Citrapac
Citrapak: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Citrapak
ATX-koodi: N02BA71
Vaikuttava aine: asetyylisalisyylihappo + kofeiini + parasetamoli + askorbiinihappo (asetyylisalisyylihappo + kofeiini + parasetamoli + askorbiinihappo)
Valmistaja: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 2020-07-04
Citrapac on yhdistetty kipulääke [ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID) + ei-huumaava kipulääke + psykostimulantti + vitamiini].
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto - tabletit: vaaleanruskeasta ruskeaan, tasaisen sylinterin muotoiset, valkoisilla tai ruskealla sulkeumilla, viisteellä ja riskillä, kaakaon haju (pahvilaatikossa, 2 solun muotoista pakkausta, joissa on 10 tablettia, ja ohjeet Citrapakin käytöstä).
Vaikuttavat aineet yhdessä tabletissa:
- kofeiini - 27,45 mg (kofeiinimonohydraattina - 30 mg);
- askorbiinihappo - 50 mg;
- parasetamoli - 180 mg;
- asetyylisalisyylihappo (ASA) - 240 mg.
Apukomponentit: talkki, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), kalsiumstearaatti, perunatärkkelys, sitruunahappo, kaakaopapujauhe.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Citrapac on yhdistetty aine, joka sisältää tulehduskipulääkkeitä, vitamiinia, kipulääkettä ja muuta kuin huumaavaa ainetta. Lääkkeellä on anti-inflammatorisia, antipyreettisiä ja analgeettisia ominaisuuksia.
Lääkkeen farmakologiset vaikutukset sen vaikuttavien aineiden vuoksi sisältävät:
- ASA: mikroverenkierron parantaminen tulehduksen keskipisteessä; verihiutaleiden aggregaation ja trombin muodostumisen kohtalainen esto; kivun lievittäminen (erityisesti tulehdusprosessin aiheuttama);
- parasetamoli: prostaglandiinisynteesin esto ja hallitseva vaikutus hypotalamuksen lämpösäätelyn keskukseen;
- askorbiinihappo: parasetamolin sietokyvyn parantaminen ja sen toiminnan pidentäminen (liittyy puoliintumisajan pidentämiseen); lasku tarve foolihappo ja pantoteenihappo, vitamiinit B 1, B 2, A ja E; verisuonten läpäisevyyden väheneminen; kehon vastustuskyvyn lisääminen infektioille; steroidihormonien synteesin säätely, kudosten uudistuminen, veren hyytyminen, hiilihydraattien aineenvaihdunta ja redox-prosessit;
- kofeiini: henkisen ja fyysisen suorituskyvyn lisääminen; uneliaisuuden ja väsymyksen poistaminen; analgeettien vaikutuksen vahvistaminen; aivojen psykomotoristen keskusten stimulointi; analyyttinen toiminta.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annetun ASA imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan ruoansulatuskanavasta (GIT). Metabolinen prosessi vaikuttaa osittain imeytymisen aikana. Biologinen hyötyosuus on noin 70%, kuitenkin johtuen ruoansulatuskanavan limakalvojen ja maksan esisysteemisestä hydrolyysistä, jossa entsyymien vaikutuksesta muodostuu salisyylihappoa, tälle indikaattorille on ominaista merkittävä yksilöllinen vaihtelu. Salisyylihapon hyötyosuus vaihtelee 80-100%. Suun kautta annetun ASA: n maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 10–20 minuutin kuluttua, salisyylihappo - 18–120 minuuttia.
ASA ja salisyylihappo sitoutuvat plasman proteiineihin suuressa määrin ja jakautuvat nopeasti elimistöön. Toisella on epälineaarinen sitoutumisaste plasman proteiineihin pitoisuudesta riippuen: 400 μg / 1 ml - 75%. Se ylittää istukan esteen ja erittyy äidinmaitoon. Se metaboloituu pääasiassa maksassa entsyymien vaikutuksesta ja muodostuu metaboliitteja - salisyylihappo, salisylaattiglukuronidi ja fenyylisalisylaatti, joita esiintyy monissa kehon nesteissä ja kudoksissa. Aineen metabolia naisilla on hitaampaa johtuen entsyymien matalammasta aktiivisuudesta veriseerumissa.
