Veren leukosyyttien normi lapsilla: vastasyntyneellä, 1-vuotiaalla ja sitä vanhemmalla lapsella
Artikkelin sisältö:
-
Mikä on veren leukosyyttien normi lapsilla
- Veren leukosyyttien normi alle 1-vuotiailla lapsilla
- Veren leukosyyttien normi 1-15-vuotiailla lapsilla
- Leukosyyttien lisääntyminen veressä lapsilla
- Veren leukosyyttien väheneminen lapsilla
-
Tyypit leukosyytit ja leukosyyttikaavat lapsilla
- Neutrofiilit
- Eosinofiilit
- Basofiilit
- Lymfosyytit
- Monosyytit
- Plasmasolut
Veren leukosyyttien normi lapsilla riippuu iästä. Tämä indikaattori määritetään yleisen (kliinisen) verikokeen puitteissa, joka suoritetaan lääketieteellisen tutkimuksen ja eri sairauksia sairastavien lasten tutkimuksen aikana. Leukosyyttien lukumäärän lisäksi tutkimuksessa voit määrittää tärkeimpien alaryhmien prosenttiosuuden. Nämä solut on merkitty "WBC" (valkosolut) CBC-muodossa.
Vastasyntyneillä on paljon suurempi valkosolujen määrä kuin aikuisilla Vastasyntyneillä on paljon suurempi valkosolujen määrä kuin aikuisilla
Valkosolujen päätoiminnot ovat:
- vieraiden proteiinien tunnistaminen ja neutralointi;
- immuunisuoja tarttuvia aineita (bakteereja, viruksia) vastaan;
- kuolevien ja vaurioituneiden kehon solujen hyödyntäminen.
Veren leukosyyttien taso muuttuu melkein aina sairauksien taustalla, vain harvoissa tapauksissa pysyy normaalissa fysiologisessa arvossa.
Mikä on veren leukosyyttien normi lapsilla
Täydellinen verenkuva on yleisin testi paitsi lapsilla myös aikuisilla. Tältä osin useimmissa lääketieteellisissä laitoksissa käytetään valmiita painolomakkeita, jotka osoittavat aikuisten potilaiden eri verisolujen normaalit (vertailu) arvot. Lapsilla on kuitenkin lisääntynyt leukosyyttimäärä, mikä liittyy heidän immuunijärjestelmänsä kypsymättömyyteen. Lapsen kasvaessa leukosyyttien määrä vähitellen vähenee. Valkosolujen korkein taso on vastasyntyneillä, ja yli 13-15-vuotiailla lapsilla se on sama kuin aikuisilla. Siksi puhuttaessa siitä, kuinka monen leukosyytin pitäisi olla lasten veressä, heidän ikänsä tulisi ottaa huomioon. Tätä tarkoitusta varten kliinisessä käytännössä käytetään erityisiä taulukoita.
Veren leukosyyttien normi alle 1-vuotiailla lapsilla
Ikä 1-3 päivää 4-7 päivää 8-14 päivää 15-30 päivää 1-2 kuukautta 3-6 kuukautta Alkaen 6 kuukaudesta Tytöt (х109 / l) 8,0 - 14,3 8.8-14.8 8.4-15.4 8,3–14,7 7-15.1 6.8-16.0 6.4-15 Pojat (x109 / l) 6.8-13.3 8.3-14.1 8.2-14.4 7.4-14.6 6.7-14.2 6.9-15.7 6.2-14.5 Esitetyistä tiedoista voidaan nähdä, että veren leukosyyttien normi alle vuoden ikäisillä lapsilla on merkittävästi korkeampi kuin aikuisilla. Tosiasia on, että heti syntymän jälkeen lapsi siirtyy steriilistä ympäristöstä ympäristöön, jossa on monia mikro-organismeja. Hänen immuunijärjestelmänsä ei kuitenkaan vielä osaa tunnistaa heitä oikein ja taistella heitä vastaan. Siksi kehon suojaamiseen tarvitaan suuri määrä valkosoluja. Yksinkertaisesti sanottuna pienten lasten immuunijärjestelmä taistelee tartunta-aineita vastaan taitojen, mutta lukumäärän perusteella.
