Memantine Canon - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Tablettien Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Memantine Canon

Memantine Canon: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Memantin-Canon

ATX-koodi: N06DX01

Vaikuttava aine: memantiini (memantiini)

Tuottaja: CJSC "Kanonfarma production" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 450 ruplaa.

Ostaa

Memantine Canon on lääke kohtalaisen tai vaikean Alzheimerin taudin hoitoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto - kalvopäällysteiset tabletit: pyöreät, kaksoiskupera, kuoren väri on valkoinen tai melkein valkoinen (annos 5, 15 ja 20 mg) tai sininen (annos 10 mg); sydämen väri poikkileikkauksessa on melkein valkoinen (painetussa alumiinilakatusta foliosta ja polyvinyylikloridikalvosta valmistetuissa läpipainopakkauksissa: annos 5, 15, 20 mg - pahvilaatikossa 1, 3, 6 tai 9 10 kpl: n tai 1-3 pakkausta 30 kpl; annos 10 mg - pahvilaatikossa 1, 3, 6, 9, 10 tai 12 10 kpl: n pakkausta tai 3, 5 tai 6 20 kpl: n pakkausta tai 1-4 30 kpl: n pakkausta..; tablettisarja, annos 5, 10, 15 ja 20 mg - pahvipakkauksessa 4 pakkausta (1 pakkaus tabletteja kutakin annosta kohti) 7 kpl. (7 tablettia 5 mg + 7 tablettia 10 mg + 7 tablettia 15 mg + 7 tablettia 20 mg. Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Memantine Canonin käytöstä).

Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää (annokselle 5/10/15/20 mg, vastaavasti):

• vaikuttava aine: memantiinihydrokloridi - 5, 10, 15 tai 20 mg;
• lisäkomponentit: kolloidinen piidioksidi - 2/3 / 4,2 / 5,2 mg; laktoosimonohydraatti - 61,6 / 136 / 130,3 / 161,1 mg; povidoni K-30 - 3,6 / 6 / 7,5 / 9,4 mg; kalsiumvetyfosfaattidihydraatti - 24,3 / 50,4 / 45,5 / 55 mg; kroskarmelloosinatrium - 2,8 / 3/6 / 7,5 mg; magnesiumstearaatti - 0,7 / 1,6 / 1,5 / 1,8 mg;
• kalvokuori: Opadray [hydroksipropyyliselluloosa (hyproloosi) - 1,012 5 / 2,025 / 2,025 / 2,7 mg; titaanidioksidi - 0,375 / 0,698 4 / 0,75 / 1 mg; hydroksipropyylimetyyliselluloosa (hypromelloosi) - 1,012 5 / 2,025 / 2,025 / 2,7 mg; talkki - 0,6 / 1,2 / 1,2 / 1,6 mg; lisäksi annokselle 10 mg: musta rautaoksidiväriaine - 0,003 6 mg; loistavan sininen - 0,048 mg] –3/6/9/8 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Memantine Canonin aktiivinen komponentti on memantiini, potentiaaliriippuva, ei-kilpaileva NMDA-reseptorien salpaaja, jolla on kohtalainen affiniteetti niihin. Aine estää glutamaatin vaikutukset, mikä voi johtaa hermoston toimintahäiriöön patologisesti lisääntyneessä pitoisuudessa.

Farmakokinetiikka

Memantiinin tärkeimmät farmakokineettiset ominaisuudet:

