Yläreunan sinuskysta
Artikkelin sisältö:
- Kysta oikean yläleuan sivuontelon tai vasemmalle: mikä se on
- Kysta vasemman poskiontelon tai oikeaan: tärkeimmät syyt
- Kystisten muodostumien tyypit
- Tärkeimmät oireet
- Diagnostiset menetelmät
-
Kuinka hoitaa patologiaa
- Operaatiotyypit
- Indikaatiot poskiontelon kystan poistamiseksi
- Video
Yläosan poskion kysta (VSP, maxillary sinus) on harvinainen sairaus, jota esiintyy pääasiassa nuorilla. Usein patologia on oireeton, ja se havaitaan sattumalta, kun lisätutkimuksia tehdään toisesta syystä. Hoito koostuu kirurgisesta toimenpiteestä, muut terapeuttiset menetelmät eivät salli sinun päästä eroon kystisestä muodostumisesta.
Yläosan sinuksen kystalla on usein odontogeeninen (hammas) alkuperä
Kysta oikean yläleuan sivuontelon tai vasemmalle: mikä se on
Kysta on hyvänlaatuinen kasvu, joka on ontelo, jossa on nestettä. Sisältö voi olla limaista, märkivää tai seroottista.
Kysta voi esiintyä missä tahansa paranasaalisessa poskiontelossa, mukaan lukien poskiontelo. Yläosan sivuontelo on pariliitos, joka sijaitsee yläleuan rungon alueella. HPP: llä on luonnollinen aukko, jonka kautta se on yhteydessä nenäonteloon. Sen alaseinä on ohut, mikä edistää patologisen prosessin nopeaa siirtymistä hampaiden juurista. HPP: n limakalvo sisältää pienen määrän verisuonia ja hermoja, ja siksi tauti on usein oireeton. Molemmat poskiontelot (oikea tai vasen) voivat vaikuttaa, mutta kahdenvälinen osallistuminen on erittäin harvinaista.
Tauti muodostuu useammin 14-22-vuotiaana. Sitä ei käytännössä tapahdu vanhalla eikä lapsuudessa.
Kysta vasemman poskiontelon tai oikeaan: tärkeimmät syyt
Ei ole olemassa yhtä syytä, joka johtaisi kystisen muodostuman esiintymiseen. Tärkein patologian kehittymismekanismi on VSP: n viestinnän rikkominen nenäontelon kanssa. Fistelin tukkeutuminen johtaa liman liialliseen kertymiseen sisälle. Seuraavat tekijät voivat johtaa anastomoosin tuhoutumiseen:
- Kasvojen ja nenän limakalvojen vammat. Voi kestää vuosia loukkaantumisesta ensimmäisiin oireisiin, joten potilaat eivät aina muista sitä.
- Nenänontelon ja VSP: n tulehdusprosessit - krooninen nuha, sinuiitti.
Syitä, jotka johtavat limakalvon odontogeenisen kystan muodostumiseen, tarkastellaan erikseen. Tällaiset muodostumat liittyvät aina hampaiden sairauksiin. Tulehdusprosessi leviää yläleuan sinukseen alaseinän läpi. Syynä voi olla mikä tahansa ylemmän leuan hampaiden tai ikenien tulehdussairaus (karies, parodontiitti, ientulehdus, leuan luun osteomyeliitti).
Kystisten muodostumien tyypit
VSP: n kystisiä muodostumia on useita - totta (retentio), väärä, odontogeeninen.
| Lajike | Kuvaus |
| Tosi (säilytys) | Muodostuu limakalvon rauhasista, joiden poistokanavat ovat tukossa. Heidän seinänsä on vuorattu sileällä epiteelillä. |
|
Väärä (kystamainen) |
Suurin ero kystan kaltaisten muodostumien välillä on epiteelivuoren puuttuminen. Niiden kehityksen syitä ei ole täysin ymmärretty; tärkein etiologinen tekijä on allergeenin vaikutus. |
| Odontogeeninen | Odontogeeniset kystat liittyvät hammassairauksiin. Ne ovat aina paikallisia VSP: n pohjassa, kun taas muita lajikkeita voi esiintyä millä tahansa alueella. |
Kystisen muodostumisen muodot ovat erikseen sisällön luonteesta riippuen:
- mucocele (limaa);
- pyocele (pus);
- hydrokele (seroosinen sisältö).
Tärkeimmät oireet
Kliiniset oireet riippuvat useista tekijöistä - prosessin lokalisoinnista, taudin kestosta, kystan koosta, sisällön luonteesta, komplikaatioiden esiintymisestä.
