Proteflazidi
Proteflazid: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Huumeiden vuorovaikutus
- 12. Analogit
- 13. Varastointiehdot
- 14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 15. Arvostelut
- 16. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Proteflazidum
ATX-koodi: J05AX
Vaikuttava aine: turfinen haukiruoho (Herba Deschampsia caespitosa L.), jauhettu ruokoheinä (Herba Calamagrostis epigeios L.)
Tuottaja: PJSC "Fitofarm" (Ukraina), PJSC "Farmak" (Ukraina), PJSC "Biolik" (Ukraina), LLC "Sperko Ukraine" (Ukraina)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.11.2018
Proteflatsidi on suoraan vaikuttava, kasviperäinen viruslääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Proteflazidi vapautuu seuraavissa muodoissa:
- tipat: tummanvihreät, erityisillä hajuilla (30 tai 50 ml lasisessa valoa suojaavassa pullossa, sinetöity tiputulpalla, jossa on ensimmäinen aukko, 1 pullo pahvilaatikossa);
- liuos paikalliseen käyttöön ja oraaliseen antoon: tummanvihreä väri, jolla on erityinen haju; varastoinnin aikana sallitaan geelimäisen rakenteen ulkonäkö, joka romahtaa ravistellen (25, 30 tai 50 ml tummassa lasipullossa, suljettu tiputustulpalla, pahvilaatikossa 1 pullo);
- peräpuikot: ruskeanvihreät, torpedon muotoiset (5 peräpuikkoa läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1, 2 tai 3 läpipainopakkausta).
1 ml tippaa sisältää nestemäistä Proteflazid-uutetta 1 ml: n määränä:
- vaikuttavat aineet: turfinen hauki-ruoho (Herba Deschampsia caespitosa L.) ja jauhettu ruoko-ruoho (Herba Calamagrostis epigeios L.) suhteessa 1: 1 (karboksyylihappojen sisällyttäminen omenahappoon on vähintään 0,3 mg / ml, flavonoidien sisällyttäminen ei ole alle 0,32 mg / ml rutiinina laskettuna);
- lisäkomponentti (uuttoliuos): etanoli 96%.
1 ml liuosta sisältää:
- vaikuttavat aineet: haukiheinä - 500 mg, jauhettu ruoko-ruoho - 500 mg;
- lisäkomponentti: etanoli 96%.
1 peräpuikko sisältää:
- vaikuttavat aineet: flavonoidit, jotka on saatu soijan hauken ja jauhetun ruoko-ruohon seoksesta (suhde 1: 1) - vähintään 1,8 mg;
- lisäkomponentit: polyetyleeniglykoli-400, butyylihydroksianisoli (E 320), polyetyleeniglykoli-4000, polyetyleeniglykoli-1500.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Proteflatsidi on antiviraalinen fytopreparaatti. Sen vaikuttavat aineet - flavonoidit - pystyvät estämään DNA: n ja RNA: ta sisältävien virusten replikaation infektoiduissa soluissa sellaisten virusspesifisten entsyymien kuten RNA, DNA-polymeraasi, tymidiinikinaasi, neuraminidaasi ja käänteiskopioijaentsyymin estämisen seurauksena. Prekliinisten ja kliinisten tutkimusten aikana lääke on osoittanut aktiivisuutta hepatiittiviruksia, herpes-, influenssa- ja akuutteja hengitystieinfektioita (HIV), HIV-infektioita, papilloomaviruksia vastaan.
Fytopreparaatio stimuloi endogeenisten alfa- ja gamma-interferonien tuotantoa, nostaen niiden tason fysiologisesti aktiivisiksi, mikä puolestaan lisää kehon epäspesifistä vastustuskykyä sekä bakteeri- että virusinfektioille. Proteflazid suojaa limakalvoja (t. H. emätin ja kohdunkaula) normalisoimalla paikallinen immuniteetti (sekretorisen immunoglobuliini A, laktoferriini, C 3 komponentti komplementin ja lysotsyymi).
