Kolera
Lyhyt kuvaus taudista
Kolera kuuluu akuuttien suolistosairauksien luokkaan. Kolera alkaa kehittyä, kun Vibrio cholerae -perheen bakteerien saastuttama vesi tai ruoka pääsee elimistöön. Taudilla on lyhyt inkubointijakso (se ilmenee usein 24 tunnin kuluessa tartunnasta), siihen liittyy epämiellyttäviä oireita, ja jos sitä ei hoideta, se voi johtaa kuolemaan. Tällaiset vakavat seuraukset liittyvät siihen tosiasiaan, että koleran aiheuttaja tuottaa enterotoksiinia, joka aiheuttaa lukuisia häiriöitä ruoansulatuskanavan työssä ja johtaa kehon vakavaan dehydraatioon jatkuvan ripulin takia. Kolera aiheuttaa usein voimakasta oksentelua, jonka aikana myös vesi-suolan aineenvaihdunta häiriintyy.
Kolera on karanteenitartunta. Keittämällä kolerapatogeenit kuolevat kirjaimellisesti muutamassa sekunnissa, mutta itselleen suotuisissa olosuhteissa ne lisääntyvät erittäin nopeasti. Kolerabakteerit pääsevät ympäristöön sairaan ihmisen ulosteilla ja oksennuksilla ja tartuttavat sitten terveitä ihmisiä vedellä, ruoalla, kotitalouksilla tai sekoitettuina. Suuresta alttiudesta koleralle on toistuvasti tullut laajamittaisten epidemioiden syy. Esimerkki on vuosi 1992, jolloin riittämätön ja tehoton koleran ehkäisy johti yli 100 000 tapaukseen Etelä-Intiassa ja Bengalissa. Yleensä sivilisaation olemassaolon vuosien aikana tämä infektio on vaatinut miljoonia ihmishenkiä ja kerää säännöllisesti kauheaa satoaan Afrikan ja Kaakkois-Aasian maissa. Vakava epidemiatilanne näillä alueilla ei ole läheskään sattumaa. Tosiasia on, että kolera, jonka oireet ilmenevät yleensä saastuneen veden tai ruoan juomisen jälkeen, kehittyy voimakkaimmin paikoissa, joissa on ongelmia makean veden desinfioinnilla ja oikea-aikaisella lääkärinapulla.
Kuinka kolera tulee ihmiskehoon?
Koleran epidemioissa bakteerien lähde on tartunnan saaneiden ihmisten ulosteet. Koleran alkioita löytyy useimmiten rannikkovesistä ja suolavedestä, josta ne tulevat kaupungin viemäreihin ja muihin vesihuoltoihin. Huomaa myös, että vahingossa tapahtunut kosketus koleraa sairastavan henkilön kanssa ei johda infektioon, koska tautia ei välitetä suoraan. Samaan aikaan koleran aiheuttaja voi helposti päästä elimistöön henkilökohtaisten hygieniatuotteiden jakamisen aikana, joten perustoimenpiteet ovat silti välttämättömiä.
Koleran oireet
Heti huomaamme, että koleran oireet ovat hyvin erilaisia. Joissakin tapauksissa, kun kolera diagnosoidaan, hoitoa ei tarvita lainkaan (tämä sisältää tilanteita, joissa on ns. Oireetonta kuljetusta), kun taas muilla ihmisillä kolera johtaa vakaviin olosuhteisiin ja kuolemaan.
Inkubointijakso kestää harvoin yli 5-6 päivää. Taudin puhkeaminen on aina akuutti, kun taas koleran oireet ilmaistaan:
- ripuli, joka lisääntyy yöllä ja aamulla - vaikka uloste on vetistä, sillä ei ole epämiellyttävää hajua, mutta ajan mittaan se on "riisivettä";
- runsas oksentelu;
- pääelimistön häiriöt, joiden voimakkuus riippuu kuivumisen asteesta;
- ruokahalun puute;
- painonpudotus;
- jatkuva jano.
