Zitiga - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Lääkkeen Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Zytiga

Zitiga: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Zytiga

ATX-koodi: L02BX03

Vaikuttava aine: abirateroni (Abiraterone)

Valmistaja: Pateon Inc. (Patheon Inc.) (Kanada); Patheon Ranska (Ranska)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 30.5.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 209425 ruplaa.

Ostaa

Zytiga on ei-steroidinen lääke, jolla on kasvainvastainen antiandrogeeninen vaikutus, jota käytetään metastaattisen kastraatioresistentin eturauhassyövän yhdistelmähoidossa.

Vapauta muoto ja koostumus

Zitiga-annosmuoto:

tabletit: soikea, kaksoiskupera, valkoisesta melkein valkoiseen, kaiverrettu "AA250" (pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on 120 tablettia);
kalvopäällysteiset tabletit: soikea, kaksoiskupera, ruskea-vaaleanpunainen, toisella puolella kaiverrus "AA", toisella puolella "500" (pahvilaatikossa 5 läpipainopakkausta, joissa on 6 tai 12 tablettia).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Zitigan käytöstä.

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: abirateroniasetaatti - 250 mg;
apukomponentit: kroskarmelloosinatrium - 42,9 mg; laktoosimonohydraatti - 198,65 mg; natriumlauryylisulfaatti - 28,6 mg; mikrokiteinen selluloosa - 141,22 mg; povidoni (K29 / K32) - 35,75 mg; kolloidinen piidioksidi - 7,15 mg; magnesiumstearaatti - 10,73 mg.

Yhden kalvopäällysteisen tabletin koostumus:

vaikuttava aine: abirateroniasetaatti - 500 mg;
apukomponentit: mikrokiteinen silikonoitu selluloosa - 184,8 mg; kroskarmelloosinatrium - 56 mg; magnesiumstearaatti - 16,8 mg; natriumlauryylisulfaatti - 56 mg; kolloidinen piidioksidi - 8,4 mg;
kuori: Opadry II85F90093 violetti (titaanidioksidi - 23,1%; polyvinyylialkoholi - 40%; talkki - 14,8%; makrogoli 3350 - 20,2%; punainen rautaoksidi - 1,4%; musta rautaoksidi - 0, 5%) - 33,6 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Abirateroniasetaatti - Zytigin vaikuttava aine, muuttuu abirateroniksi, joka on androgeenisynteesin estäjä. Erityisesti abirateroni estää selektiivisesti CYP17-entsyymin (17a-hydroksylaasi / C17,20-lyaasi) aktiivisuuden, joka ilmentyy ja on välttämätön androgeenien biosynteesille lisämunuaisissa, kiveksissä ja eturauhassyöpäsoluissa. CYP17 katalysoi progesteronin ja pregnenolonin transformaatiota 17a-hydroksyloimalla ja pilkkomalla C 17.20-sidoksen dehydroepiandrosteroniksi ja androstenedioniksi (vastaavasti), jotka ovat testosteronin esiasteita. Mineraalikortikoidien biosynteesi lisääntyy myös lisämunuaisissa tapahtuvan CYP17-aktiivisuuden estämisen taustalla.

Androgeeniherkkä eturauhassyöpä reagoi androgeenia alentavaan hoitoon. Antiandrogeenisen hoidon (esimerkiksi orkiektomian tai gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistien - luliberiinin) ansiosta androgeenien biosynteesi heikkenee kiveksissä. Se ei kuitenkaan vaikuta androgeenien synteesiin lisämunuaisissa ja kasvaimessa. Zytigi-valmisteen käyttö yhdessä luliberiiniagonistien (tai orkiektomian) kanssa auttaa vähentämään seerumin testosteronipitoisuutta veressä tasolle, joka on alle havaitsemisrajan.

Eturauhassyöpää sairastavilla potilailla PSA-pitoisuus (eturauhasspesifinen antigeeni) toimii biomarkkerina.