Kliinisistä tutkimuksista saatujen tietojen mukaan Proteflazid Pisaroiden muodossa annettaessa suositeltavia ikään liittyviä annoksia päivittäin suun kautta ilmoitettujen käyttöohjeiden mukaisesti, ei ole immunotoksista vaikutusta eikä se johda immuunijärjestelmän hyporeaktiivisuuteen - se ei aiheuta alfa- ja gammainterferonien tuotannon estymistä, mikä tarvittaessa sallii käytön se pitkällä aikavälillä.
Fytopreparaatille on ominaista antioksidanttiaktiivisuus - se estää vapaiden radikaalien kulkeutumisen, estää oksidatiivisen lipidien hajoamistuotteiden kerääntymisen ja vahvistaa solujen antioksidanttiasemaa. Suun kautta otettu aine vähentää päihtymistä ja auttaa kehoa toipumaan tartuntataudin jälkeen ja auttaa myös sopeutumaan haitallisiin ympäristöolosuhteisiin.
Proteflazidi viittaa apoptoosin modulaattoreihin, jotka lisäävät apoptoosia indusoivien tekijöiden vaikutusta ja johtavat kaspaasi 9: n aktivoitumiseen, varmistavat viruksen vaikutuksesta kärsivien solujen eliminoinnin sekä kroonisten sairauksien ensisijaisen ehkäisyn piilevissä virusinfektioissa. Estää taudin uusiutumisen ja pidentää remission aikaa.
Sukuelinten herpesin kanssa peräpuikkojen muodossa oleva rohdosvalmiste estää ihottuman uusien elementtien kehittymisen, auttaa vähentämään leviämisriskiä ja viskeraalisten komplikaatioiden esiintymistä ja nopeuttaa paranemista. Emätintulehduksen, vaginoosin ja kohdunkaulan tulehdussairauksien taustalla Proteflazid edistää patogeenin tehokkaampaa ja nopeampaa eliminointia ja osallistuu paikallisen immuniteetin palauttamiseen. Fytopreparaation ansiosta sukupuolielinten mikroflooran dysbioottiset häiriöt poistuvat, normaali emättimen biotooppi palautuu.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annetun lääkkeen jälkeen flavonoidit imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavasta (GIT). In vivo -tutkimusten mukaan niiden maksimipitoisuudet saavutetaan 20 minuutissa tippojen käytön jälkeen. Suun kautta otettuna tippojen hyötyosuus on 80%, puoliintumisaika veriplasmasta on noin 2,3 tuntia. Verisoluihin kertyy huomattavasti enemmän vaikuttavia aineita kuin veriplasmassa, niissä oleva Proteflazid-taso varmistaa sen pitkäaikaisen vaikutuksen sekä kertymisen elimiin ja kudoksiin verisolujen vapautumisen seurauksena flavonoideista. Samaan aikaan fytopreparaatio estää entsyymejä vain viruksella infektoiduissa soluissa, sen vaikutus ei käytännössä koske muita soluja, joissa ei ole voimakasta virusspesifisten entsyymien aktiivisuutta.
Flavonoidien kertymisen ja vapautumisen verestä farmakokineettisen dynamiikan vuoksi aine tippana on otettava 2 kertaa päivässä vaadittujen pitoisuuksien saavuttamiseksi.
Kun liuos otetaan aikuisilla, lopullinen puoliintumisaika voi olla 5-9 tuntia, ja siksi Proteflazid on otettava 3 kertaa päivässä.
Paikallisesti käytettynä Proteflazid ei pääse systeemiseen verenkiertoon eikä sillä ole systeemistä vaikutusta. On osoitettu, että antamalla emättimeen on mahdollista saavuttaa lääkkeen terapeuttinen pitoisuus sukuelinten kudoksissa.