• imeytyminen: memantiini imeytyy nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta (maha-suolikanavasta), sen absoluuttinen hyötyosuus on ~ 100%. Aineen imeytyminen ei riipu aterian ajankohdasta. T _Cmax (aika saavuttaa maksimipitoisuus veriplasmassa) on 3–8 tuntia. Potilailla, joilla ei ole munuaisten vajaatoimintaa, memantiinin kertymistä ei havaita
• jakautuminen: Memantiinin vakaa pitoisuus veriplasmassa on välillä 70-150 ng / ml (0,5-1 mmol) suurilla yksittäisillä vaihteluilla, kun otetaan 20 mg päivässä. V _d (jakautumistilavuus) memantiini - 10 l / kg. ~ 45% aineesta sitoutuu veriplasman proteiineihin;
• metabolia: muuttumattomana erittyvän memantiinin määrä on ~ 80%. Tämä prosessi etenee muodostamalla farmakologisesti inaktiivisia metaboliitteja - N-3,5-dimetyyligludantaania, 4- ja 6-hydroksimemantiinin ja 1-nitroso-3,5-dimetyyliadamantaanin isomeerien seosta. Sytokromi P ₄₅₀ -metabolian katalysoimia in vitro -tutkimuksia ei havaittu;
• erittyminen: tutkimuksissa, joissa potilaat ottivat leimattua ^14C -memantiinia suun kautta, havaittiin, että keskimäärin 84% suun kautta otetusta annoksesta erittyi 20 päivän kuluessa; lisäksi suurin osa (yli 99%) erittyi virtsaan. Memantiini erittyy elimistöstä munuaisissa monoeksponentiaalisesti. T _1/2 (puoliintumisaika) - 60 - 100 tuntia. Kokonaispuhdistuma potilailla, joilla ei ole munuaisfunktioita, on 170 ml / min / 1,73 m ²osa munuaispuhdistumasta saavutetaan tubulaarisen erityksen avulla. Munuaisten erittyminen sisältää myös tubulaarisen reabsorption, jonka mahdollisesti välittävät kationiset kuljetusproteiinit. Emäksisen virtsareaktion olosuhteissa vaikuttavan aineen, Memantine Canonin, poistuminen munuaisten kautta voi laskea 7-9 kertaa. Ei ole poissuljettua, että virtsan alkalisaatio johtuu ravinnon jyrkästä muutoksesta, esimerkiksi siirtymisestä kasvisruokavalioon ruokavaliosta, joka sisältää eläinperäisiä tuotteita, tai emäksisten mahapuskurien intensiivisestä käytöstä.

Vapaaehtoisten avulla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet farmakokinetiikan lineaarisuuden annosalueella 10–40 mg.

Aivo-selkäydinnesteen pitoisuustaso vastaa inhibitiovakion (Ki) arvoa, kun Memantine Canonia otetaan päivittäisenä 20 mg: n annoksena, joka memantiinin kohdalla on 0,5 μmol etuosan aivokuoren alueella.

Käyttöaiheet

Memantine Canon on tarkoitettu kohtalaisen tai vaikean Alzheimerin taudin hoitoon.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• vaikea maksan vajaatoiminta (luokka C Child-Pugh-asteikolla);
• laktoosipuutos tai glukoosi / galaktoosi-imeytymishäiriö, synnynnäinen galaktoosi-intoleranssi;
• raskauden ja imetyksen aika;
• ikä enintään 18 vuotta (käytön tehokkuudesta ja turvallisuudesta ei ole tietoa);
• yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai muulle lääkkeen komponentille.

Suhteellinen (käytä Memantine Canon -tabletteja varoen):

• epilepsia, kouristusoireyhtymä;
• CHF (krooninen sydämen vajaatoiminta) (NYHA-luokat III - IV);
• hallitsematon valtimon hypertensio;
• sydäninfarktin historia;
• heikentynyt munuaisten / maksan toiminta;
• Tekijät, jotka lisäävät virtsan pH: ta, kuten emäksisten mahapuskurien runsas saanti, äkilliset ruokavaliomuutokset (siirtyminen lihasta kasvissyöjäksi), munuaisten tubulaarinen asidoosi tai Proteus spp: n aiheuttamat vakavat virtsatieinfektiot;
• NMDA-reseptoriantagonistien (amantadiini, ketamiini, dekstrometorfaani) antaminen yhdessä.

Memantine Canon, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Hoito Memantine Canonilla tapahtuu lääkärin valvonnassa, jolla on kokemusta dementian diagnosoinnista ja hoidosta Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla.