Potilaiden osuus, joilla oli palliatiivinen analgeettinen vaikutus, verrattuna lumelääkeryhmään, oli merkittävästi suurempi Zitigaa käytettäessä. Myös lumelääkettä saaneisiin potilaisiin verrattuna lääkkeen käytön taustalla havaittiin kipu-oireyhtymän eteneminen pienemmällä osalla potilaita. Samat indikaattorit ovat tyypillisiä luuvaurioille, joihin kuuluvat patologiset murtumat, palliatiivinen luusäteilytys, selkärangan puristus ja luukirurgia.

Farmakokinetiikka

Abirateronin ja abirateroniasetaatin farmakokinetiikkaa tutkittiin terveillä vapaaehtoisilla, pitkälle edenneen metastaattisen eturauhassyövän potilailla ja ei-syöpäpotilailla, joilla oli maksan tai munuaisten vajaatoiminta. Abirateroniasetaatti muuttuu nopeasti abirateroniksi, joka on androgeenien biosynteesin estäjä.

Aika saavuttaa veren abirateronin maksimipitoisuus (T _Cmax) veressä, kun lääke on annettu suun kautta tyhjään vatsaan, on noin 2 tuntia. Ruoka-aineen levittämisen taustalla AUC (pitoisuus-aika-käyrän alla oleva alue) verrattuna paastoon on kymmenkertainen. Myös aineen _{Cmax: n} (maksimipitoisuus) arvo plasmassa kasvaa 17 kertaa riippuen otetun ruoan rasvapitoisuudesta. Ruokavalion normaalin monipuolisuuden vuoksi Zitigan käytöllä ruoan kanssa voi olla erilaisia systeemisiä vaikutuksia, ja siksi on mahdotonta ottaa lääkettä aterioiden yhteydessä.

Leimattu ^14C -abirateroni sitoutuu plasman proteiiniin 99,8%: n tasolla. Näennäinen V _d (jakautumistilavuus) on noin 5630 litraa, mikä osoittaa, että abirateronin on jaettua perifeerisissä kudoksissa.

Kun ¹⁴ C-abirateroniasetaattia on annettu suun kautta kapseleissa, abirateroniasetaatti hydrolysoituu abirateroniksi, joka metaboloituu edelleen, mukaan lukien sulfatointi, hydroksylaatio ja hapettuminen, pääasiassa maksassa. Suurin osa kiertävästä ¹⁴ C-abirateronista (noin 92%) on abirateronin metaboliittien muodossa. 15 havaittavasta metaboliitista kummankin päämetaboliitin - abirateronisulfaatin ja abirateronisulfaatti-N-oksidin - osuus on 43% koko radioaktiivisuudesta.

Terveiden vapaaehtoisten osallistumalla tehtyjen tutkimusten tulosten mukaan abirateronin keskimääräinen T _1/2 (puoliintumisaika) plasmassa on noin 15 tuntia. Suun kautta annettaessa leimattua asetaatti- ^14C -abirateronia 1000 mg: n annoksena noin 88% radioaktiivisesta annoksesta erittyy suoliston läpi ja noin 5% munuaisten kautta. Tärkeimmät ulosteista löytyvät aineet ovat muuttumattomana abirateroni ja abirateroniasetaatti (vastaavasti noin 22 ja 55% annoksesta).

Abirateronin farmakokineettisiä parametreja tutkittiin potilailla, joilla oli lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokituksen mukaan - luokka A ja B, vastaavasti) ja terveillä vapaaehtoisilla. Suun kautta otetun 1000 mg: n kerta-annoksen jälkeen systeeminen altistus abirateronille kasvoi noin 11 ja 260% ja keskimääräinen T _1/2 nousi noin 18 ja 19 tuntiin potilailla, joilla oli lievä ja kohtalainen maksan vajaatoiminta.