Lasten kasvaessa immuunijärjestelmä, jatkuvasti kosketuksissa virusten ja bakteerien kanssa, oppii tunnistamaan ne ja vastustamaan niitä tehokkaasti. Ajan myötä suuren määrän leukosyyttien tarve katoaa ja niiden määrä vähitellen vähenee. Tämän seurauksena leukosyyttien määrä yhden vuoden ikäisen lapsen veressä on huomattavasti pienempi kuin hänen elämänsä ensimmäisinä päivinä ja laskee edelleen.
Veren leukosyyttien normi 1-15-vuotiailla lapsilla
Ikä 1-3 vuotta vanha 4-6 vuotta vanha 7-8-vuotiaat 9-10-vuotiaat 11--13-vuotiaat 14-15-vuotiaat Valkosolujen määrä (x109 / l) 6-17 5.3-11.5 5.2-10.3 5-10 4.9-10.1 4.5-10 Kuten taulukosta voidaan nähdä, veressä olevien leukosyyttien normi 5-vuotiailla lapsilla poikkeaa normaaliarvoista eri ikäisillä lapsilla, esimerkiksi 9-10-vuotiailla, ja vielä enemmän painetussa muodossa ilmoitetulla aikuisten normilla. Siksi vain lääkäri voi tulkita oikein verikokeen tulokset lapsilla.
Leukosyyttien lisääntyminen veressä lapsilla
Tilaa, jolloin leukosyyttien määrä ylittää ikärajan ylärajan, kutsutaan leukosytoosiksi. Leukosytoosi voi olla sekä fysiologinen eli normaali että patologinen.
Lasten leukosytoosi seuraa useimpia tartuntatauteja Lasten leukosytoosi seuraa useimpia tartuntatauteja
Fysiologisen (reaktiivisen) leukosytoosin syyt ovat useimmiten:
- varhainen leikkauksen jälkeinen aika;
- fyysisten tekijöiden vaikutus (ultraviolettisäteily, fyysinen aktiivisuus, hypotermia tai ylikuumeneminen);
- vakava emotionaalinen stressi;
- kuukautiset murrosikäisillä tytöillä.
Patologisen leukosytoosin aiheuttaa:
- tarttuvat ja tulehdussairaudet (peritoniitti, pyelonefriitti, niveltulehdus, paise, umpilisäkkeen tulehdus, flegmoni, sepsis, tonsilliitti, aivokalvontulehdus, keuhkokuume, osteomyeliitti, välikorvatulehdus);
- eksogeeninen (myrkytys) ja endogeeninen (uremia, diabeettinen asidoosi) myrkytys;
- akuutti verenvuoto;
- vammat ja palovammat;
- reumaattisen taudin paheneminen;
- glukokortikoidihoito;
- pahanlaatuiset kasvaimet kehityksen alkuvaiheessa;
- erilaisen alkuperän anemia (verenvuodon jälkeinen, autoimmuuni-, raudanpuute, hemolyyttinen);
- myelooinen leukemia;
- lymfosyyttinen leukemia.
Veren leukosyyttien väheneminen lapsilla
Leukosyyttien määrän vähenemistä, joka on pienempi kuin normin alaraja, kutsutaan leukopeniaksi. Leukopenian kehittyminen osoittaa immuunijärjestelmän heikkenemistä syystä tai toisesta. Ei pidä unohtaa, että yleisen verikokeen purkamisessa lasten käytännössä lapsen ikä otetaan aina huomioon. Esimerkiksi veren leukosyyttien normin alaraja 7-vuotiailla lapsilla on 5,2x10 9 / l. Jos alle kolmen vuoden ikäiseltä lapselta havaitaan sama määrä valkosoluja, tätä pidetään leukopeniana.
Seuraavat syyt johtavat veren leukosyyttien määrän laskuun lapsilla:
- jotkut bakteeri- ja virustautien tartuntataudit (AIDS, miliaarinen tuberkuloosi, sikotauti, vihurirokko, tuhkarokko, virushepatiitti, tularemia, lavantauti, influenssa, sepsis);
- systeeminen kollagenoosi (nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus);
- hoito tietyillä lääkeryhmillä (sytostaatit, tyreostaatit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, antibiootit, sulfonamidit);
- leukemian leukopeeniset muodot;
- ionisoiva säteily, mukaan lukien sädehoito;
- luuytimen epänormaali kehitys (aplasia, hypoplasia);
- splenomegalia (laajentunut perna);
- anafylaktinen sokki;
- Addison-Birmer tauti (pernisioosi, megaloblastinen tai B 12 puutos anemia);
- vaikea uupumus;
- paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria;
- Gaucherin tauti (geneettinen sairaus, jossa glukoserebrosidit kertyvät makrofageihin, mikä johtaa luukudoksen tuhoutumiseen, lymfadenopatiaan, hepatosplenomegaliaan, keskushermoston vaurioihin).
