Macropen

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Macropen: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Maksan toiminnan rikkomuksista
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Macropen

ATX-koodi: J01FA03

Vaikuttava aine: midekamysiini (midekamysiini)

Valmistaja: KRKA (Slovenia)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 157 ruplaa.

Ostaa

Makropeeni on makrolidiryhmän antibiootti, suurina annoksina sillä on bakterisidinen vaikutus, pieninä annoksina bakteriostaattinen.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuodot:

Tabletti, kalvopäällysteinen: pyöreä, hieman kaksoiskupera, viistetyt reunat ja jakolinja toisella puolella, väriltään valkoinen, murto-osassa - karkea valkoinen rakenne (8 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta);
Rakeet oraalisuspensiota varten: oranssi, pieni, ilman näkyviä epäpuhtauksia, lievästi banaanihajuinen, valmiilla vesisuspensiolla on oranssinvärinen ja vaalea banaaniaromi (kukin 20 g tummissa lasipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on annostelulusikka).

Makropeenin vaikuttava aine:

Tabletit: midekamysiini, yhdessä tabletissa - 400 mg;
Rakeet: midekamysiiniasetaatti, 5 ml: ssa valmiita suspensiota - 175 mg.

Apukomponentit:

Tabletit: magnesiumstearaatti, kaliumpolakriliini, mikrokiteinen selluloosa, talkki;
Rakeet: propyyliparahydroksibentsoaatti, metyyliparahydroksibentsoaatti, sitruunahappo, vedetön natriumvetyfosfaatti, auringonlaskunkeltainen väriaine FCF (E110), jauhe, banaanimaku, mannitoli, hypromelloosi, natriumsakkarinaatti, silikonivaahdotin.

Lisäksi osana tabletin kuorta: makrogoli, metakryylihappokopolymeeri, titaanidioksidi, talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Makropeeni on makrolidiantibiootti, jonka toiminnan tarkoituksena on estää proteiinien synteesi bakteerisoluissa. Pieninä annoksina lääkkeellä on bakteriostaattinen vaikutus, suurina annoksina se on bakterisidinen. Pystyy palautuvasti sitoutumaan bakteerien ribosomaalisen kalvon 50S-alayksikköön. Tehokas seuraavia solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Legionella spp., Grampositiiviset bakteerit (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphria spp.) Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Helicobacter spp., Bordetella pertussis, Bacteroides spp., Campylobacter spp.).

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen Macropen imeytyy kokonaan ja nopeasti ruoansulatuskanavasta.

Aika saavuttaa midekamysiinin ja midekamysiinisetaatin maksimipitoisuudet seerumissa lääkkeen oraalisen annon jälkeen on 1-2 tuntia. Midekamysiinin enimmäispitoisuus on 0,5–2,5 μg / l, midekamysiiniasetaatti on 1,31–3,3 μg / l.

Näiden aineiden suuret pitoisuudet kirjataan ihoon ja sisäelimiin (erityisesti korvasylkirauhaseen, submandibulaarisiin rauhasiin ja keuhkokudoksiin). Pienin estävä pitoisuus säilyy 6 tuntia. Puoliintumisaika on noin 60 minuuttia. Noin 47% midekamysiinistä ja 3–29% sen metaboliiteista sitoutuu proteiineihin.

Midekamysiini metaboloituu maksassa. Muodostuu 2 aktiivista metaboliittia, joilla on antimikrobista vaikutusta. Erittyminen tapahtuu pääasiassa sapen kautta sekä munuaisten kautta (noin 5%).

Maksakirroosissa plasman pitoisuudet, farmakokineettisen käyrän alla oleva pinta-ala "pitoisuus-aika" ja puoliintumisaika kasvavat merkittävästi.

Käyttöaiheet

Yhteisössä hankittu keuhkokuume, krooninen keuhkoputkentulehdus (akuutissa vaiheessa), akuutti välikorvatulehdus, tonsillofaryngiitti, sinuiitti, mukaan lukien epätyypilliset hengitystieinfektiot, joita Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum ja Legionella spp.
Hinkuyskan ja kurkkumätän ehkäisy ja hoito;
Virtsa- ja virtsajärjestelmän tartuntataudit ja tulehdussairaudet, joita aiheuttavat taudinaiheuttajat Legionella spp., Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum ja Mycoplasma spp.
Campylobacter spp: n aiheuttaman enteriitin hoito;
Lääkeaineelle herkkien mikro-organismien aiheuttamat ihonalaisen kudoksen ja ihon tartuntataudit.

Vasta-aiheet

Vaikea maksan vajaatoiminta;
Imetysjakso;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Ohjeiden mukaan Macropenia suositellaan määräämään varoen potilaille, joilla on aiemmin ollut yliherkkyyttä asetyylisalisyylihapolle.

Raskauden aikana lääkkeen käyttö on tarkoitettu kiireelliseen tarpeeseen, edellyttäen, että odotettu kliininen vaikutus äidille on paljon suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva uhka.

Tablettien käyttö on vasta-aiheista alle 3-vuotiaille.

Macropenin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Rakeista valmistetut tabletit ja Macropen-suspensio otetaan suun kautta ennen ateriaa.

Suspensio valmistetaan liuottamalla pullon sisältö 100 ml: aan tislattua tai keitettyä vettä. Suspensio soveltuu käytettäväksi 7 päivän kuluessa huoneenlämmössä säilytyksessä ja 14 päivän sisällä jääkaapissa. Ravista hyvin ennen jokaista käyttöä.

