykolyysin kompensoivaa aktivointia hypoksisissa olosuhteissa lisäämällä adenosiinitrifosforihapon (ATP) ja kreatiinifosfaatin tasoa, aktivoi mitokondrioiden energiaa syntetisoivan toiminnan;
- lisää kehon vastustuskykyä erilaisten patogeenisten ja vahingollisten tekijöiden (biologisten, kemiallisten ja fysikaalisten) vaikutuksille patologisissa prosesseissa;
- parantaa aineenvaihduntaa ja verenkiertoa aivoissa, parantaa veren mikroverenkiertoa ja reologisia ominaisuuksia, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota; stabiloi verihiutaleiden ja punasolujen solukalvot vähentäen hemolyysin riskiä; sillä on hypolipideeminen vaikutus, joka vähentää matalatiheyksisten lipoproteiinien ja kokonaiskolesterolin pitoisuutta;
- auttaa sydäninfarktissa parantamaan sydänlihaksen toiminnallista tilaa iskemian ja sydämen supistumistoiminnan alueilla sekä vähentämään vasemman kammion systolisen ja diastolisen toiminnan heikkenemisen riskiä;
- myötävaikuttaa kardiomyosyyttien biologisten membraanien rakenteellisen ja toiminnallisen organisaation säilymiseen sepelvaltimon verenkierron kriittisen heikkenemisen olosuhteissa, stimuloi kalvoentsyymien - adenylaattisyklaasin, fosfodiesteraasin, asetyylikoliiniesteraasin - aktiivisuutta. Tukee akuutin iskemian olosuhteissa kehittyvän aerobisen glykolyysin aktivointia ja edistää mitokondrioiden redoksiprosessien palautumista hypoksiaolosuhteissa; lisää ATP: n ja kreatiinifosfaatin synteesiä. Säilyttää sydänlihaksen fysiologisten toimintojen ja morfologisten rakenteiden eheyden iskemian alueilla;
- parantaa sydäninfarktin kliinisen kulun kuvaa ja hoidon tehokkuutta, nopeuttaa vasemman kammion toiminnallisen aktiivisuuden uudistumista, vähentää rytmihäiriöiden ja sydämen sisäisten johtumishäiriöiden ilmaantuvuutta. Iskeemisessä sydänlihaksessa se auttaa normalisoimaan aineenvaihduntaprosesseja, palauttamaan / parantamaan sähköistä aktiivisuutta ja sydänlihaksen supistuvuutta, vähentämään nekroosivyöhykettä ja lisäämään sepelvaltimoiden verenkiertoa iskeemisessä vyöhykkeessä. Vahvistaa nitrolääkkeiden antianginaalista aktiivisuutta; akuutin sepelvaltimon vajaatoiminnan yhteydessä se vähentää reperfuusio-oireyhtymän seurauksia; parantaa veren reologisia ominaisuuksia.
Farmakokinetiikka
Kun etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaattia injektoidaan lihakseen, aika saavuttaa maksimipitoisuus (Cmax) on 0,3 - 0,58 tuntia. Lääkkeen käyttö 400-500 mg: n annoksena lihakseen antaa Cmax-arvon välillä 2,5-4 μg / ml.
Aineen jakautumisnopeus elimiin ja kudoksiin on korkea, sen keskimääräinen säilymisaika elimistössä lihaksensisäisen annon jälkeen on 0,7 - 1,3 tuntia.
Cerecardian metabolia tapahtuu maksassa glukuronidaation avulla muodostamalla viisi päämetaboliittia: ensimmäinen on 3-hydroksipyridiinifosfaatti, joka hajoaa alkalisen fosfataasin mukana 3-hydroksipyridiiniksi ja fosforihapoksi; toinen on farmakologisesti aktiivinen, se löytyy virtsasta 1-2 päivää antamisen jälkeen; kolmas - erittyy virtsaan suurina määrinä; neljäs ja viides ovat konjugoituja glukuronihapon kanssa.
Cerecardia erittyy nopeasti elimistöstä virtsaan, pääasiassa metaboliittien muodossa (jopa 50% 12 tunnissa) ja hieman muuttumattomana (jopa 0,3% 12 tunnissa). Eliminaation suurin nopeus havaitaan ensimmäisten 4 tunnin aikana annon jälkeen. Muuttumattoman lääkkeen ja sen metaboliittien erittymisnopeudelle virtsaan on ominaista merkittävä yksilöllinen vaihtelu.
Käyttöaiheet
Cerecardia suositellaan käytettäväksi seuraavien sairauksien / sairauksien monimutkaisessa hoidossa:
- vegetatiivinen verisuonidystonia;
- ahdistus neuroosin kaltaisissa ja neuroottisissa häiriöissä;
- enkefalopatia;
- akuutit aivoverenkierron häiriöt (iskeeminen aivohalvaus);
- ateroskleroottisen syntymän lievä kognitiivinen heikentyminen;
- akuutti myrkytys psykoosilääkkeiden käytön aikana;
- vieroitusalkoholioireyhtymä, jossa on pääosin vegetatiivisia verisuonitautia ja neuroosin kaltaisia patologioita;
- akuutti sydäninfarkti.
Vasta-aiheet
- raskaus;
- imetysjakso;
- akuutti munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
- ikä enintään 18 vuotta;
- yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle.
Cerecardia määrätään varoen, jos on ollut allergisia sairauksia.