Hoito on suositeltavaa aloittaa vasta, kun potilas (tai häntä jatkuvasti hoitava henkilö) on valmis seuraamaan säännöllisesti pillereiden saantia. Diagnoosi tulisi tehdä voimassa olevien ohjeiden mukaisesti. On tarpeen arvioida jatkuvasti lääkkeen sietokykyä ja määrätyn annoksen tehokkuutta, mieluiten kolmen kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta. Sen jälkeen on arvioitava säännöllisesti lääkkeen kliininen teho ja hoidon siedettävyys nykyisten kliinisten ohjeiden mukaisesti. Ylläpitohoidon kestoa ei ole rajoitettu ajallisesti, jos Memantine Canon on hyvin siedetty ja sillä on positiivinen vaikutus. Jälkimmäisen puuttuessa tai jos potilas ei siedä hoitoa, on tarpeen keskeyttää pillereiden käyttö.

Memantine Canon annetaan suun kautta, samanaikaisesti, 1 kpl. päivässä. Tabletteja ei pureskella, ne pestään riittävällä määrällä nestettä. Ruoan saanti ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen. Enintään päivässä, voit ottaa enintään 20 mg memantiinia.

Lääkäri asettaa annostusohjelman erikseen. Hoidon alussa on suositeltavaa määrätä pienin tehokas annos. Ei-toivottujen sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi vakioannos valitaan titraamalla lisäämällä 5 mg 7 päivän välein kolmen ensimmäisen viikon ajan seuraavan kaavan mukaisesti:

• ensimmäinen viikko (päivät 1–7): 1 5 mg: n tabletti päivässä viikon ajan;
• toinen viikko (päivät 8-14): 1 10 mg tabletti päivässä viikon ajan;
• kolmas viikko (päivät 15--21): 1 tabletti 15 mg päivässä viikon ajan;
• neljännestä viikosta alkaen: yksi 20 mg: n tabletti päivässä.

Memantine Canonin käyttö valituissa potilasryhmissä:

• korkea ikä (yli 65 vuotta): suositeltu päivittäinen annos on 20 mg;
• munuaisten toimintahäiriöt: lievät häiriöt [kreatiniinipuhdistuma (CC) 50–80 ml / min] - annosta ei tarvitse muuttaa; kohtalaiset häiriöt (CC välillä 30-49 ml / min) - Memantine Canonin päivittäinen annos on 10 mg (edellyttäen, että se on hyvin siedetty vähintään viikon hoidon ajan, päivittäinen annos voidaan nostaa 20 mg: aan tavanomaisen annostusohjelman mukaisesti); vakavat häiriöt (CC 5-29 ml / min) - lääkkeen päivittäinen annos ei saisi ylittää 10 mg;
• maksan häiriöt: lievällä tai keskivaikealla (luokat A ja B Child-Pugh-luokituksen mukaan), annosta ei tarvitse muuttaa; vakavissa tapauksissa (luokka C Child-Pugh-asteikolla) Memantine Canon on kielletty.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutusten esiintyvyys luokitellaan seuraavasti: hyvin usein - ≥ 1/10 tapaamista (> 10%); usein - ≥ 1/100 - 1% ja <10%); harvoin - ≥ 1/1000 - 0,1% ja <1%); harvoin - ≥ 1/10 000 -, 01% ja <0,1%); erittäin harvinainen - <1/10 000 tapaamista (<0,01%); tuntemattomuudella - haittavaikutusten esiintymistiheyttä on mahdotonta määrittää käytettävissä olevien tietojen perusteella.