Käyttöaiheet
Pisarat
Pisaroita suositellaan seuraavien taudinaiheuttajien aiheuttamien sairauksien uusiutumisen hoitoon ja ehkäisyyn:
- tyypin I ja II herpesvirukset (Herpes simplex);
- tyypin III herpesvirukset aiheuttaen herpes zosteria ja vesirokkoa (Herpes zoster);
- tyypin IV herpesvirukset (Epstein-Barr-virus) akuutissa ja kroonisessa aktiivisessa muodossa;
- tyypin V herpesvirukset (sytomegalovirus).
Osana yhdistelmähoitoa Proteflazidia määrätään seuraaville sairauksille:
- bakteeri-, virus-, sieni-infektiot, niiden yhdistykset (mykoplasma, klamydia, ureaplasma ja muut);
- hepatiitti B ja C;
- HIV-infektio ja aids.
Tätä fytopreparaatimuotoa käytetään ihmisen papilloomavirusinfektion (mukaan lukien onkogeeniset kannat) aiheuttamien kohdunkaulan dysplasian (CIN1 ja CIN2) lievien / kohtalaisten muotojen etiotrooppiseen hoitoon sekä tämän infektion aiheuttamien muiden tautimuotojen (mukaan lukien onkogeeniset kannat) monimutkaiseen hoitoon. …
Proteflazidi on tarkoitettu myös influenssan ja muiden akuuttien hengitystieinfektioiden (ARVI), mukaan lukien influenssapandemiakantojen, ehkäisyyn ja hoitoon.
Ratkaisu
Liuosta käytetään ihon ja limakalvojen herpesvirusinfektioiden hoitoon, jotka herättävät tyypin I ja II herpes simplex -virukset (Herpes simplex), mukaan lukien sukuelinten herpes.
Peräpuikot
Peräpuikkoja käytetään seuraavien mikro-organismien aiheuttamien naisten sukuelinten sairauksien hoitoon:
- ihmisen papilloomavirukset (HPV), mukaan lukien onkogeeniset kannat;
- Herpes simplex -virukset (tyypit I ja II), sytomegalovirus, Epstein-Barrin virus;
- sekamuotoisen etiologian tulehdusvaurioiden patogeenit: patogeeniset sienet, virukset, bakteerit, ureaplasma, klamydia, mykoplasma (monimutkaisella hoidolla).
Vasta-aiheet
- mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa (tippoja ja liuosta varten);
- lasten ikä (liuosta ja peräpuikkoa varten);
- yliherkkyys Proteflazidin aineosille.
Liuosta tulee käyttää varoen, jos aiemmin on esiintynyt vakavia allergisia reaktioita.
Proteflazidin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Pisarat
Proteflazid-tippoja käytetään suun kautta ja paikallisesti. Pudotettua tippaa sisältävää pulloa on ravistettava ennen käyttöä, lääke annostellaan tiputuksella. Kun lääkettä käytetään suun kautta, tarvittava määrä tippoja tulisi ottaa 10-15 minuuttia ennen ateriaa laimentamalla ne 1-2 rkl vettä.
Lapsille syntymäpäivästä 1 vuoteen Proteflazid määrätään 1 tippa päivässä.
Suositellut kerta-annokset yli 1-vuotiaille potilaille (antotiheys - 2 kertaa päivässä):
- 1-2 vuotta - 1 pisara;
- 2-4-vuotiaat - 2 tippaa;
- 4-6-vuotiaat - 4 tippaa;
- 6-9-vuotiaat - 9 tippaa;
- 9-12-vuotiaat - 10 tippaa;
- 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat - 12-15 tippaa.
