Veren syyt ulosteeseen aikuisella
Artikkelin sisältö:
-
Verenvuoto ruoansulatuskanavan eri osissa
Haavan perforaatio
-
Scarlet verta ulosteissa
- Haavainen paksusuolentulehdus
- Suoliston divertikuloosi
- Peräpukamat
- Anaali halkeamia
- Crohnin tauti
- Peräsuolen syöpä
- Mitä tehdä, jos ulosteesta löytyy verta
Veren syyt ulosteessa aikuisella voivat olla erilaisia. Verinen uloste tai hemokoliitti on oire monista sairauksista, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavan eri osiin ja esiintyvät limakalvon eheyden rikkomisessa. Veren systemaattinen esiintyminen ulosteessa on yleensä merkki vakavasta patologiasta, joten ensimmäisissä tällaisissa oireissa kattava tutkimus on tarpeen.
Verenvuoto ruoansulatuskanavan eri osissa
Ulosteiden ulkonäön perusteella voidaan olettaa, missä osassa ruoansulatuskanavan verenvuotoa esiintyi. Tätä varten veren väri arvioidaan: mitä korkeampi vaurio on, sitä tummempi veri. Tummaa verta (tervaiset ulosteet, melena) sisältävät ulosteet osoittavat ruoansulatuskanavan ylemmän alueen - vatsan, ohutsuolen tai paksusuolen alkupäästöjen - sairaudet.
Huomio! Kuva järkyttävästä sisällöstä.
Napsauta linkkiä nähdäksesi.
Haavan perforaatio
Jos ulosteessa olevaan tummaan vereen liittyy voimakasta vatsakipua, voidaan epäillä rei'itettyä mahalaukun tai suoliston haavaumia. Tässä tilassa jakkara ohenee huomattavasti, kylläinen tumma väri. Haavan perforaatio on vakava komplikaatio mahahaavan taudista, joka johtaa peritoniitin - vatsakalvon akuutin tulehduksen - kehittymiseen. Tämä on yleisin tumman veren syy ulosteeseen.
Haavan perforaatio vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua, joten sinun on tiedettävä sen merkit. Aikoja on kolme:
- Kivulias sokki - tapahtuu haavan perforaation hetkellä. Yhtäkkiä vatsassa on terävä, terävä kipu, jota liike pahentaa. Aluksi se on paikallaan ylävatsassa, sitten leviää alaspäin, takaisku on mahdollista oikeassa olkapäässä, supraklavikulaarisella alueella ja oikeassa lapassa. Tänä aikana potilas ei voi nousta sängyssä ja ottaa pakotetun asennon - makaa kyljellään vatsaan vedettyjen jalkojen kanssa. Vatsa vedetään sisään, vatsalihakset ovat voimakkaasti jännittyneitä ja lopettavat osallistumisen hengitykseen. Kehon lämpötila nousee, otsaan ilmestyy kylmä hiki, verenpaine laskee ja pulssi hidastuu.
- Kuvitteellinen hyvinvointi - pulssi, paine ja lämpötila tasaantuvat. Akuutti kipu häviää, vaikka arkuus jatkuu vatsan tuntemisen yhteydessä.
- Märkivä diffuusi peritoniitti - alkaa 10-12 tuntia hyökkäyksen jälkeen ilman hoitoa. Ensimmäinen oire on oksentelu. Iho ja limakalvot kuivuvat, kehon lämpötila nousee ja hengitys lisääntyy. Tänä aikana lääketieteellinen apu voi olla jo liian myöhäistä.
Haavaumien puhkeamisen ensimmäisten merkkien yhteydessä on kutsuttava ambulanssi.
Scarlet verta ulosteissa
Kirkas punertava veri ulosteessa osoittaa alemman maha-suolikanavan patologioiden kehittymistä: haavainen paksusuolitulehdus, suoliston divertikuloosi, tarttuva tulehdus, hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet, Crohnin tauti.
Haavainen paksusuolentulehdus
Haavainen paksusuolitulehdus on tulehdussairaus, joka vaikuttaa paksusuolen limakalvoon ja ilmenee tuhoisana haavaisena prosessina. Haavainen paksusuolitulehdus etenee aina kroonisessa muodossa, joten potilaat eivät välttämättä huomaa sen oireita pitkään tai eivät kiinnitä niihin merkitystä. Veren esiintyminen ulosteessa on usein haavaisen paksusuolitulehduksen oire, jonka kanssa potilaat menevät lääkäriin. Verenvuoto haavaista paksusuolentulehdusta esiintyy 90%: lla potilaista, mutta veren määrä voi olla erilainen - tuskin havaittavista jälkeistä wc-paperissa tai veriraidoista ulosteessa raskaaseen veren menetykseen.
