Taspir

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Taspir: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Taspir

ATX-koodi: N02BA01

Vaikuttava aine: asetyylisalisyylihappo (asetyylisalisyylihappo)

Valmistaja: JSC "Tatkhimfarmpreparaty" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 20.1.2020

Taspir on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - poretabletit: litteät, sylinterimäiset, hieman huokoiset, valkoiset, viistot, heikosti ominaisen hajun tai ilman hajua (pahvilaatikossa ohjeet Taspirin ja yhden 10 tablettia sisältävän polypropeeni- tai polymeerikynän käytöstä)

Koostumus 1 tabletille:

vaikuttava aine: asetyylisalisyylihappo (ASA) - 300 mg;
apukomponentit: vedetön sitruunahappo, natriumbikarbonaatti, laktoosi (maitosokeri), meripihkahappo.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

ASA - lääke tulehduskipulääkkeiden ryhmästä tulehdusta, kipua lievittävää, kuumetta alentavaa ja verihiutaleiden aggregaatiota estävää.

ASA: n toimintamekanismi johtuu sen kyvystä estää COX: n (syklo-oksigenaasi) aktiivisuutta, joka on tärkein entsyymi arakidonihapon metaboliassa, prostaglandiinien esiaste, joilla on ensisijainen rooli tulehduksen, kuumeen ja kivun patogeneesissä. COX-aktiivisuuden eston vuoksi lämpösäätelyn keskuksessa prostaglandiinien (Pg), pääasiassa PgE1, pitoisuus pienenee, mikä osaltaan lisää ihosuonten laajenemista ja hikoilun lisääntymistä, minkä seurauksena kehon lämpötila laskee.

ASA: n analgeettinen aktiivisuus tarjoaa keskus- ja ääreisvaikutuksen. Tukahduttamalla tromboksaani A2: n synteesi verihiutaleissa, lääke vähentää aggregaatiota, vähentää verihiutaleiden tarttumista ja sen seurauksena trombien muodostumista.

ASA: n käyttö epävakaassa angina pectorisissa vähentää sydäninfarktin ja kuolleisuuden riskiä.

Taspir on tehokas sydän- ja verisuonitautien ensisijaisessa ennaltaehkäisyssä ja sydäninfarktin sekundäärisessä ehkäisyssä. Päivittäisen ASA-annoksen ottaminen 6000 mg: sta auttaa estämään protrombiinin synteesiä maksassa ja pidentämään protrombiiniaikaa.

Taspir, kuten muut salisylaatit, lisää plasman fibrinolyyttistä aktiivisuutta, vähentää K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden (II, VII, IX ja X) pitoisuutta. Kirurgisia toimenpiteitä suoritettaessa verenvuotokomplikaatiot lisääntyvät. Antikoagulanttihoidon taustalla verenvuodon riski kasvaa.

Suurina annoksina lääke häiritsee virtsahapon imeytymistä munuaisputkissa, mikä parantaa sen erittymistä.

Mahalaukun limakalvossa olevan COX-1: n estämisen vuoksi gastroprotektiivisten prostaglandiinien esto tapahtuu, minkä vuoksi limakalvon haavaumat ja myöhemmät verenvuodot ovat mahdollisia.

Farmakokinetiikka

Kun ASPIR on otettu sisäisesti, ASA imeytyy täydellisesti, minkä aikana se eliminoidaan systeemisesti suolen seinämässä ja maksassa (deasetylaatio). Lääkkeen imeytynyt osa erityisten esteraasien vaikutuksesta hydrolysoituu nopeasti, joten puoliintumisaika (T _1/2) on enintään 20 minuuttia.

Elimistössä ASA kiertää (75–90% liittyy albumiiniin) ja jakautuu kudoksiin salisyylihapon anionina, jonka suurin T _1/2 on 2 tuntia.

Lääkkeen seerumitasot ovat erittäin vaihtelevia. Salisylaatit tunkeutuvat helposti moniin kudoksiin ja kehon nesteisiin (mukaan lukien nivel-, selkä- ja peritoneaalinen) sekä istukan läpi. Niitä esiintyy pieninä määrinä aivokudoksessa ja rintamaidossa, pieninä määrinä hikeä, sappea ja ulosteita.

