Keuhkoputkentulehdus raskauden aikana: merkit, syyt, keuhkoputkentulehduksen hoito raskaana olevilla naisilla
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Oireet
- Diagnostiikka
- Kuinka hoitaa keuhkoputkentulehdusta raskaana oleville naisille
- Ehkäisy
- Video
Keuhkoputkentulehduksen hoito raskauden aikana on jonkin verran monimutkaista siitä, että joidenkin lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista tänä aikana, koska sillä voi olla haitallisia vaikutuksia vauvalle.
Sairaus voi olla vaarallinen mahdollisuus lapsen kohdunsisäiseen infektioon, tonisoiden kohtuun keskenmenon uhka, kehittyvän sikiön hypoksia (etenkin raskaana olevan naisen obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa), kehityshäiriöiden muodostuminen, lapsen syntymä, jolla ei ole riittävää painoa.
Keuhkoputkentulehduksen oireiden esiintyminen raskauden aikana on syy välittömään lääkärinhoitoon.
Syyt ja riskitekijät
Keuhkoputkentulehdus on sairaus, jossa tulehdusprosessi tapahtuu keuhkoputken limakalvossa. Tärkeimmät syyt sen esiintymiseen ovat infektiot (bakteeri-, virus-, sieni), lisäksi keuhkoputkentulehdusta voi esiintyä allergeenien, kemiallisten höyryjen vaikutuksesta keuhkoputken limakalvoon.
Taudin kehittymisen riskitekijä on pitkäaikainen liian kylmän, kuuman tai kuivan ilman hengittäminen. Muita tekijöitä ovat aktiivinen ja passiivinen tupakointi, nenän ja nielun kehityksen poikkeavuudet, alkoholin väärinkäyttö, altistuminen haitallisille ympäristötekijöille, teollisuusvaarojen esiintyminen, hypotermia sekä usein esiintyvät ylempien hengitysteiden tartuntataudit, heikentynyt immuniteetti, geneettinen taipumus.
Oireet
Keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen ilmentymä on yskä, hyvin harvoissa tapauksissa tämä oire puuttuu. Se pahenee aamulla fyysisen rasituksen jälkeen hengittämällä kylmää ilmaa. Yskä taudin alkaessa on yleensä kuiva, myöhemmin yskö alkaa erota.
Keuhkoputkentulehdus voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti muoto kestää jopa 3-4 viikkoa. Kroonisissa oireissa oireet jatkuvat vähintään 3 kuukautta vuodessa vähintään 2 vuoden ajan, tauti etenee pahenemis- ja remissiokausina. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisvaiheita esiintyy usein raskauden aikana.
Keuhkoputkentulehdus voi olla myös obstruktiivinen ja ei-obstruktiivinen. Taudin ei-obstruktiivisessa muodossa keuhkoputkien kouristuksia ei havaita. Lima on yleensä kevyt, se erittyy ilman vaikeuksia, hengitystoiminta ei kärsi. Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa tulehdus johtaa limakalvon turvotukseen, yskön kertymiseen keuhkoputkien onteloon, kun taas ontelo kapenee, hengitys vaikeutuu ja yskä muuttuu tuottamattomaksi.
Naisilla sairauden aikana yleinen tila heikkenee, kehon lämpötila voi nousta, mutta hieman (yleensä korkeintaan 38 ° C). Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa havaitaan usein nenän tukkoisuutta, vuotoa nenäontelosta ja arkuutta. Lisäksi on päänsärkyä, uneliaisuutta päivässä, uneliaisuutta ja heikentynyttä suorituskykyä.
Taudin siirtyessä krooniseen muotoon limakalvon lisäksi keuhkoputken seinämän syvemmät kerrokset voivat olla mukana patologisessa prosessissa, elimen puhdistustoiminto häiriintyy.
Pienten keuhkoputkien häviämisen ja tukkeutumisen yhteydessä esiintyy hengenahdistusta, hikoilu lisääntyy ja rintalastan takana esiintyy kipua. Hengitys on vaikeaa, siihen voi liittyä viheltäviä ääniä.
Toipuminen keuhkoputkentulehdukseen raskauden kolmannen kolmanneksen aikana voi viivästyä yskön pysähtymisen takia, kun laajentunut kohtu työntää kalvoa, jälkimmäisen liikkuvuus vähenee ja yskä muuttuu tehottomaksi.
Diagnostiikka
Diagnoosin tekemiseksi kerätään valitukset ja anamneesi, objektiivinen tutkimus, laboratoriotutkimus verestä, ysköstä. Spirometriaa voidaan tarvita tulevan äidin keuhkoputkentulehduksen diagnoosin selventämiseksi. Röntgentutkimusta ja bronkoskopiaa suoritetaan harvoin, kun diagnoosi on vaikeaa.
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkokuume.