Verenvuodon lisäksi haavainen paksusuolentulehdus on ominaista:
- limaa ja mätä ulosteessa;
- ripuli useita kertoja päivässä;
- ummetus - esiintyy harvemmin kuin ripuli, niiden ulkonäkö osoittaa tulehdusprosessin peräsuolessa ja / tai sigmoidisessa paksusuolessa;
- väärä halu tyhjentää suolet, joissa ulostamisen sijasta verta tulee suolesta mätä tai limaa;
- yön suolenliikkeet, jotka häiritsevät unta;
- ulosteen inkontinenssi;
- turvotus;
- kipu vasemmassa vatsassa, kohtalainen tai matala voimakkuus;
- yleisen myrkytyksen merkit - kuume, oksentelu, sydämentykytys, laihtuminen, kuivuminen.
Suoliston divertikuloosi
Suoliston divertikuloosi on sairaus, jossa pussin kaltaiset ulkonemat muodostuvat paksusuolen seinämään. Tämä sairaus on tyypillinen iäkkäille ihmisille, kuten iän myötä suolen seinämän joustavuus vähenee, ja siihen kohdistuva paine, joka liittyy ilmavaivoihin tai ummetukseen, johtaa divertikulaarien muodostumiseen.
Divertikuloosi voi edetä ilman kipua, potilaan huomaamatta, harvemmin vasemmalla vatsalla on kohtalainen kipu. Ulostehäiriöt ummetuksen tai ripulin muodossa sekä turvotus voivat ilmetä.
Peräpukamat
Peräpukamat ovat erittäin yleinen sairaus, joka liittyy laskimoiden ruuhkautumiseen alemmassa suolistossa. Peräpukamien kanssa verisuonten seinät menettävät joustavuutensa, mikä johtaa peräpukamien muodostumiseen. Tauti on usein oireeton pitkään, mutta solmujen lisääntyessä esiintyy kipua ja verenvuotoa peräaukosta. Peräpukamilla on ulkoisia ja sisäisiä muotoja - riippuen siitä, mitkä alukset vaikuttavat. Peräpukamien kehittymistä helpottaa istuva työ, väärä ruokavalio, joka vaikuttaa ummetukseen, alkoholin väärinkäyttöön, tupakointiin sekä raskauteen ja synnytykseen.
Peräpukamien kulkussa on 4 vaihetta:
- Sille on ominaista peräpukamien lisääntyminen, kutina, verinen vuoto suolen liikkeiden aikana - ajoittain verta on ulosteessa tai wc-paperissa.
- Peräpukamien prolapsi liittyy suolen tyhjentämisen tai fyysisen rasituksen aikana. Verenvuoto peräaukosta on kohtalaista, pudonneet peräpukamat vähenevät spontaanisti tai sormella.
- Peräpukamat putoavat jopa pienellä fyysisellä rasituksella, älä säädä spontaanisti, vain manuaalisesti. Verinen purkautuminen tulee havaittavammaksi ja toistuvammaksi, potilas tuntee raskautta, peräaukon turvotusta.
- Peräpukamat putoavat jatkuvasti, niitä ei voida sijoittaa uudelleen, usein ja runsas verenvuoto, kipu, peräaukon ympärillä olevien kudosten tulehdus. Anemia kehittyy jatkuvan verenvuodon vuoksi.
Hoitomenetelmän valinta riippuu peräpukamien vaiheesta. Alkuvaiheessa käytetään ei-kirurgisia hoitomenetelmiä - peräpukamien ligaatio lateksirenkailla, infrapuna-fotokoagulaatio, skleroterapia, verisuonten ligaatio. Peräpukamien oireiden lievittämiseksi määrätään paikallisia tulehduskipulääkkeitä voiteiden ja peräsuolen peräpuikkojen muodossa, jotka auttavat pysäyttämään verenvuodon ja välttämään kipua suoliston aikana. On suositeltavaa muuttaa elämäntapasi, ruokavaliosi mukaan lukien, ja luopua myös huonoista tottumuksista. Vahva fyysinen aktiivisuus on vasta-aiheista.
Mitä suurempi peräpukamien vaihe, sitä merkittävämpi ja useammin verenvuoto
Jos peräpukamia ei diagnosoitu alkuvaiheessa eikä myöskään hoidolla jostakin tai toisesta syystä ollut toivottua vaikutusta, tauti muuttuu vähitellen monimutkaisemmaksi ja muuttuu krooniseksi. Myöhemmissä vaiheissa he turvautuvat kirurgiseen interventioon.
Anaali halkeamia
Peräpukamien kaltaisilla oireilla on toinen alemman suoliston vaurio - halkeama peräaukossa. Se voi olla seurausta suoliston limakalvon traumasta kovilla ulosteilla kroonisessa ummetuksessa, tartuntatauteissa (kuppa, tippuri, AIDS), leukemiassa ja muissa patologioissa, mikä johtaa peräsuolen limakalvon verenkierron heikkenemiseen. Peräperäisten halkeamien kehittymistä edistää myös epäterveellinen ruokavalio, joka johtaa ummetukseen, alkoholin ja tupakan väärinkäyttöön, anaaliseksiin ja istumaton elämäntapa. Tämä tauti on yleisempää naisilla.
