Varsinainen luu
Metatarsus on jalkaosa tarsalin ja varpaiden falangien välissä. Metatarsus muodostuu viidestä putkimaisesta luusta.
Varsinainen rakenne
Jokaisella metatarsaaliluulla on kiilan muotoinen pohja, runko ja pää. Toinen metatarsaalinen luu on pisin, ja ensimmäinen on massiivisin ja lyhin. Ensimmäinen metatarsaalinen luu jakautuu kahteen kohtaan. Sesamoidiluut vierekkäin metatarsaalisen luun molemmilla alustoilla. Pöytäluiden luiden rakenne on samanlainen kuin käpäläluiden rakenne, mutta jalkapöydän luut ovat puristuneet sivuilta ja kaventuneet.
Jokaisen metatarsaalisen luun rungossa on kolme kasvoa, ja kasvojen välissä on vapaita tiloja - interosseous-tiloja. Metatarsuksen luut ovat nivelpinnallaan yhdistetty niskan luut.
Viidennessä jalkapöydän luussa nivelpinta sijaitsee vain sen toisella puolella (mediaalinen). Viides metatarsaaliluu on hieman kuoppainen. Peroneuksen lyhyen lihaksen jänne on kiinnitetty viidennen luun mukulaosaan.
Ensimmäisen metatarsaalisen luun pohja muodostaa liitoksen mediaalisen sphenoidisen luun kanssa. Metatarsuksen toisen ja kolmannen luun pohjat on liitetty sivuluun ja sphenoidisiin luihin. Viides luu on kytketty neliömäiseen luuhun.
Varsinainen luut muodostavat pituus- ja poikittaiset holvit tarsal-luiden kanssa, niiden kuperuus ylöspäin. Varsinainen kaari sijaitsee jalkapöydän päiden alueella, ja tarsal-kaari sijaitsee tarsal-luiden alueella.
Jalkakaaret suorittavat iskunvaimennustoiminnon kävellessään ja staattisten kuormitusten aikana. Ne myös estävät kudosvaurioita ja luovat olosuhteet normaalille verenkierrolle.
Varpalavan pään siirtymä
Sormien proksimaaliset falangat ja metatarsal-luiden päät muodostavat metatarsophalangeal-nivelet. Luun nivelkapseli koostuu ulommasta kerroksesta, jota edustaa tiheä kuitukudos, ja sisemmästä kerroksesta, jonka muodostavat nivelkalvo.
Metatarsaalisten luiden pään siirtyminen johtaa tulehdukseen ja nivelen edelleen vaurioitumiseen, kapselitulehduksen ja niveltulehduksen kehittymiseen. Varsinaisten jalkaterien suurentunut pää on peitetty kovettuneella iholla. Nivelkipu on metatarsalisen pään siirtymisen tärkein oire.
Hoito valitaan ottamalla huomioon jalkaterän pään muodonmuutosaste. Muodonmuutoksen alkuvaiheessa on mahdollista käyttää ortopedisiä laitteita (pohjalliset, interdigitaaliset tyynyt, jalkatuet).
Kirurgisen toimenpiteen rekonstruktiivinen menetelmä voi poistaa ensimmäisen varpaan litteät jalat ja valgus. Paikallispuudutuksessa metatarsuksen ensimmäinen luu kiinnitetään metallilangoilla oikeaan asentoon (korjaava osteotomia), jalkapöydän luun epämuodostuneen pään resektio (poisto) ("kuoppia"). Leikkauksen jälkeen jalkatuet kiinnitetään potilaan jalkaan.
Varpalanteen murtuma
Varpalanteen murtumat ovat sekä traumaattisia että stressaavia (väsymys). Traumaattinen murtuma (ilman siirtymistä tai siirtymää) voi tapahtua jalan kiertymisen tai suoran iskun seurauksena. Metatarsalisen luun murtumalla ilman siirtymistä luiden fragmentit säilyttävät oikean asennon. Siirtymämurtumalla fragmenttien anatomista asemaa loukataan.
Metatarsaalisen luun traumaattinen murtuma ilmenee tyypillisessä murtumassa loukkaantumisen aikana, kipu murtuma-alueella, varren lyhenemisestä tai poikkeamisesta sivulle. Murtuman alueella voi esiintyä mustelmia tai turvotusta.
Jonesin murtuma on eräänlainen metatarsaalimurtuma. Tämä murtuma muodostuu viidennen jalkapöydän luun pohjaan ja sille on ominaista ununioni tai viivästynyt liittyminen. Yksi metatarsaalisten murtumien tyypistä on Jonesin murtuma. Nyrjähdykset diagnosoidaan usein väärin Jonesin murtumalla.
Varsinaisten luiden väsymismurtuma - huomaamattomat halkeamat, jotka johtuvat jalan muodonmuutoksesta, osteoporoosista, patologisesta luurakenteesta, pitkittyneistä toistuvista kuormituksista.
Varsinainen metatarsaaliluun murtuma aiheuttaa kipua harjoituksen jälkeen tai sen aikana, kipua murtuma-alueella kosketettaessa ja turvotusta.
Hoidon puuttuessa tai jalkaterän luiden murtuman epäasianmukaisessa hoidossa voi kehittyä komplikaatioita - niveltulehdus, epämuodostumat, murtuman liittymättömyys, krooninen kipu jalassa.
Murtumahoito riippuu sen sijainnista, luonteesta ja siirtymästä. Seuraavia metatarsaalimurtuman hoitomenetelmiä käytetään:
- Kipsin immobilisointi - käytetään metatarsaalisten luiden murtumiin siirtymättä;
- Kirurginen toimenpide.
Jos murtuma on siirtynyt, luunpaloja verrataan ja kiinnitetään sitten implantteilla.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