Kuinka hoitaa keuhkoputkentulehdusta raskaana oleville naisille
On tärkeää noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia ja kieltäytyä itsehoidosta. Kaikkia lääkkeitä ja menetelmiä keuhkoputkentulehdukseen raskauden aikana voidaan käyttää vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Muuten se voi olla vaarallinen sekä raskaana olevan naisen että kehittyvän sikiön terveydelle.
Potilailla, joilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja / tai joilla on suuri komplikaatioiden riski, osoitetaan sairaalahoito. Muissa tapauksissa hoito suoritetaan kotona. Korotetussa ruumiinlämmössä sängyn lepo on osoitettu. Huone, jossa potilas sijaitsee, on usein tuuletettava ja ilma on kostutettava, mikä luo optimaaliset olosuhteet nopeaan toipumiseen.
Tarttuvan etiologian keuhkoputkentulehduksella voidaan patogeenin tyypistä riippuen määrätä antibakteerisia, antiviraalisia, antimykoottisia aineita. Keuhkoputkentulehduksen hoidossa raskauden aikana 2. raskauskolmannekseksi antibioottien käyttö ei ole toivottavaa, mutta joissakin tapauksissa ne ovat välttämättömiä - kun kyseessä on pitkäaikainen keuhkoputkentulehdus, suuri komplikaatioiden riski, sikiön infektioriski, taudin siirtyminen keuhkokuumeeseen. Mitä antibiootteja nainen voi käyttää raskauden aikana ja onko näiden lääkkeiden käyttö sallittua lapsen alkuvaiheessa, hoitava lääkäri päättää kussakin tapauksessa.
Yskän poistamisen parantamiseksi voidaan määrätä mukolyyttejä, yskänlääkkeitä. Useita mukolyyttisiä lääkkeitä määrätään vasta 2. kolmanneksesta lähtien, koska ne ovat vasta-aiheisia keuhkoputkentulehduksen hoidossa raskauden aikana ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Kehon lämpötilan noustessa saattaa olla tarpeen käyttää kuumetta alentavia lääkkeitä. Ne tulisi määrätä odottaville äideille erittäin huolellisesti.
Ysköksen poistamisen helpottamiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi määrätään inhalaatioita, jotka voivat olla emäksisiä, suolaliuoksia. Ne tulisi suorittaa aikaisintaan 1-1,5 tuntia syömisen jälkeen, toimenpiteen keston tulisi olla 5-10 minuuttia, yleensä 1-2 menettelyä päivässä. Inhalaation jälkeen ei pidä syödä tunnin ajan.
Kaikki lääkkeet, myös perinteinen lääketiede, tulee ottaa vain lääkärin valvonnassa.
Keuhkoputkentulehduksen aikana raskauden aikana ei ole suositeltavaa turvautua sinappilaastareihin, pankkeihin ja lämpeneviin kompressteihin.
Potilaille osoitetaan runsas juominen (jos turvotukseen ei ole taipumusta, jos sellainen on, juominen hoito neuvotellaan hoitavan lääkärin kanssa). Voit juoda teetä hunajan ja / tai sitruunan kanssa, ruusunmarjainfuusion, kasvi-, hedelmä- ja marjamehujen, decoctions ja yrtti-infuusioiden kanssa.
Jos hoitava lääkäri (ja raskautta johtava lääkäri, jos nämä ovat erilaisia lääkäreitä) eivät vastusta, päähoidon lisäksi voidaan käyttää kansanhoitoa.
Tehokas seos, joka edistää liman erittymistä, on lääke, joka on valmistettu hunajasta (1 osa), hienonnetusta omenasta (1 osa), hienonnetusta sipulista (2 osaa). Ainesosat sekoitetaan, tuotetta käytetään rkl useita kertoja päivässä.
Vaahtokarkkeeseen, termopsiin, lakritsiin, salviaan, murattiin ja muihin lääkekasveihin perustuvat tuotteet auttavat.
Voit lievittää akuutin keuhkoputkentulehduksen oireita jauho- ja hunajapakkauksella. Ainesosat sekoitetaan yhtä suurina osuuksina, pakkaus asetetaan takana keuhkoputkien projektioon, kääritään lämpimään huiviin tai pyyhkeeseen ja pidetään tunnin ajan.
Heti kun akuutit oireet ovat vähentyneet, on suositeltavaa viettää enemmän aikaa ulkona.
Ehkäisy
Keuhkoputkentulehduksen kehittymisen estämiseksi lapsen kantamisen aikana on suositeltavaa suorittaa kaikki tarvittavat rokotukset valmisteltaessa raskautta, asianmukaista ravitsemusta, tupakoinnin lopettamista ja alkoholin väärinkäyttöä, hypotermian välttämistä, ammatillisia vaaroja, riittävää liikuntaa, henkilökohtaisten hygieniasääntöjen noudattamista, sairauksien oikea-aikaista hoitoa, jonka keuhkoputkentulehdus voi kehittyä. Raskaana olevia naisia suositellaan olemaan vähemmän ruuhkaisissa paikoissa; kosketuksissa potilaiden kanssa tulee käyttää sideharsoa.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.