Likferr 100 - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Likferr 100

Likferr 100: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Huumeiden vuorovaikutus
14. 14. Analogit
15. 15. Varastointiehdot
16. 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. 17. Arvostelut
18. 18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Likferr 100

ATX-koodi: B03AC02 (liuos), B03AB05 (siirappi)

Vaikuttava aine: liuos - rauta-sakkaroosikompleksi (rautasakkaroosi), siirappi - rauta III -hydroksidipolymaltosaatti (rauta-III-hydroksidipolimaltosaatti)

Valmistaja: Help A. P. T. K. (Kreikka), Samrudh Pharmaceuticals Pvt. Oy (Intia), Emkur Pharmaceuticals Ltd. (Intia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 28.11.2018

Likferr 100 on lääke, jolla täydennetään raudan puutetta, sillä on anti-aneeminen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuodot:

• liuos laskimonsisäistä (laskimonsisäistä) antoa varten: kolloidinen massa ruskeasta punaruskeaan (5 ml tummissa lasiampulleissa: 3 ampullia läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2 tai 8 pakkausta; 5 ampullia kukin läpipainopakkauksissa tai muovilavoissa, pahvilaatikossa 1 pakkaus tai lava; sairaaloille - pahvilaatikossa 270 tai 1155 ampullia; 5 ml kukin lasipulloissa, pahvilaatikossa 1, 3 tai 5 pulloa, pahvilaatikossa 320 pulloa);
• siirappi: viskoosi, tummanruskea väri, jolla on tyypillinen haju (150 ml kukin ruskeassa polyeteenitereftalaattipullossa, mukana mittakuppi, 1 pullo pahvilaatikossa; sairaalat - pahvilaatikossa 30 pulloa).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Likferra 100: n käytöstä.

1 ml liuosta sisältää:

• vaikuttava aine: rauta III - 20 mg (sakkaroosikompleksin hydroksidin muodossa);
• apukomponentit: natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

5 ml siirappia sisältää:

• vaikuttava aine: rauta (III) hydroksidipolimitoosi - 208,3 mg, mikä vastaa 50 mg: aa alkuainerautaa;
• apukomponentit: sakkaroosi, 70-prosenttinen sorbitoli, propyyliparahydroksibentsoaatti, metyyliparahydroksibentsoaatti, emulsiovoide "kultainen maku" (voihappo, sakkaroosi, vanilliini, etyylivanilliini, propyleeniglykoli, butaanidioni, puhdistettu vesi), puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Likferr 100 on antianeminen lääke, joka säätelee aineenvaihduntaprosesseja kehossa. Annostusmuoto parenteraalista antoa varten on kolloidinen liuos, joka koostuu rauta-hiilihydraatti-pallomaisista nanohiukkasista. Jokaisen hiukkasen ydin sisältää rauta III -hydroksidia, jota ympäröi sakkaroosikuori. Vakauttamalla rauta III -hydroksidia kuori edistää bioaktiivisen raudan hidasta vapautumista ja tuloksena olevien hiukkasten säilymistä kolloidiliuoksessa. Rauta III liittyy rakenteisiin, jotka ovat samanlaisia kuin luonnollinen ferritiini. Muodostuneen kompleksin molekyylipaino on noin 43 kDa, mikä ei salli sen erittymistä muuttumattomana munuaisten kautta. Kun rauta III pääsee elimistöön, retikuloendoteliaalijärjestelmän hydroksidi- sakkaroosikompleksi dissosioituu raudaksi ja sakkaroosiksi. Rautasakaraatilla on alhaisempi stabiilisuus kuin transferriinilla, mikä mahdollistaa kilpailevan raudanvaihdon transferriinin hyväksi, minkä seurauksena noin 31 mg rautaa siirtyy 24 tunnissa. Maksan mitokondrioiden (proteiiniligandi) kompleksin muodostamisen jälkeen polysyklinen rauta III -hydroksidi pysyy osittain ferritiinin muodossa. Hemoglobiini-indeksin nousu Likferrom 100 -hoidon aikana tapahtuu nopeammin ja luotettavammin kuin rauta II: ta sisältävien aineiden käytön jälkeen. Hemoglobiiniarvo nousee 2-3%, kun 100 mg rautaa III annetaan laskimoon. Maksan mitokondrioiden (proteiiniligandi) kompleksin muodostamisen jälkeen polysyklinen rauta III -hydroksidi pysyy osittain ferritiinin muodossa. Hemoglobiini-indeksin nousu Likferrom 100 -hoidon aikana tapahtuu nopeammin ja luotettavammin kuin rauta II: ta sisältävien aineiden käytön jälkeen. Hemoglobiiniarvo nousee 2-3%, kun 100 mg rautaa III annetaan laskimoon. Maksan mitokondrioiden (proteiiniligandi) kompleksin muodostamisen jälkeen polysyklinen rauta III -hydroksidi pysyy osittain ferritiinin muodossa. Hemoglobiini-indeksin nousu Likferrom 100 -hoidon aikana tapahtuu nopeammin ja luotettavammin kuin rauta II: ta sisältävien aineiden käytön jälkeen. Hemoglobiinin nousu 2-3% saavutetaan 100 mg rauta III: n laskimonsisäisen annon jälkeen.