Anaalihaavat ovat akuutteja ja kroonisia. Akuutti peräaukon halkeama johtuu yleensä peräsuolen traumasta. Se ei vaadi erityishoitoa ja paranee muutamassa viikossa.
Krooninen peräaukon halkeama etenee.
Riittävän hoidon puuttuessa sen syvyys kasvaa jatkuvasti. Hänen oireet:
- voimakas kipu ulostuksen aikana ja sen jälkeen;
- peräaukon turvotus;
- peräaukon sulkijalihaksen kouristus, johon liittyy hermokudoksen tulehduksellisia vaurioita.
Crohnin tauti
Crohnin tauti on krooninen tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista ruoansulatuskanavan kaikkien kerrosten vaurioituminen, limakalvon haavaumien ja arpien muodostuminen sekä alueellisten imusolmukkeiden tulehdus. Haavaumien perforaatio on mahdollista, mikä johtaa fistuloiden ja paiseiden muodostumiseen.
Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan, mukaan lukien suuonteloon, mutta sen yleisin lokalisointi on ohutsuolen, ileumin, pää. Tämä tauti kehittyy sekä lapsilla että aikuisilla. Crohnin taudin oireet ovat samanlaisia kuin haavainen paksusuolitulehdus, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Sille on ominaista:
- vatsakipu;
- jatkuva tai yöllinen ulostehäiriö;
- turvotus, vatsan jyrinä;
- punertavan veren ja liman juovat ulosteessa;
- väärä halu ulostaa;
- oksentelu, joka johtaa kuivumiseen;
- yleisen myrkytyksen merkit - kuume, äkillinen painonlasku, ruokahaluttomuus, yleinen heikkous ja apatia;
- anemia;
- silmien ja suun limakalvon tulehdus;
- tulehdus perianaalialueella;
- nivelkipu;
- imusolmukkeiden laajentuminen ja arkuus.
Veren sekoitus ulosteisiin voi olla piilevä; sen havaitsemiseksi määrätään piilevän verikoe.
Peräsuolen syöpä
Paksusuolen syöpä voi olla oireeton pitkään, tällaisissa tapauksissa kasvain havaitaan sattumalta annostelututkimuksen aikana. Seulontatutkimus, joka mahdollistaa suolistosyövän diagnosoinnin suhteellisen varhaisessa vaiheessa, on piilevän veren ulosteiden analysointi - veren sekoittuminen ulosteisiin on usein taudin ensimmäinen ilmenemismuoto.
Kasvaimen edetessä ulosteessa oleva veri muuttuu yhä enemmän, se näkyy ulosteessa laskimoiden muodossa, suolen liikkeiden aikana liittyvät tuskalliset tunteet. Tulevaisuudessa verenvuoto lisääntyy, suoliston toiminnot häiriintyvät ja kipu ilmestyy. On tärkeää diagnosoida syöpä varhaisessa vaiheessa, joten kaikille riskiryhmässä oleville potilaille (ihmisille, joilla on peräsuolen peräsuolen peräsuolen syöpä, samoin kuin kaikille yli 50-vuotiaille) suositellaan, että heille tehdään ulosteen okkulttinen verikoe kerran vuodessa.
Mitä tehdä, jos ulosteesta löytyy verta
Veren toistuvassa esiintymisessä ulosteessa sinun on neuvoteltava lääkärin - terapeutin, proktologin tai gastroenterologin kanssa. Tarvittaessa suunnitellaan gastroenterologinen tutkimus, onkologin, tartuntatautien asiantuntijan tai kirurgin kuuleminen.
Jos verestä poistuu huomattavasti ulosteita, samoin kuin jos ulosteessa olevaan vereen liittyy yleisen tilan nopea heikkeneminen, on kutsuttava ambulanssi.
Ota heti yhteys lääkäriin, jos veren esiintymiseen ulosteessa liittyy seuraavia oireita:
- ruumiinlämpötilan nousu kuumeisiin arvoihin;
- voimakas vatsakipu osastosta riippumatta;
- muu verenvuoto, kuten nenästä;
- ihonalaiset verenvuodot, hematoomat;
- yleinen terveydentilan heikkeneminen, tajunnan heikkeneminen, heikkous;
- pahoinvointi, oksentelu, veri oksennuksessa.
Lisäksi tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua, kun verenvuoto ei pysähdy pitkään ja uhkaa suuri veren menetys.
Kun verta ilmestyy aikuisen tai lapsen ulosteeseen, ei pidä itsehoitoa - tämä ei johda toipumiseen, se vain lisää vakavien komplikaatioiden riskiä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
