Alprostan
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 6076 hieroa.
Ostaa
Alprostan on prostaglandiini E 1 -lääke, jolla on verisuonia laajentava ja angioprotektiivinen vaikutus, joka parantaa perifeeristä verenkiertoa.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto - konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi: läpinäkyvä väritön liuos (0,2 ml ampulleissa, 5 ampullia PVC-säiliöissä, 2 säiliötä pahvilaatikossa).
1 ampulli sisältää:
- Vaikuttava aine: alprostadiili - 100 mcg;
- Apukomponentti: etanoli.
Käyttöaiheet
Alprostan on lääke III-IV-vaiheen kroonisten häviävien valtimosairauksien hoitoon (Fontaine-luokituksen mukaisesti).
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- Epävakaa tai vaikea angina pectoris;
- Dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt;
- Akuutti ja subakuutti sydäninfarkti;
- Vakava maksan toimintahäiriö;
- Keuhkopöhö, vaikea bronko-obstruktiivinen oireyhtymä, johon liittyy hengitysvajauksen merkkejä, infiltratiiviset muutokset keuhkoissa, jotka on vahvistettu kliinisellä ja röntgentutkimuksella
- Hyperhydraatio, oliguria, aivojen turvotus;
- Sairaudet, joihin liittyy verenvuodon vaara (vakavat aivojen, vatsa- tai pohjukaissuolihaavan verisuonivauriot, laaja trauma, proliferatiivinen retinopatia, jolla on taipumusta verenvuotoon jne.);
- Raskaus ja imetysjakso;
- Ikä alle 18 ja yli 75;
- Vasodilataattoreiden ja / tai antikoagulanttien samanaikainen käyttö;
- Yliherkkyys Alprostanin komponenteille.
Suhteellinen (käytä varoen):
- Kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
- Valtimon hypotensio;
- Tyypin 1 diabetes mellitus, diabeettinen angiopatia;
- Hemodialyysi.
Antotapa ja annostus
Alprostaania annetaan laskimoon. Lyofilisaatista valmistetaan välittömästi ennen antamista infuusioliuos.
Suositeltava laimennus: liuotetaan yhden ampullin sisältö lyofilisaatilla (0,2 ml) 9,8 ml: aan liuotinta (5% tai 10% glukoosiliuos, fysiologinen liuos). Laimennuksen jälkeen alprostadiilin pitoisuus 10 ml: ssa liuosta on 100 μg. Tuloksena saatu liuos voidaan tarvittaessa laimentaa suurempaan tilavuuteen liuotinta.
Aikuisille potilaille määrätään 50-200 mcg kerran päivässä. Vaikeissa tapauksissa annos nostetaan 50-100 mikrogrammaan 2 kertaa päivässä. Kylmäkuivattu aine liuotetaan yleensä 200 - 500 ml: aan. Infuusion kesto on vähintään 2 tuntia.
Hoidon keskimääräinen kesto on 14 päivää. Positiivisen vaikutuksen tapauksessa hoitoa jatketaan vielä 7-14 päivää. Lääkkeen kokonaiskesto ei saa ylittää 28 päivää.
Jos vaikutusta ei ole ensimmäisten 14 hoitopäivän aikana, Alprostan peruutetaan.
Potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt (seerumin kreatiniinipitoisuus yli 1,5 ml / dl), aloitusannos on 20 μg. Tarvittaessa 2-3 päivän kuluttua annos nostetaan 40-60 mikrogrammaan.
Sydämen ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä ruiskutetun nesteen suurin määrä on 50-100 ml päivässä.
Hoidon kesto näille potilasryhmille on 28 päivää.
