Mikä lääkäri hoitaa osteokondroosia?
Artikkelin sisältö:
- Asiantuntija kuulemista varten
- Missä on apua
- Yleistä tietoa taudista
- Video
Mikä lääkäri hoitaa osteokondroosia? Tähän kysymykseen ei ole yksiselitteistä vastausta - kaikki riippuu taudin vaiheesta, muodosta ja hoidon vaiheesta.
Taudin eri vaiheissa osteokondroosia hoitavat eri lääkärit
Asiantuntija kuulemista varten
Koska taudilla ei ole erityisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, lääkäri hoitaa kohdunkaulan selkärangan osteokondroosia ensisijaisten valitusten ja kliinisen kuvan perusteella, koska diagnoosi voi olla jonkin verran viivästynyt. Jos selkärangasta ilmenee useita oireita, yhden tai useamman asiantuntijan kuuleminen on tarkoitettu osana potilaiden auttamista tukahduttamis- ja poliklinikkatasolla:
| Asiantuntija | Tyypillinen |
| Yleislääkäri tai yleislääkäri | Alkuvaiheessa valitukset ja yleiset laboratorioparametrit (yleinen veri- ja virtsa-analyysi, biokemiallinen verikoe) arvioidaan taudin vakavuuden tunnistamiseksi ja jatkokäsittelyjen suunnan määrittämiseksi. Terapeutti ei käsittele itse patologiaa. Hän suorittaa karkean differentiaalidiagnoosin - kaikki selkäkipuissa ilmenevät taudit ilman selkärangan korjaamista otetaan huomioon - ja antaa lähetyksen lisätutkimuksia varten (useimmiten neurologille). |
| Neurologi |
Hän harjoittaa vain lievien tai kohtalaisten osteokondroosin muotojen hoitoa. Tässä vaiheessa annetaan yksityiskohtaisempia tutkimuksia (esimerkiksi selkärangan röntgenkuva) taudin asteen määrittämiseksi. Differentiaalinen diagnoosi on luonteeltaan hyvin erikoistunut (osteokondroosi, nikamien välinen tyrä). Kun diagnoosi on vahvistettu, valitaan hoito-ohjelma (krooniprotektorit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, bisfosfonaatit, lihasrelaksantit). |
| Traumakirurgi | Erikoislääkäri on tarkoitettu kudosten voimakkaisiin anatomisiin ja rakenteellisiin muutoksiin. Yleensä tämän asiantuntijan kuuleminen määrätään hoidon kirurgisen taktiikan määrittämiseksi. Tässä tapauksessa on sallittua määrätä tarkkoja diagnostisia tutkimuksia differentiaalidiagnoosia varten (CT, MRI, luun densitometria, spondylografia). Hoitona käytetään usein erilaisia vaihtoehtoja salpauksille (lidokaiini tai novokaiini), mutta käytetään myös klassisia lääkkeitä. |
| Neurokirurgi | Tämän asiantuntijan kuuleminen on osoitettu, jos epäillään tällaisen osteokondroosin komplikaation esiintymistä nikamien välisenä tyränä (vakuuttavat CT- tai MRI-tiedot). |
| Fysioterapeutti |
Fysioterapia toimii pääsääntöisesti patologian hoidossa. Sitä käytetään osteokondroosin kliinisten ilmenemismuotojen poistamiseen (osana konservatiivista hoitoa) tai leikkauksen jälkeisenä aikana kuntoutuksen nopeuttamiseksi. |
| Rehabilitologi | Lääkäri liittyy enemmän sairauden leikkauksen jälkeiseen jaksoon, mutta voi olla tarpeen ilman leikkausta. Hoito sisältää erityisen harjoitussarjan (liikuntaterapia). Valinta on ehdottomasti yksilöllinen. |
| Kiropraktikko | Tämän asiantuntijan kuuleminen voi perustua terapeutin tai neurologin suositukseen. Sitä määrätään kivun oireyhtymän lievittämiseksi (osana konservatiivista hoitoa). Tämä ryhmä voidaan jossain määrin liittää vertebrologiin - asiantuntijaan, joka käsittelee selkärangan patologioita. |
| Reumatologi | Konsultointi hänen kanssaan määrätään yksinomaan erilaisten niveltulehdusmuotojen diagnosointiin. |
| Onkologi |
Jos kyseessä on kyseenalainen MRI / CT-kuva ja epätyypilliset kliiniset oireet, onkologin kuuleminen on tarkoitettu luukudoksen hyvän- ja pahanlaatuisten sairauksien poissulkemiseksi (epäilyttävissä tapauksissa lopulliseen diagnoosiin käytetään yleensä biopsiaa, jota seuraa histologinen ja sytologinen tutkimus). |
Esitetty järjestelmä on ehdollinen, koska se tehdään kullakin alueella pienellä korjauksella.