Tyypit leukosyytit ja leukosyyttikaavat lapsilla
Yleistä verikoetta suoritettaessa lasketaan paitsi leukosyyttien kokonaismäärä, myös niiden yksittäiset tyypit tai alaryhmät (neutrofiilit, eosinofiilit, basofiilit, lymfosyytit, monosyytit, plasmasolut). Erilaisten valkosolujen prosenttiosuutta veressä kutsutaan leukosyyttikaavaksi tai leukoformulaksi.
Jokainen valkosolujen tyyppi suorittaa tietyn toiminnon Jokainen valkosolujen tyyppi suorittaa tietyn toiminnon.
Neutrofiilit
Neutrofiileillä on kyky havaita ja tuhota patogeenisiä bakteereja fagosytoosilla, joten niiden määrän kasvu havaitaan bakteeri-infektioiden taustalla. Infektioprosessin vakavan kulun aikana veressä esiintyvät kehittymättömät (myelosyytit, metamyelosyytit) ja nuoret muodot (stab).
Eosinofiilit
Eosinofiilit osallistuvat aktiivisesti immuunikompleksien neutralointiin. Niiden määrän kasvu osoittaa kehon allergisen herkistymisen, joka johtuu altistumisesta erilaisille allergeeneille. Melko usein eosinofiliaa havaitaan lapsilla lois-hyökkäysten taustalla. Vakavissa bakteeri-infektioissa eosinofiilien määrä veressä vähenee voimakkaasti ja neutrofiilien taso päinvastoin kasvaa. Tämän suhteen muutos vastakkaiseen suuntaan, toisin sanoen eosinofiilien määrän kasvu ja neutrofiilien väheneminen, on suotuisa ennustemerkki bakteeriperäisille tulehdussairauksille.
Basofiilit
Basofiilien toimintoja ei ole vielä täysin ymmärretty. Tiedetään, että tämän tyyppiset leukosyytit osallistuvat sekä allergisiin että tulehdusreaktioihin. Basofiilien määrän kasvu voidaan havaita lymfogranulomatoosin, kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä.
Lymfosyytit
Lymfosyytit osallistuvat immuunireaktioihin, muodostavat yleisen ja paikallisen immuniteetin. Veren leukosyyttien kokonaismäärä lapsilla riippuu iästä, sama pätee lymfosyytteihin. Tämäntyyppisten valkosolujen maksimitaso havaitaan alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla. Tällä hetkellä lasten veressä lymfosyyttien määrä on etusijalla neutrofiilien määrään nähden. Kun lapsi kasvaa ja hänen immuunijärjestelmänsä kehittyy, lymfosyyttien määrä vähitellen vähenee, ja viiden vuoden iässä neutrofiilien ja lymfosyyttien suhde tasaantuu. Vasta 15-16 vuoden kuluttua lymfosyyttien tasosta tulee sama kuin aikuisilla.
Lapsilla lymfosyyttien määrä kasvaa, yleensä virusinfektioiden taustalla. Tässä tapauksessa lymfosytoosi on yleensä pitkäaikainen ja jatkuu useita viikkoja ja joskus jopa kuukausia.
Monosyytit
Monosyyttien päätehtävä on tuhota kuolleet solut, bakteerit ja vieraat hiukkaset. Monosyyttien määrän kasvu lasten veressä on yksi Filatovin taudin (tarttuvan mononukleoosin) tärkeimmistä diagnostisista oireista. Lisäksi monosytoosi kehittyy joidenkin viipyvien hitaiden infektioiden, esimerkiksi tuberkuloosin, taustalla.
Plasmasolut
Plasmasoluja tarvitaan vasta-aineiden muodostumiseen. Niiden määrä veressä on pieni. Lapsilla on vain yksi tällainen solu 300-500 leukosyytille. Vesirokko, vihurirokko, tuhkarokko, tarttuva mononukleoosi johtavat plasmasolujen tason nousuun.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