Liuoksen myrkyllisyys on hyvin vähäistä.

Siirapissa rauta on rauta III -hydroksidin ja polymaltoosin makromolekulaarisen kompleksin muodossa. Koska rautaa ei vapautu vapaiden ionien muodossa, yhdiste pysyy vakaana. Siirapin rakenne on samanlainen kuin raudan ja ferritiinin luonnollinen yhdistelmä kehossa. Oraalisen annon jälkeen rauta III imeytyy aktiivisesti suolesta ja pääsee verenkiertoon, joten yliannostus tai lääkemyrkytys ei ole käytännössä mahdotonta. Siirapilla ei ole rauta II-suolojen prooksidanttisia ominaisuuksia. Plasmassa rautaa kuljettaa gamma-globuliinitransferriini, joka syntetisoituu maksassa. Transferriini-rauta-kompleksi kuljetetaan soluihin, joissa rautaa käytetään syntetisoimaan hemoglobiini, myoglobiini ja jotkut entsyymit. Imeytynyt rauta ferritiiniin liittyvässä muodossa varastoituu pääasiassa maksaan. Se osallistuu hemin muodostumiseen auttaen nostamaan hemoglobiinitasoa.

Siirappi ei tahraa hampaita.

Farmakokinetiikka

Kerta-annoksena 100 mg rautaa laskimonsisäisesti sen suurin pitoisuus saavutetaan 1/6 tunnin kuluttua ja on noin 538 μmol.

Jakautumistilavuus tasapainossa on 8 litraa.

Puoliintumisaika on 6 tuntia.

Virtsassa ensimmäisten 4 tunnin aikana injektion jälkeen löydetään enintään 5% rautaa kokonaispuhdistumasta. Seerumin rautapitoisuus palaa 24 tunnin kuluttua alkuperäiselle tasolle (ennen antamista), sakkaroosi lähtee verisuonten kerroksesta 75%: n tilavuutena.

Käyttöaiheet

Liuos laskimoon annettavaksi

• tarve rautaa täydentää nopeasti potilailla, joilla on raudanpuutosolosuhteita, mukaan lukien raudanpuute ja akuutti verenvuototaudin jälkeinen anemia;
• potilaat, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus oraalisiin rautavalmisteisiin;
• kyvyttömyys käyttää rautavalmisteita oraaliseen antamiseen ruoansulatuskanavan sairauksien vuoksi.

Siirappi

Likferr 100 -siirapin käyttö on tarkoitettu piilevän ja kliinisesti ilmaistun raudanpuutteen (raudanpuuteanemia) hoitoon.

Lisäksi lääkettä määrätään estämään raudan puute, myös kasvisruokavaliota noudatettaessa, hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, tiineyden ja imetyksen aikana, lapsilla ja nuorilla.