Proteflazidin käytön kesto riippuu käyttöaiheista ja taudin kulun vakavuudesta:
- sytomegalovirustauti, Epstein-Barrin virusinfektion akuutti ja krooninen aktiivinen muoto, ihmisen papilloomavirusinfektio (yhdessä tippojen paikallisen annostelun kanssa); sukupuolielinten herpes, herpes zoster (Herpes zoster); herpeettinen ekseema ja herpeettinen vesikulaarinen dermatiitti (yhdessä tippojen paikallisen käytön kanssa); herpeettinen silmäsairaus, herpeettinen aivokalvontulehdus ja enkefaliitti (hoitotarkoituksiin): on suositeltavaa ottaa sitä jatkuvasti 3 kuukauden ajan; toistuvan taudin kulun yhteydessä lääkärin suosituksesta kurssit suoritetaan 1-2 kertaa vuodessa;
- vesirokko, herpeettinen gingivostomatiitti, nielutulehdustulehdus (ennaltaehkäisy / hoito); bakteeri-, virus-, sieni-infektiot ja niiden yhdistelmät (monimutkainen hoito); virus- ja bakteeri-infektiot, joita esiintyy ihmisillä, joilla ei ole riittävää immuunijärjestelmän toimintaa (ehkäisyyn): tulisi ottaa kuukauden kuluessa;
- virushepatiitti B ja C, HIV-infektio ja AIDS (monimutkainen hoito): on suositeltavaa ottaa se keskeytyksettä 6-12 kuukautta; HIV-tartunnan saaneilla ja AIDS-potilailla kurssi suoritetaan ennen antiretroviraalista hoitoa tai sen jälkeen;
- influenssa ja muut akuutit hengitysteiden virusinfektiot: terapeuttisiin tarkoituksiin - käyttö, ottaen huomioon taudin vakavuus, 5-14 päivää, ennaltaehkäisyyn - 14-28 päivää, ½ terapeuttisesta annoksesta; epidemian aikana käytön kestoa voidaan pidentää 42 päivään.
Hoidon kesto lapsilla on samanlainen kuin aikuisilla.
Suositeltu antotapa ja annostusohjelma tippojen paikalliseen käyttöön (yhdessä oraalisen annon kanssa) seuraavien sairauksien hoitoon:
- ihon ja limakalvojen herpes simplex -infektiot, ihon papillomatoosi, herpes zosterin akuutit muodot: lääkkeen liuos sovellusten muodossa levitetään haavoittuneelle iholle 3-5 kertaa päivässä, toimenpiteen keston tulisi olla 10-15 minuuttia; sovellusliuos valmistetaan laimentamalla 36–38 tippaa lääkettä (1,5 ml) fysiologiseen (0,9%) natriumkloridiliuokseen 10 ml: n annoksena; paikallisesti Proteflazidia käytetään, kunnes limakalvo- tai ihovaurioiden merkit poistetaan, mutta vähintään 10 päivää;
- naisten sukuelinten papilloomavirus ja virus-bakteeri-infektiot, primaarinen ja toistuva sukupuolielinten herpes: Proteflazid-liuoksessa liotettuja emätintamponeja injektoidaan 30–40 minuutin ajan 2 kertaa päivässä; liuoksen valmistamiseksi tarvitaan 72–75 tippaa (3 ml), joka laimennetaan fysiologiseen natriumkloridiliuokseen 20 ml: n annoksena; emätintamponien käyttö lääkkeen kanssa sukupuolielinten herpesin hoidossa on 10 päivää, papilloomaviruksen ja naisten sukuelinten virus-bakteeri-infektioiden hoidossa - 14 päivää.
Ratkaisu
Proteflazid-liuosta käytetään suun kautta ja paikallisesti.
Oraalista antoa varten liuos suositellaan levitettäväksi sokerikuutioihin tai elintarviketärkkelykseen. Ota lääke 3 kertaa päivässä seuraavan kaavan mukaisesti (annokset on ilmoitettu yhdelle annokselle):
- I viikko - 5 tippaa;
- II - III viikko - 10 tippaa;
- IV viikko - 8 tippaa.
Tarvittaessa toinen kuukausi hoidon päättymisen jälkeen on mahdollinen. Suurin sallittu päivittäinen annos oraaliseen antoon on 30 tippaa (1015 mg tai 1,25 ml).
