Celeston
Celeston: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Celestone
ATX-koodi: H02AB01
Vaikuttava aine: beetametasoni (beetametasoni)
Valmistaja: Schering-Plough Labo N. V. (Belgia), Schering-Plough (USA)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 26.10.2018
Celeston on lääke, jolla on anti-inflammatorisia, allergisia, kutinaa estäviä vaikutuksia.
Vapauta muoto ja koostumus
Celestonin vapautumisannosmuoto:
- tabletit (10 kpl läpipainopakkauksissa, 3 läpipainopakkausta pahvilaatikossa);
- injektioneste, liuos (1 ml: n ampulleissa, 1 tai 10 ampullin pahvilaatikossa).
Vaikuttava aine on beetametasoni:
- 1 tabletti - 0,5 mg;
- 1 ml liuosta - 4 mg (natriumfosfaatin muodossa).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Betametasoni on synteettinen glukokortikoidilääke systeemiseen käyttöön. Sillä on voimakas tulehdusta, allergiaa ja reumaa vastainen vaikutus.
Vuorovaikutuksessa solusytoplasman spesifisten reseptorien kanssa. Vuorovaikutuksen seurauksena muodostunut kompleksi tunkeutuu solun ytimeen, sitoutuu DNA: han (deoksiribonukleiinihappo) ja stimuloi mRNA: n (matriisi-ribonukleiinihappo) synteesiä, joka indusoi soluvaikutuksia välittävien proteiinien, mukaan lukien lipokortiini, muodostumista.
Celeston vaikuttaa kaikkiin tulehduksen vaiheisiin. Tulehdusta estävä vaikutus johtuu useista tekijöistä. Yksi johtavista on fosfolipaasi A2: n esto, jota seuraa tulehdusta edistävien välittäjien - PG (prostaglandiinit) ja leukotrieenien - muodostumisen estäminen. Lisäksi havaitaan solukalvojen stabiloitumista, lysosomaalisten entsyymien vapautumisen estämistä ja niiden pitoisuuden vähenemistä tulehduksen keskipisteessä, neutrofiilien ja makrofagien migraation estämistä tulehduksen keskipisteeseen ja niiden fagosyyttistä aktiivisuutta, mikroverenkierron parantumista, verisuonten läpäisevyyden vähenemistä ja nesteen erittymisen vähenemistä.
Antiallerginen vaikutus saadaan vähentämällä allergiavälittäjien synteesiä ja eritystä, estämällä histamiinin ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden vapautumista herkistetyistä syöttösoluista ja basofiileistä, kiertävien basofiilien määrän vähenemisestä, sidekudoksen ja imukudoksen lisääntymisen estämisestä, T- ja B-lymfosyyttien, syöttösolujen määrän vähenemisestä, vasta-ainetuotannon estäminen, efektorisolujen herkkyyden väheneminen allergiamediaattoreille, muutos kehon immuunivasteessa.
Celestonin immunosuppressiivinen vaikutus liittyy T- ja B-lymfosyyttien aktiivisuuden tukahduttamiseen ja johtuu myös sytokiinien vapautumisen estämisestä makrofageista ja leukosyyteistä.
Antimyrkyllisen ja sokinvastaisen vaikutuksen saa aikaan verenpaineen nousu (johtuen kiertävien katekoliamiinien määrän lisääntymisestä, adrenergisten reseptorien herkkyyden palauttamisesta katekoliamiinille), maksa- entsyymien aktivaatio, jotka osallistuvat endo- ja ksenobiottien metaboliaan.
Pitkän kurssin aikana lääke estää hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän toiminnan.
Celeston vaikuttaa kaiken tyyppiseen vaihtoon. Säilyttää Na +: n ja veden, lisää Ca +: n erittymistä, stimuloi K +: n erittymistä.
Muut lääkkeen vaikutukset:
- stimuloi glukoneogeneesiä maksassa, nostaa verensokeritasoja (mahdollisesti kehittyy glukosuria);
- proteiinikatabolian kiihtyminen, erityisesti lihaskudoksessa;
- lisäämällä lipolyysiä raajojen kudoksissa, stimuloimalla rasvan kertymistä pääasiassa olkavyön, kaulan, kasvojen (kuun kasvot) alueelle.
Farmakokinetiikka
Betametasoni imeytyy nopeasti vereen, havaitsemisaika veressä oraalisen annon jälkeen on 20 minuuttia.