Vasta-aiheet

• anemia, johon ei liity raudan puutetta (mukaan lukien megaloblastinen anemia, hemolyyttiset anemiat);
• ylimääräisen raudan merkkien esiintyminen kehossa (hemokromatoosi, hemosideroosi);
• raudan käyttömekanismia häiritsevien patologioiden läsnäolo (mukaan lukien sideroachrestinen anemia, lyijyn anemia);
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Lisäksi tiettyjä Likferra 100 -muotojen käyttöä koskevia vasta-aiheita:

• liuos laskimonsisäiseen antamiseen: I raskauskolmannes, imetysjakso;
• siirappi: alle 5 kg painavat lapset.

Varovasti on suositeltavaa määrätä liuoksen käyttö laskimonsisäiseen antoon keuhkoputkien astman, moniarvoisten allergioiden, muiden rautavalmisteiden parenteraalisen antamisen allergisten reaktioiden, ekseeman, maksan vajaatoiminnan, akuuttien tartuntatautien, potilailla, joilla on foolihapon puute ja / tai seerumin vähäinen raudan sitoutumiskyky, diabetesta sairastavat potilaat raskauden II ja III kolmanneksella (vain jos odotetut hyödyt ylittävät mahdolliset riskit), alle 18-vuotiaat.

Likferr 100, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Liuos laskimoon annettavaksi

Älä pistä Likferr 100 -liuosta lihakseen!

Liuos on tarkoitettu vain laskimonsisäiseen antamiseen hitaalla suihkulla, infuusiolla tai injektiolla dialyysijärjestelmän laskimo-osaan.

Likferra 100: n kumulatiivisen (kurssi) terapeuttisen annoksen samanaikainen antaminen on ehdottomasti mahdotonta!

Voit käyttää vain ruskeaa liuosta ilman sedimentin merkkejä, joten jos ampullin silmämääräinen tarkastus ennen avaamista paljastaa sen vaurioitumisen tai sedimentin esiintymisen liuoksessa, lääke tulee hävittää.

Liuoksen yksilöllisen sietokyvyn määrittämiseksi potilaalle on annettava testiannos ennen hoidon aloittamista. Aikuisille ja lapsille, joiden paino on yli 14 kg, testiannos on 20 mg rautaa (1 ml liuosta), lapsille, joiden paino on enintään 14 kg - 1/2 päivittäisannosta, mikä vastaa 1,5 mg rautaa 1 painokiloa kohti. Sietämättömyysilmiöiden yhteydessä terapeuttisen annoksen antaminen on vasta-aiheista, lääkkeen käyttö on peruutettava.

Tiputettua infuusiota pidetään edullisimpana, se vähentää liuoksen pääsyn peri-laskimo-tilaan todennäköisyyttä ja voimakasta verenpaineen laskua (BP). Infuusioliuos valmistetaan juuri ennen toimenpidettä. Lääkkeen laimentamiseksi käytä 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta suhteessa 1:20, toisin sanoen 20 ml liuotinta tulisi pudota 1 ml: n Likferra 100: n (tai 20 mg raudan) päälle. Infuusionopeus on: 100 mg rautaa - vähintään 15 minuuttia, 200 mg - 0,5 tuntia, 300 mg - 1,5 tuntia, 400 mg - 2,5 tuntia, 500 mg - 3,5 tuntia. Suurin yksittäinen annos on 7 mg rautaa painokiloa kohden. Suurinta siedettyä annosta määrättäessä (lääkkeen kokonaisannoksesta riippumatta) se tulisi antaa yli 3,5 tunnin ajan.

Ennen terapeuttisen annoksen ensimmäistä tiputusta potilaan on annettava testiannos 15 minuutin kuluessa. Jos haittavaikutuksia ei ole, loput päivittäisen liuosannoksen antamista jatketaan suositellulla nopeudella.

Likferr 100 -liuos voidaan injektoida dialyysijärjestelmän laskimoon.