Ulkopuolella Proteflazidia käytetään emulsioina tai emätintamponeina. Lotionien valmistamiseksi 36–38 tippaa fytopreparaattia (1,5 ml) tulisi liuottaa fysiologiseen liuokseen, joka otetaan 10 ml: n annoksena. Valmistettuun liuokseen liotettua sideharsoa levitetään ihon tai limakalvon vaurioituneelle alueelle jopa 3 kertaa päivässä.
Emätintamponeja käytettäessä on suositeltavaa liuottaa 72–75 tippaa kasviperäistä lääkettä 20 ml: aan suolaliuosta. Valmistettuun valmisteeseen liotettu sideharso lisätään emättimeen 2 kertaa päivässä. Jos tamponia asetettaessa emättimeen ilmestyy palava tunne, liuottimen annos on kaksinkertaistettava.
Emätintamponeja ja emulsioita käytetään edelleen, kunnes iho- tai limakalvotaudin oireet häviävät, mutta enintään 14 päivää. Suurin päivittäinen annos ulkoiseen käyttöön on 72–75 tippaa (3 ml).
Peräpuikot
Peräpuikot Proteflazidia annetaan intravaginaalisesti hygieniatoimenpiteiden päätyttyä. Kun peräpuikko on irrotettu suojapakkauksesta, se on työnnettävä syvälle emättimeen. Lääkkeen antamisen jälkeen on suositeltavaa olla makuulla vähintään 3 tuntia eikä olla yhdynnässä 8 tuntia. Hoitojakso on aloitettava heti kuukautisten päättymisen jälkeen; kuukautisten aikana hoito on keskeytettävä.
Suositeltu annostusohjelma:
- toistuva herpesinfektio, mukaan lukien sytomegaloviruksen ja Epstein-Barrin infektio: levitä 1 peräpuikko kerran päivässä 10 päivän ajan, kurssi on 3 kuukautta (10 päivää kuukaudessa);
- tyypin I ja II herpesvirusten aiheuttamat sukuelinten sairaudet: 1 peräpuikko määrätään kerran päivässä 7-10 päivän ajan ja tarvittaessa vielä enemmän, kunnes taudin oireet lievittyvät;
- papilloomavirus- ja / tai herpesinfektio yhdessä sieni- tai bakteerivaurioiden kanssa: käytä 2 kertaa päivässä, 1 peräpuikko 14 päivän ajan, kurssi - 3 kuukautta (14 päivää kuukaudessa).
Sivuvaikutukset
- ruoansulatuskanava (liuosta ja tippoja varten): oksentelu, pahoinvointi, ripuli, kipu epigastrisella alueella; pisaroille - kroonisen gastroduodeniitin läsnä ollessa on mahdollista tämän taudin paheneminen, gastroesofageaalisen refluksoinnin ilmaantuminen (näiden ei-toivottujen reaktioiden kehittyessä on suositeltavaa ottaa lääke 1,5–2 tuntia aterian jälkeen);
- allergiset reaktiot: harvoin - punoittava ihottuma, kutina; potilailla, joilla on lisääntynyt yksilöllinen herkkyys - yliherkkyysreaktiot;
- yleiset häiriöt (liuosta ja tippoja varten): yksittäiset tapaukset - yleinen heikkous, päänsärky, väliaikainen ruumiinlämpötilan nousu 38 ° C: seen lääkehoidon päivinä 3-10 (tässä tapauksessa ei ole tarpeen peruuttaa Proteflazid-valmistetta, on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin muiden mahdollisten mahdollisuuksien poissulkemiseksi kehon lämpötilan nousu);
- laboratorioparametrit (tippoja varten): virushepatiitin hoidossa (10-15% potilaista, joilla on vaikea sytolyyttinen oireyhtymä) - aminotransferaasien aktiivisuuden lisääntyminen, havaittu 2-4 viikkoa kurssin aloittamisen jälkeen, harvoin - bilirubiinipitoisuuden nousu 2-4 viikon ajan (näiden sivuvaikutusten ilmaantuminen ei vaadi Proteflazidin poistamista);
- paikalliset reaktiot: polttava tunne, kuivuus, kutina.