Sivuvaikutukset
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: sydämen rytmihäiriöt, takykardia, alentunut verenpaine, angina pectoris-iskut;
- Tuki- ja liikuntaelimistön puolelta: pitkittyneellä hoidolla (4 viikosta) - pitkien luiden hyperostoosi (palautuva);
- Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, epigastrinen epämukavuus, ripuli, oksentelu;
- Virtsajärjestelmästä: veren läsnäolo virtsassa (hematuria);
- Hermostosta: huimaus, päänsärky;
- Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma;
- Laboratorioindikaattorit: leukosytoosi, hyperbilirubinemia, leukopenia, maksan transaminaasien aktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen veriseerumissa; yksittäisissä tapauksissa - C-reaktiivisen proteiinin tiitterin kasvu;
- Muut: huonovointisuus, lisääntynyt väsymys, hypertermia, hyperhydraatio, raajan turvotus, jonka suoneen lääke infusoidaan;
- Paikalliset reaktiot: injektiokohdan läheisyydessä esiintyvät laskimotulehduksen merkit (häviävät muutaman tunnin kuluttua infuusion päättymisestä tai vaihtavat pistoskohtaa, erityistä hoitoa ei tarvita; tämän sivuvaikutuksen esiintymistiheyttä voidaan vähentää katetroimalla keskuslaskimo).
Haittavaikutusten määrä riippuu infuusion tilavuudesta, pitoisuudesta ja nopeudesta.
erityisohjeet
Alprostania saavat käyttää vain lääketieteen asiantuntijat, joilla on kokemusta angiologiasta, jotka ovat perehtyneet sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan jatkuvan seurannan nykyaikaisiin menetelmiin ja joilla on siihen sopivat välineet.
Hoidon aikana on tarpeen seurata happo-emästasapainon hemodynaamisia parametreja, veren ja veren hyytymisjärjestelmän biokemiallisia parametreja (potilailla, joilla on veren hyytymisjärjestelmän häiriöitä tai jotka saavat samanaikaisesti hoitoa hemokoagulaatiojärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden kanssa).
Haittavaikutusten yhteydessä on suositeltavaa vähentää lääkkeen annosta.
Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja sepelvaltimotauti hoidon aikana ja yhden päivän kuluessa hoidon päättymisestä, tulisi olla sairaalassa lääkärin valvonnassa. Liiallisen nesteytymisen kehittymisen välttämiseksi on toivottavaa, että injektoidun nesteen määrä tällaisilla potilailla ei ylitä 50 - 100 ml päivässä. Potilaita on seurattava tarkasti: verenpaine ja syke tarvittaessa, ruumiinpaino, nestetasapaino, keskuslaskimopaine tai kaikukardiografia. Vastasyntyneillä Alprostania tulee käyttää verenpainetta jatkuvasti tarkkailemalla, jos mekaanisen ilmanvaihdon olosuhteet ovat käytettävissä.
Hemodialyysipotilaiden hoito tulee suorittaa dialyysin jälkeen.
Potilailla, joilla on alaraajojen valtimoiden kroonisia tuhoavia sairauksia, Alprostanin käyttö on osa monimutkaista hoitoa, hoidon kliininen vaikutus on pitkäaikainen ja saattaa ilmetä tietyllä viiveellä terapeuttisen hoidon päättymisen jälkeen.
Alprostaani voi aiheuttaa systeemisiä vaikutuksia huimauksen, heikkouden tai hypotension muodossa, jotka yleensä häviävät pian infuusioiden lopettamisen jälkeen, joten potilaiden tulee olla varovaisia ajaessaan autoa ja suorittaessaan aktiviteetteja, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden ja keskittymisen nopeutta.
Huumeiden vuorovaikutus
Alprostadiili lisää vasodilataattoreiden ja verenpainelääkkeiden vaikutusta.
Verihiutaleiden ja antikoagulanttien, trombolyyttien, kefamandolin, kefotetanin, kefoperatsonin samanaikaisen käytön seurauksena verenvuotoriski kasvaa.
Adrenomimeetit (adrenaliini, noradrenaliini) vähentävät lääkkeen verisuonia laajentavaa vaikutusta.
Analogit
Alprostanin analogit ovat: Alprostan Zentiva, Vasaprostan, Vasostenon, VAP 20, VAP 500, Coverject, Mews, Edex, Prostin BP.
Varastointiehdot
Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa, 1-5 ° C: n lämpötilassa. Ei saa jäätyä!
Kestoaika on 2 vuotta.
Kylmäkuivatusta valmistettu liuos voidaan säilyttää 2 - 8 ° C: n lämpötilassa enintään 24 tuntia.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Alprostan: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Alprostan Zentiva 0,1 mg / 0,2 ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten 0,2 ml 10 kpl. RUB 6076 Ostaa |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