Taudin puhkeaminen on asteittaista, oireet kehittyvät vuosien varrella. Varhaisessa vaiheessa tauti etenee huomaamattomasti, eikä siihen liity ulkoisia merkkejä. Pienet kystat eivät näy millään tavalla, oireet kehittyvät niiden koon kasvaessa. Suhteellisen varhaisia patologian oireita ovat:
- raskauden tunne, joka lisääntyy, kun pää kallistetaan;
- puristuskipu, joka säteilee hampaisiin, silmäaukkoon, nenään;
- turvotus leuan sinusin ulkonemassa.
Kystisen muodostuman koon kasvaessa kasvojen epäsymmetria kehittyy vähitellen - turvotus etuseinän alueella kasvaa, silmämuna siirtyy. Kaikki muutokset kehittyvät yhdeltä puolelta (oikealta tai vasemmalta). Suuret kystat aiheuttavat usein päänsärkyä, nenän hengitysvaikeuksia nenän sivuseinän siirtymisen vuoksi.
Diagnostiset menetelmät
Jos epäilet tätä patologiaa, ota yhteys lääkäriin - hammaslääkäriin tai otolaryngologiin. Lääkäri kuuntelee valituksia, suorittaa tutkimuksen ja määrää lisätutkimuksia. Kliinisen kuvan mukaan voidaan vain epäillä patologisen prosessin esiintymistä HPP-projektiossa. Diagnoosin selventämiseksi tarvitaan lisätutkimus.
| Tutkimusmenetelmä | Selitys |
| Tavallinen radiografia | Tavallinen radiografia on helpoin diagnostiikkamenetelmä. Se suoritetaan kahdessa projektiossa (suora ja sivusuunnassa). Tavallinen röntgenkuva mahdollistaa VSP: n muutosten havaitsemisen, mutta se ei riitä määrittämään patologian luonnetta ja sijaintia. |
| Kontrastiröntgenkuva | Sijainnin ja koon selventämiseksi määrätään kontrastiröntgenkuva. Varjoaine ruiskutetaan sinukseen luonnollisen aukon kautta, sitten otetaan kuva. |
| Kuulostava | Koetus mahdollistaa tunkeutumisen sinusonteloon avaamatta sitä. |
| Tietokonetomografia (CT), aivojen magneettikuvaus (MRI) | TT ja MRI ovat informatiivisimpia tutkimusmenetelmiä. Niiden avulla voit määrittää tarkasti kystisen muodostumisen sijainnin, sen koon ja ääriviivat. |
Tietokonetomografia ja magneettikuvaus ovat tarkimpia menetelmiä HPP-kystien diagnosoimiseksi
Kuinka hoitaa patologiaa
Taudin hoitoon liittyy kirurginen toimenpide. On mahdotonta päästä eroon kystisestä muodostumisesta lääkkeiden ja kansanhoitomenetelmien avulla. Joissakin tapauksissa radikaalia operaatiota ei suoriteta, havainto on määrätty, joissakin tapauksissa apuhoitomenetelmät.
Operaatiotyypit
Kystisen muodostuman poistamiseksi käytetään useita erilaisia toimintoja. Useimmiten määrätään endoskooppinen leikkaus ja VSP: n varovainen avaaminen etuseinän läpi.
| Operaation tyyppi | Hyödyt ja haitat | Kuinka toiminta sujuu |
| Endoskooppinen interventio | Suurin etu on operaation matala invasiivisuus; vaarallisia komplikaatioita esiintyy harvoin. Haittana on, että kaikkia kystoja ei voida poistaa endoskooppisesti. | Anestesiaa ei tarvita toimenpiteessä. Iholla viiltoja ei tehdä luonnollisen aukon kautta nenäonteloon, ja sitten erityinen laite työnnetään sinukseen ja kysta poistetaan. |
| Avautuu etuseinän läpi | Suurin etu on kyky poistaa suuria kokoonpanoja. Haittoja ovat korkea trauma, tarve käyttää anestesiaa. | Sinusiin pääsee viillon kautta sinuksen etuseinään. Kystinen muodostus poistetaan tarvittaessa, anastomoosi laajenee. |
Indikaatiot poskiontelon kystan poistamiseksi
Leikkaus on ainoa tehokas hoito. Mitkä ovat merkinnät kirurgiselle toimenpiteelle:
- muodostuman halkaisija on yli 1 cm;
- asteittainen kasvu;
- märkiminen;
- kasvojen epäsymmetria;
- vaikeita kliinisiä oireita.
Jos toimenpiteelle ei ole merkintää, nimitetään tarkkailu. Samanaikaisilla suuontelon sairauksilla on tarkoitettu lisähoito - hampaanpoisto, antibioottihoito.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