Laimennetun liuoksen suonensisäinen annostelu suonensisäisesti voidaan suorittaa annoksena, joka ei ylitä 10 ml lääkettä (tai 200 mg rautaa) injektiota kohden. Menettely suoritetaan 1 ml Likferra 100 -nopeudella yhden minuutin ajan. Potilasta kehotetaan pitämään käsivarsi ojennettuna jonkin aikaa injektion jälkeen.

Ennen lääkeannoksen terapeuttisen annoksen ensimmäistä suihkutusannosta testiannos tulisi antaa 1-2 minuutin kuluessa. Jos potilas ei havaitse ei-toivottujen reaktioiden ilmaantumista seuraavien 15 minuutin aikana, liuoksen jäljellä olevan osan antaminen on aloitettava suositellulla nopeudella.

Kokonaisrautapula kehossa lasketaan seuraavasti: potilaan ruumiinpaino (kg) kerrotaan kahden luvun erolla, jolloin alennettu on normaali hemoglobiiniarvo (Hb) ja vähennetty on potilaan Hb ja kerrotaan sitten kertoimella 0,24. Saostunut rauta (mg) lisätään saatuun tulokseen.

Kerrostuneen raudan määrä henkilöillä, joiden paino on yli 35 kg, on 500 mg, henkilöillä, joiden paino on enintään 35 kg, määrä määritetään nopeudella 15 mg / 1 kg ruumiinpainoa.

Normaali Hb-indeksi asetetaan potilaille, joiden paino on enintään 35 kg, määränä 130 g / l, potilaille, joiden paino on yli 35 kg - 150 g / l.

Likferr 100: n kumulatiivisen (kurssi) annoksen määrän määrittämiseksi, joka tarvitaan kehon raudan puutteen täydentämiseen, raudan kokonaispuute (mg) on jaettava 20 mg / ml: lla.

Kun Likferra 100 -annos on määritetty, lääkäri määrää toimenpiteiden tiheyden. Laskimonsisäisen antamisen taajuus on 1 kerta 2 päivässä (ei saa ylittää).

Suositeltu annos:

• aikuiset, mukaan lukien yli 65-vuotiaat potilaat: 5-10 ml (100-200 mg rautaa) 1-3 kertaa 7 päivän kuluessa;
• lapset: korkeintaan 0,15 ml (3 mg rautaa) / 1 kg ruumiinpainoa 1-3 kertaa 7 päivän kuluessa.

Suurin sallittu kerta-annos tiputettaessa ei saa ylittää 500 mg rautaa.

Suuriin annoksiin liittyy tyypillisesti haittatapahtumien lisääntynyt esiintyminen.

Jos terapeuttinen kokonaisannos on suurempi kuin suurin sallittu kerta-annos, on suositeltavaa käyttää liuosta ositettuna.

Jos hematologiset parametrit eivät parane 7-14 päivän hoidon jälkeen, tarvitaan lisätutkimuksia alkuperäisen diagnoosin selventämiseksi.

Jos verenhukasta tai autologisen veren luovuttamisesta johtuva raudan puute on tarpeen täydentää, annos määritetään potilaan verenhukka tai Hb huomioon ottaen. 10 ml Likferra 100: n (200 mg rautaa) laskimonsisäinen anto aiheuttaa Hb-pitoisuuden nousun, samanlainen kuin yhden veren yksikön (400 ml, Hb-pitoisuus 150 g / l) verensiirto. Liuoksen annoksen (ml) määrittämiseksi menetetyn veren yksikkömäärä on kerrottava 10: llä. Jos menetetyn veren määrää ei voida määrittää, kehon raudan kokonaispuute (mg) määritetään tavanomaisella kaavalla edellyttäen, että rautavarastoa, eli painoa, ei tarvitse täydentää. keho (kg) kerrotaan 0,24: llä ja kerrotaan sitten potilaan normaalin Hb: n ja Hb: n välisellä erolla.

Potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus ja jotka ovat hemodialyysissä ja saavat lisähoitoa erytropoietiinilla, toimenpide ei ole erityisen vaikea. Lääke, laimennettu 0,9% natriumkloridiliuokseen, annetaan vähintään 15 minuutin ajan dialyysijärjestelmän laskimo-osan läpi. Menettely on suoritettava hemodialyysin kahden viimeisen tunnin aikana. Injektio tulee suorittaa hyvin hitaasti, sen kesto voi pidentyä annoksen suurentuessa.

Suositeltu Likferra 100 -annos kroonista munuaissairautta sairastaville potilaille, joilla on hemodialyysi:

• anemian korjausvaihe absoluuttisella raudan puutteella: 30–50 mg rautaa yhden dialyysin aikana tai 1000 mg rautaa 42–70 päivän ajan;
• ylläpitohoidon vaihe: annosteluohjelma riippuu seerumin ferritiinipitoisuudesta - 10–25 mg rautaa / 1 dialyysikerta tai 100 mg rautaa kerran 30 päivässä;
• hemoglobiinikorjausvaihe: lisätä Hb-pitoisuutta 10 g / l - 150 mg rautaa.

Siirappi

Likferr 100 -siirappi otetaan suun kautta aterian aikana tai heti sen jälkeen, mukaan lukien sekoittaminen hedelmä- tai vihannesmehujen, keinotekoisten ravintoseosten kanssa. Tämä ei vaikuta lääkkeen aktiivisuuteen.

Päivittäinen annos voidaan ottaa kerran tai useana annoksena.

Hoitava lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson ottaen huomioon raudan puutteen asteen.

Likferra 100: n suositellulla päivittäisellä annoksella raudan puutostilojen ehkäisyyn ja hoitoon on seuraavat ikärajoitukset:

• raudanpuuteanemia: ikä enintään 1 vuosi (yli 5 kg painaville lapsille) - 2,5–5 ml, 1–12-vuotiaat - 5–10 ml, yli 12-vuotiaat (mukaan lukien imettävät naiset) - 10–30 ml, raskaana olevat naiset - 20-30 ml. Hoidon kesto on 56-84 päivää, se määritetään yksilöllisesti veren hemoglobiinitason perusteella. Normaalin hoidon jälkeen hoitoa jatketaan 14–21 päivää ikälle sopivalla annoksella piilevän raudan puutteen hoitamiseksi;
• piilevän raudan puutteen hoito ja raudan puutteen ehkäisy: 1–12-vuotiaat lapset - 2,5–5 ml, yli 12-vuotiaat potilaat (mukaan lukien imettävät naiset) - 5–10 ml, raskaana olevat naiset - 10 ml.

Sivuvaikutukset

Liuos laskimoon annettavaksi

• hengityselimistä: hengenahdistus, bronkospasmi;
• keskushermostosta: päänsärky, huimaus, parestesia, tajunnan menetys;
• ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, metallin maku suussa ja muut ohimenevät makuhäiriöt, vatsakipu, ripuli, makuun perverssi, kipu epigastrisella alueella;
• sydän- ja verisuonijärjestelmästä: verenpaineen alentaminen, kasvojen punoitus, sydämentykytys, takykardia, lämmön tunne, kollaptoidit, perifeerinen turvotus;
• tuki- ja liikuntaelimistöstä: selkä- ja / tai raajakipu, nivelkipu, lihaskipu, nivelten turvotus;
• dermatologiset reaktiot: lisääntynyt hikoilu, kutina, ihottuma, punoitus, pigmentaatiohäiriöt;
• allergiset reaktiot: kasvojen ja / tai kurkunpään turpoaminen, anafylaktoidiset reaktiot;
• paikalliset reaktiot: polttava tunne, kipu ja turvotus pistoskohdassa (useammin liuosta nielemällä ekstravasaalisesti), hematooma, flebiitti;
• toiset: heikkous, kalpeus, kuume, selkäkipu, huonovointisuus, voimattomuus, kipu ja / tai raskauden tunne rinnassa, vilunväristykset.