Aika saavuttaa maksimipitoisuus veriplasmassa on 60 minuuttia injektion jälkeen ja 2 tuntia oraalisen annon jälkeen.
Sitoutuu plasman proteiineihin. Tunkeutuu helposti histohematogeenisiin esteisiin, mukaan lukien istukka. Erittyy osittain äidinmaitoon.
Kerta-annoksen ottamisen jälkeen eliminaation puoliintumisaika vaihtelee 180-220 minuutista 300 minuuttiin tai enemmän. Maksasairauksien tapauksessa beetametasonin puhdistuma on hitaampaa.
Biotransformaatio tapahtuu pääasiassa maksassa inaktiivisten metaboliittien muodostumisen myötä. Erittyy munuaisten kautta.
Käyttöaiheet
- pemfigus;
- levitetty lupus erythematosus;
- skleroderma;
- akuutti reumaattinen sydänsairaus;
- dermatomyosiitti;
- kilpirauhastulehdus;
- bullous dermatitis herpetiformis;
- polymorfinen punoitus (Stevens-Johnsonin oireyhtymä);
- allerginen ekseema;
- eksfoliatiivinen dermatiitti;
- nokkosihottuma;
- psoriaasi;
- allerginen sidekalvotulehdus ja nuha;
- sienimykoosi;
- keuhkoputkien astma;
- seerumin sairaus;
- allergiset reaktiot lääkkeisiin;
- lisämunuaiskuoren vajaatoiminta;
- synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu;
- kasvaimen hyperkalsemia;
- psoriaattinen, nivelreuma ja kihti-niveltulehdus;
- trombosytopenia;
- selkärankareuma, bursiitti, tendosynoviitti, synoviitti;
- akuutti reumaattinen kuume;
- keratiitti;
- Lefflerin oireyhtymä;
- sarveiskalvon allergiset haavaumat;
- Herpes zoster;
- iriitti, iridosykliitti;
- beryllium-tauti;
- korioretiniitti;
- optinen neuriitti ja retrobulbaarinen neuriitti;
- oireenmukainen sarkoidoosi;
- emfyseema ja keuhkofibroosi;
- autoimmuuninen hemolyyttinen anemia;
- erytroblastopenia;
- verensiirtoreaktiot;
- erytroidi hypoplastinen anemia;
- leukemia ja lymfoomat aikuisilla, akuutti leukemia lapsilla (palliatiivinen hoito);
- tuberkuloosinen aivokalvontulehdus;
- epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
- Bellin halvaus.
- Lisäksi (injektioneste)
- shokki;
- jäykkäkouristus;
- aivojen turvotus;
- ennenaikaisen vauvan hengitysvaikeusoireyhtymä (syntymän ennaltaehkäisy);
- munuaissiirteen hyljintäreaktiot (ennaltaehkäisy).
Vasta-aiheet
Lyhytaikaiseen käyttöön terveydellisistä syistä Celestonia ei saa käyttää vain, jos sen komponentit ovat yksilöllisesti sietämättömiä.
Muut ehdoton vasta-aihe:
- myasthenia gravis;
- diabetes mellitus, mukaan lukien heikentynyt glukoositoleranssi;
- rokotusjakso;
- maksan / munuaisten vajaatoiminta;
- systeemiset mykoosit;
- herpestaudit, mukaan lukien vesirokko, sekä tuhkarokko (tällä hetkellä / äskettäin siirretty, mukaan lukien viimeaikainen kontakti potilaan kanssa);
- strongyloidoosi (todettu / epäilty),
- tuberkuloosi (aktiivisessa muodossa ilman erityistä hoitoa, latentti);
- immuunipuutosolosuhteet, mukaan lukien AIDS tai HIV-infektio;
- akuutti psykoosi;
- maha-suolikanavan sairaudet, mukaan lukien divertikuliitti, gastriitti, ruokatorvitulehdus, mahahaava, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan paheneminen, äskettäin luotu suoliston anastomoosi;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, mukaan lukien valtimon hypertensio, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, äskettäinen sydäninfarkti;
- preeklampsia, eklampsia, istukan vaurioiden oireet raskauden aikana;
- imetysaika.