Ohjeet Cerecardin käyttöön: menetelmä ja annostus
Cerecardia käytetään lihakseen tai suonensisäisesti (60 tippaa / min) tai suihkussa (5-7 minuutin ajan). Infuusiomenetelmällä käytetään 0,9% natriumkloridiliuosta (200 ml) lääkkeen alustavaan laimentamiseen.
Aloitusannos etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaattia on 50-100 mg 1-3 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 800 mg.
Cerecardin suositeltu annostusohjelma:
- dyscirculatory enkefalopatia dekompensointivaiheessa: laskimonsisäinen virta tai tiputus, 100 mg 2-3 kertaa päivässä 14 päivän ajan ja sitten lihaksensisäisesti 100 mg 14 päivän ajan;
- aivoverenkierron akuutti rikkomus: laskimonsisäinen tiputus, 200-300 mg kerran päivässä ensimmäisten 2-4 päivän ajan ja sitten lihaksensisäisesti 100 mg 3 kertaa päivässä;
- discirculatory encephalopathian tietysti ehkäisy: lihaksensisäisesti, 100 mg 2 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan;
- vegetatiivis-vaskulaarinen dystonia, neuroosin kaltaiset ja neuroottiset tilat: lihaksensisäisesti, 50-400 mg kerran päivässä 14 päivän ajan;
- akuutti myrkytys psykoosilääkkeillä: 50–300 mg: n laskimonsisäinen injektio kerran päivässä 7–14 päivän ajan;
- alkoholin vieroitusoireyhtymä: 100-200 mg: n lihaksensisäinen injektio 2-3 kertaa päivässä tai 100-200 mg: n laskimonsisäinen tiputus 1-2 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan;
- lievä kognitiivinen heikkeneminen: lihaksensisäisesti, 100–300 mg kerran päivässä 14–30 päivän ajan;
- akuutti sydäninfarkti: ensimmäisten 5 päivän aikana laskimonsisäisenä infuusiona 0,5–1,5 tuntia (100–150 ml: ssa 5-prosenttista dekstroosiliuosta tai 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta) tai laskimoon annettavalla suihkulla 5 minuutin ajan. Seuraavien 9 päivän aikana lääke annetaan lihakseen 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein). Suositeltavat annokset: kerta - 2-3 mg / kg, päivittäin - 6-9 mg / kg. Enimmäisannokset: kerta - 250 mg, päivittäin - 800 mg.
Sivuvaikutukset
Kun otat Cerecardia, ilmenee ilman puutteen tunne, joka johtuu liian korkeasta käyttöönotosta (useimmiten lyhytaikaisesta), kuivuudesta ja metallisesta mausta suussa, lämmön leviämisen tunne vartaloon, kurkkukipu, epämiellyttävä haju, epämukavuus rinnassa, allergiset reaktiot. Erityisesti näitä ilmiöitä havaitaan, kun lääkettä annetaan laskimoon.
Pitkäaikaisessa käytössä on mahdollista pahoinvointia, ilmavaivoja, unihäiriöitä (uneliaisuus ja unihäiriöt).
Yliannostus
Yliannostustapauksessa voi esiintyä unettomuutta tai uneliaisuutta (joskus). Laskimonsisäisesti annettuna verenpaine voi nousta hieman ja lyhytaikaisesti (enintään 2 tuntia).
Yliannostusoireet häviävät yleensä 24 tunnin kuluessa eivätkä vaadi erityishoitoa. Verenpaineen voimakkaalla nousulla on käytettävä verenpainelääkkeitä ja / tai hoitoa on täydennettävä nitrolääkkeillä.
Unettomuuden vuoksi on joskus suositeltavaa määrätä unilääkkeitä bentsodiatsepiinijohdannaisten ryhmästä (oksatsepaami 10 mg, diatsepaami 5 mg, nitratsepaami 10 mg).
erityisohjeet
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Lääkehoidon aikana on oltava varovainen ajaessaan liikkuvia mekanismeja ja ajoneuvoja.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Cerecard on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.
Lapsuuden käyttö
Lääkettä ei saa käyttää alle 18-vuotiailla lapsilla.
Munuaisten vajaatoiminta
Cerecard on vasta-aiheinen akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Ohjeiden mukaan Cerecard on vasta-aiheinen akuutissa maksan vajaatoiminnassa.
Huumeiden vuorovaikutus
Cerecard parantaa parkinsonismilääkkeiden (levodopa) ja epilepsialääkkeiden (karbamatsepiini) sekä bentsodiatsepiini- ja nitraattiryhmän anksiolyyttien vaikutusta.
Lääke vähentää etanolin toksisia vaikutuksia.
Analogit
Cerecardin analogit ovat: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Varastointiehdot
Säilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Cerecardista
Asiantuntijoiden Cerecardia-arvostelut osoittavat, että tätä lääkettä käytetään onnistuneesti mielenterveyden häiriöiden hoitamiseen ja aivojen ja sydämen toiminnan palauttamiseen (esimerkiksi aivohalvauksen tai sydänkohtauksen jälkeen). Cerecardia käytetään myös ensiapupalvelujen tarjoamiseen akuuttien sairauksien helpottamiseksi.
Lääkkeen ottaminen johtaa usein haittavaikutusten kehittymiseen, joten hoito tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa.
Cerecard-hinta apteekeissa
Cerecardin arvioitu hinta on: 5 5 ml: n ampullille - 150 ruplaa; 10 ampullille 2 ml - 230 ruplaa.
Cerecard: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Cerecard 50 mg / ml liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon 2 ml 10 kpl. 79 RUB Ostaa |
Cerecard 50 mg / ml liuos laskimoon ja lihakseen 5 ml 5 kpl. RUB 99 Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!