Memantine Canonin ei-toivottujen haittavaikutusten yleinen kuvaus, josta tiedot on saatu sekä suunnitelluissa tutkimuksissa että spontaaneista raporteista:

• mielenterveyden häiriöt: harvoin - sekavuus, aistiharhat (havaittu pääasiassa potilailla, joilla on vaikea Alzheimerin tauti); tuntemattomalla taajuudella - psykoottiset reaktiot;
• CNS (keskushermosto): usein - huimaus, päänsärky, epätasapaino, uneliaisuus; harvoin - kävelyhäiriöt; erittäin harvinainen - epileptiset kohtaukset, kouristukset;
• CVS (sydän- ja verisuonijärjestelmä): usein - kohonnut verenpaine (verenpaine); harvoin - tromboembolia ja / tai laskimotromboosi, sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta;
• hengityselimet, rintakehän elimet ja välikarsina: usein - hengenahdistus;
• immuunijärjestelmä: usein - yliherkkyys lääkkeen aineosille;
• iho ja ihonalainen kudos: tuntemattomalla taajuudella - Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• Ruoansulatuskanava: usein - ummetus; harvoin - pahoinvointi / oksentelu; tuntemattomalla taajuudella - haimatulehdus;
• maksa ja sappitie: usein - maksan toimintakokeiden rikkominen; tuntemattomalla taajuudella - hepatiitti;
• munuaiset ja virtsatiet: tuntematon - akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• hematopoieettiset elimet: tuntemattomalla taajuudella - leukopenia (mukaan lukien neutropenia), agranulosytoosi, trombosytopenia, trombosytopeeninen purppura, pansytopenia;
• loissairaudet ja -infektiot: harvoin - sieni-infektiot;
• yleiset häiriöt: harvoin - yleinen heikkous, uupumus.

Markkinoille tulon jälkeen Alzheimerin tautia sairastavat potilaat ovat raportoineet myös masennusta, itsemurha-ajatuksia ja yrityksiä tehdä se.

Yliannostus

Yhden Memantine Canon -annoksen annoksella, joka ei ylittänyt 140 mg, tai tuntemattoman annoksen tapauksessa havaittiin seuraavat sivureaktiot: keskushermostosta - yliherkkyys, sekavuus, huimaus, uneliaisuus, levottomuus, aggressiivisuus, kävelyhäiriöt, hallusinaatiot; ruoansulatuskanavasta - oksentelu, ripuli.

Kun annos oli yksi suuri annos (200 mg) tai kun otettiin 105 mg päivässä 3 päivän ajan, havaittiin ripuli, heikkous, väsymys. Joissakin tapauksissa oireita ei havaittu.

Vakavan yliannostustapauksen (otettiin 2000 mg memantiinia), kun potilaalle kehittyi sivureaktioita keskushermostosta (10 päivän ajan potilas oli koomassa, sitten seurasi diplopia ja levottomuus). Hoitona määrättiin oireenmukaista hoitoa ja plasmafereesiä. Potilas toipui täydellisesti, muita komplikaatioita ei havaittu.

Toisessa tapauksessa memantiinin vakava yliannostus havaittiin Memantine Canon -annoksen kerta-annoksen jälkeen 400 mg: n annoksena. Keskushermostoon liittyviä haittavaikutuksia, kuten visuaalisia aistiharhoja, uneliaisuutta, kouristuskynnyksen alenemista, ahdistusta, psykoosia, hämmennystä ja tajunnan menetystä. Potilas myös selviytyi ja toipui täysin.

Yliannostuksen hoidossa on suositeltavaa suorittaa vakiotoimenpiteet memantiinin poistamiseksi kehosta, nimittäin: huuhtele vatsa, ota aktiivihiili, tee pakotettu diureesi ja ryhdy toimenpiteisiin virtsan happamuuden lisäämiseksi.

Spesifistä vastalääkettä ei ole.

erityisohjeet

Potilaiden, joilla on epilepsia tai joilla on taipumusta siihen, sekä potilaiden, joilla on ollut kouristuskohtauksia, tulisi olla varovaisia Memantine Canon -hoidon aikana.

Koska memantiinin samanaikainen anto muiden NMDA-reseptorien antagonistien (amantadiinin, ketamiinin, dekstrometorfaanin) kanssa voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita useammin, ja ne voivat olla voimakkaampia, pääasiassa keskushermoston tasolla, niiden yhdistettyä käyttöä tulisi välttää.