ACS, samoin kuin sen metaboliitit, erittyy pääasiassa munuaisten kautta. Sen puoliintumisaika veriplasmasta on 15-20 minuuttia, salisyylihappo - 120-180 minuuttia, kun ASA otetaan pieninä annoksina, ja kasvaa merkittävästi suuria annoksia käytettäessä. Normaalissa munuaisten toiminnassa 80-100% yhdestä ASA-annoksesta erittyy munuaisten kautta 1-3 päivän ajan.
Ruoansulatuskanavan parasetamoli imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan. Suurin plasmakonsentraatio saavutetaan 10-60 minuuttia oraalisen annon jälkeen. Se leviää useimmissa kehon kudoksissa, tunkeutuu istukan esteeseen ja löytyy äidinmaidosta. Terapeuttisina annoksina se sitoutuu hieman veriplasman proteiineihin, kun annos kasvaa, sitoutuminen lisääntyy. Se metaboloituu ensisijaisesti maksassa, erittyy pääasiassa virtsaan sulfaattien ja glukuronidien muodossa. Sen puoliintumisaika on 1-3 tuntia.
Askorbiinihappo imeytyy nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Sitoutuu veriplasman proteiineihin 25%: n tasolla. Se erittyy virtsaan metaboliitteina. Liiallisina annoksina se erittyy virtsaan nopeasti muuttumattomana.
Ruoansulatuskanavaan tuleva kofeiini imeytyy nopeasti ja jakautuu koko kehoon. Sen metabolia tapahtuu melkein kokonaan maksassa hapettumisen ja demetylaation kautta virtsaan erittyvien metaboliittien muodossa. Puoliintumisaika vaihtelee 4-9 tunnissa.
Käyttöaiheet
Indikaatiot Citrapakille ovat:
- kohtalainen tai lievä kipu-oireyhtymä - dysmenorrea, myalgia, neuralgia, päänsärky / hammassärky jne.;
- vilustuminen ja muut infektio- ja tulehdussairaudet (kuumeen alentamiseksi).
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- vaikea maksan tai munuaisten toimintahäiriö;
- glaukooma;
- maha-suolikanavan verenvuoto;
- mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava;
- veren patologiat, joilla on taipumusta verenvuotoon ja verenvuotoon;
- glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin geneettinen poissaolo;
- keuhkoputkien astma;
- ikä enintään 15 vuotta;
- raskaus;
- imetysjakso;
- vakiintunut yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
Suhteellinen (Citrapacin ottaminen vaatii erityistä huolellisuutta ja huolellista lääkärin valvontaa):
- heikentynyt munuaisten / maksan toiminta;
- yhdistetty käyttö rifampisiinin, barbituraattien, antikonvulsanttien kanssa;
- vanhukset.
Citrapak, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Citrapac-tabletit on tarkoitettu oraaliseen antoon.
Kerta-annos (1-2 tablettia) tulisi ottaa aterioiden jälkeen 2-3 kertaa päivässä.
Enimmäisannos on 6 tablettia päivässä. On tärkeää noudattaa vähintään 6 tunnin annosten välistä taukoa. Potilaiden, joiden munuaisten tai maksan toiminta on heikentynyt, annosten välillä on oltava vähintään 8 tunnin välein.
Citrapacin käyttö kuumetta alentavana aineena ei saa ylittää 3 päivää, anestesia - 5 päivää. Muut hoito-ohjelmat ja annokset määrää lääkäri yksilöllisesti.
Sivuvaikutukset
Citrapac-hoidon aikana harvinaisissa tapauksissa kehittyy allergisia ihoreaktioita (nokkosihottuma, kutina, ihottuma), vatsakipu, pahoinvointi, huimaus ja sydämentykytys. Suurten lääkeannosten pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa maksan ja munuaisten vajaatoimintaan.