Lievää maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Zytigi-annoksen muuttaminen ei ole tarpeen. Kohtalaisen tai vaikean maksan vajaatoiminnan (Child-Pugh-luokituksen mukaan luokat B ja C) Zitiga-valmistetta ei suositella määräämään, koska tässä tapauksessa on mahdotonta ennustaa tarvittavaa annoksen muuttamista. Keskivaikeassa maksan toiminnan heikkenemisessä lääkettä voidaan käyttää varoen, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski; vakavassa vajaatoiminnassa Zitiga on vasta-aiheinen.

Potilaat, joille kehittyy maksatoksisuus hoidon aikana, saattavat vaatia annoksen muuttamista ja Zytigi-hoidon väliaikaista keskeyttämistä.

Abirateronin farmakokineettisiä parametreja verrattiin loppuvaiheen munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, jotka saivat normaalia hemodialyysihoitoa, ja potilailla, joilla ei ollut munuaisten vajaatoimintaa. Suun kautta annetun 1000 mg: n annoksen jälkeen hemodialyysipotilailla, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, systeeminen altistus abirateroniasetaatille ei lisääntynyt. Eturauhassyöpää sairastaville potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, tulee määrätä lääkettä varoen kliinisten tietojen puuttuessa.

Käyttöaiheet

Zytiga yhdessä prednisonin kanssa on määrätty metastaattisen kastraatioresistentin eturauhassyövän hoitoon.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

vaikea maksan toimintahäiriö;
ikä enintään 18 vuotta;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Suhteellinen (Zitiga-tabletit määrätään lääkärin valvonnassa):

vaikea munuaisten toimintahäiriö;
keskivaikea maksan toiminnan heikkeneminen;
laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
sydämen vajaatoiminta, viimeaikainen sydäninfarkti tai kammioperäiset rytmihäiriöt, vasemman kammion ejektiofraktio alle 50%, NYHA: n toiminnallinen luokka III - IV sydämen vajaatoiminta (potilaat, joiden tila voi pahentua hypokalemian tai kohonneen verenpaineen vuoksi)

Zytiga, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Zytig-tabletit otetaan suun kautta, mieluiten 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Samanaikainen nauttiminen ruoan kanssa on kielletty. Tabletit niellään kokonaisina, pureskelematta, ja ne pestään pienellä vedellä.

Suositeltu Zitiga-vuorokausiannos on 1000 mg. Lääkettä käytetään yhdessä pienien prednisoloniannosten (10 mg päivässä) kanssa.

Ennen hoidon aloittamista, joka toinen viikko Zytigin käytön kolmen ensimmäisen kuukauden aikana ja sitten kuukausittain, on tarpeen mitata bilirubiinipitoisuus ja seerumin transaminaasien aktiivisuus. Verenpainetta, veren kaliumpitoisuutta ja nesteen kertymistä on seurattava kuukausittain. Jos unohdat seuraavan päivittäisen Zytigi- ja / tai prednisoloniannoksen, sinun on seuraavana päivänä otettava tavallinen, ei kaksinkertainen annos unohtunutta lääkettä.

Jos maksatoksisuuden merkkejä kehittyy hoidon aikana, lääkettä ei tule käyttää ennen kuin maksan toiminnan indikaattorit ovat normalisoituneet. Indikaattorien normalisoitumisen jälkeen hoito aloitetaan päivittäisellä 500 mg: n annoksella. Tällaisissa tapauksissa bilirubiinipitoisuuden ja seerumin transaminaasien aktiivisuuden seuranta on tehtävä kolmen kuukauden ajan vähintään kahden viikon välein, sitten kuukausittain. Jos maksatoksisuuden merkkejä ilmenee 500 mg: n annoksen ottamisen yhteydessä, Zitiga peruutetaan.

Sivuvaikutukset

Useimmiten Zytiga-valmisteen käytön yhteydessä havaitaan sellaisten häiriöiden kehittymistä kuin hypokalemia, perifeerinen turvotus, kohonnut verenpaine, hematuria, virtsatieinfektiot, aspartaattiaminotransferaasin ja alaniiniaminotransferaasin aktiivisuuden lisääntyminen, murtumat, dyspepsia.