Potilaan tilaa on seurattava huolellisesti, jos hänellä on tekijöitä, jotka vaikuttavat virtsan pH-arvon nousuun:

• äkilliset muutokset ruokavaliossa (siirtyminen kasvisruokavalioon ruokavaliosta, joka sisältää eläinperäisiä elintarvikkeita, tai emäksisten mahapuskurien intensiivinen kulutus);
• vakavat Proteus spp: n aiheuttamat virtsatieinfektiot, munuaisten tubulaarinen asidoosi.

Koska potilailla, joilla on dekompensoitu sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokituksen mukaan luokat III - IV), sydäninfarkti tai hallitsematon valtimoverenpainetauti ei ollut mukana useimmissa kliinisissä tutkimuksissa, heillä ei ole riittävästi tietoa memantiinin käytöstä. Tässä suhteessa Memantine Canon -hoito tämän luokan potilailla tulisi suorittaa lääkärin tarkassa valvonnassa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Alzheimerin tauti kohtalaisen tai vaikean dementian vaiheessa liittyy usein heikentyneeseen ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin. Lisäksi Memantine Canonin käyttö voi vaikuttaa reaktionopeuteen. Tässä yhteydessä tällaisten potilaiden tulisi pidättäytyä ajamasta ja työskentelemästä monimutkaisten ja liikkuvien mekanismien kanssa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Koska memantiinin vaikutuksista raskauden kulkuun ei ole kliinistä tietoa, Memantine Canonin käyttö on vasta-aiheista. Eläimillä tehtyjen tieteellisten tutkimusten aikana todettiin, että memantiini voi aiheuttaa sikiön kohdunsisäisen kasvun hidastumisen, kun se altistetaan samanlaisille tai hieman suuremmille vaikuttavan aineen pitoisuuksille kuin ihmisillä. Mahdollista riskiä ihmisille ei tunneta.

Memantiinin eliminaatiosta äidinmaitoon ei ole tietoa. Lipofiilisen rakenteensa vuoksi oletetaan, että memantiini kykenee tunkeutumaan rintamaitoon, ja siksi on vasta-aiheista ottaa lääke imettäville naisille. Jos Memantine Canonin käyttö on perusteltua potilaan tilan vuoksi, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret eivät saa käyttää Memantine Canonia, koska sen tehosta ja turvallisuudesta tämän ikäryhmän potilaiden hoidossa ei ole luotettavaa tietoa.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita Memantine Canonia tulee käyttää varoen.

Päivittäisen annoksen korjaus laadun laadun mukaan:

• QC välillä 50 - 80 ml / min: annosta ei tarvitse muuttaa;
• CC välillä 30 - 49 ml / min: päivittäinen annos pienennetään 10 mg: aan (edellyttäen, että se on hyvin siedetty hoitoviikon aikana, se voidaan nostaa 20 mg: iin tavanomaisen annostusohjelman mukaisesti);
• CC 5–29 ml / min: päivittäinen annos on enintään 10 mg.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (luokka C Child-Pugh-asteikolla), ei määrätä Memantine Canon -tabletteja.

Jos maksan toimintahäiriöt ovat lieviä tai keskivaikeita, lääkettä otetaan varoen. Annosta ei tarvitse säätää.

Käyttö vanhuksille

Yli 65-vuotiaille potilaille Memantine Canonin suositeltu päivittäinen annos on 20 mg.