Yliannostus
Proteflazidin yliannostustapauksia ei ole kirjattu, mutta suun kautta otettuna on mahdollista sivuvaikutuksia lähinnä maha-suolikanavasta. Hoito on määrätty oireenmukaiseksi.
erityisohjeet
Annettaessa paikallisesti pisaroita kutinaa, polttavaa tunnetta ja kuivumista varten, on suositeltavaa vähentää aineen pitoisuutta levitysliuoksessa.
Urogenitaalisten uudelleeninfektioiden estämiseksi seksuaalisen kumppanin samanaikainen hoito on välttämätöntä (on suositeltavaa yhdistää tippojen ottaminen peräpuikkojen käyttöön).
Peräpuikkohoidon aikana on suositeltavaa kieltäytyä yhdynnästä.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Proteflazidin negatiivista vaikutusta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja hallita muita monimutkaisia laitteita ei havaittu.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Prekliinisten tutkimusten tulosten mukaan lääkkeen vaikuttavien aineiden teratogeenisia, embryotoksisia, mutageenisia, sikiötoksisia ja karsinogeenisia vaikutuksia ei paljastettu. Proteflazidin kliinistä käyttöä raskauden I-III kolmanneksella ja imetyksen aikana lääkkeen negatiivista vaikutusta ei havaittu. Erityisiä tutkimuksia fytopreparaation vaikutuksesta ihmisen sikiöön ei ole tehty.
Proteflazidin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on sallittua vain, jos sen käytöstä odotettu hyöty ylittää merkittävästi sikiölle mahdollisesti aiheutuvan uhan. Hoito lääkkeellä suoritetaan vain lääkärin suosituksesta ja valvonnassa.
Kun proteflazidia määrätään liuoksena imetyksen aikana, imetys on lopetettava.
Lapsuuden käyttö
Ohjeiden mukaan Proteflazid Liuoksen ja peräpuikkojen muodossa on vasta-aiheista käyttää pediatrisessa käytännössä. Lapset voivat käyttää pisaroita syntymästä ikään sopivina annoksina, ottaen huomioon taudin kulku, hoito tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa.
Huumeiden vuorovaikutus
Lääkkeen vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden / lääkkeiden kanssa aiheutuvia negatiivisia ilmenemismuotoja ei ole osoitettu.
Proteflazidia tippojen ja peräpuikkojen muodossa virus-bakteeri- ja virus-sieni-tautien hoitoon voidaan käyttää yhdessä antibioottien, sienilääkkeiden (tippojen) ja muiden viruslääkkeiden (peräpuikkojen) kanssa.
Analogit
Proteflazidin analogit ovat: Immustat, Herpes Simplex, Detoxopyrol, Arbidol, Ingavirin, Kagocel, Armenicum, Flavosid, Ferrovir, Yodantipirin, Panavir.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, liuos - 18-25 ° C: n lämpötilassa, tippoja ja peräpuikkoja - korkeintaan 25 ° C. Lääkettä ei saa jäädyttää!
Liuoksen ja tippojen säilyvyysaika on 3 vuotta, peräpuikkojen - 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Proteflazidista
Katsausten mukaan Proteflazid on tehokas lääke, jota käytetään tartuntatautien hoidossa, jolla (erityisesti tippojen muodossa) on voimakas viruslääke. Lääkettä ottaneet potilaat reagoivat positiivisesti sen immunomodulaattorin ominaisuuksiin, koska lääkehoidon jälkeen monet heistä alkoivat sairastua paljon harvemmin. Katsaukset osoittavat myös Proteflazidin käytön tehokkuuden herpesinfektioiden hoidossa ja näiden vaurioiden uusiutumisen estämisessä.
Yrttilääkkeen haittoja ovat sen korkeat kustannukset ja epämiellyttävä maku; Apteekeissa on valituksia myös lääkkeen puutteesta.
Proteflazidin hinta apteekeissa
Pisaroiden muodossa olevan Proteflazidin hinta on keskimäärin 2000 ruplaa 30 ml: n pullossa.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!