ASA: n tunkeutuminen nivelonteloon nopeutuu turvotuksen ja hyperemian läsnä ollessa, se hidastuu - tulehduksella proliferatiivisessa vaiheessa.

Asidoosin tapauksessa suurin osa salisyylihaposta muuttuu ionisoimattomaksi hapoksi, joka tunkeutuu hyvin myös kehon eri kudoksiin, aivot mukaan lukien.

ASA metaboloituu pääasiassa maksassa, jolloin virtsasta ja monista kudoksista löytyy neljä metaboliittia.

Se erittyy pääasiassa aktiivisen erityksen kautta munuaisputkissa: noin 60% - muuttumattomana, loput - metaboliittien muodossa. Muuttumattoman lääkkeen erittyminen riippuu virtsan pH-arvosta: kun se on alkaloitu, salisylaattien ionisaatio lisääntyy, niiden reabsorptio pahenee ja erittyminen lisääntyy merkittävästi.

Erittymisnopeus riippuu saadusta Taspir-annoksesta: kun lääkettä käytetään pieninä annoksina, T _1/2 on 2-3 tuntia, annosta suurennettaessa tämä jakso voi nousta 15-30 tuntiin.

Käyttöaiheet

kipu-oireyhtymä: migreeni ja päänsärky (mukaan lukien vieroitusoireet), hammassärky, kurkkukipu, nivelet, lihakset ja selkä, tuskalliset kuukautiset;
kohonnut ruumiinlämpö (aikuisilla ja yli 15-vuotiailla nuorilla): vilustuminen ja muut infektio- ja tulehdussairaudet.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

ruoansulatuskanavan eroosisten ja haavaisten vaurioiden paheneminen;
hemorraginen diateesi;
yhdistelmä keuhkoputkia, toistuva nenän polypoosi ja nenän sivuonteloiden ASA-intoleranssi;
alle 12-vuotiaat lapset;
12-15 vuoden murrosikä, jolla on virusinfektioiden aiheuttamia akuutteja hengitystiesairauksia [Reye-oireyhtymän (enkefalopatian, akuutin rasva-maksasairauden ja sen jälkeisen maksan vajaatoiminnan) kehittymisen suuren riskin vuoksi];
I ja III raskauskolmannekset;
imetysjakso;
metotreksaatin samanaikainen käyttö viikoittaisella annoksella ≥ 15 mg;
yliherkkyys Taspirin jollekin komponentille tai muille tulehduskipulääkkeille.

Suhteellinen (Taspir-tabletteja käytetään erittäin varoen):

mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava, mukaan lukien taudin krooninen ja toistuva kulku, maha-suolikanavan verenvuodot;
maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
nenän polypoosi;
heinänuha;
krooninen keuhkoahtaumatauti;
keuhkoputkien astma;
huumeiden allergia;
hyperurikemia;
kihti;
glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
II raskauskolmannes;
metotreksaatin samanaikainen käyttö viikoittaisella annoksella <15 mg;
samanaikainen antikoagulanttihoito.

Taspir, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Taspir on tarkoitettu suun kautta annettavaksi aterioiden jälkeen. Välittömästi ennen käyttöä tabletit on liuotettava lämpimään veteen (½ - 1 lasillinen vettä).

Kerta-annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille on 1-2 tablettia (300-600 mg), joissakin tapauksissa annos voidaan nostaa 3 tablettiin (900 mg). Suurin sallittu päivittäinen annos on 10 tablettia (3000 mg).

Taspirin ottamistiheys on pohjimmiltaan 3-4 kertaa, vähintään 4 tunnin välein. Annostusohjelman noudattaminen antaa sinulle mahdollisuuden estää kehon lämpötilan jyrkkä nousu ja vähentää kipu-oireyhtymän voimakkuutta.

Ellei lääkäri ole määrännyt toisin, Taspiria voidaan käyttää anestesia-aineena enintään 5 päivän ajan, kuumetta vähentävänä aineena - enintään 3 päivää.