Hoitava lääkäri määrää annoksen ja käyttöajan kliinisten käyttöaiheiden perusteella.

Suositeltu annos Macropen-tableteille:

Yli 30 kg painaville potilaille: 1 tabletti 3 kertaa päivässä, aikuisten vuorokausiannos ei saa ylittää 4 tablettia;
Enintään 30 kg painavat lapset: Päivittäinen annos määrätään 20-40 mg / 1 kg lapsen painon kanssa 3 kertaa päivässä tai 50 mg / 1 kg ruumiinpainoa jaettuna kahteen annokseen. Vakavien infektioiden hoitoon: 50 mg / 1 kg ruumiinpainoa jaettuna kolmeen annokseen.

Lasten päivittäinen Macropen-suspensioannos on 50 mg / 1 kg lapsen painoa ja se otetaan 2 annoksena mittalusikalla.

Kerta-annoksella suspensiota on painorajoituksia:

Enintään 5 kg painavat lapset - 3,75 ml;
5-10 kg - 7,5 ml kukin;
10-15 kg - 10 ml;
15-20 kg - 15 ml kukin;
20-30 kg - 22,5 ml.

Hoitojakso on 7-14 päivää, klamydiainfektioille - 14 päivää.

Difterian ehkäisyyn tarkoitettu päivittäinen Macropen-annos määritetään nopeudella 50 mg / kg potilaan painoa ja se otetaan kahtena annoksena. Hoidon kesto on 7 päivää, sitten on suositeltavaa suorittaa bakteriologinen kontrollitutkimus.

Hinkuysän estohoito suoritetaan ensimmäisten 14 päivän aikana kosketuksesta tartunnan saaneen henkilön kanssa annoksella 50 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä, hoitojakso on 7-14 päivää.

Sivuvaikutukset

Allergiset reaktiot: kutina ja ihottuma, eosinofilia, nokkosihottuma, bronkospasmi;
Ruoansulatuselimistö: pahoinvointi, ruokahalun heikkeneminen, oksentelu, ripuli, epigastriumin raskauden tunne, suutulehdus, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, keltaisuus; joissakin tapauksissa pitkittynyt ja vaikea ripuli, joka on ominaista pseudomembranoottisen koliitin kehittymiselle;
Muut: heikkous.

Yliannostus

Macropenin vakavasta yliannostuksesta ei ole tietoa.

Seuraavat oireet ovat mahdollisia: pahoinvointi, oksentelu.

Hoito: oireenmukainen.

erityisohjeet

Macropenin pitkäaikainen käyttö voi johtaa resistenttien bakteerien lisääntymiseen ja pseudomembranoottisen koliitin kehittymiseen, jonka oire on vaikea, pitkittynyt ripuli.

Pitkäaikainen hoito vaatii maksaentsyymien aktiivisuuden säännöllistä seurantaa, erityisesti potilailla, joilla on toiminnallisia maksan häiriöitä.

Rakeissa oleva mannitoli voi aiheuttaa ripulia.

Potilaiden, joilla on aiemmin ollut yliherkkyyttä asetyylisalisyylihapolle, tulisi olla tietoisia siitä, että allergisen reaktion, mukaan lukien bronkospasmi, syy voi olla rakeissa oleva auringonlaskun keltainen väri (E110).

Lääkkeen ottaminen ei vaikuta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana Macropenia tulee ottaa varoen. Lääkkeen käyttö raskaana oleville naisille on tarkoitettu vain tapauksissa, joissa mahdollinen riski sikiölle on pienempi kuin aiottu hyöty äidille.

Hoitavien äitien tulisi lopettaa imetys Macropen-hoidon ajaksi, kun lääke siirtyy äidinmaitoon.

Lapsuuden käyttö

Macropen-tabletit ovat kiellettyjä alle 3-vuotiaiden potilaiden hoidossa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa lääke on vasta-aiheinen.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen yhdistämisessä karbamatsepiinin ja torajyväalkaloidien kanssa on oltava varovainen, koska Macropenin vaikutus auttaa vähentämään niiden metaboliaa maksassa ja lisäämään pitoisuutta veriseerumissa.

Samanaikainen anto syklosporiinin, varfariinin ja muiden antikoagulanttien kanssa hidastaa niiden eliminaatiota.

Lääke ei häiritse teofylliinin farmakokinetiikkaa.

Analogit

Makropeenianalogit ovat: klaritromysiini, atsitromysiini, josamysiini.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä 25 ° C: n lämpötilassa, tabletit kuivassa paikassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Macropen

Macropen-arvostelut ovat pääosin myönteisiä: ajoissa tapahtuvan sisäänpääsyn avulla voit parantaa sinuiittiä nopeasti ja tehdä ilman puhkeamista. Pääasia on lääkärin määräämän hoitojakson tiukka noudattaminen (yleensä 7-14 päivää).

Vanhemmat, jotka käyttivät Macropenia lasten hoitoon, huomaavat myös sen tehokkuuden (esimerkiksi lääke poistaa nopeasti ja tehokkaasti pitkittyneen yskän). Koska lääkettä käytetään yleensä yli 10 päivän ajan, lapsille annetaan probiootteja samanaikaisesti. Jotkut arvostelut sisältävät tietoa haittavaikutusten esiintymisestä lapsilla (oksentelu, pahoinvointi, letargia).

Macropenin hinta apteekeissa

Macropenin arvioitu hinta 16 tablettia sisältävälle pakkaukselle on 300 ruplaa, 115 ml: n pullolle, jossa on rakeita suspension valmistamiseksi - 360 ruplaa.