Suhteellinen (Celestonia tulisi käyttää lääkärin valvonnassa):
- diabetes;
- sarveiskalvon herpes simplex;
- olosuhteet, joihin liittyy tromboosiriski (Celestonia määrätään yhdessä antikoagulanttien kanssa);
- systeeminen lupus erythematosus (liittyy lisääntyneeseen riskiin aseptisen nekroosin kehittymisessä);
- osteoporoosi;
- paiseet, märkivä infektiot, tuberkuloosi (Celestonia voidaan määrätä vain yhdessä sopivan antibioottihoidon kanssa);
- vanhuus (liittyy lisääntyneeseen osteoporoosin, valtimoverenpainetaudin riskiin, etenkin naisilla postmenopausaalisessa vaiheessa);
- raskaus.
On tarpeen ottaa huomioon Celestonin toiminnan tehostuminen maksakirroosissa, kilpirauhasen vajaatoiminnassa, suhteellisen lisämunuaisen vajaatoiminnan todennäköisyys (muutaman kuukauden kuluessa lääkkeen lopettamisesta, etenkin pitkällä kurssilla).
Celestonin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Celestonin annostusohjelma määräytyy taudin, sen vakavuuden ja potilaan vasteen perusteella.
Pillereitä
Suositeltu päivittäinen annosalue:
- aikuiset: 0,25-8 mg;
- lapset: 0,017-0,25 mg / kg.
Parannuksen jälkeen alkuannos pienennetään vähitellen minimihoitoannokseen, mikä antaa toivotun kliinisen vaikutuksen. Kroonisissa sairauksissa spontaanin remission aikana hoito tulee lopettaa. Annosta voidaan joutua nostamaan stressaavien tilanteiden vuoksi.
Celestonin käytön ominaisuudet (alku- / ylläpitoannos):
- dermatologiset sairaudet: 2,5-4,5 mg / tarpeen mukaan;
- akuutti reumaattinen kuume: 6-8 mg / tarpeen mukaan;
- nivelreuma ja muut reumaattiset sairaudet: 1–2,5 mg / 0,5–1,5 mg;
- status asthmaticus: 3,5–4,5 mg / tarpeen mukaan;
- bursiitti: 1–2,5 mg / tarpeen mukaan;
- keuhkoastma: alkaen 3,5 mg / tarpeen mukaan:
- tulehdukselliset silmäsairaudet: 2,5–4,5 mg / tarpeen mukaan;
- adrenogenitaalioireyhtymä: 1–1,5 mg / tarpeen mukaan;
- systeeminen lupus erythematosus: 3 kertaa päivässä, 1–1,5 mg / tarpeen mukaan (yleensä 1,5–3 mg päivässä);
- heinänuha (siitepölyallergia): 1,5–2,5 mg / tarpeen mukaan;
- fibroosi ja keuhkolaajentuma: 2–3,5 mg / 1–2,5 mg.
Kihtiä sairastavan niveltulehduksen jälkeen, kun pahenemisoireet häviävät, Celestonia tulisi jatkaa useita päiviä.
Ylläpitopäivän annos voidaan antaa kerran aikaisin aamulla. Celestonin ottamista joka toinen päivä ei suositella.
Injektioneste
Celestonin antotapa: lihaksensisäisesti, suonensisäisesti, leesiokeskittymään, nivelonteloon ja myös pehmytkudoksiin. Lääke voidaan injektoida laskimoon isotonisella natriumkloridiliuoksella tai dekstroosiliuoksella.
Aikuisen alkuperäinen päivittäinen annos on enintään 8 mg. Tilasta riippuen lääkettä voidaan määrätä suurempina tai pienempinä annoksina. Aloitusannos on muutettava ennen kliinisen vasteen saamista.
Lasten keskimääräinen aloitusannos on 0,02–0,125 mg / kg päivässä.
Kun hoidosta on saatu positiivisia tuloksia, potilas on siirrettävä vähitellen ylläpitoannokseen. Stressin aikana voi olla tarpeen lisätä annosta.
Aivoödeeman paraneminen voi tapahtua muutamassa tunnissa 0,5–1 ml Celestonin (2–4 mg beetametasonin) lisäämisen jälkeen. Koomapotilaille annetaan yleensä 2–4 mg 4 kertaa päivässä.
Munuaissiirteen hylkimisreaktion estämiseksi ruiskutetaan laskimoon 60 mg betametasonia ensimmäisten 24 tunnin aikana. Ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, annosohjelman pienet muutokset ovat mahdollisia.
