Klamydia naisilla
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Taudin muodot
- Klamydiaoireet naisilla
- Diagnostiikka
- Klamydiahoito naisilla
- Klamydian mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset naisilla
- Ennuste
- Ehkäisy
Klamydia naisilla on tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista urogenitaalisten, tuki- ja liikuntaelinten sekä sydän- ja hengityselinten vaurioituminen.
Klamydian aiheuttaja - Chlamydia trachomatis
Urogenitaalinen (urogenitaalinen) klamydia on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, kuten kuppa, tippuri ja trikomoniaasi.
Urogenitaalinen klamydia on yleisintä 20–40-vuotiailla seksuaalisesti aktiivisilla henkilöillä sekä nuorilla. Naiset ovat alttiimpia taudeille. Infektioiden esiintyvyys on erittäin korkea - klamydia diagnosoidaan noin puolessa kaikista naisten virtsa- ja virtsateiden tulehdussairauksista.
Naisten klamydia yhdistetään usein muihin sukupuoliteitse tarttuviin sairauksiin. Tässä tapauksessa infektiot pahentavat toisiaan, saavat vastustuskyvyn antibakteerisille vaikutuksille ja pidentävät taudin kestoa. Urogenitaalisen klamydian läsnä ollessa kehon alttius kuppa- ja HIV-infektioille lisääntyy.
Klamydian suuri esiintyvyys naisilla johtuu muun muassa siitä, että klamydia on usein oireeton tai sen ilmenemismuodot ovat lieviä.
Syyt ja riskitekijät
Klamydian aiheuttajat naisilla ovat solunsisäiset mikro-organismit Chlamydia trachomatis. Nämä bakteerit voivat olla ihmiskehossa pitkään aiheuttamatta kliinisiä ilmenemismuotoja, mutta elimistön puolustusvoimien heikentyessä klamydia alkaa lisätä elintoimintaa ja kasvua aiheuttaen klamydian merkkejä naisilla. Yleisin klamydian tartuntareitti on seksuaalinen - sekä perinteisten että ei-perinteisten suojaamattoman yhdynnän kanssa. Lisäksi klamydian leviäminen voi tapahtua kohdunsisäisen kehityksen aikana tai synnytyksen aikana äidiltä lapselle, kun sikiö kulkee syntymäkanavan läpi. Taudilla on myös kontakti- ja kotitalousreitti - tartunnan saaneilla eritteillä saastuneiden käsien, henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, vuodevaatteiden jne. Kautta. Tällaiset tartuntatapaukset ovat harvinaisia,koska klamydia kehon ulkopuolella kuolee nopeasti. On tunnettuja tapauksia klamydian siirtymisestä verensiirtojen aikana.
Useimmiten klamydia tarttuu suojaamattomassa yhdynnässä
Taudin muodot
Patologisen prosessin lokalisoinnista riippuen seuraavat naisten klamydian muodot erotetaan:
- alemman urogenitaalisen järjestelmän klamydia;
- ylemmän urogenitaalijärjestelmän klamydia;
- muun lokalisoinnin klamydia.
Naisten klamydia on jaettu akuuttiin (taudin kesto on enintään 2 kuukautta) ja krooniseen (yli 2 kuukautta).
Klamydiaoireet naisilla
Klamydian itämisaika naisilla kestää yleensä 1-2 viikkoa. Noin 65%: lla potilaista havaitaan taudin piilevä kulku, mikä vaikeuttaa diagnoosia ja edistää komplikaatioiden kehittymistä. Naisilla ei ole erityisiä klamydian oireita, taudin kliininen kuva muistuttaa muiden sukupuolitautien (useimmilla on samanlaisia ilmenemismuotoja) tai virtsaputken etenemistä.
Klamydiavaurioiden ensisijainen painopiste on pääsääntöisesti kohdun tai virtsaputken limakalvo.
Naisten klamydian tärkeimmät oireet ovat limakalvon (lasiaisen) tai mukopurulentin emättimen purkautuminen, jolla on epämiellyttävä haju. Joissakin tapauksissa patologisen purkauksen esiintymiseen liittyy polttaminen, kutina, arkuus sukupuolielinten alueella sekä vatsakivut, ristiluu ja lämpötilan nousu subfebriiliarvoihin (korkeintaan 38 ° C). Kipu voi pahentua ennen kuukautisia ja yhdynnän aikana tai välittömästi sen jälkeen. Virtsaamisen aikana on usein lisääntynyt halu virtsata, polttaminen ja arkuus.
Klamydian kanssa naiset ovat huolissaan emättimen vuotamisesta, kutinasta ja polttamisesta
Noin 1,5–2 viikon kuluttua taudin ensimmäisistä ilmenemismuodoista oireet voivat hävitä, vaikka niitä ei hoidettakaan, mutta tämä ei ole merkki toipumisesta - jonkin ajan kuluttua tauti ilmestyy uudelleen, mutta tässä tapauksessa ne ovat vähemmän selvät. Siten naisten klamydiasta tulee krooninen muoto, joka muistuttaa itsensä säännöllisesti toistuvilla relapseilla ja / tai muiden sisäelinten osallistumisella patologiseen prosessiin.
Diagnostiikka
Naisten klamydian diagnoosi katsotaan vahvistetuksi, jos klamydia havaitaan infektion keskipisteessä.