Järjestelmien ja elinten mahdolliset haittavaikutukset [> 10% - hyvin usein; (> 1% ja 0,1% ja <1%) - harvoin; (0,01% ja <0,1%) - harvoin; <0,01% - hyvin harvinainen]:

maha-suolikanava: hyvin usein - ripuli; usein - dyspepsia;
hengityselimet: harvoin - allerginen alveoliitti;
hormonaalinen järjestelmä: harvoin - lisämunuaisen vajaatoiminta;
tuki- ja liikuntaelinten kudokset: usein - murtumat (paitsi patologiset murtumat); harvoin - myopatia, rabdomyolyysi;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: hyvin usein - kohonnut verenpaine; usein - rytmihäiriöt, angina pectoris, takykardia, eteisvärinä, sydämen vajaatoiminta, mukaan lukien akuutti sydämen vajaatoiminta, vasemman kammion vajaatoiminta, vähentynyt vasemman kammion ejektiofraktio; tuntemattomalla taajuudella - sydäninfarkti;
munuaiset ja virtsateet: usein - hematuria;
tartuntataudit: hyvin usein - virtsatieinfektiot; usein - sepsis;
iho ja ihonalainen kudos: usein - ihottuma;
laboratoriotestit: hyvin usein - hypokalemia; usein - alaniiniaminotransferaasin / aspartaatti-aminotransferaasin lisääntynyt aktiivisuus, hypertriglyseridemia;
yleiset häiriöt: hyvin usein - perifeerinen turvotus.

Yliannostus

Tietoa huumeiden yliannostuksesta on rajoitetusti.

Hoito: Zytigin peruutus, yleiset tukitoimenpiteet, mukaan lukien rytmihäiriöiden hallinta. On myös tarpeen seurata maksan toimintaa. Spesifistä vastalääkettä ei tunneta.

erityisohjeet

Zitigin ottaminen samanaikaisesti ruoan kanssa lisää merkittävästi abirateronin imeytymistä. Ruuan kanssa otettavan lääkkeen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu, joten et voi ottaa Zitigaa aterioiden yhteydessä.

Hoidon aikana verenpaineen nousu, hypokalemian kehittyminen ja nesteen kertyminen ovat mahdollisia, mikä liittyy mineralokortikoidien pitoisuuden nousuun CYP17-entsyymin eston seurauksena. ACTH: n (adrenokortikotrooppisen hormonin) stimuloiva vaikutus heikentää kortikosteroidien saantia, mikä johtaa näiden haittatapahtumien vakavuuden ja esiintyvyyden vähenemiseen. Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joiden kliininen tila voi huonontua kohonneen verenpaineen, hypokalemian tai nesteen kertymisen takia kehossa (erityisesti sydämen vajaatoiminnan, äskettäisen sydäninfarktin tai kammioperäisen rytmihäiriön yhteydessä).

Zytigi-valmisteen turvallisuutta potilaille, joilla vasemman kammion ejektiofraktio on alle 50% tai sydämen vajaatoiminta III - IV-toimintaluokka (NYHA-luokituksen mukaan), ei ole varmistettu. Potilaille, joilla on ollut sydän- ja verisuonitauteja, lääkettä määrätään varoen.

Ennen Zitigan käyttöä on korjattava verenpaineen nousu ja hypokalemia.

Plasman kaliumpitoisuutta veressä, nesteen kertymistä ja verenpainetta on seurattava vähintään kerran kuukaudessa.

Kliinisten tutkimusten aikana maksan entsyymien aktiivisuus lisääntyi selvästi, mikä vaati lääkkeen peruuttamista tai annoksen muuttamista. Seerumin bilirubiinin ja transaminaasien aktiivisuus on mitattava ennen hoidon aloittamista, kerran kahdessa viikossa kolmen ensimmäisen hoitokuukauden aikana ja sitten kuukausittain. Maksan vajaatoimintaa viittaavien kliinisten oireiden ja oireiden kehittymisen myötä on tarpeen mitata välittömästi seerumin transaminaasien aktiivisuus.