Lisäksi järjestelmä ei sisällä diagnostisia asiantuntijoita (esimerkiksi radiologeja). He kuvaavat vain taudin oireita yhden tai toisen tutkimuksen avulla ilman fyysistä tutkimusta ja yleistä kliinistä kuvaa. Hoitoon osallistuu myös keskitason asiantuntijoita, esimerkiksi hierontaterapeutti, jonka tehtävänä on lievittää refleksilihaskouristusta kivun vähentämiseksi.
Joten, minkä lääkärin tulisi ottaa yhteyttä kohdunkaulan osteokondroosiin? Siinä vaiheessa, kun tauti oletetaan vain - terapeutille (yleislääkärille), ja muissa tapauksissa se riippuu useista tekijöistä. Voit myös keskustella terapeutin tai perhelääkärin kanssa tästä asiasta.
Missä on apua
Sairaalatasolla apua tarjotaan:
- Terapeuttisessa sairaalassa. Vain suurilla klinikoilla on erilliset erikoistuneet neurologiset osastot. Pienissä klinikoissa käytetään tähän tarkoitukseen tavanomaisia terapeuttisia osastoja, joissa on neurologiset osastot tai vuoteet. Apua tarjoavat residenssin suorittaneet neurologit / terapeutit.
- Traumasairaalassa. Potilas sairaalahoidossa tässä osastossa, jos epäillään vakavia taudin muotoja ja selkärangan rakenteen anatomisia häiriöitä (patologinen murtuma). Apua tarjoavat traumatologit.
- Neurokirurgisessa sairaalassa. Potilas ohjataan tähän osastoon, jos epäillään nikamien välistä tyrää pitkäaikaisen osteokondroosin seurauksena. Apua tarjoavat neurokirurgit.
Osteokondroosia sairastavien potilaiden klassiset tutkimus- ja hoitopaikat on lueteltu. Tarvittaessa luetteloa voidaan muuttaa tai täydentää.
Yleistä tietoa taudista
Osteokondroosi viittaa nikamavälilevyjen rappeuttaviin-dystrofisiin vaurioihin, joihin liittyy nikamia ja viereinen neurovaskulaarinen kimppu. Selkäranka menettää tukitoimintonsa.
Vahingon tasot:
- kohdunkaulan segmentti;
- rintakehä;
- lanne;
- sakraali (useammin yhdessä lannerangan kanssa).
Osteokondroosin yleinen oire kaikissa muodoissa on kipu
Virtausvaiheet:
- akuutti (jopa 2-3 viikkoa);
- subakuutti vaihe (2-11 viikkoa);
- krooninen vaihe (yli 11 viikkoa).
A. I. Pohja näyttää patologian leviämisjärjestyksen:
- Veren sisäinen patologinen prosessi. Tauti leviää levyn sisällä. Käytännössä ei vaikuta henkilön normaaliin elämään (lievä kipu).
- Vahingoittuneen levyn kiinnityskyvyn menetys. Tässä vaiheessa nikamat siirtyvät suhteessa toisiinsa nivelpinnan tuhoutumisen vuoksi. Ympäröivien kudosten (hermojuurien) voimakas puristus on ajan kysymys.
- Herniated nikamien muodostumisvaihe. Epämuodostuneen levyn sisällön vapauttaminen nivelalustan ulkopuolella Poistumissuunnasta riippuen erotetaan mediaalinen, lateraalinen, paramedialinen, etuinen tyrä.
- Nikamavälilevyn fibroosivaihe. Viimeinen vaihe, joka johtaa täydelliseen liikkuvuuden menetykseen tällä selkärangan alueella. Se syntyy tuhoutuneiden levykudosten kuituisen rappeutumisen seurauksena. Useiden nikamien osallistuminen johtaa vammaisuuteen.
Kliinistä kuvaa edustavat seuraavat oireyhtymät:
- neurologinen;
- staattinen;
- trofinen;
- verisuoni.
Osteokondroosin yhteydessä on kaikki luetellut kliiniset ilmenemismuodot, mutta jokaiselle vaurion tasolle on hallitseva oireyhtymäkompleksi. Esimerkiksi kohdunkaulan selkärangan osteokondroosissa verisuonten ilmenemismuodot hallitsevat selkärangan puristuksen seurauksena. Poikkeuksena on kipu - tyypillinen ja klassinen oire, joka esiintyy jossain määrin missä tahansa taudin muodossa.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