Siirappi

Joissakin tapauksissa siirappia käytettäessä ruoansulatuskanavassa voi olla ei-toivottuja ilmiöitä pahoinvoinnin, vatsan täyteyden, epämukavuuden, ummetuksen tai ripulin muodossa.

Rautavalmisteiden ottaminen aiheuttaa ulosteiden värjäytymisen tummassa värissä, jolla ei ole kliinistä merkitystä.

Yliannostus

Liuos laskimoon annettavaksi

Oireet: verenpaineen alentaminen 0,5 tunnin kuluessa suuren annoksen liuoksen antamisesta, merkkejä romahduksesta, hemosideroosin oireista.

Hoito: oireenmukaisen hoidon nimittäminen. Deferoksamiinin ja muiden rautaa sitovien lääkkeiden (kelaattorit) käyttö.

Siirappi

Yliannostusoireita siirapin käytön taustalla ei ole osoitettu.

erityisohjeet

Likferra 100 on nimettävä liuoksena potilaille, joiden anemiadiagnoosi on vahvistettu vastaavilla laboratoriotuloksilla, mukaan lukien tiedot seerumin ferritiini-, hemoglobiini- ja hematokriittiarvojen, punasolujen lukumäärän ja niiden parametrien (keskimääräinen punasolujen tilavuus tai keskimääräinen punasolujen hemoglobiinipitoisuus) määrityksestä.

Liuosta käytettäessä on noudatettava tarkasti antonopeutta koskevia suosituksia ja kontrolloitava hemodynaamisia parametreja.

Laskimonsisäinen raudan lisäys voi aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisia allergisia ja anafylaktoidisia reaktioita. Potilailla, joilla on moniarvoisia allergioita, keuhkoputkien astmaa ja muita atooppisia sairauksia, ekseemaa, tunnettuja allergisia reaktioita muille rautavalmisteille, matalaa seerumin raudan sitoutumiskykyä tai foolihapon puutetta, on suurempi riski saada allergisia tai anafylaktoidisia reaktioita. Siksi niitä on hoidettava erityisen varovasti.

Liuoksen tunkeutuminen perineiseen tilaan johtaa kudosnekroosiin ja ruskeaan ihonvärjäykseen. Jos Likferr 100 pääsee astian ulkopuolelle ja neula on edelleen astiassa, on suositeltavaa pistää pieni määrä 0,9% natriumkloridiliuosta. Tämä estää näiden komplikaatioiden kehittymisen. Levitä hepariinia sisältävä geeli tai voide kevyillä liikkeillä estääkseen raudan tunkeutuminen ympäröiviin kudoksiin ja raudan nopeampi poistuminen pistoskohtaan.

Hoitettaessa diabetesta sairastavia potilaita on pidettävä mielessä, että 1 ml liuosta sisältää 260-340 mg sakkaroosia. Suurimmalla siedetyllä kerta-annoksella (500 mg rautaa) sakkaroosin määrä on 8,5 g, joka leipäyksikköinä (XE) vastaa 0,7 XE: tä (1 XE on yhtä suuri kuin 12 g hiilihydraatteja). 1 ml siirappia sisältää 0,04 XE.

Raudan aineenvaihdunnan hallitsemiseksi erytropoieesin stimulanttien hoidon aikana tulisi käyttää sellaisia indikaattoreita kuin ferritiinin pitoisuus veriseerumissa ja NTZh (transferriinin kyllästyminen raudalla). Likferra 100: n käyttö liuoksen muodossa on osoitettu hyperferritinemian ja matalan NTJ: n tapauksessa. Seerumin ferritiinitasojen pitkäaikainen pysyvyys yli 500 μg / l (normaalilla C-reaktiivisella proteiinilla) voi osoittaa iatrogeenisen raudan ylikuormituksen. Tällöin rautavalmiste on peruutettava jatkamalla erytropoieesin stimulanttien hoitoa.

Akuuttien bakteeri-infektioiden kehittymisen myötä rautavalmisteiden samanaikainen käyttö tulisi peruuttaa, koska rauta voimistaa useimpien mikro-organismien kasvua.