Sivuvaikutukset

hematopoieettisesta järjestelmästä: verenvuoto (johtuu ASA: n vaikutuksesta verihiutaleiden aggregaatioon);
ruoansulatuskanavasta: närästys, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot (mukaan lukien perforaatio), piilevät tai selkeät (tervaiset ulosteet, veren oksentelu) ruoansulatuskanavan verenvuodon merkit (voi johtaa raudanpuuteanemiaan); yksittäisissä tapauksissa - maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus;
keskushermostosta: tinnitus, huimaus (pääasiassa yliannostuksen vuoksi);
allergiset reaktiot: ihottuma, bronkospasmi, anafylaktinen turvotus, anafylaktiset reaktiot.

Yliannostus

Mahdolliset yliannostuksen oireet:

kohtalainen vakavuus: päänsärky, kuulovamma, tinnitus, huimaus, sekavuus, pahoinvointi, oksentelu (kun Taspirin annosta pienennetään, nämä oireet häviävät);
vaikea: kuume, vaikea hypoglykemia, metabolinen asidoosi, hengitysteiden alkaloosi, ketoasidoosi, hyperventilaatio, hengitysvajaus, kardiogeeninen sokki, kooma.

Yliannostustapauksessa potilas tulee sairaalahoitoon. Vaatii mahahuuhtelun, aktiivihiilen saannin, happo-emästasapainon palauttamisen. Virtsan pH-arvon saavuttamiseksi välillä 7,5-8 tehdään pakotettu alkalinen diureesi: salisylaatin pitoisuus plasmassa aikuisilla tulisi ylittää 500 mg / l (3,6 mmol / l), lapsilla - 300 mg / l (2,2 mmol) / l). Menetetty neste on korvattava. Taspirin poistamiseksi kehosta voidaan suorittaa hemodialyysi. Lisähoito on oireenmukaista.

erityisohjeet

ASA voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioita, mukaan lukien bronkospasmi ja bronkiaalisen astman hyökkäys. Riskiryhmään kuuluvat potilaat, joilla on nenän polyyppejä, kuumetta, kroonisia keuhkoputkien ja keuhkosairauksia, keuhkoputkien astmaa, joilla on ollut allergioita (allerginen nuha, ihottumat).

Taspir, estämällä verihiutaleiden aggregaatiota, lisää taipumusta verenvuotoon. Tämä on otettava huomioon suunniteltaessa kirurgisia toimenpiteitä, mukaan lukien pienet toimenpiteet, kuten hampaanpoisto. Verenvuodon välttämiseksi lääke tulee lopettaa 5-7 päivää ennen suunniteltua toimenpidettä. Sinun on varoitettava lääkärisi ASA: n ottamisesta.

Hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä juomasta alkoholia.

Verisuonisairauksien hoidossa ASA-annos voi olosuhteista riippuen olla 75-300 mg päivässä.

Taspir vähentää virtsahapon erittymistä elimistöstä, minkä vuoksi alttiilla potilailla voi kehittyä akuutti kihtikohtaus.

Pitkäaikaisen hoidon ja / tai Taspirin suurten annosten ottamisen yhteydessä tarvitaan lääkärin valvontaa ja hemoglobiinipitoisuuden säännöllistä seurantaa. On myös suositeltavaa suorittaa yleinen verikoke ja tutkimus ulosteista veren piilevän esiintymisen varalta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Taspir-tablettien komponenteilla ei ollut kielteistä vaikutusta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja tehdä mahdollisesti vaarallista työtä, joka vaati enemmän huomiota ja suurta reaktionopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

ASA: lla on teratogeeninen vaikutus: kun se otetaan raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, se aiheuttaa yläpalkin halkeamisen, kolmannella kolmanneksella se estää työvoimaa, edistää sikiön valtimotiehyen ennenaikaista sulkeutumista, keuhkojen verisuonten kehittymistä ja hypertensiota keuhkoverenkierrossa. Tältä osin Taspirin käyttö on vasta-aiheista. Raskauden toisella kolmanneksella poikkeukset ovat sallittuja, kun lääkettä otetaan tiukkoihin käyttöaiheisiin.

ASA kulkeutuu äidinmaitoon, joten verihiutaleiden toimintahäiriöiden riski ja sen seurauksena verenvuoto imeväisillä kasvaa. Jos hoitoa tarvitaan imetyksen aikana, naisia kehotetaan lopettamaan imetys.