Jos aspartaattiaminotransferaasin tai alaniiniaminotransferaasin aktiivisuus lisääntyy 5 kertaa enemmän kuin ULN (normin yläraja) tai bilirubiinin pitoisuus on 3 kertaa suurempi kuin ULN, Zytiga peruutetaan välittömästi ja maksan toimintaa on seurattava huolellisesti. Hoito voidaan jatkaa vasta, kun nämä indikaattorit ovat palanneet alkuperäisiin arvoihinsa, ja vain, jos määrätään pienempiä annoksia.

Kehittyneen vakavan hepatotoksisuuden muodon missä tahansa hoitojaksossa (jos alaniiniaminotransferaasin tai aspartaatti-aminotransferaasin VGN-aktiivisuus on 20 kertaa suurempi), lääke peruutetaan ilman mahdollisuutta nimittää uudelleen.

Zitiga ei ole tarkoitettu käytettäväksi naisilla. Oletetaan, että CYP17-estäjien käyttö raskaana oleville naisille johtaa hormonipitoisuuden muutokseen, mikä voi vaikuttaa sikiön kehitykseen. Tahattoman altistumisen estämiseksi raskaana olevien tai raskaana olevien naisten ei tule työskennellä Zytigan kanssa ilman käsineitä.

Ei ole tietoa siitä, onko abirateronia tai sen metaboliitteja siemennesteessä. Suunniteltaessa yhdyntää raskaana olevan naisen kanssa on käytettävä kondomia, hedelmällisessä iässä olevan naisen kanssa - kondomin lisäksi on suositeltavaa käyttää muita tehokkaita ehkäisymenetelmiä.

Tutkimuksia abirateroniasetaatin toksisista vaikutuksista lisääntymisjärjestelmään ei ole tehty, eikä ole tietoa lääkkeen vaikutuksesta kykyyn tulla raskaaksi.

Kun vedät prednisolonia, sinun on noudatettava varovaisuutta ja seurattava lisämunuaiskuoren vajaatoiminnan merkkejä. Jos Zitiga-hoitoa ei peruuteta glukokortikosteroidihoidon lopettamisen jälkeen, on välttämätöntä seurata ylimääräisten mineralokortikoidien merkkejä. Kun prednisolonia saavilla potilailla kehittyy stressaavia tilanteita, glukokortikosteroidien annosta voidaan tarvita ennen tällaista tilannetta, sen aikana ja sen jälkeen.

Zytigan ja sytotoksisen kemoterapian yhdistetyn käytön tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu.

Potilaiden, joilla on ruokavalion natriumrajoitus, on huomattava, että jokainen annos (1000 mg, 250 mg tabletti) sisältää 27,2 mg (1 mmol) natriumia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Zitiga-valmistetta ei käytetä naisilla. Ei ole tietoa lääkkeen käytöstä raskaana oleville naisille.

Zytigan käyttö raskaana oleville naisille ja naisille, jotka voivat tulla raskaaksi, on vasta-aiheista. Ei ole tietoa siitä, erittyykö abirateroniasetaatti tai sen metaboliitit maitoon.

Lapsuuden käyttö

Zitiga-valmistetta ei ole määrätty alle 18-vuotiaille potilaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Eturauhassyöpää sairastavien potilaiden vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa lääkettä tulee käyttää varoen, koska Zytigan käytöstä tässä potilasryhmässä ei ole kliinistä tietoa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Zitiga on vasta-aiheinen vakavien maksan toimintahäiriöiden yhteydessä. Potilaille, joilla on kohtalainen maksan vajaatoiminta, lääkettä voidaan määrätä varoen, jos hoidon odotettu hyöty ylittää vakavien haittavaikutusten mahdollisen riskin. Lievässä maksan vajaatoiminnassa annosta ei tarvitse muuttaa.

Maksatoksisuuden kehittyminen hoidon aikana saattaa vaatia annoksen muuttamista ja Zytigi-hoidon väliaikaista lopettamista.