Taudin diagnosoimiseksi suoritetaan yksityiskohtainen laboratoriotutkimus:
- polymeraasiketjureaktio (avulla voit tunnistaa taudin piilevän tai vähäoireisen muodon);
- kytketty immunosorbenttimääritys;
- tutkimus suoralla immunofluoresenssimenetelmällä käyttäen monoklonaalisia vasta-aineita (mahdollistaa klamydian vasta-aineiden havaitsemisen potilaan veriseerumissa);
- DNA-diagnostiikan menetelmät;
- sytologinen tutkimus emättimen, virtsaputken, kohdunkaulan purkautumisesta (menetelmä sallii taudin diagnosoinnin vain 10-15 prosentissa tapauksista);
- viljelyanalyysi bakteerien inokuloimalla biologista materiaalia McCoyn väliaineelle;
- antibioottiohjelma.
Klamydian diagnosoimiseksi biologinen materiaali siirrostetaan bakteereilla McCoyn väliaineelle
Jos toisen kumppanin klamydian testitulokset ovat positiivisia, on suositeltavaa diagnosoida toinen (toinen) seksikumppani, jopa ilman taudin oireita.
Klamydiahoito naisilla
Tärkein menetelmä klamydian hoidossa naisilla on lääkitys. Määritetään antibakteerisia lääkkeitä, jotka voivat tunkeutua soluihin (tetrasykliinit, fluorokinolonit, makrolidiantibiootit). Lääkettä valittaessa otetaan huomioon sekundaarisen infektion esiintyminen, potilaan immuniteetin tila sekä urogenitaalisen ja ruoansulatuskanavan mikrofloora. Raskaana olevien naisten klamydian tapauksessa antibakteerinen hoito alkaa 14. raskausviikon jälkeen. Antibakteerisen lääkkeen valinta klamydian hoitoon naisilla raskauden aikana on rajoitettu niihin lääkkeisiin, joilla ei ole sikiötoksista tai alkiotoksista vaikutusta.
Naisten klamydian paikallishoitoon käytetään lääkkeiden tiputtamista virtsaputkeen, kylpyihin, tamponeihin, emättimen ja peräsuolen peräpuikkoihin.
Kroonista klamydiaa sairastaville potilaille näytetään antimykoottisia lääkkeitä, immunomoduloivia lääkkeitä (koska klamydia tukahduttaa immuunijärjestelmää) ja vitamiinikomplekseja, lääkkeitä, jotka parantavat kudoksen korjausprosessia.
Naisten klamydian hoidossa käytetään paikallisia lääkkeitä - peräsuolen tai emättimen peräpuikkoja
Kroonisen klamydian hoidossa käytetään usein fysioterapiamenetelmiä: elektroforeesi, iontoforeesi lääkkeillä, infrapunasädehoito, magnetoterapia, ultraääniterapia.
Naisten krooninen klamydia vaatii usein toistuvia hoitojaksoja.
Hoidon aikana seksuaalinen kanssakäyminen, liiallinen fyysinen aktiivisuus, alkoholinkäyttö sekä mausteiset ja mausteiset ruoat on suljettava pois.
Klamydiahoito on tarkoitettu myös muille seksikumppaneille uudelleeninfektion estämiseksi.
Kontrollitutkimus suoritetaan 3-4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen.
Klamydian mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset naisilla
Jos klamydiaa ei hoideta ajoissa naisilla, voi kehittyä vakavia komplikaatioita:
- kohdunkaulan limakalvon tulehdus (endokervisiitti);
- kohdun limakalvon tulehdus (endometriitti);
- tulehdusprosessi munanjohtimissa (salpingiitti);
- munanjohtimien ja munasarjojen tulehdus (salpingo-ooforiitti);
- Reiterin oireyhtymä (silmien, nivelten, virtsaputken sidekalvon tulehduksellinen vaurio);
- tulehdusprosessit nielussa, keuhkoputkissa, keuhkoissa, munuaisissa, peräsuolessa; ja niin edelleen;
- kohdunkaulan pahanlaatuiset kasvaimet.
Kohdassa ja sen lisäyksissä esiintyvät tulehdusprosessit voivat aiheuttaa naisille klamydian sellaisia seurauksia kuin arpien ja kiinnittymien muodostuminen munanjohtoihin, mistä seuraa riski kohdunulkoisesta raskaudesta, menetetystä raskaudesta, spontaanista abortista, kuolleena syntyneestä, munanjohtimesta. Jos taudinaiheuttaja pääsee lapsivesiin, kohdunsisäinen infektio on mahdollinen sikiöpatologioiden myöhemmän riskin kanssa.
Klamydian seuraukset naisilla voivat olla tartuntoja munanjohtimissa, mikä aiheuttaa ongelmia käsityksessä
Krooninen virtsaputken tulehdus voi johtaa virtsaputken ahtautumiseen (kaventumiseen).
Toistuvalla klamydia-infektiolla komplikaatioiden riski kasvaa.
Ennuste
Akuutin mutkattoman klamydian tapauksessa, jossa diagnoosi on oikea-aikainen ja kaikkien seksikumppaneiden samanaikainen hoito, ennuste on suotuisa.
Krooninen klamydia, taudin pitkälle edenneet muodot osoittavat usein vastustuskykyä hoitoon, hoito on tässä tapauksessa pidempi ja monimutkaisempi ja komplikaatioiden riski kasvaa.
Ehkäisy
Klamydian ehkäisemiseksi naisilla on suositeltavaa noudattaa seuraavia toimenpiteitä:
- räikeän, etenkin suojaamattoman sukupuolen välttäminen;
- diagnostinen tutkimus infektion esiintymisen varalta tahattoman suojaamattoman seksuaalisen kosketuksen yhteydessä;
- seksikumppaneiden ilmoittaminen, jos klamydian testitulos on positiivinen;
- raskautta suunnittelevien pariskuntien tutkimus piilevien tartuntatautien (mukaan lukien klamydia) varalta.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
