Krooninen munuaisten vajaatoiminta
Lyhyt kuvaus taudista
Krooninen munuaisten vajaatoiminta on munuaisten toiminnan hidas, asteittainen heikkeneminen munuaiskudoksen täydelliseen kuolemaan (nekroosiin) patologisen prosessin leviämisen seurauksena. Nykyään tautia esiintyy 200-500 ihmisellä miljoonasta maapallon asukkaasta, mutta nykyisten tutkimusten perusteella voimme päätellä, että tulevina vuosina kroonista munuaisten vajaatoimintaa hoitavien potilaiden määrä kasvaa 10-12%.
Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan syyt
Valtaosassa tapauksia munuaiskudoksen vaurioituminen johtuu erilaisista sairauksista:
- munuaissairaus, mukaan lukien krooninen pyelonefriitti ja glomerulonefriitti;
- diabetes mellitus, amyloidoosi ja muut aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet;
- perinnöllinen munuaissairaus;
- skleroderma, systeeminen lupus erythematosus;
- munuaisverenkierron heikentymiseen johtavat sairaudet, mukaan lukien valtimon hypertensio
Kaikki edellä mainitut tulehdus- ja tartuntataudit aiheuttavat nefronien, munuaiskudoksen päätyösolujen, kuoleman. Tämän seurauksena tämä johtaa häiriöihin vesi-elektrolyyttitasapainossa kehossa, häiriöihin aineenvaihduntaprosessissa, asidoosiin ja muihin vakaviin seurauksiin.
Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan vaiheet
- piilevä - potilaat eivät tee mitään erityisiä valituksia. Joillakin ihmisillä on: lisääntynyt väsymys, suun kuivuminen, heikkous, proteiini virtsassa ja muutokset veren elektrolyyttikoostumuksessa;
- kompensoitu - potilaiden valitukset lisääntyvät, koska oireet alkavat ilmetä paljon kirkkaampina. Lisäksi henkilöllä on lisääntynyt virtsaneritys (jopa 2,5 litraa päivässä) ja veren analyysissä havaitaan epäedullisia muutoksia;
- ajoittainen - typen aineenvaihdunnan tuotteiden tasainen kasvu veressä, urean ja kreatiniinin määrä kirjataan. Potilaat tuntevat heikkoutta, janoista, suun kuivumista ja ruokahalun heikkenemistä, väsymystä pienimmällä fyysisellä rasituksella. Ihmisen iho muuttuu keltaiseksi;
- terminaalivaihe - munuaiset eivät enää selviydy haitallisten aineiden käsittelystä ja poistamisesta, veren elektrolyyttikoostumus häiriintyy, kreatiniinin, urean ja virtsahapon taso nousee paljon. Kaikki tämä johtaa uremiaan, eli päivässä erittyvän virtsan määrä pienenee alimpaan mahdolliseen rajaan. Tässä vaiheessa krooninen munuaisten vajaatoiminta aiheuttaa vahinkoa kaikille tärkeimmille kehojärjestelmille, mukaan lukien sydän- ja verisuonisto ja hengityselimet.
Pitkittyneen taudin kulun myötä typpipitoiset aineenvaihduntatuotteet alkavat erittyä hikoilla, ja potilaasta tuntuu jatkuva virtsan haju. Huomaamme myös, että kroonisen munuaisten vajaatoiminnan puutteellinen hoito tai sen täydellinen puuttuminen johtaa peruuttamattomiin muutoksiin ja munuaissiirron tarpeeseen.
Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoito
Tärkeimmät toiminnot on suunnattu taudin etenemisen hidastamiseen. Tätä varten (riippumatta kroonisen munuaisten vajaatoiminnan vaiheesta) lääkärit ensin tunnistavat taudin syyn ja pyrkivät poistamaan sen. Samaan aikaan potilaalle määrätään erityinen työ- ja lepo-ohjelma, tiukka ruokavalio, lääkkeiden ottaminen, pääasiassa anabolisia steroideja ja Lespenephrilia.
Jos krooninen munuaisten vajaatoiminta on kehittynyt lämpövaiheeseen, tavanomaiset konservatiiviset hoitomenetelmät eivät tuota tyydyttävää tulosta. Tänä aikana on välttämätöntä poistaa kertyneet aineenvaihduntatuotteet potilaan verestä. Hemodialyysiä käytetään pääsääntöisesti tämän monimutkaisen ongelman ratkaisemiseen - ihmisen veri kulkee erityisen järjestelmän läpi, jossa se on yhteydessä dialyysiliuokseen ja pääsee eroon haitallisista aineista, minkä jälkeen se palaa takaisin potilaan verenkiertoon. Viikon aikana on toivottavaa, että potilas suorittaa vähintään 3 3-5 tuntia kestävää dialyysihoitoa.
Maailman suurimmissa klinikoissa tehdyt lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että hemodialyysin avulla potilaiden, joilla on diagnosoitu krooninen munuaisten vajaatoiminta, elinajanodote kasvaa 25 vuoteen.
Usein on tilanteita, joissa krooninen munuaisten vajaatoiminta johtaa täydelliseen munuaiskudoksen nekroosiin, eivätkä ne voi enää suorittaa tehtäviään jatkuvan, pätevän lääketieteellisen hoidon avulla. Tällaisissa tapauksissa on käytettävä radikaalin hoitomenetelmää - terveellinen munuaisensiirto.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