Kun käytetään pysyviä dialyysikatetreja, laskimonsisäistä liuosta tulee antaa varoen.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Likferr-valmisteen käytön aikana 100 potilaan tulisi olla varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja monimutkaisia mekanismeja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Likferra 100: n käyttö liuoksena raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Raskausajan II ja III kolmanneksella liuosta tulee määrätä varoen ja vain raskaana olevan naisen olosuhteissa, kun hoidon odotettu vaikutus hänelle ylittää sikiölle mahdollisesti aiheutuvan uhan.

Jos liuosta on tarpeen käyttää imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Kontrolloitujen tutkimusten aikana ei havaittu kielteisiä vaikutuksia raskaana olevan naisen kehoon, kun Likferra 100 otettiin siirapin muodossa.

Lapsuuden käyttö

Siirapin käyttö on vasta-aiheista raudan puutosanemian hoidossa tai raudan puutteen ehkäisemisessä alle 5 kg painavilla lapsilla.

Liuoksen laskimonsisäisessä antamisessa alle 18-vuotiaille potilaille on oltava varovainen, koska Likferra 100 -valmisteen turvallisuudesta ja tehosta tässä potilasryhmässä ei ole riittävästi tietoa.

Munuaisten vajaatoiminta

Suositeltu Likferra 100 -annos potilaille, joilla on krooninen munuaissairaus ja jotka saavat hemodialyysihoitoa ja saavat lisähoitoa erytropoietiinilla:

• anemian korjausvaihe absoluuttisella raudan puutteella: 30–50 mg rautaa yhden dialyysin aikana tai 1000 mg rautaa 42–70 päivän ajan;
• ylläpitohoidon vaihe: annosteluohjelma riippuu seerumin ferritiinipitoisuudesta - 10–25 mg rautaa / 1 dialyysikerta tai 100 mg rautaa kerran 30 päivässä;
• hemoglobiinikorjausvaihe: lisätä Hb-pitoisuutta 10 g / l - 150 mg rautaa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Varovaisuudessa on suositeltavaa määrätä liuos laskimoon annettavaksi potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta.

Huumeiden vuorovaikutus

Likferr 100 -liuoksen samanaikaista käyttöä rautavalmisteiden kanssa oraaliseen antoon ei pidä sallia, mikä vähentää raudan imeytymistä maha-suolikanavasta. Raudan oraalisiin annosmuotoihin voidaan siirtyä 5 päivää liuoksen viimeisen laskimonsisäisen antamisen jälkeen.

Liuos voidaan lisätä vain 0,9% natriumkloridiliuokseen; sen sekoittaminen muihin laskimonsisäiseen antoon tarkoitettuihin liuoksiin tai lääkkeisiin on vasta-aiheista.

Määrättäessä Likferra 100: ta potilaan on ilmoitettava lääkärille muiden lääkkeiden käytöstä.

Siirapin vuorovaikutusta muiden aineiden kanssa ei ole osoitettu.

Analogit

Likferr 100-analogit ovat: oraalista antoa varten - Maltofer, Sorbitrim, Ferrum Lek; parenteraaliseen antoon - Irondext, Argeferr, Vialfer, Venofer, Iron (III) -hydroksidisakkaroosikompleksi, Maltofer, FerMed, Fer-Rompharm.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä enintään 25 ° C lämpötilassa, siirappi - suojattu kosteudelta.

Kestoaika: liuos ampulleissa, siirappi - 3 vuotta, liuos injektiopulloissa - 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Likferr 100

Likferr 100: n arvostelut ovat positiivisia. Lääkkeen laskimonsisäinen anto voi nopeasti lisätä raudan määrää kehossa. Potilaat panevat merkille Likferra 100: n hyvän sietokyvyn.

Likferr 100: n hinta apteekeissa

Likferr 100: n hinta paketille, joka sisältää 5 5 ml: n ampullia, voi vaihdella välillä 2227 - 3120 ruplaa.

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!