Huumeiden vuorovaikutus

• levodopa, m-antikolinergiset aineet ja dopamiinireseptorin agonistit: niiden vaikutusta voidaan tehostaa, kuten yhdessä muiden NMDA-reseptoriantagonistien kanssa;
• barbituraatit ja psykoosilääkkeet: niiden vaikutus voi heikentyä;
• antikonvulsantit (dantroleeni, baklofeeni): memantiini vaikuttaa niiden tehokkuuteen (lisää tai heikentää), ja siksi lääkeannokset valitaan erikseen;
• ketamiini, amantadiini, dekstrometorfaani (kemiallisesti läheiset NMDA-reseptoriantagonistit): lisääntynyt psykoosiriski;
• fenytoiini: yhdistelmäkäyttöä memantiinin kanssa ei suositella;
• ranitidiini, simetidiini, kinidiini, kiniini, prokainamidi, nikotiini: niiden pitoisuus plasmassa voi kasvaa, koska nämä aineet käyttävät samaa munuaisten kationista kuljetusjärjestelmää kuin memantiini;
• hydroklooritiatsidi (tai mikä tahansa yhdistelmä hydroklooritiatsidin kanssa): hydroklooritiatsidin pitoisuuden lasku on mahdollista;
• epäsuorat antikoagulantit (varfariini): MHO: n (kansainvälinen normalisoitu suhde) kasvu on mahdollista. Vaikka syy-yhteyttä ei ole tunnistettu, on suositeltavaa ottaa käyttöön protrombiiniajan ja INR-seuranta potilaille, jotka käyttävät memantiinia samanaikaisesti varfariinin kanssa;
• masennuslääkkeet, monoamiinioksidaasin estäjät ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät: vaatii potilaan tilan huolellista seurantaa;
• glibenklamidi, metformiini, donepetsiili, galantamiini: Farmakokineettisissä tutkimuksissa yhdellä memantiiniannoksella ei havaittu yhteisvaikutuksia.

In vitro -tutkimusten tulosten mukaan memantiini ei estä isoentsyymejä CYP2C9, CYP2D6, CYP1A2, CYP2A6, CYP2E1, CYP3A, epoksidihydrolaasia, flaviinia sisältävää monoksidaasia ja sulfaatioprosesseja.

Analogit

Memantine Canonin analogit ovat Akatinol Memantine, Alzeim, Maruksa, Memantal, Memantine, Memantine Sandoz, Memantine-Alvogen, Memantine-Richter, Memantin-TL, Memantinol, Memikar, Noodzheron, Noodzheron-Teva, Tingrex jne.

Varastointiehdot

Säilytä valmistajan pakkauksessa noudattaen lämpötilaa, joka ei ylitä 25 ºС.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 3 vuotta. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen lääkkeen käyttö on kielletty.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Memantine Canonista

Memantine Canonin arvostelut osoittavat lääkkeen tehokkuuden, kun sitä käytetään Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla. Samanaikaisesti lääkkeen tehokkuutta eivät arvioi potilaat itse, vaan ihmiset, jotka hoitavat potilaita, joilla on tämä diagnoosi. Katsauksissa todetaan, että Memantine Canonilla on hyvä vaikutus potilaan tilaan jatkuvassa käytössä: aggressiivisuus katoaa, psykoositapaukset vähenevät ja kiinnostus elämään lisääntyy. Käyttäjät kiinnittävät huomiota myös siihen, että tätä lääkettä voi ostaa vain lääkärin määräyksestä.

Memantine Canonin hinta apteekeissa

Memantine Canon -kalvopäällysteisten tablettien hinta on:

• 10 mg: n annos: 552–793 ruplaa. (30 kpl pakkaus), RUB 1349–1886 (90 kpl pakkauksessa);
• annos 15 mg: 750 ruplaa. (pakkauksessa 30 kpl.);
• annos 20 mg: 1586-1952 ruplaa. (30 kpl pakkauksessa), 4450–5598 ruplaa. (90 kpl pakkauksessa).

Memantine Canon: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Memantine Canon 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 450 ruplaa Ostaa

Memantine Canon -tabletit s.p. 10mg 30 kpl. 576 r Ostaa

Memantine Canon 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 956 r Ostaa

Memantine Canon 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 1169 RUB Ostaa

Memantine Canon -tabletit s.p. 20mg 30 kpl. 1372 RUB Ostaa

Memantine Canon -tabletit s.p. 10mg 90 kpl. 1680 RUB Ostaa

Memantine Canon 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 3430 RUB Ostaa

Memantine Canon -tabletit s.p. 20mg 90 kpl. RUB 4936 Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!