Jos epäillään, että henkilöllä on kolera, diagnoosi suoritetaan muun muassa taudin kehityksen kliinisen kuvan perusteella. Asiantuntijat erottavat 4 koleraa:
- I aste - kuivuminen on heikkoa;
- II aste - potilailla neste laskee jopa 6% ruumiinpainosta, ESR: n kiihtyvyys, erytrosyyttien määrän väheneminen. Potilaat valittavat huimauksesta, suun kuivumisesta, janoista ja vakavasta heikkoudesta. Lisäksi heidän sormensa muuttuvat sinisiksi, lihasten nykiminen, käheys ilmestyvät;
- III aste - vaikeassa kolerassa hoitoon kuuluu verenpaineen ja ruumiinlämpötilan jatkuva seuranta, koska elintärkeiden järjestelmien äkillinen romahdus on täysin mahdollista. Nestehäviö saavuttaa 9% ruumiinpainosta; potilaat voivat lopettaa virtsanerityksen kokonaan. Sairaiden ihmisten veressä kaliumin ja kloorin pitoisuus pienenee;
- IV aste - kriittinen nestehäviö, uupumustilan kehitys, sokki. Potilailla on teroitetut kasvonpiirteet, tummat ympyrät silmien ympärillä, ja iho muuttuu sinertäväksi ja tahmeaksi. Sydämen äänet ovat vaimennetut, verenpaine laskee jyrkästi, ruumiinlämpö laskee 34 asteeseen. Tällainen kolera, jonka oireet osoittavat lukuisia epäonnistumisia pääjärjestelmien työssä, päättyy usein potilaan kuolemaan.
Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa, jopa lievä kolera voi johtaa lukuisiin komplikaatioihin: paiseet, keuhkokuume, flegmonit, erysipelat ja flebiitti. Tästä syystä sinun tulee seurata tarkkaan koleran varoittavien oireiden esiintymistä ruoan tai veden nauttimisen jälkeen ja ottaa välittömästi yhteys lääkäriin tarkan diagnoosin saamiseksi.
Koleradiagnoosi
Koleran diagnosoinnissa infektio tunnistetaan tyypillisen epidemiologisen anamneesin ja kliinisen kuvan perusteella. Koleran vahvistamiseksi käytetään bakteriologisia tutkimuksia ulosteista, mahalaukun sisällöstä ja oksennuksesta. Lisäksi potilaille määrätään fysikaalis-kemialliset laboratoriotestit.
Kolerahoito
Jos epäillään infektiota, potilaat sairaalaan. Ilmeisillä dehydraation oireilla rehydraatiohoito suoritetaan välittömästi niissä määrissä, jotka potilaan tila määrää. Palautustoimintoihin sisältyy tyypillisesti oraalinen nesteen anto. Se voidaan myös toimittaa vatsaan ohuen putken kautta, jos henkilö ei pysty juomaan yksin. Koleran potilaan tulisi kuluttaa tunnin kuluessa vähintään 1-1,5 litraa. nesteitä. Jos tautiin liittyy voimakasta oksentelua, koleran hoito edellyttää polyionisten liuosten pakollista lisäämistä vereen.
Kun potilaan tila on normalisoitu, menetys korjataan edelleen. Vesi-suolahoito päättyy vasta sen jälkeen, kun suolisto on saanut normaalin ulosteen luonteen ja virtsan määrä ylittää ulosteen määrän. Oksentamisen lopettamisen jälkeen koleran hoidossa määrätään tetrasykliini tai kloramfenikoli laskimoon. Kolerahoito kestää 5 päivää 6 tunnin jaksoilla. Koleraa hoidetaan onnistuneesti ilman vakavia komplikaatioita, jos lääkäriin on pääsy oikeaan aikaan ja riittävästi apua.
Koleran ehkäisy koostuu terveys- ja hygieniasääntöjen noudattamisesta, tuotteiden perusteellisesta pesusta, vakiintuneiden teknisten standardien noudattamisesta julkisissa ravintoloissa. Suosittelemme myös, että lopetat raakaa vesijohtovettä estäessä koleraa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