Verensiirtoreaktioiden ehkäisemiseksi välittömästi ennen verensiirtoa on annettava 1-2 mg Celestonia laskimoon. Lääkettä ei pidä sekoittaa verensiirtoon. Toistuvien verensiirtojen avulla liuos voidaan injektoida toistuvasti samoina annoksina, yhteensä 24 tunnin sisällä, Celestone-annos voi olla 4 yksittäistä annosta.
Suositeltu annostelu pehmytkudossairauksiin ja tuki- ja liikuntaelinten vaurioihin:
- pienet nivelet: 0,8–2 mg;
- suuret nivelet (lonkkanivel): 2–4 mg;
- kovettumat, jäntevaipat: 0,4-1 mg;
- bursa-nivelkalvo: 2-3 mg;
- ganglia: 1-2 mg;
- pehmytkudokset: 2-6 mg.
Jos ennenaikaista syntymää on mahdotonta välttää ennen raskauden 32. viikkoa synnytyskomplikaatioiden takia ja kun työvoimaa stimuloidaan, suositellaan 4-6 mg beetametasonin lihaksensisäistä antamista 12 tunnin välein 24-48 tuntia ennen aiottua synnytystä. On välttämätöntä, että hoito on aloitettu vähintään 24 tuntia (mieluiten 48–72 tuntia) ennen synnytystä. Tämä antaa riittävästi aikaa kliinisen tuloksen saavuttamiseen. Jos lapsivesi havaitsee lesitiini / sfingomyeliinisuhteen laskun, Celestonin liuosta voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi.
Keskimääräinen annos subjunktivaalista antoa varten on 0,5 ml.
Pitkäaikaisen käytön jälkeen Celeston-annosta tulee pienentää asteittain.
Sivuvaikutukset
Haittavaikutusten vakavuus ja niiden esiintymistiheys riippuvat käytetyn annoksen koosta ja hoidon kestosta. Suuret Celestonin annokset tai pitkäaikainen käyttö voivat johtaa voimakkaiden mineraali- ja glukokortikoidivaikutusten ilmenemismuotoihin, joita pidetään sivuvaikutuksina.
Mahdolliset systeemiset vaikutukset:
- sydän- ja verisuonijärjestelmä ja veri (hemostaasi, hematopoieesi): EKG-muutokset, jotka ovat ominaisia hypokalemialle, valtimoverenpainetaudille, krooniselle sydämen vajaatoiminnalle (alttiilla potilailla), hyperkoaguloituvuus, sydänlihaksen dystrofia, tromboosi;
- hermosto ja aistielimet: hallusinaatiot, delirium (sekaannuksen, jännityksen, ahdistuksen muodossa), euforia, desorientaatio, maaninen / masennusjakso, paranoia tai masennus, lisääntynyt kallonsisäinen paine ja näköhermon pään ödeema (aivojen pseudotumori), huimaus, unihäiriöt, päänsärky, huimaus, äkillinen näköhäviö (parenteraalisesti annettuna turbinaattien, kaulan, pään, päänahan alueelle), takakapselin alaosan kaihi, glaukooma, lisääntynyt silmänsisäinen paine ja mahdollisesti näköhermon vaurio, sekundaaristen virus- / sieni-silmäinfektioiden kehittyminen steroidinen eksoftalmi;
- ruoansulatuskanava: haimatulehdus, hikka, eroosinen ruokatorvitulehdus, ruokahalun heikkeneminen / lisääntyminen, pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavauriot;
- hormonaalinen järjestelmä: Itsenko-Cushingin oireyhtymä, piilevän diabetes mellituksen tai steroididiabeteksen ilmeneminen, hirsutismi, lisämunuaisen kuoren toiminnan estyminen, alentunut glukoositoleranssi, lasten kasvun hidastuminen;
- tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä: vähentynyt lihasmassa, jänteen repeämä, steroidinen myopatia, lihasheikkous, osteoporoosi (mukaan lukien reisiluun aseptinen nekroosi, spontaanit luunmurtumat);
- aineenvaihdunta: hypokalemia, natriumin ja veden kertyminen, proteiinien kataboliasta johtuva negatiivinen typpitasapaino, painonnousu;
- allergiset reaktiot: anafylaktinen sokki, kasvojen turvotus, nokkosihottuma, ihottuma, hengenahdistus tai stridor;
- iho: lisääntynyt hikoilu, viivästynyt haavan paraneminen, striat, steroidiakne, ihon oheneminen, hypo- tai hyperpigmentaatio, ekkymoosi ja petekiat;
- muut: tartuntatautien aktivoituminen ja heikentynyt immuniteetti, kuukautisten säännöllisyyden rikkominen, vieroitusoireyhtymä (letargia, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, vatsakipu, lihasten tai nivelten kipu, selkä, yleinen heikkous jne.).