On tärkeää ilmoittaa kaikista haittavaikutuksista lääkärillesi.
Yliannostus
Tärkeimmät oireet: vatsakipu, pahoinvointi, hikoilu, oksentelu, takykardia, ihon kalpeus.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen määrääminen.
Jos epäilet Citrapacin yliannostusta, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
erityisohjeet
Kroonista keuhkoputkentulehdusta, emfyseemaa ja keuhkoastmaa sairastavat potilaat tarvitsevat lääkehoitoa koskevia lääketieteellisiä neuvoja.
Jos taudin ilmenemismuodot jatkuvat 5 päivän ajan tai niihin liittyy vakava kuume yli 3 päivän ajan, jatkuva päänsärky tai ihottuma, on tärkeää hakeutua lääkäriin.
Citrapacin käyttö yhdessä muiden lääkkeiden kanssa on sallittua vain lääkärisi kanssa.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Citrapac-hoidon aikana on kiellettyä ajaa ajoneuvoja eikä tehdä muita lisääntyneeseen tarkkaavaisuuteen liittyviä töitä, koska uneliaisuus saattaa ilmetä.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskauden ja imetyksen aikana Citrapac-tabletteja ei käytetä käyttöaiheiden mukaan.
Lapsuuden käyttö
Citrapacin käyttö alle 15-vuotiailla lapsilla virusinfektioiden aiheuttamien akuuttien hengitystiesairauksien (akuutit hengitystieinfektiot, influenssa) hoitoon on vasta-aiheista Reyen oireyhtymän riskin vuoksi.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten toimintahäiriö on suhteellinen vasta-aihe Citrapacin käytölle, voimakkaat häiriöt ovat ehdoton.
Maksan toiminnan rikkomuksista
- Citrapacin käyttö on vasta-aiheista: vaikea maksan toimintahäiriö;
- käyttö vaatii lääkärin valvontaa: maksan vajaatoiminta.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäillä potilailla hoitoa suositellaan varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Lääkkeen vaikuttavien aineiden yhdistelmät muiden lääkkeiden kanssa, jotka on suositeltavaa ottaa huomioon:
- urikosuuriset lääkkeet: parasetamoli vähentää niiden tehokkuutta;
- rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini, barbituraatit, muut maksan mikrosomaalisten entsyymien induktorit: lisää parasetamolin hepatotoksisen vaikutuksen kehittymisen todennäköisyyttä;
- Tulehduskipulääkkeet, ei-narkoottiset kipulääkkeet, metotreksaatti, sulfonyyliureajohdannaiset, glukokortikosteroidit, verihiutaleiden aggregaatiota ja veren hyytymistä vähentävät aineet: Citrapac tehostaa näiden lääkkeiden toimintaa ja niiden ei-toivottuja vaikutuksia.
Lääkettä ei tule käyttää samanaikaisesti alkoholijuomien, rifampisiinin, antikonvulsanttien ja barbituraattien kanssa.
Analogit
Citrapacin analogit ovat: Citramarine, Parkocet, Excedrin, Citrapar, Citramon P Forte, Finrexin S-300, Migrenol Extra, Acifein, Askofen-P, Aquatsitramon jne.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut Citrapak
Potilaat jättävät enimmäkseen positiivisia arvosteluja Citrapacista. Edut sisältävät useimmiten lääkkeen budjettikustannukset, korkean tehokkuuden ja terapeuttisen toiminnan nopean kehityksen.
Merkittävimpiä haittoja pidetään negatiivisina sivureaktioina ja vasta-aiheiden esiintymisenä sen käytössä, mukaan lukien virusinfektioiden hoidossa alle 15-vuotiailla lapsilla.
Citrapacin hinta apteekeissa
Arvioitu hinta Citrapakille (20 tablettia pakkauksessa) on 35 ruplaa.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!