Vihurirokko
Yleistä tietoa taudista
Vihurirokko ymmärretään akuutiksi virusinfektioksi, joka kuuluu ns. Lapsuusinfektioiden luokkaan, eli se esiintyy useimmiten lapsuudessa. Taudin nimi "vihurirokko" tulee ihottuman tyypillisestä väristä, joka peittää sairaan ihmisen kehon useita päiviä.
Vihurirokko on ollut lääkäreiden tiedossa keskiajalta, ja silloinkin se oli levinnyt melkein kaikkialle. Kuitenkin vuosisatojen ajan tutkijat uskoivat, että vihurirokko lapsilla oli täysin vaaraton. Taudin yhteys lapsen kohdunsisäiseen kuolleisuuteen ja vauvojen synnynnäisiin epämuodostumiin osoitettiin vasta viime vuosisadan 40-luvulla, minkä jälkeen vihurirokkorokotus sisällytettiin kymmenien maiden eri maiden kansallisiin rokotuskalentereihin.
Mikä aiheuttaa vihurirokkoa ja miten se leviää?
Vihurirokko johtuu togavirusryhmän viruksesta. Henkilöltä toiselle se välittyy ilmassa olevilla pisaroilla suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön kanssa. Tunnetaan myös vihurirokon transplatsenttireitti, jossa lapsi saa tartunnan vielä kohdussa, kun virus siirtyy sikiöön istukan läpi.
Vihurirokon aiheuttaja voi esiintyä mukavasti vain ihmiskehossa. Ulkoisessa ympäristössä se kuolee nopeasti ultraviolettisäteilyn, paineenmuutosten, riittämättömän kosteuden ja korkeiden lämpötilojen vuoksi. Matalissa lämpötiloissa virus päinvastoin elää pitkään ja säilyttää lisääntymiskyvyn useita vuosia.
Vihurirokoviruksen salakavalaisuus on siinä, että taudin itämisaika kestää 2-3 viikkoa. Vastaavasti sairas ihminen muuttuu tarttuvaksi kauan ennen ensimmäisten haittavaikutusten ilmaantumista. Huomaa myös, että lapsilla ei voi olla oireita lainkaan, kun heille diagnosoidaan vihurirokko. Tämän seurauksena yksi sairas lapsi tartuttaa usein kaikki hänen ympärillään, ja lääkärit kiinnittävät katseensa vasta, kun lapsilla on tyypillisiä ihottumia kehossa.
Vihurirokko puhkeaa 5-7 vuoden välein. Vuotuisia pahenemisvaiheita esiintyy kevät-kesäkaudella, mutta ne eivät aiheuta erityistä vaaraa tehokkaiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden vuoksi. Viimeinen laajamittaisen epidemian tapaus kirjattiin 60-luvulla Pohjois-Amerikassa. Sitten yli 20 miljoonaa ihmistä sairastui, ja vihurirokon puhkeamisen jälkeen tuhansilla raskaana olevilla naisilla oli lapsia, joilla oli synnynnäinen epämuodostuma.
Vihurirokotyypit
Infektioreitistä riippuen vihurirokko aikuisilla ja lapsilla on jaettu kahteen tyyppiin:
- hankittu vihurirokko - etenee monenlaisissa muodoissa, siihen liittyy ihottuma kehossa, mutta sillä voi olla myös epätyypillinen kliininen kuva kehityksestä, jossa ihottumaa ei muodostu. Lisäksi 30 prosentissa tapauksista vihurirokko-oireita ei ole lainkaan, mikä vaikeuttaa suuresti oikeaa diagnoosia ja aiheuttaa epidemioiden leviämistä. Yleensä tauti on lievä tai kohtalainen, ja potilaita hoidetaan kotona. Sairaalahoito on tarkoitettu vain vakavien komplikaatioiden tapauksessa, jotka ovat kuitenkin erittäin harvinaisia;
- Synnynnäinen vihurirokko on paljon vakavampi kuin hankittu infektio. Tämä koskee sekä ilmenemismuotoja että mahdollisia seurauksia, joista voidaan erityisesti huomata hermoston vauriot, sydänviat, häiriöt silmien ja kuuloelinten toiminnassa.
Edellä mainitun yhteydessä haluaisin tehdä yhden merkittävän huomautuksen: vihurirokko aikuisilla on melko harvinaista, koska valtaosa ihmisistä sairastuu lapsuudessa, ja siitä seuraava immuniteetti kestää koko elämän. Tällä hetkellä vähintään 85% naisista on immuuni infektioille lisääntymisikään mennessä.
Vihurirokko-oireet
Hankittu vihurirokko on syklinen. Vihurirokko-oireet alkavat:
- sairaudet;
- päänsärky;
- lyhytaikainen ruumiinlämmön nousu;
- nivelkipu;
- pieni täplikäs vaaleanpunainen ihottuma (esiintyy taudin 2-3 päivänä, leviää koko kehossa).
Toisin kuin tuhkarokko, ihottuman yksittäisillä osilla ei ole taipumusta valua ja hävitä ilman pigmenttiä tai kuorintaa. Vihurirokon tyypillisiä oireita ovat turvonnut imusolmukkeet kaulassa ja niskakyhmässä. Kuumeen ja myrkytyksen merkit ovat joko vähäisiä tai puuttuvat kokonaan. Monissa tapauksissa tauti etenee sopimattomassa muodossa, kun vihurirokko-oireet lapsilla ovat hyvin heikkoja, mikä johtaa mahdottomuuteen tehdä oikea, oikea-aikainen diagnoosi.
Vihurirokko hoito
Vihurirokko hoidetaan yleensä kotona. Lapselle on tarjottava sängyn lepo, hyvä ravinto, runsaasti vitamiineja ja runsaasti juomia (etusijalle asetetaan mehut ja hedelmäjuomat, hiilihapotetut juomat eivät sisälly).
Vihurirokkoa ei ole erityistä hoitoa. Asiantuntijat seuraavat lapsen tilaa, käyttävät oireenmukaisia lääkkeitä. Kun komplikaatioita ilmaantuu, kiireellinen sairaalahoito on osoitettu, mutta kuten edellä mainittiin, sen tarve on erittäin harvinaista. Hoidon ennuste on suotuisa. Useimmissa tapauksissa vihurirokko katoaa muutaman päivän kuluttua eikä johda vakaviin seurauksiin. Paranemisen jälkeen henkilö saa elinikäisen koskemattomuuden. Lääketiede tietää tapauksia, joissa aikuisten vihurirokko ilmestyi uudelleen, mutta nämä ovat harvinaisia poikkeuksia ihmisen immuunijärjestelmän ominaisuuksien vuoksi.
Vihurirokkorokotusta ja tartunnan saaneiden lasten eristämistä käytetään epidemioiden estämiseen. On erittäin tärkeää sulkea pois sairaan lapsen viestintä raskaana olevien naisten kanssa, koska odottavilla äideillä, joilla ei ole immuniteettia, tämä voi johtaa sikiön epämuodostumiin.
Väestön rokotus sisältyy kansalliseen rokotusohjelmaan. Rokote annetaan lihakseen tai ihon alle, kun lapsi on vuoden ikäinen. Uusirokotus vihurirokkoa vastaan tehdään 6-vuotiaana. Spesifinen immuniteetti ilmenee 100%: lla rokotetuista ja kestää koko elämän.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