Celestonin antotapaan liittyvät haittavaikutukset:
- nivelsisäinen anto: lisääntynyt nivelkipu;
- laskimonsisäinen anto: kasvojen punoitus, rytmihäiriöt, kouristukset;
- parenteraalinen antaminen (paikalliset reaktiot): tunnottomuus, polttaminen, kipu, arpien muodostuminen pistoskohdassa, infektio ja parestesia pistoskohdassa, ihon ja ihonalaisen kudoksen atrofia (lihaksensisäisenä injektiona).
Yliannostus
Yliannostuksen tärkeimmät oireet: levottomuus, euforia, pahoinvointi, unihäiriöt, oksentelu. Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - osteoporoosi, nesteen kertyminen elimistöön, sekundaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine ja muut merkit hyperkortisolismista, mukaan lukien Itsenko-Cushingin oireyhtymä.
Hoito: Celestonin asteittaisen peruuttamisen taustalla näytetään elektrolyyttitasapainon korjaus, elintoimintojen ylläpito, fenotiatsiinit, litiumvalmisteet, antasidit; Itsenko-Cushingin oireyhtymän kanssa määrätään aminoglutetimidiä.
erityisohjeet
Henkiset häiriöt hoidon aikana ovat todennäköisempiä potilailla, joilla on kroonisia sairauksia, jotka altistavat näiden häiriöiden esiintymiselle, ja kun käytetään suuria annoksia. Näiden oireiden kehittyminen on mahdollista useiden päivien ja kahden viikon välillä hoidon aloittamisesta.
Älä juo alkoholijuomia Celestonia käyttäessäsi.
Pitkää kurssia suoritettaessa on tarpeen seurata huolellisesti lasten kehityksen ja kasvun dynamiikkaa. Silmätutkimus on tehtävä säännöllisesti (kaihi, glaukooma jne.). Systeemiseen käyttöön suositellaan EEG-kontrollia (elektroencefalogrammi). Lisäksi on välttämätöntä seurata säännöllisesti hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän toimintaa, veren ja virtsan glukoosia (erityisesti diabetesta sairastavilla potilailla), piilevää verta ulosteissa, seerumin elektrolyyttejä.
Hoidon aikana rokotuksia ja rokotuksia tulee välttää.
On tarpeen noudattaa tiukasti kaikkia aseptisen normeja ja vaatimuksia.
Paikallisen kudos atrofian estämiseksi injektiot tulisi tehdä syvälle suuriin lihasmassaihin.
Kun Celeston viedään intraartikulaarisesti pehmytkudoksiin ja vaurioihin, glukokortikosteroidien paikallisten ja systeemisten vaikutusten kehittyminen on mahdollista.
On välttämätöntä välttää injektiota tartunnan saaneeseen nivelen; septisen prosessin poissulkemiseksi esitetään nivelen sisäisen nesteen tutkimus.
Kortikosteroideja ei tule pistää epästabiileihin niveliin, suoraan jänteeseen, tulehdusalueeseen ja nikamien väliin. Nivelrikossa toistuvat injektiot niveliin voivat lisätä niiden tuhoutumista.
Suoritettaessa pitkäaikaista kortikosteroidihoitoa ennen siirtymistä parenteraalisesta oraaliseen antoon on otettava huomioon riski ja mahdollinen hyöty.
Annostusohjelmaa on mahdollista muuttaa sairauden kulun (remissio tai paheneminen), potilaan hoitovasteen, potilaan fyysisen ja emotionaalisen tilan negatiivisten muutosten (leikkaus, vaikea infektio, trauma) mukaan.
Vuoden intensiivisen / pitkän hoitojakson päättymisen jälkeen potilaan tilaa on seurattava jatkuvasti.
Celeston voi peittää tartuntataudin oireet, vähentää infektion paikallistamista ja vähentää kehon vastustuskykyä.