Huumeiden vuorovaikutus

Suoritettaessa tutkimuksia terveillä vapaaehtoisilla isoentsyymin CYP3A4 - rifampisiinin vahvan induktorin farmakokineettisestä vuorovaikutuksesta 600 mg: n vuorokausiannoksella 6 päivän ajan ja sitten 1000 mg: n kerta-annoksena abirateroniasetaattia havaittiin abirateronin keskimääräisen plasman AUC _∞: n väheneminen 55%.

Zytigi-valmisteen samanaikaista käyttöä CYP3A4-isoentsyymin voimakkaiden induktorien (fenytoiini, karbamatsepiini, rifampisiini, rifabutiini, rifapentiini, fenobarbitaali) kanssa tulee välttää. Tämän lääkeryhmän nimittäminen on mahdollista vasta kliinisen tehon perusteellisen arvioinnin jälkeen.

Abirateroni estää maksan isoentsyymejä, jotka osallistuvat lääkkeiden - CYP2C8 ja CYP2D6 - metaboliaan.

Kliinisissä tutkimuksissa määritettäessä abirateroniasetaatin tehokkuutta yhdessä prednisonin kanssa yhdellä dekstrometorfaaniannoksella (CYP2D6-substraatti) jälkimmäisen systeeminen altistus lisääntyi noin 200% ja dekstrometorfaanin aktiivisen metaboliitin (dekstrorfaani) AUC ₂₄ kasvoi noin 33%.

Kun sitä annetaan samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, jotka metaboloituvat isoentsyymin CYP2D6 kanssa, on suositeltavaa olla varovainen. Tämä pätee erityisesti lääkkeisiin, joilla on kapea terapeuttinen indeksi. Tällaisissa tapauksissa on harkittava mahdollisuutta pienentää pienellä turvallisuustasolla lääkeaineiden annosta, jotka metaboloituvat isoentsyymin CYP2D6 avulla, mukaan lukien lääkkeet, kuten propranololi, metoprololi, desipramiini, haloperidoli, venlafaksiini, risperidoni, tramadoli, propafenoni, kodeiini, flekainidi ja oksikodoni.

Määritettäessä abirateroniasetaatin (yhdessä prednisonin kanssa) tehokkuutta yhtä CYP1A2-substraatin teofylliini-annosta kohti saman tutkimuksen aikana, jälkimmäisen systeemistä vaikutusta ei havaittu.

Zytigin farmakologisen vaikutuksen ei odoteta lisääntyvän kliinisesti merkittävästi edellyttäen, että sitä käytetään yhdessä muiden pääasiassa CYP2C8: n kautta eliminoituvien lääkkeiden kanssa. Tällä yhdistelmähoidolla potilaita tulee kuitenkin seurata kapean terapeuttisen indeksin CYP2C8-substraattiin liittyvien toksisuuden oireiden varalta.

Analogit

Zitigan analogit ovat Abirateron, Abirateron-TL, Abirateron AF, Abitera, Theronred, Amiranta.

Varastointiehdot

Säilytä enintään 25 (500 mg: n tableteille) tai 30 ° C: n (250 mg: n tableteille) lämpötiloissa alkuperäispakkauksessa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Zitiga

Koska lääke on äskettäin rekisteröity ja sitä käytetään yksinomaan osana yhdistelmähoitoa, Zitigasta ei ole tehty riittävästi arvosteluja, joiden perusteella potilaat voivat arvioida kliinisen käytön tehokkuutta ja turvallisuutta.

Vaiheen II-III eturauhassyövän satunnaistettujen monikeskustutkimusten tulosten mukaan käyttämällä androgeenisynteesin salpaajia (abirateroniasetaatti), asiantuntijat väittävät, että Zytigan peräkkäinen anto hoidon 2. ja 3. rivillä (1. rivin taksaanien ja 2. kabatsitakselin jälkeen). 1. rivi) metastaattista eturauhassyöpää sairastavilla potilailla voi pidentää elinajanodotetta ja parantaa sen laatua.