Lapsuuden käyttö

Taspir on vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille. Sitä ei käytetä 12-15-vuotiailla nuorilla, joilla on virusinfektio Reyen oireyhtymän riskin takia, sen oireita ovat pitkittynyt oksentelu, maksan suurentuminen, akuutti enkefalopatia.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa koskevaa Taspiria tulee käyttää äärimmäisen varovasti.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Taspiria maksan vajaatoiminnassa tulee käyttää äärimmäisen varovaisesti.

Huumeiden vuorovaikutus

myelotoksiset lääkkeet: lisää ASA: n hematotoksisia ilmenemismuotoja;
magnesiumia ja / tai alumiinia sisältävät antasidit: ASA: n imeytyminen hidastuu ja pahenee;
barbituraatit, litiumsuolat: niiden pitoisuus veriplasmassa kasvaa;
trombolyytit, narkoottiset kipulääkkeet, sulfonamidit (mukaan lukien ko-trimoksatsoli), verihiutaleiden aggregaation estäjät: niiden vaikutukset lisääntyvät;
etanoli: lisää maha-suolikanavan limakalvon vaurioitumisen todennäköisyyttä ja verenvuotoriskiä;
valproiinihappo: sen myrkyllisyys lisääntyy;
ACE-estäjät (angiotensiiniä konvertoiva entsyymi): prostaglandiinien eston takia glomerulusten suodatus vähenee, mikä vähentää niiden verenpainetta alentavaa vaikutusta;
systeemiset kortikosteroidit (glukokortikosteroidit) hydrokortisonia lukuun ottamatta, joita käytetään Addisonin taudin korvaushoitoon: salisylaattien erittyminen lisääntyy ja sen seurauksena niiden pitoisuus veressä pienenee;
trombolyytit: verenvuotoriski kasvaa;
hypoglykeemiset aineet (mukaan lukien insuliini): niiden vaikutus lisääntyy;
digoksiini: sen erittyminen munuaisten kautta vähenee, mikä johtaa pitoisuuden lisääntymiseen;
urikosuuriset aineet (esimerkiksi bentsbromaroni): niiden tehokkuus heikkenee;
antikoagulantit (mukaan lukien hepariini): ne voivat siirtyä pois yhteydestä plasman proteiineihin, maha-suolikanavan limakalvon vaurioitumisen ja verenvuodon riski kasvaa;
metotreksaatti viikoittaisella ≥ 15 mg: n annoksella: sen hemolyyttinen sytotoksisuus lisääntyy (johtuen munuaispuhdistuman vähenemisestä ja metotreksaatin korvaamisesta salisylaateilla plasman proteiinien vuoksi);
muut tulehduskipulääkkeet: synergistinen vuorovaikutus lisää mahahaavan ja verenvuodon riskiä.

Analogit

Taspirin analogit ovat Alka-Prim, Algezir Ultra, Amelotex, Arcoxia, Aspicard, Aspirin, Aspirin Express, Atorica-välilehdet, asetyylisalisyylihappo, Bixitor, Brufen SR, Bystrumcaps, Dexalgin, Diclogen, Doprovelbofennika, Kaplofennik Lornoxicam, Medsikam, Nise, Nalgezin, Nurofen, Ortofen, Prolid, Rixia, Roucoxib-Routek, Simcoxib, SwissJet, Texared, Upsarin Upsa, Flamadex, Faspik, Celebrex, Etorelex, Etoricoxib ja monet muut.

Varastointiehdot

Säilytä hyvin suljetussa astiassa lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut: Taspir

Arvostelujen mukaan Taspir on nopeavaikutteinen ja tehokas asetyylisalisyylihappo poretablettien muodossa. Lääke lievittää täydellisesti kipu-oireyhtymää, mukaan lukien krapula-päänsärky, ja vähentää kuumetta. Lisäetu on lääkkeen alhainen hinta tässä annosmuodossa verrattuna moniin mainostettuihin analogeihin.

Lääkkeen hyvästä sietokyvystä huolimatta monet käyttäjät suosittelevat, ettei unohda, että vaikuttava aine Taspir kuuluu tulehduskipulääkkeiden ryhmään, joilla on kielteinen vaikutus ruoansulatuskanavaan, joten lääkettä tulee käyttää varoen.