Pitkällä kurssilla voi kehittyä takakapselinen subkapsulaarinen kaihi (erityisesti lapsilla), glaukooma (mahdollisesti näköhermon vaurioituminen), ja toissijaisen virus- tai sieni-silmätulehduksen todennäköisyys kasvaa.
Kun Celestonia käytetään immunosuppressiota varten, potilaiden tulee välttää kosketusta vesirokkoa ja tuhkarokkoa sairastavien potilaiden kanssa (erityisen tärkeää lapsille).
Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi muuttaa siemennesteen liikkuvuutta ja siittiöiden määrää.
Lääkettä ei ole määrätty synnytyksen jälkeisen ahdistusoireyhtymän estämiseksi.
Celestonia raskauden aikana saaneita naisia on seurattava synnytyksen aikana / sen jälkeen, mikä liittyy lisämunuaiskuoren vajaatoiminnan todennäköisyyteen.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ohjeiden mukaan Celestonia voidaan määrätä raskaana oleville naisille lääkärin valvonnassa, kun arvioitu odotetun hyödyn suhde mahdolliseen riskiin. Eklampsian, preeklampsian ja istukan vaurioiden oireiden tapauksessa lääke on vasta-aiheinen. Useita, pitkäaikaisia ja suurina annoksina käyttöä ei suositella.
Imetyksen aikana Celestonin käyttö on vasta-aiheista.
Lapsuuden käyttö
Lasten käytännössä Celestonia käytetään käyttöaiheiden mukaan annostusohjelman mukaan.
Lapsilla, kun suoritetaan pitkä Celeston-kurssi, on otettava huomioon kasvun estymisen ja kortikosteroidien endogeenisen tuotannon todennäköisyys.
Munuaisten vajaatoiminta
Celeston on vasta-aiheinen munuaisten vajaatoiminnassa.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Celeston on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa.
Käyttö vanhuksille
Vanhuudessa hoito tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa.
Huumeiden vuorovaikutus
Mahdolliset yhteisvaikutukset:
- estrogeenit ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: terapeuttisten, toksisten vaikutusten tehostaminen;
- maksaentsyymi-induktorit: terapeuttisten, toksisten vaikutusten vähentäminen;
- alkoholi ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: lisääntynyt haavaisten eroosisten vaurioiden tai verenvuodon riski maha-suolikanavassa;
- digitalisglykosidit, amfoterisiini B, diureetit (aiheuttavat kaliumpuutetta), hiilihappoanhydraasin estäjät: lisääntynyt hypokalemian ja rytmihäiriöiden todennäköisyys;
- ritodriini: keuhkoödeeman todennäköisyyden kasvu raskaana olevilla naisilla;
- immunosuppressantit: lisääntynyt infektioriski ja lymfoomien ja muiden lymfoproliferatiivisten sairauksien kehittyminen;
- lääkkeet, joilla on diureettinen vaikutus: natriureettisen ja diureettisen toiminnan heikkeneminen;
- diabeteslääkkeet ja insuliini: hypoglykeemisen toiminnan heikkeneminen;
- kumariinijohdannaiset ja indandione, hepariini, streptokinaasi, urokinaasi: antikoagulanttiaktiivisuuden väheneminen;
- rokotteet: niiden toiminnan estäminen (liittyy vasta-aineiden tuotannon vähenemiseen);
- salisylaatit, meksiletiini: niiden pitoisuuden lasku veressä;
- parasetamoli: sen maksatoksisuuden lisääntyminen.
Analogit
Celestonin analogit ovat: Akriderm, Beloderm Express, Beloderm, Diprospan, Celestoderm-V, Betaspan Depo, Flosteron jne.
Varastointiehdot
Säilytä valolta suojatussa paikassa 2-30 ° C: n lämpötilassa. Ei saa jäätyä. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika: tabletit - 3 vuotta; injektioneste, liuos - 4 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Celestonista
Arviot Celestonista ovat harvat, koska sitä ei ole apteekeissa, eivätkä ne anna luotettavaa tietoa lääkkeen tehokkuudesta.
Celestonin hinta apteekeissa
Celestonin hintaa ei tunneta. Arvioitu hinta analogeille: Akriderm - 62 ruplaa, Beloderm Express - 201 ruplaa, Beloderm - 93 ruplaa, Diprospan - 202 ruplaa, Celestoderm-V - 133 ruplaa.
Analogisten lääkkeiden käytöstä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa!
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!